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文档简介

灾害救援-肾病综合征1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。灾害救援-肾病综合征灾害救援-肾病综合征1、不要轻言放弃,否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。--戴尔.卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮回里有你。辽宁医学院灾害救援肾病综合征引言—唤醒肾病患者前程教学目标病因临床表现实验室及其他检查断要点治疗要点辽宁医学院护理NiphroticSyndrome辽宁医学院础挑战无盐人生(-唤醒肾病患者前程NiphroticSyndrome任教十年,笔者觉得现在的中职学生确实一年比一年难教,个个都是家长的宝贝,从小缺少管束和挫折感,做事任性随性,这些都给教师的教育教学活动造成了一定的困难。笔者认为如果教师管不好课堂上的40分钟,那在平时的学生教育活动中教育效果也会事倍功半。下面笔者就自己近十年的教学经验,谈一些看法。一、预而立“刚”,建立良好学习的秩序从现实情况来看,中专学生的听课、作业等学习习惯相对较差,因此,在课堂上,首先要确立比较明确的规矩,所谓“没有规矩,不成方圆”,而且立下的规矩必须能够有效执行,从而保证良好的课堂纪律和作业常规,课堂教学才能取得预期的效果。例如,笔者现在所教的三个施工班,全部是男生,如果没有一定的惩戒措施,课堂效果就会很差。比如,现在很多课堂上有学生睡觉的现象。笔者在上第一堂课时,就宣布了课堂规矩,趴在桌子上的学生进行一次警告,第二次还趴着的,站在位子上,还要当堂做一个练习。全班举手表决,全票通过。开始几天,有几个学生以身试法,教师就说到做到,决不留情。而且男孩子很会举报,当笔者停下讲课,走到一个趴着的学生身边时,边上几个同学就会叫他站起来,几次下来,就没有人敢睡觉了。“凡事预则立,不预则废。”教师只要在教学以前根据实际情况,广泛征求学生群体意见,整合精华,立下规矩,并采取切实有效的奖惩措施,“建立有序的课堂,养成良好的习惯,提高课堂教学效果”,在中职学校中也是完全可能的事情。二、言行带“柔”,消融心里冰雪中专的学生都是中考失利的孩子,进不了高中,对他们来说已经是一次不小的打击。在初中时,他们中许多人被排除在教师的视线之外,课堂上一直都是默默无闻的,这样的孩子缺乏自信,更没有成就感。作为任课教师,在对待课堂上学生的问题行为时,应多一些关怀鼓励,少一点打击责骂。因此,教师在教学过程中要多为学生创造成功的机会,让学生通过努力不断发现新的自我,从心理上感受到学习的成功与快乐,从而积极主动地学习。记得笔者刚开始任教时,在两个财会班实施过分层教学。根据每个学生成绩的情况把两个班的学生分成A班和B班。两个班的教学内容是一样的,只是教学要求有所不同,基础好的A班学生除了需要掌握课本内容外,还要将这些知识进行拓展,而B班的学生只要求掌握课本例题和练习。在A班上课时,笔者会说:“你们是我们财会班的精英,老师给你们讲课时会补充一些比较重要的知识点和讲解一些比较难的题目,这在B班可是享受不到的,大家要好好珍惜。”到了B班,教师说话就更得小心:“你们原来的数学基础较差并不代表着永远都差,只要你们上课认真听讲,超过A班同学的成绩也不是件难事。老师上课讲解会比在他们班更仔细,考试题会比A班要简单,最后的考评方法都是一样的。上次的考试我们班同学的成绩都在70分以下,相信下一次考试我们会有一部分同学考到90分,不信的话我们打个赌试试。”这样使得双方学生都备受鼓舞,在期中、期末考试时,果然出现了“差生也能考出好成绩”的情景。B班中有一个女生,我们称她为小丽。她原来数学考试只能考五六十多分,但分层教学之后,她在期中考试中考了90多分,于是她在给班主任的周记中讲到了那次数学成绩带给她的成就感和喜悦之情,也表达了自己对教师的感激之情。这个学生后来还给笔者寄过两次贺卡,谈起她的工作和生活,这让笔者深受感动,同时也让笔者感受到了肩上的重担,教师的一言一行对学生会产生很大的影响,作为教师,平时一定要做到不吝啬自己的鼓励。最后,笔者想说的是,不仅仅是班主任要和学生建立起感情,而且任课教师也要与学生建立感情。古语云:“亲其师,信其道。”爱是师生间情感的核心要素。(1)表现在平时的课堂教学中,讲完例题做练习,笔者会叫两个学生上台板演,其余学生在自己位子上做。这时,笔者会一个个地看下去,遇到不会做的学生单独指导,看到错误帮其纠正,然后再就板演的学生解题进行一次讲解,阻止课堂上一切冷嘲热讽的行为,更不能有任何看不起同学的行为。例如,班级里有些学生不会通分,不会解一次不等式,甚至连最简单的个位数四则运算都不会,笔者会主动对他们进行讲解,还会给他们找一个基础较好的学生做老师,平时对他们进行帮助,使他们一点点提高。(2)表现在平时的作业批改上。开学初,笔者在作业的格式上做了严格的规定,并在每个任课班级的公告栏上贴上了作业的范本。开始几次作业,笔者都会在作业本上告诉学生哪些做得不对,在做错的地方会用红笔圈出来,使学生感觉到教师是很用心地在改作业,那么他也会用心去做作业,并改正错误。当他与你有了较深的师生感情之后,就会减少自己违反课堂纪律的行为,即使有,他也会欣然接受你的批评,而不会与你抬杠、翻脸。高效的教学质量,很大程度上取决于学生的学习兴趣。而学生的学习兴趣又往往与教师的教学方法有很大的关系。所以,作为教师,要优化课堂教学形式,使书面语言口语化,枯燥的知识趣味化,充分尊重学生的主体意识,与学生建立起和谐的师生关系,为课堂营造一种轻松愉快、民主和谐的氛围,使教师乐于教、学生乐于学。一、灵感对教学的主要作用灵感为提升教学水平提供了可能性。教学是一个系统工程,包括课堂设计、学生心理把握、备课等等诸多环节。灵感的出现,使教师在教学的某一环节产生顿悟,突然产生超越现实教学模式的新思想、新想法,如果能够将这些微观层面的火花及时总结提炼和完善,就能进一步升华,继而开发更能优化的新型教学模式,教学水平的提升则会水到渠成。灵感能够激发教师的教学热情。灵感的作用之一,就在于它能够进一步强化教学个体对教学的兴趣。一个对备课革新有价值的灵感,将使教师为枯燥过程注入新的灵魂,进而更加热情地改进备课模式;一个对课堂教学环节产生变革的灵感,将会驱使教师热情地投入到改革课堂教学的乐趣之中,进而使单调的40分钟变得活力四射,激情澎湃。灵感能强化教师的教学魅力。一个时常迸发灵感的教师,一定会在教学的每一个环节大胆思考,勇敢探索,走出机械地传道、呆板授业的误区。这样的教师,不仅是知识的传输者,更是极具影响力的课堂领袖,拥有吸引学生眼球,掌控课堂进程的巨大“能量”。在这样的环境中教学,作为受众的学生会如同参与一次教学盛宴,教学的效果会在潜移默化中得到最大化。二、最大程度激发教学灵感的方法要多学习,积聚激发教学灵感的力量。加强教学理论的学习,才会积累大量有助于教学灵感应时而出的有益“因子”。首先,要广泛珍惜每一次听课的机会,洞察其教学中与其他个体殊异之处。其次,要积极参加研讨。倾听其他教师的发言,了解其独特教学风格的产生途径,思考如何灵活吸收,取其精华。再次,还要重视教学系统理论的学习,以更精准把握教学规律,使自己拥有可供发挥能动性的更高自由度,为激发灵感提供现实可能。要多调研,夯实激发教学灵感的基础。调查研究有助于夯实激发教学灵感的基础。调研的对象,可以是同行,也可以是学生,还可以是学生的家长。应当采用与学生一对一、面对面的访谈形式,了解学生对自己教学方法的评价,也可以直截了当让学生直指自己的失误,这样就可以为产生灵感,改进教学提供现实基础;调研同行,可以发现同行已经掌握而被自己忽略的情况,进而补上产生灵感最为欠缺的一环,顿悟后促使灵感产生。要多思考,打开激发教学灵感的开关。首先要学会“类比”思考法。作为有心的教师,要运用“仿生学”的原理,发现客观事物之间功能与作用上的相似性。具体而言,要习惯做有心人,将教学某一环节与另一环节类比,也可以将生活细节与教学细节类比,广受启迪。其次,要学会运用“重组法”。教师如果能对教学中的旧方法分化重组,就会产生发现新的教学方法的可能。再次,要学会运用“发散法”。思考问题时转换角度,发散思维,就有可能促使抑制于潜意识里的信息重新排列,甚至可能最终进入有助于教学革新的“有用组合”。三、深化教学灵感对优化教学的路径选择要注重教学灵感的后期巩固。教师在教学灵感产生后,要及时解剖,细致探求灵感的细节,迅速加强对教学灵感的包装,完善其实施流程,赋予各步骤的教学技术参数,使之固化为新式科学教学方法。在此基础上,通过反复操作达到实战巩固的效果,重点是将其作为一种常用教学方法,在同态同质的教学中大胆操练,让学生体会其精妙,让学校认可其助益,最终成为一项教学品牌。要促进教学灵感的共享交流。教学灵感囿于一个教师的教学之内,一定难以最大化。为此,在教学灵感的产生、提炼和固化为一种新型教学方法时,都应当在教师群体中加强推广,使成功经验为教师群体所共享。同时,在分享中,成长中的教学灵感也能获得更多补充,得到完善,甚至在群体共鸣中产生灵感连锁反应,激发更多更新教学灵感。在此过程中,最初的教学灵感的层次会臻于完备,必将提高最初灵感孕育的新型教学方法的影响力和辐射力。要加强教学灵感的最终升华。教师应当多做有心人,把自己每一次的教学灵感认真总结,细心汇总,分门别类,搭建起以备课、授课、反思等为经纬的新型教学体系(模式)。同时,要主动争取学校的支持,由学校牵头,开展“教师际”的教学灵感研讨,加强不同教师间由灵感产生的个人新型教学体系碰撞,形成更丰富,更完备的立体教学特色品牌。辽宁医学院灾害救援肾病综合征引言—唤醒肾病患者前程教学目标病因临床表现实验室及其他检查断要点治疗要点辽宁医学院护理NiphroticSyndrome辽宁医学院础挑战无盐人生(-唤醒肾病患者前程NiphroticSyndrome宁医学院让我们从这里开始.患者,男,26岁,2000年12月,由于上感引起发病,开始全身乏力,腰酸,颜面和双下肢浮肿,后来尿量减少,泡沫较多,根据病史及化验,诊断:原发性肾病综合征,住院治疗。用利尿剂、免疫抑制剂、抗凝、中医中药治疗,一个月后,蛋白开始下降,双下肢浮肿明显减轻,体重下降4千克,24小时尿量上升到90升,病情稳定。恢复了正常的学习和运动,以优异成绩考了大学,十天前和同学去洗澡后出现尿频尿急,头晕头迷,颜面水肿,故来我院。体格检查:T37.2C,P84次分,R18次分,BP15090mmHg。化验尿常规:PRO(+++)。24小时蛋白定量781g/L,总胆固醇10.319L,甘油三脂537mmol/L。社会心理状况:由于住院前病人因失恋情绪不稳定,住院后又担心疾病对以后就业、工作、是否会有影响,情绪悲观夜间常失眠肾B超检查:双肾缩小NiphroticSyndrome辽宁医破思考并回答下列两个题1、该病人诊断肾病综合征.病人为什么会出现以上这些症状和体征?肾病综合症病人还有哪些临床表现?2、目前病人有哪些护理问题?作为护士在病人入院治疗期间,针对病人存在的护理问题应采取哪些护理措施?NiphroticSyndrome★返回主页辽宁医学院教学目标掌握肾病综合征的概念、临床表现、护理措施。熟悉治疗要点、常用护理诊断、护理目标。了解主要病因与机制、辅助检查、诊断要点。为肾病综合征的病人制定健康教育计划。NiphroticSyndrome★返回主页辽宁医学院概念由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症、为临床表现的一组综合征。NiphroticSyndrome★返回主页辽宁医学院病因NiphroticSyndrome辽宁医学院etiology原发性:继发性:NiphroticSyndrome辽宁医学院发病机制为免疫介导性炎症所致的肾脏损害引发原发性肾小球疾病的病理类型NiphroticSyndrome辽宁医学院病理生理肾小球油过莫透性↑大量蛋白尿肾内准白质分解代谢低白

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