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文档简介
第一季度医院感染知识培训内容内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率10%。五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类儿科病房妇科检查室注射室治疗室供应室清洁区急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类:传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒-热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应10cfu/cm。外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2什么时间洗?直接接触病人前后;摘手套(戴手套不能代替洗手;或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备;医疗废物的管理医疗废物分五类疗物.知色。放)如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日.三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛)四间过2天.容护、露由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况.经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种.接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者皮肤急重症救护常在突发事件及紧急抢救多在毫无准备的情况下进行,更易发生针刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大。接触到血液后被感染的危险有哪些?()没经乙肝苗注者,若被告乙肝毒的头刺或锐次肝人e(g是6~0%.(g原g,大.丙肝(HC感是1。8楚.3、艾滋病毒(HIV):被含有HIV的针头刺伤后,平均感染率0。3%;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0。1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率估计小于。1%,少量的血液接触到皮肤可能不会引起感.二、现状临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高一项调查表明过去的一年80%以上的护士有过1次以上锐器刺伤.减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员利器刺伤的发.易被刺伤的情况:1、被拔出的静脉穿刺针刺伤2、将静脉注射器与针头分离3、抢救、配合手术时传送器械,治疗如何预防针刺伤和割?小心弃置:用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形不应摆弄针头就近将用过的针头刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针.禁止将针头放置在床边、小车顶部三、标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏,接触上述物质,必须采取防护措施。其基本特点:、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传.强调双向防护防止疾病病人传至务人员,又防止疾从医务人员传至病人。3,标志,并限制人员的出入.黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。应急事故紧急处理程序:冲。眼睛溅入液体:必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。衣物污染:1尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散.脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套;2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器;接触到任何血液后,你应:向有关部门(科室、感染控制)报告被刺、被割或接触到血液的事.乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法(你应该早就打过乙肝疫苗针)丙肝——没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。艾滋病-没有疫.可用免疫球蛋白!什么时候开始补救治疗?、乙肝:越早越好24h内最,最迟不超过7天.、艾滋:越早越好,最好在几小时内。普遍性防护原则的操作内客是什么?安全处置锐利器具、无论在什么情况下,不要把用过的器具传递给别人。、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出.3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。4、在创口缝合时,要特别注意减少意外刺.5、把用过的注射器直接放到专门的桶()中、统一处理。6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。第三季度医院感染知识培训内容内:医院感染、暴发的报告与控制一、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务(科),并通报相关部.二经调查证实出现医院感染流行,医院应于24小时内报告当地卫生行政部;全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于24小时内上报后,于4。告.:1施.2:a、发:率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。、查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检.c、查找引起感染的因素对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查.d、制的当疗,进正毒处理,要接人.、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。f、写出调查报告,总结经,制定防范措.六主管院长接到报告应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学到:1制.2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员,指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措;、根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊.八、当其它医院发生医院感染流行或暴发时,应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措.九、确诊为传染病的医院感,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。第四季度医院感染知识培训内容内:一次性使用无菌医疗用品的管理一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求:一医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购使用科室不得自行购入。二、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须从取得省级以上药品监督管理械得经应》.置,收,寄帐号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。四生毒灭日、失效、厂期卫许证、需方办姓。五品放阴干风好物上,距地面2c,墙≥c;不得包破、效霉的品放使科。六、室用应查包有破、效产无洁等。七送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和设备采购部门。八医院发现不合
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