医院高警示药品临床使用管理办法_第1页
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文档简介

医院高警示药品临床使用管理办法为加强高警示药应用管理，规范高警示药品全程监管和用药行为，保安全和医疗质量，根据相关法规和规范订本管理办法。一、本办法所称高警示药品系指:药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质等。二、高警示药品在于因使用错误，可能对病人造成严重，虽然错误使用这不会比其他药品但其后果严重。三、高警示药品实施全院统一的警示标志，在使用各环节中给予药师、护士、医师等相关人员警示提示。四、高警示药品贮存与保管的所有区域，需设置专门的存放药架或专层或专用药盒放置。五、高警示药品人管理。药学部门各工作室指定专人负架高警示药品的养护、清点等工作。六、护理单元特备存高警示药品时应提出书面申请（品剂型、规格和数)，注明理由，需征得所在病区临床主任同意并签字，由护理部审核通过，提交药学部配发。护士长负责本病区高警示药品的管理，指定专人每日核对，确保用药。七、药学部各工各护理单元需加强高警示药品的效期管严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“近期先用”，确保药品质量。八、应用高警示临床医师须具备医师以上专业技术职务资格，并经过专业培训，了解高警示药品点，掌握规应用方法。九、高警示药品应严格按照药品说明书的适应证和有关规定合理应用，并结合患者际情况拟订给药方案，超说明书用药。十、高警示药品选和调整由药事管理与药物治疗学委员织医学、药学及相论证，医院基本用药目录收载。十一、高警示药依据医院基本用药目录和临床实际使用，保证临床供殊情况可启用临时采购程序保留完整记录。十二、高警示药品调剂须凭医师开具的处方药师审核后予以调配，经复核后，严格按照“四查十对确认无误方可发放或配置。十三、静脉用高品的配置，依据卫生部《静脉用药集中质量管理规范的管理规定、操作规程等进配或在有防施的条件下进行配置。十四、护理单元限定使用人员资格，不具备独立值班能护士不得独立进行该类药品的配制。十五、静脉用高品注射给药前，必须核对患者信息、药息等确认无误细检查药品的外观状况确认常后方可给药。十六、静脉用高警示药品给药过程中，应密切加强对患者的监护，注意高警示药存条件、给药方式、输注速输注时间、处理等环节，严格按要求控制，保障用。十七、有冷藏、特殊要求的高警示药品应在设有专门的条件和避光设施中定位存放。十八、应高度重切关注高警示药品使用过程中可能出现良反应，加强安全性监测，一旦发生应立即对症处理，对其不良反应（事件）按照“可疑即报”的原则按要求程序上报，记录。十九、高警示药品临床应用评警示药品专项点评制度。二十一、药学部部定期对各工作室及护理单元的高警示管理及使用情况进

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