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文档简介

临床输血检验技术临床输血程序：输血申请与标本采集临床输血程序输血前输血前评估知情同意血型、传染病检测输血申请标本采集、送检输血相容性检测血液发放输血中血液输注患者监护输血后疗效评价医疗文书输血前评估根据患者临床表现及实验室检测结果认真评估原则：在替代方法不能治疗或缓解患者病情，不输血可能危及患者生命或影响预后决定异体输血或自体输血选择适当的血液成分和输血量知情同意输血前告知：在决定输血治疗前，经治医师应向患者或其亲属履行告知义务，选择的输血方式，说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性签署输血治疗知情同意书特殊情况：无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。输血申请输血申请单的填写：患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、申请输血日期及临床诊断、输血目的、输血史、妊娠时、血液成分、血量、血型、实验室检查结果和经血传染病标志物检测结果等＜800ml申请输血医师权限：分级申请800-1600ml

＞1600ml决定输血前，患者必须检测经血传染病标志物，对于急诊来不及检验者，在输血前要留取检测标本，结果随后补填。患者每次入院都要进行经血传染病标志物检测，长期住院患者要定期检测，间隔不能超过2个月。输血标本采集

EDTA真空抗凝管

采血量不少于2ml

不得同时采集两位以上患者的标本标本运送

采集完成后再次核对，无误后送检

由护士或经培训的专人运送

唯一标识、生物安全、及时运送标本接收及处理

送接双方共同核对标本标签、质量

交叉配血标本必须是输血前3天之内采集的

输血后，供受者血标本于2-6℃保存至少7天◆标签、核对、签字◆标本稀释、溶血、脂血、乳糜血不能用于配血◆在使用药物前采集◆如采取4℃条件送检，避免血标本与冰盒直接接触◆标签与申请单是否相符，条形码/编号是否一致，标本容量、是否稀释和溶血等学习小结临床输血过程包括患者的输血前评估和输血后疗效评价，输血告知、输血申请、审批、输血传染病标志物检测、输血标本的采集、送检、接收，输血相容性检测、血液发放、输血、输血不良反应处理、血袋处理等内容。

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