手术室护士身心健康维护

手术室护士身心健康维护第1页，课件共29页，创作于2023年2月目录手术室护士身心不健康的表现身体、心理健康的维护香气提斯小结概述第2页，课件共29页，创作于2023年2月概述身心健康简而言之，是指健康的身体和愉快正常的心态。具体包括身体健康心理健康第3页，课件共29页，创作于2023年2月

1.有充沛的精力，能从容不迫地担负日常的繁重工作2.处事乐观，态度积极，勇于承担责任，不挑剔所要做的事3.善于休息，睡眠良好4.身体应变能力强，能适应外界环境变化5.能抵抗一般性感冒和传染病身体健康6.体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调7.眼睛明亮，反应敏捷，眼和眼睑不发炎8.牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常且无出血现象9.头发有光泽无头屑10.肌肉丰富，皮肤富有弹性第4页，课件共29页，创作于2023年2月4.有较强的情绪控制力5.处事乐观，积极向上6.珍惜生命，热爱生活，有经久一致的人生哲学心理健康1.有良好的自我意识2.坦然面对现实，能正确对待生活中的缺陷和挫折3.保持正常的人际关系，尊重、信任他人第5页，课件共29页，创作于2023年2月手术室护士身心不健康的表现颈椎病1下肢静脉曲张2各类传染病3放射损伤4身体方面第6页，课件共29页，创作于2023年2月手术室护士身心不健康的表现工作压力大1心理压抑2心身耗竭综合症3心理方面(BurnoutsyndromeBS),是一种因心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多，而产生以极度心身疲惫和感情枯竭为主的综合症，并表现为自卑、厌恶工作、失去同情心等。第7页，课件共29页，创作于2023年2月身体健康的维护1

---颈椎病病因主要症状预防措施第8页，课件共29页，创作于2023年2月病因身体长时间处于相对固定的体位手术时器械护士拿取和传递器械时需转动身体或只转动颈及倾斜上身，特别是在整个手术过程中，必须全神贯注于手术野，使上身前倾颈部偏转，相对固定在20~85度的姿势，手术野离护士越远，颈部偏转角度则越大，长时间的固定姿势极易使肌肉、肌腱疲劳，导致颈椎病

第9页，课件共29页，创作于2023年2月主要症状头颈肩背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，头晕，房屋旋转，重者伴有恶心、呕吐，卧床不起，面部发热，肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻与病变部位、组织受累程度、个体差异有关第10页，课件共29页，创作于2023年2月预防措施（1）合理用力，洗手护士的踏脚凳高度适当，搬运患者时，采用患者转运板。（2）建议在手术过程中，在操作不太紧张的情况下，适当地做一些颈部摇摆动作并变换一下姿势，使颈部肌肉得到放松休息。（3）器械护士在手术台上拿取和传递器械时，尽量做到颈部与身体同时转动，以减少颈部转动的幅度和次数。

第11页，课件共29页，创作于2023年2月预防措施（5）手术结束或下班后，进行15~20min的颈、肩、背部活动。（6）晚上临睡前可用电磁波治疗器照射30min，也可用热水袋热敷。（7）经常参加体育锻炼，加强肌肉、韧带等组织的韧性及抗疲劳能力。可请理疗科医生指导做颈部保健操和健美操。

第12页，课件共29页，创作于2023年2月颈椎操仙鹤点头：预备姿势（立正姿势，两脚稍分开，两手撑腰）。练习时：低头看地，以下颌能触及胸骨柄为佳，还原至预备姿势，缓慢犀牛望月：缓慢抬头，双目仰望天空金龟摆头：头颈向左侧弯，左耳靠近左肩；右侧同法，还原，配合呼吸金龙回首：头左右旋转，先用头部旋转，再以颏部尽力接触肩峰，还原每个动作可做两个八拍，每天1~2次。第13页，课件共29页，创作于2023年2月身体健康的维护2

---下肢静脉曲张病因

1.先天性发育异常：先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷

2.后天性致病因素：如长期站立、习惯性便秘等因素使腹腔内压力增高，影响下肢静脉血回流。第14页，课件共29页，创作于2023年2月早期：仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重酸胀乏力和疼痛后期：踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良并发症：1.血栓性浅静脉炎2.湿疹或溃疡3.曲张静脉破裂出血主要症状第15页，课件共29页，创作于2023年2月防护措施站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息平时要多做双腿上下摆动或蹬夹练习，多做腿部按摩每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的习惯，忌用冷水洗脚注意休息，抬高双下肢保持大便通畅，避免腹内压增高指导正确使用弹力绷带或穿医用弹力袜第16页，课件共29页，创作于2023年2月防护措施包扎时应从远到近，松紧适宜注意观察指端的皮肤色泽患及肢体肿胀情况硬化剂治疗局部包扎即可，维持3~6周，大隐静脉剥脱术后从足趾至腹股沟部位均匀包扎，维持2~3周第17页，课件共29页，创作于2023年2月身体健康的维护3

---各类传染病主要原因针刺伤刀割伤

因此，手术室护士防止利器损伤是预防各类传染病的重要措施之一。

第18页，课件共29页，创作于2023年2月防护措施1.可制定一套利器放置、传递、使用、用后回收的规范程序2.术前查看病人的各项生化检查，洗手、戴帽子、口罩、穿无菌衣，必要时带护目镜3.术中严谨操作，传递器械准确，加强手术协调配合，避免刀、剪误伤自己或他人。第19页，课件共29页，创作于2023年2月防护措施6使用不用手传递操作技术

①“非接触技术”②把传递锐器放入中介物—肾形腰盘内7.术后刷洗整理过程中，应谨慎、小心、将刀、剪放在盘中，避免误伤8.预防接种第20页，课件共29页，创作于2023年2月发生针刺伤，怎么办？1.立即从近心端向远心端挤压受伤部位，刺激出血，减少相对污染范围（严禁局部挤压）2.用流动自来水和肥皂水反复清洗伤口3.酒精、碘酒等消毒伤口4.局部包扎处理5.如被特殊感染的利器刺伤时，应定期进行检查和随访第21页，课件共29页，创作于2023年2月身体健康的维护4

---放射损伤概念：是由放射线照射引起的机体组织损害。一般来说，放射线是由天然或人工能源产生的高能电磁波或高能粒子。目前最主要的放射诊疗手段：胸透、X线、CT及其他特殊检查，如胃肠、食管造影其中胸透辐射最大敏感器官和组织：眼睛、甲状腺、胸腺、性腺等第22页，课件共29页，创作于2023年2月主要症状

分两类：急性损伤（即刻效应）和慢性损伤（延迟反应）急性损伤剂量<1Gy，少数可出现头晕、乏力、食欲下降等轻微症状，血象有暂时性变化剂量:1～10Gy，出现以造成血系统损伤为主的造血型急性放射病剂量:10～50Gy，出现以消化道症状为主的肠型急性放射病剂量>50Gy，出现以脑损伤症状为主的脑型急性放射病

第23页，课件共29页，创作于2023年2月主要症状慢性损伤免疫系统功能受损生育质量受影响肿瘤患病率增高

局部损伤：眼：晶状体混浊，白内障皮肤：脱毛、红斑、水泡及溃疡坏死尤其以甲状腺，性腺方面更常见

第24页，课件共29页，创作于2023年2月防护措施

手术室：应设置防X射线穿透的手术间，无防X射线穿透条件的手术间可订制多块可动铅板作隔离X射线屏障装备：穿铅衣、铅制围脖、背心、臀围工作人员：a.定期检查，每月检查血常规1次，每年系统体检1次b.适当增加营养，增加室外活动，避免过于劳累。合理排班，严格休假管理c.加强防护知识培训，增强自我保护意识d.参加手术人员定期轮换。第25页，课件共29页，创作于2023年2月防护措施距离防护(通过增加X线源与人体间距离以减少曝射量)

照射过程中，应离开手术间到走廊上，距离X线机1m以上时间防护术中操作的累计曝光时间不应超过30min，优化最佳投照条件，避免重复照射，妊娠期间避免接触X射线

饮食防护a.多糖类食品可以防止、修复辐射损伤.如山药、玉竹、决明子、桑椹、人参、黄芪、当归、地黄和一些普通食品如香菇、海带、银耳、南瓜等。b.食用草莓免遭射线的辐射c.服用花青素对辐射损伤有保护作用

小贴士：何首乌5g煎沸10分钟去渣冲乌龙茶5g五分钟后饮用

十日法规：建议除了医疗指征绝对必需以外，对育龄妇女下腹部的Ｘ线检查应当在月经周期第一天算起的十天内进行

第26页，课件共29页，创作于2023年2月心理健康的维护Subtitle劳逸结合心理调试舒适运动第27页，课件共29页，