康复治疗技术主管技师专业实践能力27试题

康复治疗技术主管技师专业实践能力-27总分：100.0，做题时间：90分钟)一、A1/题总题数：50，分数：100.00)1髋关节内旋的正常参考值是（分数：2.0）A.0°～30°B.0°～45°√C.0°～60°D.0°～75°E.0°～90°解析：2徒手肌力检查最适宜（分数：2.0）A.脑瘫患者B.卒中患者C.周围神经损伤患者√D.帕金森患者E.脑外伤患者解析：解析]徒手肌力评定主要适用于肌肉本身、运动终板和下运动神经元疾患所引起肌力变尤为肌力低下的程度及范围若上运动神经元疾如脑瘫继发于脑血管意外的偏瘫引起的肌力变化性质则不相同，此时虽存在肌力低下，但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变，因此，在这种情况时，除非完全弛缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩，否则不宜采用徒手肌力评定方法。3.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括（分数：2.0）A.正确的测定姿势B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查D.应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等E.抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查√解析解析在评定过程中患者不应出现疼痛感，尤其是在抗阻检查采用制动试验时，阻力应缓慢增加并同密察有适疼象旦，即止增力。4.可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为（分数：2.0）A.下落迅速B.瞬间的下落，然后“卡住”并保持姿势√C.慢慢下落D.抵抗E.起始部分缓下落然迅速落下解析解析对于上肢肌张力弛缓，还可采用上肢下落试验评定。评定者通过上肢突然下落时“卡住”感来定者本感反强。力常上表为间落然卡”保势完整的本体感觉反应预防其下落；而肌张力弛缓的上肢则表现为下落迅速；肌张力过强的上肢表现为下落缓抵。5.下列关于膀胱控制练的说法错误的是（分数：2.0）A.必须定时进行膀胱残余尿量的监测，避免发生尿潴留B.应避免膀胱过度盈或者手加压过分C.膀胱反射出现需要一定的时间积累，因此，训练时注意循序渐进D一般来说，膀胱排空活动与痉挛的发作关系不大√E逼尿肌反射亢进时叩击膀胱区可能导致尿液反流到肾脏解析：解析]膀胱控制训练的注意事项：①开始训练时必须加强膀胱残余尿量的监测，避免发生尿潴留；②避免由于膀胱过度充盈或者手法加压过分导致尿液反流到肾脏③膀胱反射出现需要一定的时间积累，因此，训练时注意循序渐进；④合并痉挛时，膀胱排空活动与痉挛的发作密切相关，需要注意排尿和解除肌肉痉挛的关系。6进行关节活动范围测定时可出现的病理性抵抗不包括（分数：2.）0A软组织抵抗B结缔组织抵抗C骨性抵抗D神经性抵抗√E虚性抵抗解析：解析]病理性抵抗可分为软组织抵抗、结缔组织抵抗、骨性抵抗和虚性抵抗4种。7进行腹肌等长肌肉耐力测定时，正确的是（分数：2.）0A患者仰卧位，双下肢伸直并拢，置于床上B脐部以上的身体部分处于检查床缘外C双手抱头，固定双下肢于床上D若上身低于水平位时则为终止时间E测定和记录患者能维持姿势的最长时间，达到6秒为正常√解析：解析]进行腹肌等长肌肉耐力测定时患者仰卧位，双下肢伸直并拢，并抬高45°，以秒为单位测定和记录患者能维持姿势的最长时间若双下肢抬高角度低于45°时则为终止时间达到6秒为正常。8患者在进行协调功能评定时，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差，则评分应为（分数：2.）0A.0B.1C.2D.3√E.4解析：9改良的Ashw分级法与原始Ashw相比增加的级别为++ A.1 B.1 C.2 D.2 E.3++（分数：2.）0A.B.√C.D.E.+解析：解析]由于Ashw挛级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashw添加了一个中间等级1，降处中间级别近集效。10患者仰卧位，小腿垂于床缘外，右侧下肢能完成髋关节全范围运动，并能在运动末期对抗一定的阻力，患者右侧髂腰肌的肌力级别为++-+-+ A.2 B.3 C.3 D.4 E.4+-+-+（分数：2.0A.B.C.√D.E.解析：解析]分级法，是在Lov法的基础上以运动幅度的程度和施加阻力的程度等进一步细分若被测肌力比某级稍强时可在此级右上角加“+”，稍差则在右上角加“”以弥补Lovt法评分标准的不足。根据M力分级法，该患者的肌力属于3+，故选。1行肘关节屈曲活动范围测量时量角器的中心应置于（分数：2.0A尺骨茎突B尺骨鹰嘴C肱骨内上髁D肱骨外上髁√E桡骨茎突解析：1列叙述错误的是（分数：2.0A常将解剖学中立位的肢体位置定为0°B如果患者不能从解剖0°位运动，则应准确记录实际开始位的角度C应先测量被动关节活动范围，后测量主动关节活动范围√D当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时，可采用”表示过度伸展情况E正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时，受限方向的运动范围可记录为“无”解析：解析]如患者存在关节活动受限的情况时，先测量主动关节活动范围，后测量被动关节活动范围。1握拳，以小鱼际肌和第、掌指关节按压于治疗部位，利用前臂来回旋转带动腕关节作屈伸连续滚动按的手，称为（分数：2.0A揉法B攘法√C捏法D拿法E按法解析：解析]滚法：半握拳，以小鱼际肌和第、掌指关节按压于治疗部位，利用前臂来回旋转带动腕关节作伸连续动按压。14以下的推拿手法中属于推揉类的是．抖法．捏法．按法． 法．抹法（分数：2.0A.B.C.D.√E.解析解析抖法属于摇动类手法，捏法、按法属于拿按类手法，抹法属于摩擦类手法，滚法属于推揉类手。15测量髋关节内外旋时，正确的是（分数：2.0A测量中心为髂前上棘B固定臂与地面垂直√C移动臂与股骨纵轴平行D正常范围为0°～90°E测量体位取立位解析解析仰卧，两小腿于床缘外下垂，测量中心为髌骨下端，固定臂与地面垂直，移动臂与胫骨纵轴平，范为0～°。16关节被动活动正常，但主动活动受限最可能为（分数：2.0A神经麻痹√B关节内粘连C皮肤瘢痕挛缩D肌肉痉挛E关节强直解析：解析]其选项主动被动关节动均受限。17关于握力测定下列选项错误的是（分数：2.0A握力指数握力(牛顿)体重(千克)×100%√B握力指数应大于50%C优势上肢握力比非优势上肢大5%～10%D男性和女性在青春期前的握力大小相似E.以后握力逐渐下降解析：解析]握力指数握力(kg)体重(kg)×100%。18根据骨度分寸法，眉心至后发际正中是（分数：2.0A.12B.5√C.9D.18E.8解析：解析]前发际正中到后发际正中的距离是1寸，眉心到前发际正中为寸，临床常用。1面哪项不属于持拐步态（分数：2.）0A四点式步态B三点式步态C二点式步态D摆至步与摆过步态E单点步态√解析：解析]持拐步态包括：四点步、两点步、三点步、摆至步和摆过步。2导技术本身会影响治疗关系故应注意自然灵活地转换话题却又不失___让对方觉得生硬、傲慢太具纵，否易引阻抗（分数：2.）0A尊重B信任C主见√D关切E理解解析解析引导技术本身会影响治疗关系，故应注意自然、灵活地转换话题却又不失主见，避免让对方觉生傲太纵，易阻。2物滞留于会厌谷时宜采用的吞咽辅助动作是（分数：2.）0A空吞咽B交互吞咽C侧方吞咽D点头样吞咽√E声门上吞咽解析：解析]当颈部后屈，会厌上凹变得狭小，残留食物可被挤出，反复进行几次形似点头的动作。2列关于肌张力评定的叙述哪一项是错误的（分数：2.）0A要求患者尽量放松，由评定者支持和移动肢体B评定者应保持固定形式和持续地徒手接触，并以恒定的速度移动患者肢体C快速的牵张刺激可用于评定阵挛D在单侧功能障碍如偏瘫时，可将非受累侧作为正常对照√E肌张力弛缓时，评定者可有肢体沉重感，且无反应解析解析在局部或单侧功能障碍如偏瘫时，注意不宜将非受累侧作为“正常”肢体进行比较，根据脑。2理治疗与心理咨询的不同点之一是（分数：2.）0A采用的理论方法不同B对良好的人际关系的要求不同C对来访者进行诊断的体系不同D对来访者进行工作的时间长短不同√E治疗的目的不同解析解析心理治疗和心理咨询理论方法常常一致，均重视建立心理医生与求治者之间的人际关系，心理询用短心治时。2列语言治疗方法中哪一项属于刺激促进法的方法（分数：2.）0A阻断去除法√B运用手势表达C.P技术ED代偿手段的利用E实用交流能力的训练解析：解析]刺激促进法包括：①传统刺激法；②阻断去除法；③功能重组法。25以下哪类患者可以进行膀胱训练（分数：2.0A胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大B胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤C颈段脊髓损伤并3度压疮√D脊髓损伤并神志不清E胸段脊髓损伤并严重尿路感染解析：解析膀胱训练禁忌证：①神志不清，或无法配合治疗；②膀胱或尿路严重感染；③严重前列腺肥大肿。2喉切除者术后初次进食时，不正确的是（分数：2.0A先用糊状食物B少量多餐C取端坐位，头前屈30°D先用流质饮食√E食物吞至舌根部时屏住气，以示指堵住气管造口再咽下，作几次吞咽动作解析：解析]流质饮食吞咽时流速较快，易造成呛咳，故不宜初次进食。2腺癌改良根治术后应什么时候开始肩的被动活动（分数：2.0A第1～天√B第3～4天C第5～天D术后1周E术后1个月解析：解析]乳腺癌改良根治术后，1～天应开始肩的被动活动。开始时前屈和外展不得超过40°，第4天起前屈可每天增加10°～15°。2状交感神经节注射的适应证不包括（分数：2.0A颈性心绞痛B肋间神经痛C雷诺病所导致的上肢症状√D肢端感觉异常症E患肢痛解析：解析]星状交感神经节注射适应证：颈椎病、上肢神经血管疾病、患肢痛等。2于失语症训练时机，下列说法正确的是（分数：2.0A正规的语言训练开始时期可在急性期，患者病情尚不稳定时B对发病～3年后的患者，没有做训练必要C重度痴呆者仍适合进行语言训练D全身状态不佳者仍应进行语言训练E拒绝或无训练动机及要求者，不适合做语言训练√解析解析尽管发病3～个月为失语症恢复的高峰期，但对发病～3年后的患者，也不能下语言功能完全不会恢复的结论尤其是伴言语失用症者，即使经过很长的时间，也能得到不断的改善。30依据日常生活中的礼貌以及各个治疗方法的特殊要求要在合适的时刻终止一次访谈一般以多长时间为宜（分数：2.0A半小时B.～5分钟√C.2时D半天E3时解析解析依据日常生活中的礼貌，以及各个治疗方法的特殊要求，要在合适的时刻终止一次访谈。一般治疗以4～5分钟为宜，家庭治疗可稍长。31摄食时，正常人的每次入口量宜为（分数：2.0A.10mlB.15mlC.20lD.25mlE.30ml解析：解析]正常人的每次入口量宜为20l32每燃烧一个艾炷称为一（分数：2.0A.B.C.D.√E.解析：解析]临床上常用壮的数目来确定其治疗量的大小。33.Hof见于（分数：2.0A颈髓病变√B大脑病变C小脑病变D腰段脊髓病变E臂丛神经损伤解析：解析]Hof锥体束征，多见于颈髓病变。34以下哪项不是清洁导尿的禁忌证（分数：2.0A尿道严重损伤或感染B尿道内压疮C接受大量输液D颈段脊髓损伤√E前列腺显著肥大解析解析清洁导尿禁忌证：①尿道严重损伤或感染，以及尿道内压疮；②患者神志不清或不配合；③接大液全染疫度；显血；列著或。35关于吞咽障碍患者进食体位，下列描述不正确的是（分数：2.0A开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位B一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈C辅助者位于患者健侧D仰卧颈部后屈√E偏瘫侧肩部用枕头垫起解析：解析]仰卧颈部呈后屈位时，使与吞咽活动有关的颈前肌群紧张，喉头上举困难，容易发生误咽。3据十二经脉流注规律，下列错误的是（分数：2.）0A心包经、三焦经、胆经B膀胱经、肾经、三焦经√C胃经、脾经、心经D心经、小肠经、膀胱经E胆经、肝经、肺经解析：解析]十二经循环的次序为：心包经、三焦经、胆经、肝经、肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经。3下取穴是以前后配穴法为配穴原则的有（分数：2.）0A治疗头痛选上星和太冲B治疗腹泻选足三里和天枢C治疗感冒选曲池和风池D治疗眩晕选百会和涌泉E治疗便秘选天枢和大肠俞√解析：解析]选用腹部的天枢和背部的大肠俞是俞募配穴法，也是前后配穴法。3拇指或手掌在一个穴位一个部位或沿着一条经络施压并做前后左右或上下直线推动的手法称为什么方法（分数：2.）0A摇法B振法C推法√D拿法E按法解析解析用拇指或手掌在一个穴位、一个部位或沿着一条经络施压并做前后、左右或上下直线推动的手称。3以测量脊柱活动范围的方法是（分数：2.）0A长臂量角器测量B短臂量角器测量C半圆形量角器测量D测量指尖与地面距离√E圆规测量解析：4于足三里穴的说法，下列不正确的有（分数：2.）0A为合穴B八脉交会穴√C为四总穴D为强壮要穴E为五俞穴解析：解析]足三里是足阳明胃经的合穴，属五俞穴，是养生保健强壮的要穴。四总穴歌：肚腹三里留，因此也是四总穴。4下哪一项不属于推拿的禁忌证（分数：2.）0A皮肤、软组织或关节有感染B开放性伤口C急性传染病、严重感染D急性腰扭伤、关节脱臼√E妇女怀孕及月经期解析：解析推拿的禁忌证为：局部皮肤、软组织或关节有感染；开放性伤口、烧伤、神经嵌顿、深静脉血或折身疾急染严染疾液正接凝的者；此，怀及期腹、部实推。4列关于手法排尿训练的说法，正确的是（分数：2.）0A.Cree法加压时双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱中部，逐渐施力向内下方压B.Valsala时患者取卧位，放松腹部，屏住呼吸1～1秒，用力将腹压传到膀胱C.Cred手法加压不会导致膀胱损伤和尿液反流到肾脏D.crd法加压时可在耻骨上直接加压E.Valsala时屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，可防止腹部膨出，增加腹部压力√解析：解析]通过手法和增加腹压等方式促进排尿，主要包括：①Valsalva法：患取坐位放松部身体前倾，屏住呼吸1～1秒，用力将腹压传到膀胱、直肠和骨盆底部，屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，防止腹部膨出，增加腹部压力。②Crede手法：双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱顶部脐下方，逐渐施力向内下方压，也可用拳头由脐部深按压向耻骨方向滚动。加压时须缓慢轻柔，避免使用暴。4面的描述中，哪项不是P术中本体感觉训练的特点（分数：2.）0A言语刺激B视觉刺激C在关节表面加压D控制关键点√E牵张肌肉解析：4者，男3岁，发热并咳嗽天，经治疗后体温正常，但仍有咳嗽，伴咳痰，听诊两肺有小水泡音，适（分数：2.）0A微波治疗B直流电抗生素导入C超短波治疗√D红外线治疗E紫外线治疗解析解析患者诊断为支气管肺炎，其部位较深，而超短波