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【精品】楼地面构造16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。【精品】楼地面构造【精品】楼地面构造16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。第四章楼地层本章要点和教学要求☆知识点Summarize口地层的构造组成和设计要求口楼板、地面和顶棚的构造口阳台和雨篷的构造★要求掌握:1.现浇钢筋混凝土楼板的受力特点2.装配式楼板的布置要求和加强楼板整体性的构造3阳台底板的结构布置方式与特点,以及栏杆扶手构造了解:1.楼地层设计要求和构造组成2.地面、顶棚的种类和装修构造以及雨篷的形式和构造第四章楼地层4.1楼地层的构造组成和设计要求4.2钢筋混凝土楼板构造4.3楼地面构造4.4顶棚构造4.5阳台与雨篷构造典型病例法在临床医学见习教学中的应用已比较广泛,其是指教师根据本科生相关专业的教学目标,依据教学内容,选取具有典型化或者具有代表性的病例,引导学生在临床见习过程中进行针对性的讨论,使他们针对具体的病例和问题进行主动思考、积极探讨,从而提升他们发现问题、分析问题、解决问题的能力以及必需的临床医学操作的能力。典型病例教学法在医学临床见习教学中应用比较普及,效果也有公论。下面主要探讨典型病例在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中的应用,以临床医学五年制泌尿外科学见习生为研究对象,对其进行典型案例教学,探讨典型案例教学法的有效性。一、研究目的与研究对象(一)研究目的探讨典型病例在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中的应用,分析应用中存在的问题和效果,提出解决对策。(二)研究对象选取2014年7月至2015年4月在中南大学湘雅三医院泌尿外科临床医学五年制见习生50名为研究对象,对其中的25名采取典型病例教学模式进行指导,设为实验组;其他的25名见习者采取一般的普遍性教学模式进行指导,设为对照组。在见习后对两组学生的基础操作能力和专科操作能力以及理论知识等进行考评。对两组的成绩进行对比分析。二、研究方法2014年7月至2015年4月在中南大学湘雅三医院泌尿外科临床医学五年制见习生50名进行实验。在泌尿外科学见习教学中,对50名本科见习生进行试验对照研究,对实验组(25名学生)采取典型病例教学模式进行指导,对对照组(25名学生)采取一般的普遍性教学模式进行指导。五十名本科见习生在试验对照研究之前的基础操作能力和专科操作能力以及理论知识等都处于同等水平,实验组和对照组的学生差异性不大。在见习后对两组学生的基础操作能力和专科操作能力以及理论知识等进行考评。对两组的成绩进行对比分析。在实验组所采取的典型病例教学法具体如下:第一,开展小课堂。这跟对照组相似,在见习过程中,每天或者定期在某个时间段开展一个小课堂,讲授一些基础性理论知识。但是在实验组的小课堂中,除了进行基础的理论医学知识的讲授之外,还进行某个典型案例的分析,教师通过小视频、ppt等多媒体向见习学生介绍典型病例的情况,在了解病例之后,让见习生们提出问题,并进行讨论。讨论可以分组合作展开,每组中各位成员都要担当某个典型病例的患者角色,患者角色在不同典型病例中进行轮换。整个课堂中,教师将课堂活动交由学生,学生的主体地位得以全面提升。第二,临床示教。在典型病例中,教师在对患者治疗和诊断过程中,周边的见习生或作为助理,或作为下手,观看和练习老师的操作过程,亲身体验患者治疗过程中的各种环境以及临床操作中的各项注意事项。在典型病例治疗中,教师根据泌尿外科方面的具体问题对见习生进行临床讲解,针对患者的具体特点,对操作要点进行具体讲解。在典型病例现场示教之后,教师医生还指定一位见习生在查房过程中进行轮流操作,其余见习生对其操作中遇见的问题进行探讨和纠正,所有操作在老师的指导下完成。第三,典型病例一对一教学。在见习到一段时间之后,教师选择一些泌尿外科典型的患者,让见习生轮流一对一进行查房、观察、操作。老师对每位见习生的诊治过程进行观察和跟踪监视,并进行记录。比如见习生根据步骤在进行查房过程中,教师会不停的提问,现场监控和记录。在查房结束之后,让见习生自行自行发现问题、分析问题、解决问题,同时,教师会根据典型病例的情况对见习生进行评价,指出其诊治过程中存在的不足。见习结束之后,对实验组和对照组的见习生进行统一的考评,其中包括基础操作能力考评、专科操作能力考评、理论知识考评、总成绩考评。总成绩由基础操作+专科操作能力(50%)、理论知识(50%)。其中,设置优秀95-100分,良好计85-95分,合格计80分,不合格根据情况计0-80分。三、研究结果在进行一年的见习之后,实验组合对照组的成绩如下表1所示:从以上表1可以看出,实验组在见习之后,合格率为百分之百,而对照组无论在基础操作、专科操作还是理论知识方面,都没有达到百分之百的合格率。根据笔者的观察,其中造成不合格的原因主要表现为对患者病情的临床表现评估不足,操作过程中沟通不足,一些细节把握不充分,甚至违反操作原则等。四、讨论通过以上的实验教学和对照教学,可以发现,典型病例教学在临床医学五年制本科生泌尿外科学见习教学中具有一定的有效性,其作用主要表现在以下几个方面:第一,在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中应用典型病例教学方法,对学生专业操作能力、理论知识掌握能力、综合素质及能力的培养和提高都有着积极的作用。其中通过典型病例的引导或者情景的模拟,创设问题情境,开展分组合作讨论,能有效激发学生们学习的热情。在整个见习过程中,学生轮流担当典型患者的角色,调动学生们全面参与到见习活动中去。极大地锻炼了题目发现问题、分析问题、解决问题的能力,也提升了他们语言表达能力以及心理应激能力。第二,在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中应用典型病例教学方法,有助于学生们对已学知识的应用和加深,通过见习实践活动,利用典型的病例,引导学生思考、学习和操作,学生会将课堂上所学到的各种理论知识进行综合分析,应用到临床操作中去,这不但锻炼了自身的实际操作能力,也强化了理论知识的记忆,拓展了学生的医学思维,明确了医疗诊疗过程的特殊性和重要性。从而实现学以致用、活学活用的目的。第三,在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中应用典型病例教学的方法,有利于见习教学方式的改进,提升学生们的见习效果。在典型案例教学中,主要是通过自主、合作、探究的方式开展教学,充分尊重学生的主体地位,让学生自主参与到见习活动中,教师只起到引导者、监督者的作用。整过过程中,学生之间互相提问、互相讨论、互相评价,彼此合作,不但调动了见习过程中的氛围,同时也提升了他们的合作能力、协调能力和团队精神。总之,通过对临床医学本科生泌尿外科学见习教学的探讨,利用实验调查法,得出结果:采取典型病例教学模式对实验组进行指导的学生,其成绩相比对照组学生成绩要好,积极性要高。典型病例在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中的应用能有效提升学生的见习效果。作文教学一直是语文教学中的一个重要话题,同时又是一个令人头疼的话题。大多数语文教师不能卓有成效的教学生写作文,大多数学生不能得心应手的写作文,甚至怕写作文,作文教学陷入了“教师难教厌教,学生难写厌写”的困境。究其原因,笔者认为除教师、教材和学生的原因外,作文评改不得法是一个重要原因。叶圣陶先生认为作文教学的终极目标是要实现“自能作文不待教师教,自改作文不待教师改”。建国60多年来,作文批改,一直要求语文教师对学生的作文精批细改,而这种精批细改又一直收效不大。在实际教学中,“语文教师最辛苦的就是改作文,不知要花费多少时间和精神。学生不明白为什么改,你改了也没有用,有的学生根本不认真看,真叫劳而无功,至多也是劳而少功……”更谈不上对这个作文活动的促进与提高了。早在20年前,叶圣陶、张志公两位先生就同时认为批改作文是一种“徒劳无功的工作”。为什么呢?因为,其一,传统作文教学把修改当成教师的事,学生则处于被动的地位,因此,写出文章也就成了作文训练的终结,这不利于激发学生更高层次的创造性思维。其二,学生作文一般很难“毕其功于一役”,修改的过程就是一个不断加深对客观事物的认识,不断寻求好的表达形式的过程,其目的就是为了追求思想的深化和表述的完善。其三,培养学生自己改的能力,使学生变被动为主动,体现了以学生为主体的教育思想。因此,传统的作文批改法,既浪费了教师的心血,也伤害了学生作文的积极性。让语文教师从“作文山”中跳出来,从精批细改的幽径小路上走出来,能够有更多的时间和精力培养阅读分析能力,训练创新能力,是素质教育、语文课程标准和现代化教学手段的需要。怎样走出目前作文评改的困境?笔者长期着力于作文教学实践,认为作文导该法是解决目前作文评改困境的有效方法。作文导改法,是在老师的指导下,学生对自己的作文做自我修改批评。第一,它体现了“以学生为主体”、“以教师为主导”、“以训练为主线”的“三主合一”的教学原则。第二,突出写、改的作用,把改的实践与写的实践并重。第三,把批改纳入学生作文训练的全过程中去,视自改与多写同样重要,使之成为作文训练的一个重要环节,成为培养和提高学生写作能力的一个重要步骤。其具体方法如下:一、分析作文题目或话题材料这个步骤主要是通过自主、合作、交流的方式共同分析作文题目或话题材料,让学生明确题目、话题或者作文材料的涵义,弄清作文的中心思想或中心论点,明确写作的基本思路和基本方向,做个作文评改的明白人。这个阶段也可以下发事先印制的写作例文甚至老师的下水文,让学生进一步明确写法,为较好的批改作文作好铺垫。二、明确评改要求在作文评改之前,要让学生明确评什么,改什么。任何一次作文训练,教师总要按训练计划提出训练要求。指导、评改都要以此为根据。教师提出要求是必要的,惟其如此,学生才能把评和改的注意力相对集中在某一面。根据训练要求,有时可能让学生从某一角度来批阅,如语言、立意、结构、构思、描写、论证方法、表达方式、取材、标点、书写、题目、过渡等等;有时也可能要求学生全面评改,当然也可以有其他多种评改要求,这些都要先跟学生交代清楚。三、评改要要有步骤地进行先要求学生把要在小组评改的作文,利用早自习或课下时间,交组里同学传阅,让每位同学都初步了解作文内容。正式评改时,先由组长或学生本人把文章通读一遍。其他同学针对思想内容是否正确,中心是否突出,段落层次是否清楚,选材是否新颖等方面,提出意见,组长记下大家的意见。第二遍,分段读,边读边议边改,逐字逐句逐段进行研究。这一遍主要解决语言是否通顺,标点是否正确,字迹是否工整,有无错别字等问题。小组评改时每人都带上笔记本、字典,发现有拿不稳的地方及时查对。最后是下评语。下评语时先由本人说,然后由小组评,如果有分歧不能统一,就把小组意见和本人意见都写在作文本上。四、教师提供范例,并巡回指导学生分组评改前,教师可根据情况,从学生作文中选择一至两篇有代表性的文章,印出来或制成投影片,由学生读引导所有同学讨论,进行全班性的评改。这样就为学生分组评改提供了范例。这种全班性的评改,不一定每次都进行。但在学生开始学评改或评改一种新的文体时,教师必须在全班评改一至两篇让大家看看,以供分组评改时参考。五、成果展示为进一步交换和展示作文成果,求得“资源共享”,课后教师把“佳作”(包含分数、等次、评语等),在教室一角建立“习作成果共享”窗口,供学生课余阅读、赏析,一周后收回“佳作”,期末装订成册,评出优秀评改小组、优秀评改员和优秀习作若干,召开班级作文评改总结交流及表彰会议,奖励先进,激励进步。这样做一方面让作者本人受到鼓励和肯定,激发他们的写作热情,进一步提高他们对语文的学习兴趣;另一方面,也渲染了班级的写作氛围,感染带动其他同学在写作方面付出更多努力,充分显示榜样的力量。改进作文评改工作,指导学生互相评改习作,从别人作文的立意、构思、谋篇布局的比较中,可以得到启发。学生仔细批改别人文章的过程,也是鉴赏美观的书写、辨析词语、订正错别字、修改病句等的综合练习过程,更是培养学生踏实认真、互相学习的良好风气的过程,有助于语文能力的提高。总之,作文教学变“授之以鱼”为“授之以渔”,将作文交给作文的人改,充分弘扬学生的主体性,让学生在自修自改中提高写作能力。第四章楼地层本章要点和教学要求☆知识点Summarize口地层的构造组成和设计要求口楼板、地面和顶棚的构造口阳台和雨篷的构造★要求掌握:1.现浇钢筋混凝土楼板的受力特点2.装配式楼板的布置要求和加强楼板整体性的构造3阳台底板的结构布置方式与特点,以及栏杆扶手构造了解:1.楼地层设计要求和构造组成2.地面、顶棚的种类和装修构造以及雨篷的形式和构造第四章楼地层4.1楼地层的构造组成和设计要求4.2钢筋混凝土楼板构造4.3楼地面构造4.4顶棚构造4.5阳台与雨篷构造41楼地层的构造组成日FD4.1.1楼地层的构造组成*楼地层包括楼板层和地坪层,楼板层面层附加层现浇钢筋混凝土楼板垫层(结构层)板(空心板附加层基层(夯实t顶棚(a)预制钢筋混凝土楼板层(b)现浇钢筋混凝土楼板层w楼地层的组成:面层、结构层、顶棚地坪层的组成:面层、结构层(垫层)、基层(夯实土)比较:楼板层的结构层是楼板(常用钢筋砼);地坪层的结构层是垫层(常用素砼).相同的面层,结构受力层不同。楼板层的下层是顶棚,地坪层下层的是夯实土。41楼地层的构造组成和设计要求「4.1.1楼地层的构造组成w面层结构层楼面或地面。起着保护是楼地层的承重部分,起楼板层、分布荷载和各种绝到承重、水平支撑的作用缘作用顶棚层附加层主要作用是保护楼板又称功能层,主要用以安装灯具、安装水平管线设满足隔声、防水

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