医科大学10内脏总论消化可修改版课件

医科大学10内脏总论消化总论Intraduction脉管系统二、内脏的组成和功能：组成消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统功能新陈代谢消化系统呼吸系统泌尿系统组织、细胞营养物质O2代谢产物CO2营养物质O2CO2代谢产物繁殖后代内分泌功能体外O2CO2代谢产物总论Intraduction

三、内脏的一般结构及分类：（一）中空性器官（二）实质性器官“门”三、内脏的一般结构及分类（一）中空性器官黏膜黏膜下层肌层外膜（浆膜）消化管的一般组织结构

（二）实质性器官“门”三、内脏的一般结构及分类（一）中空性器官四、胸腹部标志线和腹部分区▲胸部标志线——八条垂线胸部标志线——八条垂线

前面侧面后面

前正中线胸骨线锁骨中线腋前线

腋中线

腋后线

肩胛线后正中线

腹部的标志线和分区▲左腹股沟（髂）区上腹部中腹部下腹部九分法腹下区右左外侧（腰）区脐区右左季肋区腹上区右腹部的标志线和腹部分区▲

四分法右上腹左上腹右下腹左下腹右上腹左上腹右下腹左下腹第四章消化系统

AlimentarySystem

组成●消化腺消化管大消化腺上消化道●下消化道●

大唾液腺肝胰唇腺胃腺肠腺等小消化腺（消化道）

口腔四壁、分部、交通牙关紧闭时——交通一、口腔OralCavity第四章消化系统第一节消化管口腔——口唇、颊、腭人中咽峡▲唇红一、口腔OralCavity腭

（一）口唇OralLips

——口角、鼻唇沟、人中、唇红（二）颊Cheek——腮腺管乳头，是腮腺管的开口（三）腭Palate

——分部、结构、咽峡▲硬腭（前2/3）软腭（后1/3）——腭帆、腭垂（悬雍垂）腭垂——其两侧腭舌弓腭咽弓扁桃体窝（容纳腭扁桃体）1、牙的发育2、牙的命名、排列及功能恒牙乳牙（四）牙Teeth3、牙的表达式（牙式▲）乳牙：20颗。

上颌牙ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ

下颌牙ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ

恒牙：28—32颗。上颌牙8……..2112345678

下颌牙8……..2112345678右侧

左侧

右侧

左侧

例：

ⅢⅦ6852

（四）牙Teeth

4、形态和构造▲

牙形态▲牙构造▲牙冠牙釉质牙颈牙骨质牙根牙质牙（髓）腔牙髓牙周膜牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈（四）舌Tongue

功能：协助咀嚼、感受味觉、吞咽食物、辅助发音舌——形态▲、黏膜▲（舌乳头

、舌扁桃体）、舌肌颏舌肌

舌下阜

舌下襞

（颏舌肌▲）舌

黏

膜舌背

舌乳头

丝状乳头——一般感觉（痛、温、触觉）

菌状乳头

轮廓乳头叶状乳头

含有味蕾——味觉

舌系带

舌下阜

舌下襞

舌下面

舌扁桃体

▲（六）唾液腺▲（口腔腺）名称▲、位置▲、形态▲、开口▲唾液腺▲（口腔腺）

名称开口神经支配腮腺下颌下腺舌下阜舌下腺舌下阜、舌下襞平对上颌第二磨牙颊黏膜上二、咽Pharynx咽淋巴环●咽扁桃体咽鼓管扁桃体腭扁桃体舌扁桃体

位置▲、形态、分部▲、各部结构▲与交通▲咽的分部、各部结构与交通▲

咽鼻咽部口咽部喉咽部

鼻后孔鼻腔

咽鼓管咽口咽鼓管中耳鼓室咽鼓管圆枕咽隐窝

向下

食管喉口喉腔梨状隐窝咽峡口腔腭扁桃体三、食管Esophagus位置▲、分部、三个狭窄▲（位置、意义）第一狭窄

第二狭窄

第三狭窄

距上颌切牙距离15cm25cm40cm

形态▲、分部▲

位置▲、构造四、胃Stomach胃——形态和分部▲

胃

两壁前壁后壁两口

两弯四部上口（入口）——贲门下口（出口）——幽门：幽门瓣、幽门括约肌上缘——胃小弯：小弯最低处——角切迹

下缘——胃大弯：与食管交界处——贲门切迹

贲门部胃底（胃穹隆）——胃泡（放射学）胃体幽门部——中间沟（胃窦）右侧——幽门管左侧——幽门窦（胃窦）五、小肠SmallIntestine概念：十二指肠悬韧带（Treitz韧带）

十二指肠——位置▲、分部▲及结构▲概念：十二指肠悬韧带（Treitz韧带）空肠（jejunum）、回肠（ileum）空肠、回肠的区别●

——比较表

空肠回肠位置腹腔左上部腹腔右下部长度近侧2/5段远侧3/5段管腔大小管壁厚薄活体颜色较红较淡粘膜皱襞密而高低而稀疏淋巴滤泡孤立孤立、集合（一）盲肠与阑尾▲

回盲瓣●

六、大肠LargeIntestine

分部▲、形态特点▲回盲部阑尾——几种常见位置回肠前位回肠后位（多见）盆位盲肠后位（多见）盲肠下位麦氏点▲（McBurney点）

右髂前上棘脐麦氏点（二）结肠●

Colon升结肠横结肠降结肠乙状结肠

结肠

结肠右曲（肝曲）

结肠左曲（脾曲）直肠（rectem）、肛管（analcanal）直肠——位置▲、两个弯曲▲、毗邻直肠、肛管▲（analcanal）粘膜结构▲肛柱肛瓣肛窦齿状线（肛皮线）

肛梳（痔环）白线肛管周围的——肌肉肛提肌肛门内括约肌肛门外括约肌浅部深部皮下部第二节消化腺

AlimentaryGland组成消化腺大消化腺大唾液腺肝胰唇腺胃腺肠腺等小消化腺

腮腺下颌下腺舌下腺一、肝

Liver

功能、形态▲、分叶▲、位置▲、毗邻上面下面胆囊胆囊底的体表投影肝门肝蒂第二肝门二、肝外胆道——胆囊▲、输胆管道▲

肝右管肝左管胆囊胆囊管肝总管胆总管肝胰壶腹（Vater壶腹）十二指肠大乳头胰管二、肝外胆道——胆囊▲、输胆管道▲

胆囊三角▲胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域，三角内常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。肝胰壶腹（Vater壶腹）肝胰壶腹括约肌（Oddi括约肌）小结：胆汁的产生及排出途径▲小结：胆汁的产生及排出途径▲产生——肝细胞分泌排出途径：肝内若干胆小管肝左管、肝右管

胆囊胆囊管肝总管

十二指肠大乳头肝胰壶腹（Vater壶腹）胆总管胰管胰腺