基础知识课件1

绿色疗法--小儿推拿

基础知识1ppt课件.小儿推拿流派1小儿的生理病理特点2小儿推拿的作用及功效3学习内容2ppt课件.小儿推拿概述小儿推拿学是推拿学的一个重要分支。小儿推拿古称小儿按摩，是在中医基本理论和相关临床知识的指导下，根据小儿的生理病理特点，研究在其体表特定的穴位或部位施以手法，以防治疾病或助长益智的一种外治疗法，是一门独具特色的中医临床学科。3ppt课件.流程1小儿保健及疾病治疗流程234收集身体各项情况或症状表现小儿生理病理特点儿科诊法：望闻问切根据所得资料进行分析，判断所出现的异常状态，（病、症）确定治疗方法和治疗方案

操作中医思想辨证方法（八纲，脏腑）中医思想穴位治疗效果和特点手法技能熟练度穴位的准确性4ppt课件.小儿推拿流派首重“天人合一”的整体观念，诊病强调闻诊和望诊，取穴灵活、随症加减多，手穴配伍体穴，相辅相成能增强疗效施术以按、摩、掐、揉、推、运之法最常用，搓、摇多做辅助。常用的穴位有70多个，并继承了林氏“十三大手法”---打马过天河、黄蜂入洞、水底捞月、飞经走气、按弦搓摩、苍龙摆尾、猿猴摘果、擦脐及鱼尾、赤风点头、按肩井。孙重三山东

5ppt课件.小儿推拿流派主张祛邪为先，重视小儿纯阳之体，取穴少而多用清法。认为小儿虽然“稚阴稚阳”抵抗力缺乏，但是“纯阳之体”生机旺盛，易趋康复。多采用推、拿、揉、捣、分合、运六种手法，疗效显著。强调了推时用力要匀，自始至终都要沉着稳定，轻重一致：此外，李氏采用了滑石粉作为润滑剂，替代了葱姜香油，既洁净又便利。常用穴位30多个，在取穴方面李氏比徐氏更加简化。李氏主张不分男女，一律只在左手取穴，取穴少，一般不超过五个，非常注重“独穴”，推拿时间长。李德修（三字经）山东

6ppt课件.小儿推拿流派注重扶正，祛邪亦不忘扶正，认为小儿“稚阴稚阳”，“邪之所凑，其气必虚”，在治病过程中必须时时顾护正气，在处方选穴上，该流派选穴配伍较多，且常首选补肾水。综合诸法为一体，善补泻兼备。活用补泻手法，补中有泻，标本可以兼治，实在妙不可言。该流派选用的穴位有70多个，但常用的仅10余个。手法有推、揉、运、分、捏等。张汉臣山东

7ppt课件.湖湘刘氏小儿推拿流派刘开运教授刘开运出身中医世家，苗汗后裔，御医后代，家族从医已三四百年，祖传中医、草医、推拿三套绝技，融汉，苗医药于一一炉，独树一帜，尤擅长儿科推拿。主编《中华医学百科全书·小儿推拿学》一书。流派特点1、辩证取穴归经施治2、五脏协调全面调理3、根据小儿生理病理特点定制补泻。4、强调推拿手次，体现了治疗剂量。5、有开有阖开阖得宜手法特色在手法上以推揉为主，拿按为次，兼以摩、运、搓、摇、掐、捏，称为“刘氏小儿推拿十法”。以经络学为基础，创新了：“推脊”、“推胸”、“推腹”。运水入土、运土入水、水底捞月、大推天河水，打马过天河等复式手法。8ppt课件.小儿生理特点五脏大腑奇恒之腑

不成熟不完善机体的形体结构人体的生理功能充实完善脏腑娇嫩形气未充9ppt课件.脏腑娇嫩、形气未充

小儿处于生长发育期，其机体脏腑的形态尚未成熟，各种生理功能尚未健全的概括，机体各器官的形态结构和生理功能都是幼稚不成熟和不完善的。——“稚阴稚阳”学说。五脏六腑之气都相对不足，尤以肺、脾、肾三脏最为突出，万全根据这种脏腑的不均衡性，又提出了“三不足、二有余”。10ppt课件.生机蓬勃、发育迅速虽然小儿脏腑娇嫩，形气未充，但其生长发育迅猛，不论从体格、智力还是脏腑功能方面，均不断向成熟完善方面发展，犹如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。————“纯阳”学说。

生长发育迅速，迫切需要水谷精微等营养物质，阳气易旺、阴液易损——“阳常有余，阴常不足”学说。11ppt课件.小儿病理特点

发病容易、传变迅速脏气清灵、易趋康复

稚阴稚阳“三不足、二有余”“易虚易实、易寒易热”纯阳之体生机旺盛、活力充肺表现较强的生命力和恢复能力，对药物等治疗反应比较敏捷12ppt课件.病因特点小儿致病因素外感因素情志因素先天因素意外其他乳食因素13ppt课件.小儿年龄分期胎儿期新生儿期（0~28天）幼儿期（1~3岁）婴儿期（28天~1岁）青春期（12~18岁）学龄前期（3~7岁）学龄期（7~13岁）123456714ppt课件.小儿体格生长出生3kg，出生前半年平均每月增长约0.5kg,1周岁以后平均每年增长2kg。＜6个月＝出生时体重+0.7×月龄7-12个月=7＋0.5×（月龄－6）﹥1岁=8＋2×年龄体重增长过快--肥胖体重明显低下--疳症、侏儒症、呆小症等。反应小儿体格生长状况和营养状况体重

15ppt课件.小儿体格生长小儿出生时身长是50cm，身长的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长25cm，第二年平均增加10cm，2~12岁平均每年增加5~7cm。﹥2岁身长（cm）=年龄（岁）×7＋70身长（高）低于正常的70％以上，要考虑侏儒症，营养不良。反应小儿体格生长状况和营养状况身高

16ppt课件.小儿体格生长出生头围平均34cm

；1岁时平均46cm,第二年增加2cm,第三年增加1~2cm。3岁时头围平均为48cm,已与成人相差不很多了。囟门前囟：12~18个月闭合，后囟：2~4个月闭合。囟门早闭，较小的头围常提示脑发育不良，囟门迟闭，头围增长过速往往提示脑积水。反应孩子脑发育的一个重要指标头围、囟门17ppt课件.小儿体格生长内容新生儿婴儿幼儿学龄前学龄呼吸

40~4530~40

25~3020~2518~20脉搏120~140110~130100~12080~10070~90呼吸：脉搏

1:3

1:3~4

1:3~41:041:0418ppt课件.小儿体格生长胸围牙齿孩子在出生时，胸围小于头围，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围，一般在孩子1岁时，胸围与头围相等，佝偻病和营养不良者胸围较小。小儿出生后5~10个月开始出乳牙，均属正常范围，如出牙过晚，多见于佝偻病患儿，2岁以内：牙齿数=月龄－4（或6）19ppt课件.小儿推拿的作用原理小儿推拿通过对特定穴位，施以补泻的手法操作，是“以手代针之神术”。其作用原理如同针灸，是通过穴位——经络——脏腑，运用“量--效”关系，产生调和营卫，疏通经络，行气活血，调节脏腑功能，改善胃肠道血液循环和淋巴回流，加速消化液分泌促使炎症消散，利于组织恢复，能健脑益肾，使机体阴阳平衡，促进机体自然抗病能力，达到治病的目的。20ppt课件.小儿推拿作用体现调整作用摩擦作用对代谢的作用对肌肉和关节的增强作用对循环系统的作用对呼吸系统的作用对消化系统的作用1234567对神经系统的作用821ppt课件.调整作用1

推拿按摩治疗小儿常见疾病的原理，主要是通过手法调和营卫，疏通经络，使小儿机体的阴阳平衡，气血畅通，达到推陈出新的目的。根据现代医学的研究，通过推拿按摩的机械刺激，作用于小儿机体的各组织器官，促使物质代谢旺盛，增强小儿机体的抵抗力，使失去平衡的机体转化为新的动态平衡，从而达到治愈小儿疾病的目的。22ppt课件.摩擦作用2

推拿按摩最先接触皮肤，对皮肤直接产生摩擦作用。皮肤里的皮脂腺、汗腺、丰富的毛细血管、淋巴管和末梢神经对身体起着保护、分泌、调节体温等作用。推拿按摩摩擦皮肤能使皮肤表层衰老的细胞脱落，改善皮肤的呼吸，有利于腺体的分泌。较重的推拿按摩手法可使皮肤产生一种类组胺的物质，这种物质能活跃皮肤的血管和神经，使毛细血管扩张，血液的流量加大，从而改善皮肤的营养，并可使局部温度升高，通过末梢神经传到中枢，影响小儿整个机体。23ppt课件.对肌肉和关节的增强作用3推拿按摩能提高肌肉的张力及工作能力，降低疲劳及肌肉萎缩度，在一定程度上还影响细胞的胶质状态。

推拿按摩能使肌肉群获得更多的血液，使肌肉中的含糖量增高，并可增强肌肉的代谢，改善肌肉的营养，因此推拿按摩对治疗和预防肌肉疲劳、小儿麻痹后遗症的肌肉萎缩、肌挛缩等都有较好的效果。24ppt课件.对代谢的作用4推拿按摩能使尿量增加，机体内的蛋白分解物--尿酸，尿素等同时排出体外，随之尿氮的排泄量也增加。在全身和腹部推拿按摩后，氧的需要量增加10％~15％，相应的二氧化碳排泄量也增加。25ppt课件.对呼吸系统的作用5直接在小儿胸部及相应部位推拿按摩，可使呼吸加深。推拿按摩治疗机体不同部位，通过反射活动也能使呼吸加深。如推拿按摩治疗小儿肺炎，经过迭用不同的手法推拿按摩后，肺部啰音很快消失。26ppt课件.对消化系统的作用6运用各种不同类型的推拿按摩手法于小儿腹部，能直接调节内脏神经。一般推拿可使内脏神经兴奋，胃肠内壁肌肉的张力增加，消化腺的分泌活跃，胃肠蠕动增强，消化功能显著改善。消化系统的分泌功能降低时，在腹部用较重推拿按摩治疗较为适宜，分泌功能升高时用中、轻度推拿按摩手法较为适宜。对于小儿腹痛、腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、疳积等都可采用推拿按摩治疗。27ppt课件.对循环系统的作用7推拿按摩可加速静脉血液和淋巴液的回流，被推拿按摩部位的毛细血管通透性增强，血液流速加快、流量加大，给组织营养以良好的条件，对水肿和损伤部位的水肿可以促进其吸收。推拿按摩后血液内的红细胞，白细胞、血红蛋白都有明显变化，推拿按摩可改善血管弹性，使大循环中动脉血管的阻力减低，因此可减轻心脏的负担。对高血压病人进行腹部推拿按摩，能降低血压。28ppt课件.对神经系统的作用8推拿按摩对神经系统的作用，是由于神经反射而引起的，用不同的推拿按摩手法和不同的刺激强度，对神经系统所起的作用就不同，轻手法有镇静、抑制作用，中、重度手法有兴奋作用，过强的推拿按摩手法反而使神经抑制。推拿按摩对自主神经有很大影响，因此推拿按摩手法能引起内脏、血管、腺体等功能活动的改变，对精神方面的作用，也是不能忽视的。29ppt课件.优势绿色安全，无毒副作用不受痛苦，易于接受见效快、疗效显著治病求本、防止反复发作预防保健、提高机体免疫力30ppt课件.数据统计各类咳嗽患儿108人，年龄5个月~10岁，推拿次数2次~10次。单独推拿未用药：71人，均痊愈；推拿联合用药：37人，有效痊愈的32人，无效4人。一名2岁女孩子，发烧咳嗽，吃头孢、猴枣散、蒲地蓝等推2次，发烧反复，咳嗽未减轻，家长不坚持，放弃。有两例是当天见明显效果，其余基本上3~5天症状明显改善。31ppt课件.数据106例的小儿按摩治疗均选择在夏季初、中、末三伏天进行，每天按摩一次，10天为一疗程，共治疗三个疗程，治疗期间不服用任何止咳或扶正药物。分组总例数治疗效果（例）痊愈显效好转无效外感咳嗽62361763内伤咳嗽249654哮喘症205357合计1065026161432ppt课件.适应症小儿推拿适应于年龄在0~12岁的儿童，且年龄越小推拿效果越好。适用于小儿感冒、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、急慢性咽炎、急性鼻炎、消化不良、厌食、腹痛、腹泻、呕吐、便秘、泌尿道感染、遗尿、扭伤、体弱多病等。疗程一般3到5天左右。另外，还有治疗一些疑难杂症：如小儿肌性徐颈脑性瘫痪、小儿麻痹后遗症、智力低下、小儿多动症、小儿孤独症等。33ppt课件.禁忌症皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疮疥等，局部不宜按摩。某些急性感染性疾病，如蜂窝组织炎、骨结核，骨髓炎，丹毒等。各种