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文档简介

发热的治疗及急诊处理流程CONTENTS目录1

发热的定义2

病因及发病机制3

临床表现4

5

辅助检查6

诊断治疗一、治疗(一)发热病人的处理原则发热病人的处理包括病因治疗和对症处理对于发热病人首先应明确诊断,针对病因进行治疗,才能使病情从根本上得到控制。过高或长期的发热不利健康,必要时还应考虑针对发热给予适当的退热降温措施,减轻发热对身体的不利影响。

降温措施一般来说包括药物降温和物理降温两类。一、治疗

1.物理降温

降低室温:

加强通风,空调降温,使室温降至25~30℃。

冷湿敷(或置冰袋)于头部适用一般高热病例。:

酒精擦浴:

用35~50%酒精,擦至皮肤发红;

腋下及腹股沟、颈部宜重点洗擦:可连续施行,直至体温明显下降。如使用不当,在幼婴儿亦可引起严重情况,故亦应慎用。

一、治疗温水擦浴:用38℃温水间歇擦浴,因温水易耐受,而不致发抖,此法一般用于过高热、昏迷且循环尚佳者;降温过程中必须严密观察患者(包括体温、循环及呼吸情况);对腋下、腹股沟及颈部大血管浅表部位应着重擦洗。也可用38℃温水浸湿布敷裹,并频频调换之。一、治疗2.药物降温阿司匹林、对乙酰氨基酚、复方赖氨比林、吲哚美辛栓等注意:剂量不宜过大;超高热或伴惊厥、谵妄者可应用冬眠疗法。冬眠疗法:使用药物减轻机体的过度应激反应,使机体处于冬眠状态,以降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环,从而使细胞免遭严重损害的一种治疗方法。一、治疗3.抗生素治疗

对疑似感染性疾病所致的发热,留取标本后,根据经验使用抗生素,待病原学结果回报再调整用药。一、治疗4.其他病人要减少衣被,室内空气须流通,但应避免正面吹风,以免受凉。出汗多时,须为病人擦干汗液,必要时更换衣服,被单。饮食以易消化的流质食物为宜,并让病人多喝水,以补充体内水分与促进毒素的排出。注意口腔的清洁,减少臭

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