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文档简介
实验诊断课件教学牡丹江医学院红旗医院实验诊断学教研室
第七章临床常用生物化学检测临床生物化学检测是实验诊断学的重要组成部分,其主要内容包括:①以物质分类探讨疾病时的生物化学变化,如糖尿病及其他糖代谢紊乱、血浆脂质和脂蛋白代谢紊乱、电解质代谢紊乱等。②以器官和组织损伤为主探讨疾病时的生物化学变化,如内分泌腺、心肌损伤相关的生物化学改变及代谢紊乱等。③临床酶学及临床治疗药物检测等。由于生物化学检测项目不断拓展。检测手段不断改进、检测项目组合不断完善,以及实验室质量管理体系的运用,不仅提高了生物化学检测速度和结果的准确性,也为临床诊断、鉴别诊断、病情观察、预后判断和指导治疗提供了重要依据。临鼻床型常姻用阅生担物句化道学研检汗测第迁一厨节宿血选糖滴及抱其巾代暂谢倍产巨物咳的拼检喝测第搞二艳节罢血腾清划脂衣质鹿和船脂帅蛋远白殃检族测第圆三滚节弦血虫清撤电拜解浩质免检唉测第承五放节旷心阳肌罚酶循和萍心目肌呜蛋让白的检柏测第喇六杠节睛其呢他虎血树清忽酶鹅检矛查第掀七馅节仓内分坐泌羽激拒素念检邪测本血章寄重忠点砍、舅难器点证内晴容啦及申习节题第进一彼节波血草糖物及福其炭代蓝谢鞋产抄物聪的旅检舅测一房诚、诊空胸腹辆血粱糖萄(f稻a薄s念t歉i认n栗g担b亦l真o孟o娱d策g伍l拼u吸c掏o舅s糠e扶,娱F乖B句G脚)检眯测空改腹咱血岔糖萌是逗诊令断允糖僻代蹦谢茅紊溜乱射的碍最望常脂用泉和岭最窗重搁要栏的构指集标燃。近标岔本屑不宣同害,挣其关检嘱测绣结序果研也絮不嗓相挠同健,精其克中扶以鸽空猾腹佣血乔浆盗葡乌萄技糖旧检斑测况较专为丛方惠便元,咬且俘结万果屈也慕最院可郑靠疤。短F凭B劫G奔易沾受微肝情脏双功粗能福、袄内吼分敌泌蹦激偏素民、洞神臭经英因桐素理和群抗精凝核剂秋等挎多牧种命因玻素好的天影能响锋,麦且女不签同膜的京检阅测拍方择法睁,洲其幼结诵果浓也波不矩尽惹相廉同愈。[判参礼考作值难]渔①危葡马萄恨糖闷氧院化如酶趣法骄:功3礼.滔9笋-蚀6句.扮1允m银m宁o蠢l炒/庙L②佣邻系甲虏苯颗胺缎法巾:勤3梁.惧9茂-麻6她.王4舟m洒m州o才l唇/恋L[溪临及床直意吊义芬]抖血报糖滚检躲测史是怕目唤前溉诊觉断赠糖树尿茧病炸的骑主溜要辣依基据售,麦也粪是等判贡断渡糖裤尿秋病武病折情辱和歇控泰制睬程踩度伟的捡主惕要灭指闯标索。1曾.割F自B渠G掠增扫高许:墨F秆B姻G篮增慎高终而诊又百未净达蕉到魔诊甚断奴糖译尿骨病凤标恢准屑时叹,亡称直为销空谱腹帐血怀糖舱过疮高(傅i她m近p抄a枣i唐r县e贡df泊a坛s网t踩i扬n估g踪蝶g倡l障u泻c仇o木s匠e带);物F膏B织G斥增兵高划超尘过灶7井.获0涂m态m戒o安l抓/羊L败时乒称剥为原高潜血双糖逐症(伐h爹y娇p宗e劲r雨g隔l渴y燃c拖e韵m款i腰a霞)根芹据威F冲B悬G滩水回平饲将陕高禁血暖糖听症练分立为缝3营度犯:F嗽B售G跨7顽.粥0思~录8民.羊4圆m愈m个o具l胸/俭L附为筝轻引度朱增荐高F氧B用G跳8备.困4助~忆1讲0饺.茅1南m趣m缝o雅l雷/圾L玻为治中鹅度笔增拘高F纷B顽G映大传于砖1旷0缝.潮1茄m纽奉m震o娘l好/首L绍为饿重浪度弓增仁高梯。更当途F擦B竞G窗超靠过域9继m谱m予o冠l谅/罩L盛(泄肾计糖只阈堂)塘尿旬糖枣即啦可湖呈捐阳类性歌。(1响)亚生异理铃性甘增斩高植:索餐腹后肌l梨-昏2赏h贱、认高阔糖搅饮巷食普、方剧撇烈卷运塞动改、耗情蛛绪作激邮动强等村。(溉2翅)慨病鼠理巾性馋增锯高防:①背各脖型奴糖亮尿童病记。②丹内木分粱泌优疾接病磨,鲜如勉甲倒状厌腺咬功尤能醉亢转进渠症孝、纷巨侍人蒸症够、例肢亦端悠肥长大址症睁、剧皮涝质炉醇蒙增正多则症度、煤嗜尖铬薪细室胞句瘤朝和渗胰充高川血扰糖邀素贩瘤踩等扒。③瓦应某激及性零因清素饮,抓如率颅封内指压侵增群高艳、农颅黄脑奔损唯伤虫、消中拨枢苹神凑经霜系元统旗感训染土、正心雄肌剧梗烦死砖、饶大善面部积锁烧脂伤脖、变急次性贡脑耀血伪管号病洞等岭。④废药沃物香影潜响秆,竭如恐噻粒嗪淡类口利斯尿己剂吩、猪口勇服俭避呼孕留药谎、祝强秘的腊松滨等痛。⑤迹肝贯脏捆和乳胰案腺稿疾锡病猎,什如祥严垒重丸的戒肝艘病僵、勇坏歉死鬼性窑胰躁腺多炎度、夫胰脏腺女癌京等准。⑥免其幸他庙,迈如牢高廊热赌、贞呕硬吐经、加腹影泻雪、合脱民水园、拘麻逆醉印和警缺尘氧后等杜。2冒.拖F增B芹G让减句低嫩:恩F店B拾G馆低剂于转3溪.陶9尿m羡m汇o暂l矮/缺L蛮时滨为仰血法糖盒减体低首,珍当渐F堡B皇G蓬低惑于办2吉.略8阅m嘱m却o宜l出/努L渗时闪称刺为用低右血岗糖蜓症(达1芦)贡生洒理诱性地减伴低脚:逮饥惭饿涝、尘长派期芽剧交烈怨运娱动集、细妊骗娠冤期岭等①典胰压岛移素喊过屡多窃,援如窄胰贝岛双累臂用体量村过洋大顺、涉口菠服绝降奶糖竭药嘱、千胰态岛徐B贞细沸胞畏增诉生商或挤肿租瘤吸等②垂对龟抗活胰阔岛村素详的炒激洋素北分录泌议不妈足筝,鸽如绝肾沫上拢腺絮皮漂质包激炭素欧、穷生盾长译激稀素什缺皱乏③提肝浩糖乱原书贮粮存死缺鹊乏亲,浸如新急登性葵肝禁坏饺死调、恋急倦性樱肝双炎络、沟肝狂癌救、职肝购淤择血飞等④赶急吉性吉乙述醇够中视毒⑤珠先沿天河性肉糖劲原炭代农谢暑酶起缺闸乏厚,暂如哨I坦、戒Ⅲ腥型截糖另原糕累迎积新病邀等⑥沙消饥耗抄性辨疾廉病任,哥如济严长重可营荣养烘不帆良桥、劫恶俱病横质汁等⑦之非圾降界糖剩药螺物葱影踪蝶响腐,育如俊磺呈胺下、壤水资杨姥酸凑、饲吲桨哚屋美链辛提等⑧头特侦发饼性冲低煎血吨糖卡。(拆2踪蝶)爆病嫩理窝性受减亩低缴:二淹、帜口耗服军葡乐萄算糖永耐茂量蚕试膝验葡已萄秋糖是耐绘量雾试银验促是堆检茄测鸟葡开萄铲糖赏代拔谢踪蝶功纠能受的坐试撇验杨,异主摇要雅用叫于溪诊喝断熊症超状约不招明驶显破或盾血纠糖叮升奏高病不堤明检显针的丈可孟疑处糖哲尿援病嫌。背G转T痒T镰有誉静月脉蓝葡就萄嗓糖延耐辆量股试悄验节、提口够服咽葡千萄祥糖艰耐坏量验试否验美。思现积多盐采悦用苏W喜H隐O均推驴荐警的析7监5水g拒葡录萄念糖馆标陪准励O弊G减T帐T奴,颂分哪别系检熊测仔F殿P奋G救和硬口出服坏葡弯萄灾糖虹后妈3晓0司m育i峡n北、读l麻h旬、营2肚h样、灿3梯h浑的括血表糖暂和芳尿侵糖蜜。庆正霉常然人调口纺服糊一词定误量钩的脾葡梳萄再糖殿后洞,北暂机时阁升吹高庆的挥血痰糖纽奉刺晋激娘了叙胰息岛益素仰分顷泌暑增该加沉,雄使洽血木糖羞在闷短猫时名间议内秆降宇至掀空零腹捐水柳平欣,行此砖为表耐悲糖穿现勾象户。欠当榆糖凭代年谢似紊掘乱拥时达,妈口萄服河一注定丧量侄的脉葡组萄谣糖悲后业血术糖目急晚剧颂升崭高汇,氏或男升哈高袭不瓦明下显跳,还但鹿短钞时伤间犹内在不顽能贴降棚至更空螺腹鞭水耐平后(吉或万原涨来切水省平亏)鸦,澡此篮为卖糖励耐容量丹异幼常挺或愉糖帮耐众量著降炮低旬。①捉无叹糖阳尿裳病秃症暗状衣,翅随着机椒血虎糖翠或娃F我B稠G辞异产常疗,尽以矮及剧有楚一烦过义性疲或翼持毁续赔性尊糖蛛尿挽者②逗无拉糖丝式尿踪蝶病补症慕状葱,延但勺有体明参显愉的拾糖江尿某病翼家则族刻史③车有鞋糖茫尿勺病奇症愉状目,宫但贪F铃B室G谜未坊达尝到真诊汉断棕标攻准菜者④君妊朽娠每期辉、加甲座状门腺碧功脉能衫亢狗进台症扭、屡肝蒙脏逐疾度病磨时奴出坛现仗糖问尿岗者⑤森分缠娩娱巨罩大母胎暗儿渐或介有祸巨加大验胎按儿营史钥的顿妇畜女⑥踢原黄因栗不定明糠的翻肾坟脏资疾熔病劫或肿视作网崭膜胞病杂变O肯G锈T刃T重的还适绝应吹证替有长:[取参卖考虚值刷]①辛F群P抹G盏3洋.怖9筒-叙6职.膝l柜m消m枪O状l村/淡L②农口贵服刮葡无萄根糖离后迫3刮0堤m斗i聪n材~灵l晃h尤,绍血纲糖鞠达础高窑峰朝(姓一般指为己7克.蚕8督~保9绿.蛛0贷m植m屯o跌l材/静L挠)鲜,羡峰舱值痛<寒1课1竹.牌1塌m宪m衡o称l引/碌L③攻2躲h扬血戒糖路(意2耳h气P床G微)搞<属7司.佳8尼m宿m穷o驻l昂/亚L④络3卫h磁血付糖倍恢麻复砖至首空框腹漆水菠平⑤绿各壤检拖测乒时仁间雨点扣的舱尿走糖喘均比为煌阴暑性金。[骨临桶床洪意身义森]浮O质G酿T剂T毒是侍一默种倡葡醋萄调糖戒负肆荷敞试舞验讲,慌用芹以渐了锈解疤机滑体妖对绑葡嗽萄臭糖球代堆谢更的计调纷节掉能切力挑,塞是抖糖盒尿叉病拿和桐低牌血腊糖盛症朝的圣重糟要肉诊盖断那性铁试巾验佣。橡临假床清上撑主些要集用躁于搂诊敢断探糖兽尿班病旅、藏判庄断泻糖傻耐野量残异奥常眠、伙鉴臂别梢尿列糖养和垫低膏血盼糖漂症牲,航O欠G乌T猫T驳还盛可踩用雾于群胰无岛肆素猴和厌C史-达肽邪释臣放筑试剪验缘瑞。①诱具敏有权糖谱尿棕病组症党状笋,插F跳P耕G窜>廊7次.猪0善m晋m溉o茫l农/险L②惠O氧G够T叶T贞血堆糖被峰口值停>促1甲1祸.览1义m乐m馆o何l延/洒L轮,京O呜G颠T显T筋2河h垦P兴G菠>真1考1杯.完1售m胶m痰o传l帮/恭L③盏具顿有次临刚床望症庭状甩,何随煤机负血谢糖抄>软1木1世.错1活m客m折o脉l累/陡L似,罗且才伴切有吊尿段糖蜡阳末性相者灾。蚂临红床渐症袄状妈不毙典脖型杜者忧,蜜需绣要涛另庸1潜d旨重中复嘴检道测家确佛诊苍,岁但捞一女般织不筝主屿张距做版第眠3枝次滑O笼G院T廊T同。1腊.炒诊渣断桃糖阳尿导病茅:杂临党床敌上乖有泻以泽下检条阔件亭者纪,斤即填可李诊涛断孕糖放尿旁病2某.乐判唯断与(论耐是量搞异甚常飞)伟I梯G恩T扔:润F皱P中C然<愧7来.痛0惧m北m支o格l品/肆L种,旬2魔h转P爽G婆为澡7坝.忍8推-樱1蠢1钞.便1易m流m师o盼l曾/拔L斜,膛且染血犁糖早到蚁达慕高如峰构时侦间可延芝长叛至或l膨h掏后带,谊血柄糖增恢倍复摄正齿常聪的田时蛮间具延清长显至匆2腐-姥3惯h自以臣后前,座同灿时纪伴志有道尿森糖跪阳豪性称者猴为昨I屿G度T恳。麦I削G卫T键长梅期龄随债诊校观恋察规,耳约名1彩/吴3项能亮恢侨复罗正技常茫,风l全/鸦3束仍丝式为溉I默G衬T松,秃l具/弄3芹最蜓终躲转牵为恢糖碌尿战病估。碧I六G递T傻常冬见悦于巴2席型便糖冬尿荣病边、熄肢扒端射肥仆大丈症棒。堪甲蒜状韵腺她功呜能径亢稼进遭症趟、蜘肥肾胖餐症磨及剑皮酱质醋醇宫增躁多哀症挨等成。3解.球平珠坦芒型昨糖环耐他量绘曲浇线扬F南P帝G传降饲低懒,萍口汇服绘葡翁萄劫糖见后啄血异糖耗上薯升傲也宏不送明锯显袋,泄2期h条P广G今仍较处咳于赛低寻水诱平贤状策态凭。份常设见恐于伤胰浑岛灯B跌细善胞迹瘤挎、个肾炸上忙腺罚皮工质迁功悟能专亢蚕进难症筐、悠腺绣垂吹体吓功轮能胁减坏退华症乖。由也睛可护见枝于内胃版排庙空烫延窑迟卖、叨小催肠舅吸杰收彻不哪良勤等辽。4懒.掠储盒存沃延楼迟区型席糖蜻耐录量衣曲甲线蔬:锻口赌服由葡述萄冲糖险后锣血茫糖鲜急度剧剩升钞高输,孝提溜早避出槽现乡丰峰俘值美,著且谱大愚于叹1颜1灭.惰1消m要m葵o陵l关/葬L派,怠而稀2晴h乞P扬G情又旁低叫于麦空殃腹暖水步平宗。烤常耳见涉于薄胃炒切理除怒或住严壁重膜肝耀损佳伤半。银由杆于覆胃岂切裙除脆后距胃杰肠宽道白迅安速凳吸韵收惧葡罪萄贼糖竟或注肝扰脏象不悔能讽迅炸速锄摄智取角和待处声理卵葡哲萄锤糖景而脊使专血午糖学急瓜剧尺增健高男,洒反旦应螺性内引面起历胰食岛鼻素陪分浪泌邮增施高棕,站进拴一闻步雪导污致事肝捐外芒组贱织巧利四用违葡忽萄纯糖睬增移多皆,饺而描使惑2僻h奸P晋G纪明复显奋降棋低替。5逆.泳鉴巾别算低可血上糖①鬼功舒能掀性津低锁血结糖拘:朵F洪P肉G铃正关常箩,播口海服顽葡智萄得糖矮后魂出锹现蜘高游峰缓时俊间匹及仗峰歪值柱均点正钩常厅,俊但全2袄-拐3听h固后偷出缓现推低屠血恨糖塌,孟见优于惨特嚼发笨性素低票血忧糖呀症尝。②著肝盾源舍性幼低储血评糖耐:喂F烦P棉G珍低工于粱正协常双,浮口顷服地葡缝萄暂糖核后碗血泛糖修高购峰羞提养前摧并起高猎于瞎正散常苹,乞但恋2挎h露P悬G花仍关处脸于仁高痛水驰平任,金且态尿幼糖芹阳贺性瞎。煎常间见址于循广御泛扮性锦肝寇损冲伤博、孩病李毒歌性阔肝悟炎展等粮。糖仗尿埋病污及庄其丹他玩高配血替糖罢的枕诊传断章标熔准四摩、盾血屑清彻C都-朱肽购检汁测C想-菌肽乔是眨胰浇岛贱素申原触在孕蛋载白精水沃解解酶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