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文档简介
第4页共4页工伤赔偿协议书模板用人单位:_____劳动者:姓名:_____,身份证号:_____,电话:_____根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。第一条____年____月____日_____时左右,_____在_____,做_____工作时,发生_____.____年____月____日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:(1)医疗费及后续治疗费用为:_____;(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:_____;(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_____;(4)前述费用计人民币:_____.对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。第四条自____年____月____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起____日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。第七条本协议自双方签章之日起生效。第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。第十条本协议于____年____月____日签订于甲方办公室。用人单位(盖章):_____劳动者(签字):_____经办人(签字):_____工伤赔偿协议书模板(二)协议人:_____,男,____年____月____日出生,住____市____路____号。协议人:_____,女,____年____月____日出生,住____市____路____号。协议人方某王某双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。____年____月____日生育儿子_____.因协议人双方性格严重不合,无法继续共同生活,夫妻感情且已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:一、方某与王某自愿离婚。二、儿子方_____由女方抚养,由男方每月给付抚养费600元,在每月____号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)三、双方有夫妻共同财产座落在____路____小区____室商品房一套,价值人民币80万元,现协商归女方王某所有,由女方一次性给付男方方某现金38万元,此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。四、夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁的名下则由谁来承担。五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地,于星期日下午五时送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致意见后方可探
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