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精品文档小儿脑瘫的康复一脑痪评定疗。康复评定至少要在治疗前通全儿功能异常的种类和程度,评定治疗效。-脑瘫的功能障碍是多方面的,除运动障碍外,对言语、进食、排泄、视听觉、体二评。儿经医师复师物治疗师作治疗师矫形师评组 言语治疗师科师科师喉师理生专士(一)原则1.要况,患语。2.不其,患力。3.要因个用。)内容1.运动功能障碍定(1动和精细动作的发育规律。针对运动功能的以粗大运动发育专项评估的方法有GMFMS粗大运动功与Peaboy。GMFMS粗大运动功能表 的评分5,括8每用4。S定比y动估。肌龄以:1)度2度3)关度可编辑精品文档小于1度13月 4-月 9月 10-2月内收肌角 0°~80°15°腘窝角 80°~100°17°
0°~10°0°~10°
10°~140° 130°~10°~160° 150°~背角 0~70° 070° 60° 60~°足跟耳试验80°~10°90°~10°120°~10°140°~15°注:①内收肌角(外展角:小儿呈仰卧位,检查者握住小儿膝部,使双下肢垂直,并向外展开,观察两大腿之间的角度;②腘窝角:小儿呈仰卧位,使一侧下肢伸屈曲,大腿贴近腹部,伸直膝关节,观察小腿与大腿之间的角度;③足背屈角:检查者用手按压小儿足部,使其尽量向小腿方向背屈,观察足背与小腿之间的角度;④足跟耳试验:小儿呈仰卧位,检查者拉扯小儿一侧足,使其尽量向耳部靠拢,观察足跟、臀部连线与检查台面形成的角度。若小儿各关节活动范围大于表中角度,提示肌张力偏低;小于表中正常角度提示肌张于0°肌张力增高,于60~肌低。用soh痉法:0级。级被在RM突卡或放。﹢级肌在M后50%范围突然后5M现的。级过ROM的大能较轻易地被移动。级严动。级能。()关节(R评定()肌定()定(6)协调功能评定A.共济运动检查:观察小儿体位、站立、步态、取物、玩耍等的鼻-指验;难。B能评价姿势控制的评价标准:0级位1级持2级位3级位4级用近似位5级常()原定1)射紧张性迷路反射:使小儿俯卧位时头稍前屈,则四肢屈曲,两腿屈曲于腹下;使小儿仰卧位时体常4。非对称性紧张性颈反射:仰卧位使小儿头部转向一侧,可见颜面侧上下肢伸直,后头可编辑精品文档常23个全椎体阻作;拥抱反射:拉手将小儿两肩拉起,使背屈,但不离床,突然松手,患儿现拥抱相,两上外展拇,常-3,常36个儿损。手握持反:刺激小儿尺侧手掌,引起小儿屈曲握物,正常23反或性伤;常2缺有前失。交叉伸展反射:仰卧位使一侧下肢屈曲、内旋并向床面压迫,可见对侧下肢伸展;使屈曲侧的下肢伸展,可见对侧伸
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