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文档简介

儿童常见症状的鉴别和处理16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。儿童常见症状的鉴别和处理儿童常见症状的鉴别和处理16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。儿童常见症状的鉴别与处理南京市妇幼保健院李希翎口发热是临床上最常见的症状,见于各种全身性和(或局部性感染,以及许多非感染性疾病在安静状态下,体温一般恒定。正常肛温36.9-37.5度,深部的温度较体表温度为高,而且稳定。体温呈明显昼夜波动:清晨最低,白天逐渐稍升,而以晚上最高,但一日之差不超过1度。年龄越小,中枢神经系统调节功能越差,体表面积相对越大,皮肤汗腺发育越差,饮食、剧烈活动、哭闹、穿衣过厚、室温过高、情绪激动等都可使体温暂时性升高。不属于病理性发热。一、理县农村小学数字化资源建设、使用现状分析1.数字化软硬件教学资源建设不到位,未形成统一的数字化教学资源库。近两年来理县农村小学数字化教学资源建设发展明显,都拥有校园网、多媒体教室、计算机房,而且每间教室都配有电子白板,教育信息化硬件指标已达到省要求的标准,在调查中发现各校都建有学校网站,但更新页面的速度低,资源少,应用率极低,学校网站成为摆设。而且学校网站上很少有本校校内资源库的链接及各种辅导教学的应用软件,在提升校园网的功能上缺少有力支撑。2.学校重视投入没有重视使用效率,技术上缺少培训与指导。调查发现,学校的数字化硬件设备没有得到相当的效益、许多教师的电脑变成了摆设,甚至于变成娱乐、游戏机。这方面是管理制度的影响,但从调查发现另一方面是因为技术培训的缺少。教师群体中大部分自学能力强,可以依靠自己探索获得信息处理能力,但因为目前受升学率的影响,各校在抓教学成绩方面的力度都很大,教师花在批改作业和学生管理方面的时间占了很大部分,导致学习时间少,特别年龄比较大的教师没有经过专门的技术培训根本不能提高操作水平。3.辅助教学的教学资源类型单一,建设资源的难度大。合理运用现代教育技术,对提高教师的教学水平,构建新型教学方法有着至关重要的作用。造成学校教育技术手段单一、模式化的原因可能是因为学校没有对教师进行系统、完整的技术培训。在调查中,教师上课使用的课件一般都是PPT课件,交互性强的flash动画用的很少。以前传统教学中的“书灌”变成“电灌”。导致这个现象的原因也是因为PPT课件制作简单,而flash课件等强表现性、交互性的教学资源的建设难度大,花费时间长,无法满足教师的正常使用。二、农村小学数字化校园建设的建议与对策(一)加强领导,提升数字化教学资源建设质量1.要切实提高领导的重视与认识,积极引导理念重构。要提高学校数字化软件硬件资源的作用效益,首先要使学校领导特别是校长具备搞信息素养的现代教育观,擅长于有效配置、开发、管理和运用数字化环境,建立一个开放的沟通体系,从而改变管、教、学的方式并成为有领导力的“数字校长”。更要让校长们感悟到:在当今信息化时代,谁的信息化工作发展得早,谁就走得越高。2.继续加强各校数字化软硬件资源的建设。学校在硬件建设过程中,不能片面追求设备的高档次,而是要根据学校教育教学的需要和信息技术发展快、更新快特点,采取滚动发展,逐步升级的策略。3.配置充足现代教育技术专职人员。在调查中发现学校的技术教师一身兼数职。即要承担学校信息技术课教学,还要负责学校所有数字化硬件设备的基本维护工作。而且这些学校的技术老师配置都不多,技术老师在完成课堂教学外还要疲于应付全校多媒体教室及计算机室的维护,很少有精力去开展各层次的教师培训,更无从谈起进行技术知识的钻研帮助开发学校数字化教学资源库等工作。为此各校应该配备专门的现代教育技术专职人员,专用于开展各层面的培训、维护工作。(二)提高认识,确保数字化教学资源建设地位1.转变教师对数字化教学资源的观念。在调查研究中,了解到大多数教师还只是将数字化教学资源当做教学的一种辅助,很少有教师会把它上升到学习和提高自己能力的有效手段。也没有意识到学校有效数字化教学资源的建设对于教师个人教学的提高和学校发展的重要意义。所以对很多教师来说,教师更关注对网络上的一些网站的使用,如果哪个网站上的内容有用,就更受教师的欢迎。也就是说学习技术自己开发与不劳而获网络上下载两者之间,教师更倾向于后者,他们只在乎获取“鱼”,而忽视“抓鱼的技术和方法”。(三)化应用,落实数字化教学资源的建设1.组织开展各种评比活动,以活动促应用。开展信息技术与学科整合,以及信息技术如何促进教学的教科研论文比赛等活动。开展中小学电脑制作竞赛、信息学竞赛,通过各种形式全面推动信息技术在学校的使用。2.设定制度,加强管理。在数字化教学资源建设过程中,遇到的障碍除了技术和资金,更重要的还是管理机制和体制的束缚。数字化教学资源管理要结合自身实际,由学校领导牵头,建立资源建设领导小组和信息中心,负责规划、指导、协调学校的各项信息化建设工作。并且要专门出台“数字化教学资源”管理办法条例,对学校各部门及各学科教师在应用教育信息化方面进行核查,并纳入年终考核。对于农村小学教学来说,作文教学是语文教师的一大难题,作文让学生望而生畏。为了写好作文,师生都付出许多努力,但常常收效不大。学生怕写作文的原因主要表现在写作素材缺乏,总是觉得无话可写。怎样帮助学生积累更多的素材呢?通过对《语文课程标准》的学习,加之自己多年来的教学经验,我认为可以从以下几个方面进行尝试。一、注重读书摘抄作文也像语文基础知识、阅读一样需要积累,比如好词、佳句、精彩片段等。鼓励学生多读课外书,并且坚持做一点摘抄。这种摘抄不是应付形式的摘抄,要教给学生读书、摘抄的方法。而且要求也不能太高,每次布置少量的读书摘抄任务,几个词、几句话或一个小片断皆可,关键是培养学生良好的读书积累习惯。这样学生既读了书扩大了知识面,又积累了好词佳句,也间接学到了一些写作技巧。二、注意积累课文内容“重视文本”也是新课标的要求,而且很多课文的思考练习中都出现“背诵自己喜欢的自然段,摘抄好词、佳句”这样的练习,让学生在背诵时感受语言文字的优美,摘抄中积累材料。如果学生能掌握一些好词佳句就为写作做好了铺垫,能够让他们有词可用、有话可说。每学一篇课文,无论是讲读课文还是自读课文、甚至是选读课文,除了课后有具体要求的背诵内容外,我都要选择一些好句子要求学生记忆,起初还有些顾忌,怕增加学生负担,时间一长,学生似乎开窍了,记忆能力越来越强,也习惯了我的做法。背诵并没成为学生的一大包袱,背得多了,思维自然活跃了,写起文章来也就简单多了。三、坚持写日记坚持写日记是积累材料的最好方式,也是练笔的最佳途径,由于日记的内容很广,可写听到的、看到的、也可写想到的。总之,自己的喜怒哀乐都可无拘无束地表现出来。这样就让学生有一个自由表达的空间,也能够写真实的事情。比如:每开展一次语文活动,参加一次大型集体活动、哪怕是搞完一次大扫除,都可让学生把当时的情景和感受用日记的形式写出来,注重学以致用。老师也要结合实际及时指导,小学生的知识有一定的局限性,教师结合课文和生活实际及时指导很重要。有了素材,老师的合理引导又至关重要。四、发挥课文导向作用,注重课堂小练笔新教材的许多文后都有一些小练笔要求,比如:五年级上册《走遍天下书为侣》文后就有小练笔:假如你独自旅行,你会带上什么东西?请仿照课文写法,写一写你自己的想法;再如古诗词《秋思》后就有改写诗歌为散文的要求;《鲸》后要求学生根据课文和自己搜集的资料,以“鲸的自述”为题写一篇小短文……文后的小练笔就是指导学生仿写的最好素材,在仿写过程中,不知不觉地学习到文章的写作手法,其写作水平也会逐渐提高。研读文本过程中,适当指导学生练笔。每一篇文章,总有一些值得细细品味、揣摩的精彩处,品读这些精彩处时正是指导学生作文练笔的最佳时期,如果利用好了,将起到很大实效。如学习《走遍天下书为侣》一文时,课堂上谈到“阅读是什么”的话题,学生开始都不知如何作答,于是我举了个例子,“阅读是一把钥匙,帮我打开知识的大门。”经我一提醒,学生的思维打开了,各抒己见中竟然组成了一首小诗,如下:阅读是一艘船,帮我们驶向知识的海洋;阅读是一只小鸟,帮我们放飞心中的梦想;阅读是一束鲜花,帮我们把生活装扮得五彩缤纷;阅读是一盏灯,照亮了我们前行的方向;阅读是一条天路,帮我们通向智慧的殿堂……再如《我的长生果》一文中,学习作者的写作手法描写秋天;《桂花雨》中学到“摇花乐”时,顺势让学生想象桂花纷纷飘落的情景,写成一段话,随后又让学生在《思乡曲》的音乐中想象作者月圆之夜的心理活动……总之,写作教学可以贯穿于每一节文本的研讨过程之中,只要有心,抓住机会,长期以往,我相信应该会给我们一些惊喜。五、注重作文评价,激励学生乐于作文评价得当,能激励学生敢于作文、乐于作文,因而对学生的文章不能都说好,也不能一棒打死。应根据不同水平的学生给予不同的评价,对基础好的学生要有较高的要求。基础差的哪怕是用了一个好词、一个佳句也应该及时表扬。这样做,能让一些差生得到鼓励,看到希望。总之,作文教学不是件容易的事,教师必须在教学中不断探索,在教学实践中获得启发,不断总结经验,才能于学生有所裨益。儿童常见症状的鉴别与处理南京市妇幼保健院李希翎口发热是临床上最常见的症状,见于各种全身性和(或局部性感染,以及许多非感染性疾病在安静状态下,体温一般恒定。正常肛温36.9-37.5度,深部的温度较体表温度为高,而且稳定。体温呈明显昼夜波动:清晨最低,白天逐渐稍升,而以晚上最高,但一日之差不超过1度。年龄越小,中枢神经系统调节功能越差,体表面积相对越大,皮肤汗腺发育越差,饮食、剧烈活动、哭闹、穿衣过厚、室温过高、情绪激动等都可使体温暂时性升高。不属于病理性发热。有关概念口发热是小儿很多疾病的一种症状,也是对疾病的反射性反应,是人体对感染的防御性反应,能刺激机体的抗病解毒功能,抵抗病菌的侵袭,促进康复。热度的高低与病情的轻重不一定平行。如患感冒等疾病体温可突然升高至40°C左右,但患儿一般情况较好,热退后恢复也较快。正常体温36-37.4°C(口表)低热375-38℃中度发热381-39高热391-41℃超高热41℃以上治教的围锦沙机体消耗2、防止发生高热惊厥。3、对某些危重病例(如乙型脑炎、中毒型痢疾、重症肺炎等),积极的退热处理对稳定病情有一定作用。发热的观察1.精神状态2面色3呼吸新生儿40次左右/分钟幼儿25次左右/分钟成人16次/分钟4其他伴随症状:呕吐、头痛、皮疹处理措施1通风散热物理降温。2多饮水,饮食清淡、宜消化3体温超过39度(既往有高热惊厥史,发热初期即需给药)给退热剂4至少每4小时测体温一次惊厥定义:是最常见的一类不随意运动,表现为全身或局部肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。是儿科常见而重要的急症,重者发生窒息甚至死亡或导致后遗症。多见于6岁以下小儿,尤其是6个月3岁小病因分为感染与非感染两大类惊厥先兆见到下列临床征象的任何一项,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加呼吸突然急促、暂停或不规律体温骤升,面色剧变。临床症状多数为骤然发作典型者为突然意识丧失或跌倒,两眼上翻或凝视、斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫,牙关紧闭,面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气,紫绀,大小便失禁,经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止,进入昏睡

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