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文档简介
人格障碍的病因精神科护理学病因010203生物学因素社会环境因素心理学因素遗传因素人格障碍的亲族中,患人格障碍的比率显著高于正常人群。许多罪犯的亲族患有反社会人格障碍,犯罪的比率远远高于其他人群。脑电图异常人格障碍者脑电图异常者比率高于正常人群。1.生物学因素2.心理学因素过程受到精神创伤,对人格的幼儿心理发展是未来形成人格障碍的主要因素。发育有着重大的影响,01040203心理发育影响婴幼儿母爱或父爱的被剥夺,幼儿与青少年期受虐待。自主神经系统反应迟缓,习得性抑制能力缓慢和软弱。父母品行或行为不良,对儿童的人格发育影响极大。父母或其他抚养者、幼儿园或小学老师教育方法失当或期望过高,过分强迫、训斥易造成精神压力或逆反心理,形成不良人格。2.心理学因素3.社会环境因素不合理现象、拜金主义等都会社会不良风气、产生不良心理而发展至人格障碍。影响青少年的价值观,人格障碍发病机制精神科护理学人格障碍的发病机制2.体型1.遗传因素3.精神生物因素4.认知/知觉结构障碍5.冲动性/攻击损害6.情绪不稳定7.焦虑/抑制8.心理社会因素人格障碍是异源性的集合体,各类型具有共同的病原因素。人格或个性心理特性的某些方面是受遗传影响的。Shields(1962)的单卵双生儿研究指出,出生后即分开养育的双生儿人格测验记分与在一起生长的相似。1.遗传因素Kretschmer(1936)创立体型与气质相关学说,但他的结论来自对人格的主观判断。2.体型人格的生物学研究建立在客观诊断标准和定式检查基础上的研究,已使得人格障碍的评定可信性明显增加。3.精神生物因素认知/知觉结构是反映一个人对进入的刺激领悟和注意,并根据自己过去经验予以信息加工,适当选择反应的能力。分裂型人格障碍和精神分裂症即属于此维谱带的两极。4.认知/知觉结构障碍
对运动反应的抑制能力减低,交感神经反应减弱,皮肤电反应快速的习惯化形成。5-羟色胺能系统损毁,导致制止惩戒行为能力减低。去甲肾上腺素(NE)能功能亢进5.冲动性/攻击损害以情绪调节和强度的改变为特征。情感性障碍表现为持久和内源性情绪障碍。是边缘性人格的主要特征。6.情感不稳定焦虑/抑制人群显示皮质和交感神经警觉水平较高,镇静阈值低和对新刺激的习惯化减低。7.焦虑/抑制儿童时期的不合理教养家庭环境亦至关重要父母对孩子的教育方式8.心理社会因素人格障碍概述精神科护理学人格障碍是指思维、认知、反应和情感关系的模式偏离预期的正常范围,且相对稳定持久。CLUSTERACLUSTERBCLUSTERC偏执型分裂样分裂型反社会型边缘性表演型自恋型回避型依赖型强迫型人格障碍的分类(DSM-5)不同类型人格障碍的患病率(APA,2013)ClusterA偏执型4.4%(流行病学)2.3%(共病调查)分裂样3.1%分裂型3.9%(Pulayetal.,2009)4.2%(男性)ClusterB反社会型0.2%~3.3%边缘性0.5%~2.7%表演型1.8%
(Grantetal.,2004)自恋型6.2%(Stinsonet
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