《人体寄生虫学》理论教学大纲（供本科临床医学、麻醉学等专业使用）

PAGE《人体寄生虫学》理论教学大纲（供本科临床医学、麻醉学等专业使用）Ⅰ前言《人体寄生虫学》是衔接临床医学的基础学科，包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学三部分。以我国重要的人体寄生虫为主要内容，通过理论讲授、实验操作、演示、幻灯、录像、投影等多元化教学手段，全力实现大纲规定的教学目标。根据培养目标和要求，本课程要求理论联系实际，加强基本技能训练，通过教学过程，使学生掌握人体寄生虫学的基础理论知识和技术，培养学生的分析和综合能力，为临床医学和预防医学打下基础。本大纲适用于五年制本科临床医学、麻醉学、预防医学及四年制医学检验技术专业使用，现将大纲使用中有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容可留给学生自学。三总教学参考时数为48学时，其中理论28学时，实验20学时。四教材：《人体寄生虫学》，人民卫生出版社出版社，诸欣平主编，第8版，2013年。 Ⅱ正文 第一篇总论一教学目的学习人体寄生虫学基本概念、寄生虫与宿主的相互作用、寄生虫病流行的环节及防治原则。二教学要求（一）掌握寄生虫和宿主的概念及宿主的类别。（二）掌握寄生虫对宿主的危害作用。（三）熟悉寄生虫的类别、感染的免疫。（四）了解寄生虫病的特点。（五）掌握寄生虫病流行的基本环节和防治原则。（六）熟悉重要基本概念的英文名称。三教学内容（一）引言寄生虫对人类的危害、我国寄生虫病的防治成就、现状及任务、新现与再现寄生虫病和人兽共患寄生虫病、寄生虫学的研究与发展方向。（二）寄生关系及其演化共生、共栖和寄生关系的概念；寄生关系的演化；（三）寄生虫生活史、寄生虫与宿主的类型寄生虫的生活史及感染阶段概念；生活史类型（蠕虫分类）；寄生虫和宿主的概念；寄生虫的类别(体内、体外、专性、兼性、偶然性、机会致病性寄生虫)；宿主的类别(终宿主、中间宿主、保虫宿主和转续宿主、带虫者)；感染阶段的概念。（四）寄生虫学的营养与代谢（五）寄生虫的分类系统（六）寄生虫与宿主的相互作用寄生虫对宿主的危害作用:掠夺营养，机械性损伤，毒性和抗原物质的作用。宿主对寄生虫的作用：先天性免疫，获得性免疫。寄生虫与宿主相互作用的结果：虫体清除，带虫者，寄生虫病。（七）寄生虫感染的免疫 先天性免疫；获得性免疫：寄生虫的抗原，免疫应答；免疫逃避；获得性免疫的类型（消除性免疫，非消除性免疫—带虫免疫、伴随免疫的概念）；免疫致病。（八）寄生虫感染的特点带虫者、慢性感染和、隐性感染和机会性致病；幼虫移行症与异位寄生的概念。（九）寄生虫病的流行与防治寄生虫病流行的三个基本环节；影响寄生虫病流行的因素；寄生虫病的流行特点（人兽共患寄生虫病）；寄生虫病的防治原则。（十）熟悉重要基本概念的英文名称：parasite寄生虫host宿主definitivehost终宿主intermediatehost中间宿主reservoirhost保虫宿主transporthost转续宿主lifecycle寄生虫生活史infectivestage感染期（感染阶段）premunition带虫免疫concomitantimmunity伴随免疫carrier带虫者第二篇医学原虫学一教学目的在认识原虫形态、生活史、致病共同特征的基础上，学习溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫、贾第虫、阴道滴虫、疟原虫、弓形虫形态、生活史、致病、诊断、流行及防治。二教学要求（一）熟悉原虫的形态结构特点。（二）熟悉原虫生活史类型及重要虫种。（三）掌握原虫的生活史特点，致病作用、病原学诊断方法。（四）了解原虫病的流行特点。（五）了解防治原则。（六）熟悉各种原虫拉丁学名。三教学内容（一）原虫概论概念（原虫、医学原虫、原虫病）；形态（胞膜、胞质、胞核）；生活史类型（人际传播型、循环传播型、虫媒传播型）；生理（运动：滋养体与包囊或卵囊概念、营养、代谢、生殖）；分类；致病特点。（二）溶组织内阿米巴形态（滋养体、包囊）；生活史（基本发育过程、特点）；致病（致病机理、临床表现：肠阿米巴病、肠外阿米巴病）；病原学诊断；流行（分布、流行因素）；防治。（三）其他阿米巴1结肠内阿米巴：特点（滋养体、包囊、共栖）。2致病性自由生活阿米巴：特点（兼性寄生虫、致病虫种、感染阶段与感染途径、致病、防治）（四）杜氏利什曼原虫形态（无鞭毛体、前鞭毛体）；生活史（特点：感染期、感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（机理、临床表现：内脏型黑热病）；病原学诊断；流行（分布、流行病学类型）；防治。（五）蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）形态（滋养体、包囊）；生活史特点（感染期、感染途径、寄生部位、间歇排囊）；致病（机理、临床表现）；病原学诊断及治疗。（六）阴道毛滴虫滋养体形态；生活史特点（感染期、感染途径、寄生部位）；致病（滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎、其他）；病原学诊断；流行与防治。（七）疟原虫形态（薄血膜上p.v的形态、薄血膜上p.f的形态、厚血膜上四种疟原虫的形态、裂殖子超微结构）；生活史（基本发育过程、特点：感染期、感染途径和方式、两个宿主、两种细胞、两种生殖方式，四种疟原虫生活史的比较）；生理（对红细胞的选择性、裂殖子侵入RBC的过程、营养代谢）；致病（潜伏期、疟疾发作、疟疾再燃与复发、贫血、脾肿大、凶险型疟疾、疟性肾病、其他类型疟疾）；免疫（先天性免疫、获得性免疫）；诊断（病原学检查：采血时间、其他）；流行（分布、流行的三个环节、影响因素）；防治（预防、治疗、加强流动人口的疟疾管理、监测）。（八）刚地弓形虫（弓形虫）形态（滋养体、包囊、囊合子）；生活史特点（感染期、感染途径、生殖方式、寄生部位、宿主关系）；致病（机理、临床分型）；实验诊断；防治。（九）隐孢子虫特点：属机会致病性寄生虫；致病（隐孢子虫病）；治疗。（十）熟悉下列原虫拉丁学名：Entamoebahistolytica溶组织内阿米巴Entamoebacoli结肠内阿米巴Leishmaniadonovani杜氏利什曼原虫Giardialamblia贾第虫Trichomonasvaginalis阴道毛滴虫Plasmodiumvivax（p.v）间日疟原虫Plasmodiummalariae（p.m）三日疟原虫Plasmodiumovale（p.o）卵形疟原虫Plasmodiumfalciparum（p.f）恶性疟原虫Toxoplasmagondii弓形虫第三篇医学蠕虫学吸虫一教学目的在认识吸虫形态、生活史共同特征的基础上，学习肝吸虫、肺吸虫、血吸虫和姜片虫的形态、生活史、致病、诊断、流行及防治。二教学要求（一）掌握肝吸虫、肺吸虫、血吸虫和姜片虫的成虫与虫卵的形态特征。（二）掌握上述吸虫生活史特点。（三）熟悉上述吸虫致病特点与病原学检查。（四）了解上述吸虫的流行与防治。（五）熟悉上述吸虫拉丁学名。三教学内容（一）蠕虫1医学蠕虫及蠕虫病的概念。2吸虫概论形态特征（成虫外观、体壁、消化道特点、生殖系统特点、虫卵特点）；生活史的一般规律（基本发育过程、虫卵发育、感染期及感染途径、宿主关系）。（二）华支睾吸虫（肝吸虫）形态（成虫、虫卵）；生活史（基本发育过程、感染期与感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（病理生理、临床表现）；实验诊断（病原学检查、免疫学检查、影像学检查）；流行（分布、流行因素）；防治。（三）并殖吸虫（肺吸虫）1并殖吸虫的共同特征。2卫氏并殖吸虫形态（成虫、虫卵）；生活史（基本发育过程、感染期与感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（病因、病理过程、临床表现）；实验诊断（病原学检查、免疫学检查、影像学检查）；流行（分布、流行因素）；防治。3斯氏狸殖吸虫卫氏并殖吸虫与斯氏狸殖吸虫的比较（形态、宿主关系、致病、诊断）；致病特点（皮肤幼虫移行症、内脏幼虫移行症）。（四）血吸虫1日本裂体吸虫（日本血吸虫）形态（成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴）；生活史（基本发育过程、成虫寄生及产卵、虫卵的排出、感染期及感染途径、宿主关系）；致病（尾蚴致病、童虫致病、成虫致病、虫卵致病；虫卵肉芽肿形成机理、临床表现）；免疫（先天免疫、伴随免疫）；实验诊断（病原学检查、免疫学检查）；流行（分布、流行因素、流行区类型）；防治。2简介尾蚴性皮炎（五）简述布氏姜片吸虫（姜片虫）形态（成虫、虫卵）；生活史（基本发育过程、感染期及感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病；实验诊断（病原学检查）；防治。（六）熟悉下列吸虫拉丁学名：Clonorchissinensis华支睾吸虫Paragonimuswestermani卫氏并殖吸虫Pagumogonimusskrjabini斯氏狸殖吸虫Schistosomajaponicum日本血吸虫Fasciolopsisbuski布氏姜片吸虫绦虫一教学目的在认识绦虫形态、生活史共同特征的基础上，学习猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫和曼氏迭宫绦虫的形态、生活史、致病、诊断、流行及防治。二教学要求（一）掌握猪带绦虫和牛带绦虫的区别（形态、生活史、致病、诊断）。（二）了解亚洲牛带绦虫形态、生活史、致病特点。（三）熟悉细粒棘球绦虫的形态、生活史、致病和病原学检查。（四）了解多房棘球绦虫形态、生活史、致病特点。（五）了解曼氏迭宫绦虫的形态、生活史、致病和病原学检查。（六）了解绦虫的外部形态和生长发育规律。（七）了解圆叶目绦虫和假叶目绦虫的主要区别。（八）了解上述绦虫的流行和防治。（九）熟悉上述绦虫拉丁学名。三教学内容（一）绦虫概论形态特征（成虫外观、体分节、微毛、消化道特点）；生活史特点（宿主、寄生部位、中绦期概念）；圆叶目绦虫和假叶目绦虫的主要区别（头节、节片、生活史）。（二）曼氏迭宫绦虫形态（成虫、虫卵、裂头蚴）；生活史（基本发育过程、感染期及感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（曼氏迭宫绦虫病、曼氏裂头蚴病）；实验诊断（曼氏迭宫绦虫病诊断、曼氏裂头蚴病诊断）；防治。（三）链状带绦虫（猪带绦虫）形态（成虫、虫卵、囊尾蚴）；生活史（基本发育过程、感染期及感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（成虫致病、囊尾蚴致病）；实验诊断（猪带绦虫病诊断、囊尾蚴病诊断）；流行（分布、流行因素）；防治（驱、管、检、改）。（四）肥胖带绦虫（牛带绦虫）两种带绦虫的区别（体长、节片、头节、成节、孕节、囊尾蚴、感染期、中间宿主、致病、诊断）。（五）简介亚洲牛带绦虫亚洲牛带绦虫形态、生活史、致病特点。（六）细粒棘球绦虫(包生绦虫)形态（成虫、虫卵、棘球蚴；棘球蚴砂概念）；生活史（基本发育过程、感染期及感染途径、寄生部位、宿主关系）；致病（细粒棘球蚴病）；实验诊断（细粒棘球蚴病诊断）；流行（分布、流行因素）；防治。（七）简述多房棘球绦虫多房棘球绦虫形态、生活史、致病特点。（八）熟悉下列绦虫拉丁学名：Taeniasolium链状带绦虫Taeniasaginata肥胖带绦虫Taeniasaginataasiatica亚洲牛带绦虫Echinococcusgranulosus细粒棘球绦虫Echinococcusmultilocularis多房棘球绦虫Spirometramansoni曼氏迭宫绦虫线虫一教学目的在认识线虫形态、生活史共同特征的基础上，学习蛔虫、鞭虫、钩虫、旋毛虫、丝虫生活史、致病、流行及防治。二教学要求（一）了解线虫的外部形态和内部结构。（二）掌握线虫的生活史及其致病情况。（三）掌握线虫病的病原学诊断。（四）熟悉线虫病防治原则。（五）熟悉各种线虫拉丁学名。三教学内容（一）线虫概论共同特征（外形、原体腔、消化道特点、体壁、生殖系统、虫卵、基本发育过程）（二）似蚓蛔线虫(蛔虫)形态（成虫、虫卵：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵）；生活史（基本发育过程、特点：感染期及感染途径、肝、肺移行、产卵量、钻孔习性）；致病（幼虫致病、成虫致病：营养不良、变态反应、并发症）；实验诊断；流行（蛔虫感染非常广泛的原因）；防治。（三）毛首鞭形线虫（鞭虫）形态（成虫、虫卵）；生活史特点（感染期、感染途径、寄生部位、发育过程）；致病；诊断与防治。（四）蠕形住肠线虫(蛲虫)形态（成虫、虫卵）；生活史特点（感染期、感染途径、雌虫产卵习性、异位寄生）；致病（蛲虫病、异位损伤）；实验诊断（肛门拭子法）；流行特点（感染率、反复感染、聚集性）；防治。（五）十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫(十二指肠钩虫和美洲钩虫)形态（成虫：基本形态、两种钩虫形态鉴别要点、虫卵、钩蚴）；生活史（基本发育过程、特点：感染期、感染途径、肺移行、迁延移行、转续宿主）；致病（幼虫致病：钩蚴性皮炎、钩蚴性肺炎，成虫致病：贫血机理及临床表现，消化道症状、大出血、异嗜症、婴幼儿钩虫病）；实验诊断；流行（分布特点、流行因素）；防治。（六）班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(班氏丝虫和马来丝虫)形态（成虫、微丝蚴：一般形态、班氏微丝蚴和马来微丝蚴的鉴别要点、感染期幼虫）；生活史（基本发育过程、特点：感染期及感染途径、寄生部位、宿主关系、微丝蚴的夜现周期性）；致病（急性期过敏性炎症反应、慢性期阻塞性病变、隐性丝虫病）；实验诊断（血检微丝蚴、免疫学诊断）；流行（分布、流行因素）；防治。（七）旋毛形线虫(旋毛虫)形态（成虫、幼虫囊包）；生活史（基本发育过程、特点：感染期及感染途径、宿主关系）；致病（三个期）；实验诊断（肌肉活组织检查、免疫学诊断）；流行（分布、流行因素）；防治（八）广州管圆线虫形态（成虫、三期蚴）；生活史（基本发育过程、特点：感染期及感染途径、宿主关系）；致病（幼虫移行症）；实验诊断（血液检查、脑脊液检查）；流行（分布、流行因素）；防治。（九）结膜吸吮线虫形态与生活史（成虫形态、生活史特点：感染期及感染途径、宿主关系）；致病与诊断；流行与防治。（十）熟悉下列线虫拉丁学名：Ascarislumbricoides似蚓蛔线虫Trichuristrichiura毛首鞭形线虫Enterobiusvermicularis蠕形住肠线虫Ancylostomaduodenale十二指肠钩口线虫Necatoramericanus美洲板口线虫Trichinellaspiralis旋毛形线虫Wuchereriabancrofti班氏吴策线虫Brugiamalayi马来布鲁线虫Angiostrongyluscantonensis广州管圆线虫Thelaziacallipaeda结膜吸吮线虫第三篇医学节肢动物学一教学目的学习医学节肢动物形态特征、生态发育、对人的危害以及防制原则。二教学要求（一）掌握医学节肢动物的主要形态特征。（二）掌握医学节肢动物对人体的危害以及医学节肢动物的防制。（三）掌握医学昆虫的变态。（四）了解各种医学昆虫的形态、生态发育，熟悉各种医学昆虫传播的疾病种类与疾病的关系。（五）了解所学医学节肢动物拉丁学名。三教学内容（一）概论概念（医学节肢动物、虫媒病）；形态特征；分类（蛛形纲、昆虫纲、甲壳纲、唇足纲、倍足纲）；医学节肢动物的危害（直接危害、间接危害：机械性传播；生物性传播）；病媒节肢动物的判定；医学节肢动物的防制（防制原则、综合性防制措施及防制方法）。（二）蛛形纲1概论主要特征。2蜱分类（硬蜱和软蜱）硬蜱、软蜱的主要外部形态特征及其鉴别要点；吸血习性；与疾病的关系（直接危害，传播疾病）。3革螨生活习性；寄生部位；与疾病关系（直接危害，传播疾病：流行性出血热、Q热、地方性斑疹伤寒、森林脑炎）。4恙螨寄生期；与疾病关系（皮炎、恙虫病）。5蠕形螨分类（毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨）及形态；致病；感染途径；诊断；治疗。6疥螨形态；寄生部位；感染途径；致病（疥疮）；诊断；治疗。7尘螨致病（尘螨性哮喘、过敏性湿疹、过敏性鼻炎）；诊断；治疗。（三）昆虫纲1概论主要形态特征（昆虫纲口器分类）；昆虫变态（变态、半变态与全变态概念）。龄、龄期、化蛹、羽化的概念。2蚊主要特征；形态（头部：口器、胸部、腹部、三属蚊各期形态鉴别要点。）；全变态；生态（孳生地类型；吸血习性；栖息习性；交配与活动时间；生殖营养周期与生理龄期；季节消长与越冬）；我国主要蚊种与疾病的关系（传播疟疾、丝虫病、流行性乙型脑炎、登革热）。3蝇形态及生活史特点；与疾病的关系（形态特征、生活习性与其机械性传播疾病的关系、生物性传病、蝇蛆病）。4白蛉形态特点；与疾病的关系（传播黑热病）。5蚤形态特点；生活习性；与疾病的关系（传播鼠疫、鼠型斑疹伤寒、绦虫病）。6虱形态特点；生活习性；传播途径；与疾病的关系（直接危害、间接危害）。7臭虫形态特点；生活习性；与疾病的关系（直接危害、间接危