甲亢的核医学治疗课件

甲亢的核医学治疗甲亢的核医学治疗甲亢的核医学治疗甲亢的核医学治疗陈强甲亢病因口弥漫性甲状腺肿伴机能亢进(ry病占88-90%口功能自主性甲状腺结节或腺瘤伴甲亢(Plurrirner病)口结节功能自主口结节外正常甲状腺组织被抑制口多结节性甲状腺肿伴甲亢口结节性肿大多年后出现甲亢口结节间正常甲状腺组织增生诗歌是文学皇冠上最为亮丽的一颗珍珠。在新时期的语文课本中，大量的诗歌走进了初中语文课堂，这是新时期语文教学的特色与亮点。因此，诗歌教学越来越引起老师们的重视。学习诗歌对于初中阶段的学生有着十分积极的影响，诗歌可以培养学生对于语言的感悟能力，可以有效地培养学生的联想能力和想象能力，同时还可以有效地增强学生的记忆能力与朗读水平，因此，在初中语文教学中应当重视诗歌教学。诗歌教学中应当注意哪些问题，以下笔者结合自身的初中语文诗歌教学中的经验，谈论几点具体的感悟，以期可以更好地促进学生综合素质的提升。一、在教学中要让学生感受到诗歌的形式之美诗歌和散文有着比较大的区别，散文等在艺术形式上有点文字堆积的感觉。而诗歌则有所不同，诗歌以其特有的形式完全征服了读者。五绝、七绝等二十几个汉字出现的页面上，同时配以插画，使得诗歌和书画可以相互辉映，文字与图形进行了有效的结合，这种布局，能够比较好地调动读者的情绪。现代诗歌同样有着特有的形式美，现代诗的每个小节都错落有致，每行诗歌也因为长短的不同会有所变化，两侧的留白也体现了诗歌的魅力。老师在教学中要将诗歌特有的形式美展示给学生，让学生能够喜欢诗歌的特有形式，学习诗歌，热爱诗歌，这样学生学习的热情也会被调动起来。二、在教学中让学生理解诗歌的内容之美多读是学习诗歌最为重要的铺垫，学生读得多了，诗歌的内容也就会了解得更多。在教学中分析诗歌的内容不宜讲得过于透彻，而是要留给学生思考的空间。诗歌和其他文体有着很大的区别，如果将诗歌的内容讲解得太透彻太直白，就会很容易使得诗歌的诗意淡化。所以，开展诗歌教学适合使用引导、点拨的方式进行，这样才可以促进学生综合素质的全面提升，让学生在独立思考的过程中收获进步。三、在教学中让学生理解诗歌的意蕴之美在教学实践中品味诗歌的意境就是要对诗歌的思想内容和艺术特点等进行综合的分析与探讨。品味可以从诗歌中的意境与意向等方面进行考虑，但是最为重要的是要从诗歌的整体上进行体会，这样才能够把握好诗歌的意蕴之美。在教学中品味诗歌意境的方法有很多，可以对诗歌字词句的特色之处进行评价，比如在学习《浣溪沙》这首小令的时候就应当注意“夕阳”“亭台”等一些名词，这些都是十分有特色的表达，值得细细品味。另一方面，可以使用诗意的表达对诗歌进行高度的概括，还可以以诗配画地品味诗歌的意境。如《送灵澈之人》这首诗歌，在学习的过程中老师就可以让学生创作相应的配画。另外，通过写随感的方法也可以让学生给诗词变身，化诗歌为一般的文章，在互译的过程中可以给学生无尽的遐想，增强学生对于诗歌的理解。四、在教学中让学生理解诗歌的创作之美学生对知识的理解与积累达到一定的程度，就会调动自身的主观生活体验，发挥出自身的艺术想象，然后仿照自身的生活积累，写出符合自身情况的生活感悟。在格律诗歌的创作过程中，老师要指导学生尽力符合格律诗的要求，在进行新诗的模仿写作时，要模仿新诗写作的特点，同时要讲究诗歌写作的意蕴之美。这些小的诗歌，在写作文的时候运用到开头或者是结尾部分，往往能够达到比较好的效果，更是别有一番滋味。诗歌中包含着十分博大的中华民族的优秀文化，饱含着诗人的灵感与智慧。老师在诗歌教学的开展过程中，应该通过多种渠道带领学生去欣赏诗歌的意蕴和内涵，从而更好地丰富学生的思想，帮助学生更好地启迪智慧，开阔学生的胸襟，让学生可以在诗歌学习的过程中收获更多的知识，促进自身综合素质的全面提升。一.农村学校语文学困生存在的问题1.学生对教科书上的课文不感兴趣：这源于传统教材本身的缺陷，在传统教育中，教师对学生耳提面命的教学模式大大的降低了学生的学习主动性，而枯燥的课文更让学生对语文学习产生抵触情绪。2.懒开口，懒动笔，没有良好的学习习惯：老农村所遗留下来的不良传统所致，学生在学习中很难形成良好的学习习惯，对学到的知识不能及时的复习，上课时懒的开口，能少写一点就少写一点。久而久之，学生形成的这种不良的学习习惯就会严重的影响学生对语文的学习兴趣，甚至放弃了语文课程的学习。3.家长文化水平相对较低，家庭的知识熏陶不到位：农村相对于城市而言，经济落后，文化教育也落后，家长在生活的压力下每天努力的赚钱，却没有机会去提高自己的文化水平，来给予孩子更好的家庭环境熏陶，如今，农村的孩子在家中更多是看到父母忙碌的身影，而此?r家长们由于本身的文化水平相对较低，也无法给孩子以正确的导向，让他们逐渐成为了语文的学困生。4.学习科目的增多，使得学习语文的精力减少：随着社会的不断发展，全能型人才逐渐成为了社会的紧缺资源，所以，在我国现阶段的教育中，对于全面发展学生的“德、智、体、美、劳”教育非常重视，这样的初衷固然没有错，但是随着学习科目的增多，尤其是对农村初中学生而言，压力陡增，学生们在有限的精力下难以静下心来去学习语文，更别提去背诵课文乃至深入的理解文章的中心含义。二.造成语文学困生的各种成因分析1.城市化建设步伐的加快，留守儿童增多：随着社会的不断发展，人们的生后压力也在不断加大，许多父母不远万里出去打工，而把孩子留在家里让家里老人看管，但由于新老两代人巨大的沟通障碍，使得对儿童的家庭教育严重缺失。2.家庭教育不当，对孩子学习的目的认识不到位：在如今的家庭教育中，对于孩子为什么要学习，一直是家长不愿意去冷静面对的问题，如若家长在此时不能给予正确的家庭教育，为他们的学习目的做正确的导向，则会加重他们的学习功利心，从而认为“学习就是赚钱的工具”，学习的目的不纯，则直接影响了他们的学习兴趣。3.教育水平较差的学校缺少优质的生源：如今我国各个学校的教学质量很难做到“一碗水端平”，总是有高有低，这是不可避免的。但是，在这两方面的影响下，一些教育水平较差的学校就很难有优质的生源，剩下的学生中行为习惯差、学习能力低的比例明显增大，尤其对于初中生而言，易受到外界的影响而产生自卑心理，从而选择自我放弃或是自我逃避的方式来规避学生差对于自己的“伤害”。三.改进教育教学策略，转变学困生学习态度1.加强家校沟通：家长是孩子的第一老师，对孩子的启蒙教育起着至关重要的作用，为此，做好家校沟通，让双方都能及时了解孩子的思想动态和学习水平是十分必要的，了解他们的所感所想。2.让学生享受获得尊重的满足感：学生在学习中成为学困生的原因其实有很多，可以归结为以下几类：第一，家庭条件不好导致学生在学校集体活动缺乏存在感和自信心，第二，本身对于知识的接受能力较差导致在学习中落后于别人，得不到学习上的满足感。其实无论是哪种原因，都直接导致学生产生厌学情绪。3.改变教学观，改善教学方式，转化学习态度：在语文教学中，传统的教学模式已经不再适用，“以学生为中心”的教学观，多种多样的教学方式融合，寓教于乐，提高学生学习的积极性，才是可以真正提高学生学习质量的途径。新中国成立以来，教育事业取得了巨大的成就，这不得不归功于每位教育工作者的辛勤付出，尤其是扎根于农村教育的教师。而在以往的语文教学中，尽管与城里学生还存在着差距，但这样的差距还在正常范围，但是近些年来，随着城市化建设的步伐越来越快，社会环境越来越复杂，农村初中语文学困生的比例却逐年看涨，因此，农村初中语文教师不仅要转变自己的教学观念，还应转变家长教育观念，把握好转变语文学困生工作的重点，提高学困生转化率。甲亢的核医学治疗陈强甲亢病因口弥漫性甲状腺肿伴机能亢进(ry病占88-90%口功能自主性甲状腺结节或腺瘤伴甲亢(Plurrirner病)口结节功能自主口结节外正常甲状腺组织被抑制口多结节性甲状腺肿伴甲亢口结节性肿大多年后出现甲亢口结节间正常甲状腺组织增生口甲状腺炎伴甲亢亚甲炎,桥本病早期表现口自身免疫性甲状腺疾病(后述)口碘甲亢口碘与甲状腺疾病的关系(后述)口医源性甲亢口甲状腺素的摄入量过大青春期甲亢口甲状腺激素的需求增加自身免疫性甲状腺疾病排制性T淋巴细胞功能缺陷免疫监视功能障癌自身抗体性形成体、表面抗体)Tb匚补体参与[细题泡上皮损伤甲状腺功能抑制甲状腺酸坏甲状腺砹坏囗自身免疫性甲状腺患者血液中存在多种SH受体抗体,各抗体成份之间相对平衡。平衡的破坏导致临床症状的变化囗桥本病以Mb、TG、TFAb为主,表现为甲状腺功能减低;rye病以骂Ab、为主,表现为功亢进。囗Gs病、桥本病、粘液性水肿被认为是同一种疾的不同临床类型。Grys病GAb,TMAb的持续阳性,提示合并桥本病,功能减退的可能性较大少数病例可由桥本病发展成为指液性水肿,然后转化为病碑与甲状腺疾病0正常人每日需摄碘100-150微克,安全范围50-900微克。0碘入体内后80-90%分布于甲状腺,10%分布于肌肉中甲状腺:血浆碘浓度-25-50:1。缺碘致甲状腺肿(原碘>50微克/天)0全世界10亿人,我国3.7亿人生活在碘缺乏的环境中其中世界211亿,我国350万患地方性甲状腺肿90年世界卫生大会要求2000年以前消灭碘缺乏病。0在地方性甲状腺肿的发病中,除碘缺乏外,生甲状腺物质以及营养物质缺乏亦是其中的重要因素。病人激素水平正常或者有轻度升高,Ty/r4比值增加,TsH可代偿性分泌增加。口我国预防地甲病的碘盐浓度在10万-1/万,达到防治的要求,提倡在特殊人群加用碘油;对甲状腺肿患者补以适量甲状腺素抑制『SF分泌,可使肿大甲状腺缩小,重度肿大及疑有恶变者宜手术治疗。碘甲亢口在地方性甲状腺肿流行地区补碘以后,甲亢的发病率增加,可能的原因:0缺碘一sH分泌增多一合成未碘化甲状腺球蛋白补碘后迅速碘化0Grayes,在缺碘地区未表现出甲亢0非地甲病流行地区,结节性甲状腺肿中的自主功能结节或腺瘤,在摄入碘量增加时,产生过量甲状腺激素。口Grys病的