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文档简介

重点科室医院感染管理制度一、背景医院感染是指由医院内部或外部的病原体在医院内传播引起的感染，是医院中的常见问题之一。近年来，随着医疗技术的不断发展和患者基础疾病的复杂化，医院感染的防控工作变得日益重要，必须建立一套科学、规范的感染管理制度。特别是医院重点科室，如重症监护室、手术室、血液透析中心等，更要加强感染管理工作，有效地防止医院感染的发生。二、管理制度1.重点科室感染防控委员会每个重点科室应当成立由科室主任担任委员会主任，由多个部门负责人组成的感染防控委员会。委员会应当建立完善的工作机制，包括定期会议、日常巡查、信息统计分析等，以全面、有效地推进重点科室的感染管理工作。2.感染监测重点科室应当建立感染监测制度，对病原体、感染部位、感染病例数等相关信息进行统计和分析。这对有效控制医院感染和及时应对突发事件具有重要意义。3.严格的手卫生管理手卫生是最基本的医院感染防控手段之一，重点科室中的医生、护士、清洁人员等每天必须执行多次手卫生程序，并保持手部的干净。另外，在手术等高风险操作时，更应采取严格的手卫生措施，以防止交叉感染。4.质量控制重点科室应当通过定期巡查、内部审查等方式，加强医生、护士等工作人员的质量控制。质量控制内容包括科室内感染发生率、医疗操作规范、医疗设备管理等方面，以确保医疗过程中的质量安全。5.预防性用药为了有效地控制医院感染，重点科室应当制定并实施预防性用药措施。这需要医生在开展诊疗工作时严格遵照医疗规范，合理地选用抗生素等预防性药物。6.建立医院感染事件报告制度一旦发生医院感染事件，重点科室应当立即上报，并迅速组织人员进行处理。在处理过程中，应当采取严格的隔离措施、及时报告信息、落实各项防控措施等，以最大限度地减少感染的扩散和影响。7.充分的教育培训为提高医护人员的感染管理意识和技能，重点科室应当开展全员培训，并定期举行医院感染管理专题讲座。此外，医院管理人员应当注重医护人员的宣传教育和管理，建议制定奖惩制度激励良好表现，并对医护人员的感染文化进行考核。三、总结全面、高效的感染管理制度是防止医院感染发生的基础，特别是重点科室。重点科室应当加强委员会建设、感染监测、手卫生管理、质量控制、预防性用药等各项工

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