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文档简介

心功能分级黄思莹2020.4.10心衰的定义评估方法护理措施目录CATALOG延迟符

心衰定义

是一种渐进性疾病。是各种心血管病发展到严重阶段。由于心脏收缩力或舒张力减弱,泵血作用衰损,不能满足机体代谢的需要,而出现的临床综合症叫心力衰竭,简称心衰。心脏功能的决定因素:

心脏舒缩功能(障碍)↓前后负荷(改变)→心排血量←协调性(室壁膨出)↑心率(变异)心功能分级(NYHA,1928)

级别体力活动静息状态症状(疲劳、心悸、气喘或心绞痛)Ι级不受限无症状一般体力活动不会引起Ⅱ级(轻度心衰)轻度受限无症状日常体力活动可引起Ⅲ级(中度心衰)明显受限无症状低于日常体力活动引起Ⅳ级(重度心衰)丧失有症状任何体力活动均加重1.以患者的主观感受为依据,简单易行2.临床应用最广3.指导性强个人主观性:医生对心功能分级的判断易受个人经验等因素影响,个体差异性:患者对自觉症状的感受,受到精神波动、耐受性及敏感性等因素影响心功能分级vs心功能分级了解病情评估预后指导治疗评价疗效

随着现代化医疗的推进,简单、便捷、准确的疾病检测与诊断技术和方法成为新的医疗发展趋势,并不断推动着医学研究的进步与发展。心功能的早期准确评估对于判断病情、指导治疗、评估预后具有十分重要的意义。心功能Ⅰ级:避免重体力劳动和剧烈运动心功能Ⅰ级:食盐<6g/天心功能Ⅱ级:

避免突然增加压力的动作心功能III级:循序渐进,以不引起症状为限度踝泵运动心功能Ⅳ级:

避免一切需要用力的动作70%100%80%注意事项

监测活动过程中的反应:若患者在活动中出现明显胸闷、气促、眩晕、面色

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