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文档简介

四大穿刺操作规范一、腹腔穿刺1、适应症：协确因膜内；2：;严;结粘等3：(1）外1/3）;（2）脐与耻骨联合中点以上1cm水平左右各1。5cm；（3）脐；（4）B。4、法:；；套2％固定穿刺部位皮肤；诊穿刺时，右手持带有适当针头的20ml或50ml以5度刺入失,针尖已水20～100ml皮肤,在皮下组织横行0.5～10cm，再垂直膜腔，助手钳1。定.降引。5：;；作;肤水沿外；管;时,只；征,如止操处；穿刺闭;克大放腹水可引起电解质紊乱、白蛋白丢失，初次放液应不大于3000ml；；；；术后卧12h腹2水量；二、骨髓穿刺1、适应症：。常.养,虫。2：病3择方处处较容定,操便;②棘；血；。4：。。常规消毒肤用2%利润3麻直膜。约1.5c者约1)位成30～0°刺时,髓接l吸,少色进入吸片，查.，液2l注腔或针，针。毕,插芯上,稍。5项术查功;燥,以；;；过；4；检。三、胸膜腔穿刺术1、适应证诊刺压。2：；有严重等.3择位第肋间第肋第56肋。包裹性液结合X定,穿）的记.气胸抽气减压：第2肋线～5间.4法位患背,上.能。行,免。5常规消毒、铺洞巾，带无菌2利穿。将管入,失抽针,录等束者。5项小时给地西泮(安定）1Omg。出咳时,射0.1%素0.3—0。5ml。诊断性抽液50—100ml；减压抽液，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml；如为脓胸，每次尽量抽净。疑为化脓性感染时,助手用检查癌细胞，至少需100ml，并应立即送检，以免细胞自溶。。避第9。6者,行。。经.，。胸或血脾。胸合,。6理：。观察患时12次如4延长时。。致.处：如因穿理.7四、腰椎穿刺1、适应症：结；出等;疗,用鞘。2：;、衰或病;穿；3法上,背膝形.或面,头椎度,。以髂后上棘连线与后正中线交会处为穿刺点,通常取第3~4腰突。8以2％至。肤,右方成人进针深度为4～6cm为2~4cm)此时将针蕊缓慢拔出,即可见压力,准为70～H2O或40~50d/min.若压力不高令助手压迫一侧颈静脉约10s后再一倍左右,解后10～20s,又蛛通后塞.，收集脑脊液2~5ml,送验常规、生化及细菌培养等。如以l生理（MT）10m

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