内科护理练习题1附有答案

内科护理练习题1[复制]1.男，50岁。高血压病史5年余，血压维持在（130～160）/（95～115）mmHg，拒绝降压药物治疗。近半年劳累时常出现胸闷、气急，活动耐力下降，诊断为慢性心功能不全。病人询问发生心功能不全的机制，护士解释因长期高血压导致（）[单选题]*A.左心容量负荷增加B.右心容量负荷增加C.左心压力负荷增加(正确答案)D.右心压力负荷增加E.全心前、后负荷均增加2.女，66岁。高血压病史20年，以“活动后胸闷、气促加重3d”入院。入院后评估病人心功能Ⅳ级。指导病人正确的活动和休息原则是（）[单选题]*A.可不限制任何活动，增加午休时间B.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间C.以卧床休息、限制活动量为宜D.以卧床休息为主，间断起床活动E.需严格卧床休息，半卧位或坐位(正确答案)3.女，58岁。冠心病7年、慢性心衰病史2年。近1周因劳累渐感呼吸困难、乏力等。遵医嘱给予扩张冠脉、强心、利尿、营养心肌等治疗，同时嘱病人口服果味钾，其主要目的是防止（）[单选题]*A.乏力B.腹胀C.淡漠D.洋地黄中毒(正确答案)E.心肌收缩力下降4.若判定病人左心收缩功能障碍，则左室射血分数（LVEF）应（）[单选题]*A.＞50%B.≥50%C.≤50%D.≤40%(正确答案)E.＜40%5.能改善和延缓心室重塑、推迟心衰进展、降低远期死亡率，成为目前治疗慢性心衰首选药物的是（）[单选题]*A.β受体阻滞剂B.噻嗪类利尿剂C.醛固酮受体拮抗剂D.肾上腺素能受体兴奋剂E.血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)6.下列因右心衰竭所导致的身体状况是（）[单选题]*A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.下肢水肿(正确答案)D.交替脉E.两肺湿啰音7.女，50岁。风心病二尖瓣狭窄20年、慢性左心衰竭5年。近1年来渐感呼吸困难减轻，却时常感食欲缺乏、腹胀，尿少。病人最可能发生的是（）[单选题]*A.并发栓塞B.并发胃黏膜出血C.并发右心衰竭(正确答案)D.并发肾功能衰竭E.心力衰竭症状好转8.女，56岁。风心病史23年。因“感冒后出现发热、胸闷、心悸3d”入院。心电图检查：心室率126次/min，心房纤颤。诊断：风心病、二尖瓣关闭不全、心功能不全、房颤。应用洋地黄治疗的作用是（）[单选题]*A.减慢房室传导，减轻心脏负担B.控制风湿活动，减轻心脏负担C.增强心肌收缩力，降低心室率(正确答案)D.降低心肌收缩力，减轻心脏负担E.增强心肌收缩力，增加心脏负担9.女，60岁。风湿性心脏病史8年余。近日因上呼吸道感染出现食欲减退、乏力等。护理体检：颈静脉怒张、肝-颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是（）[单选题]*A.心源性休克B.心房颤动C.左心衰竭D.右心衰竭(正确答案)E.全心衰竭10.男，50岁。既往高血压病史10年。1个月前出现疲乏，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后症状缓解。心力衰竭治疗中改善症状的基石的是（）[单选题]*A.利尿剂(正确答案)B.强心剂C.血管扩张剂D.β受体阻滞剂E.心脏再同步化治疗11.因缺血性心肌损害导致心力衰竭最常见的病因是（）[单选题]*A.冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)B.风心病三尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.慢性肺源性心脏病E.糖尿病性心肌病12.右心衰竭出现水肿的主要机制是（）[单选题]*A.淋巴回流受阻B.循环血量增加C.体循环静脉压增高(正确答案)D.毛细血管通透性增高E.血浆胶体渗透压降低13.男，65岁。冠心病病史5年。以“冠心病、慢性左心功能不全、心功能Ⅱ级”入院。遵医嘱给予呋塞米、毛花苷C、氨茶碱、硝酸甘油、10%氯化钾等治疗。其中主要通过减少循环血容量而减轻心脏容量负荷的药物是（）[单选题]*A.呋塞米(正确答案)B.毛花苷CC.氨茶碱D.硝酸甘油E.10%氯化钾14.洋地黄类药物使用的最佳指征是（）[单选题]*A.肺心病失代偿期B.伴快速房颤的收缩性心衰(正确答案)C.心衰伴低血钾D.肥厚型心肌病伴心衰E.急性心肌梗死早期伴心衰15.诊断心力衰竭方便快捷、最主要的仪器检查是（）[单选题]*A.心脏X线检查B.超声心动检查(正确答案)C.放射性核素检查D.动态心电图检查E.心漂浮导管检查16.男，60岁。反复心力衰竭病史3年。2天前病情再次加重入院，给予头孢哌酮、硝普钠、地高辛等治疗。护士每日数次询问、检查病人心率及心律、食欲、辨色能力等，其最主要目的是判断（）[单选题]*A.进食及营养情况B.有无洋地黄中毒(正确答案)C.有无低钠血症D.有无低钾血症E.心功恢复情况17.男，60岁。冠心病史7年。近1个月来稍事活动即出现心悸、气短，体力活动明显受限，判断心功能属于（）[单选题]*A.心功能正常B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级(正确答案)E.心功能Ⅳ级（18~19题共用题干）女，68岁。突发呼吸困难，呼吸35次/min，发绀，烦躁不安，大汗，异常紧张，紧紧抓住医生不放松，眼神无助。诊断为急性左心衰竭。18.应首先采取的措施是遵医嘱应用（）[单选题]*A.毛花苷CB.硝普钠C.氨茶碱D.呋塞米E.吗啡(正确答案)19.因病人年龄较大，正确的给药方式是（）[单选题]*A.酌情增量或肌内注射B.酌情减量或肌内注射(正确答案)C.酌情增量或静脉注射D.酌情减量或静脉注射E.持续泵入20.女，38岁。因“心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3d”入院，诊断为风心病二尖瓣关闭不全，心功能Ⅲ级。给予地高辛治疗。护士在给地高辛药物前应检查（）[单选题]*A.体温、面色B.呼吸、发绀C.心率、心律(正确答案)D.血压、脉压E.瞳孔、视力21.女，60岁。以“心力衰竭”入院，医嘱氢氯噻嗪与螺内酯各50mg/d隔日交替服用。病人询问用药原理，护士解释正确的是（）[单选题]*A.二药合用具有协同作用B.平衡二药对血钠的影响C.平衡二药对血钙的影响D.平衡二药对血钾的影响(正确答案)E.平衡二药对尿酸的影响22.男，59岁。半年前出现疲乏，体力活动后双侧足踝部凹陷性、对称性水肿伴心悸，自服氢氯噻嗪2周后出现全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱。最可能发生的是（）[单选题]*A.麻痹性肠梗阻B.代谢性碱中毒C.低钠血症D.低钾血症(正确答案)E.低钙血症（23~25题共用题干）女，68岁。诊断：慢性心衰。遵医嘱服用地高辛0.25mg/d，氢氯噻嗪50mg/d，用药2周后病人出现恶心、呕吐，且每次窦性搏动后出现2次期前收缩。23.最可能发生的情况是（）[单选题]*A.肾衰竭B.心衰加重C.洋地黄中毒(正确答案)D.血钾过低E.慢性胃炎24.若上述诊断成立，病人可能出现的最严重中毒反应是（）[单选题]*A.食欲不振B.心律失常(正确答案)C.黄视、绿视D.恶心、呕吐E.头痛、眩晕25.此时护士应立即（）[单选题]*A.报告护士长B.给予止吐药C.心电图检查D.血液生化检查E.暂停地高辛并报告医生(正确答案)26.男，69岁。冠心病史10余年，近3个月来，以正常速度连续步行超过200m即出现心悸、气短，需要休息较长时间症状有所缓解，判断病人心功能属于（）A.心功能正常[单选题]*B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级(正确答案)E.心功能Ⅳ级27.女，66岁。冠心病病史5年。2天前因着凉出现气促、乏力、喘息等入院。遵医嘱行胸部X线检查，病人家属追问该检查目的，护士解释主要用于判断有无（）[单选题]*A.肺水肿及肺淤血(正确答案)B.肺部占位病变C.支气管炎症D.肺部炎症E.心脏肥大28.女，35岁。高血压病史5年，反复慢性心衰1年。病人心衰日记中，日常行为不妥的是（）[单选题]*A.少食发酵面食、腌制品及味素B.注重口腔和牙齿卫生保健C.有计划地进行有氧运动D.出现水肿首选快速利尿(正确答案)E.遵医嘱决定是否妊娠29.左心衰竭主要症状出现的病理基础是（）[单选题]*A.高血压B.肺循环淤血(正确答案)C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构30.女，55岁。高血压病史7年。5天前因上呼吸道感染出现呼吸困难、胸闷等入院。输液过程中喘息加重、不能平卧、烦躁。护理体检：呼吸34次/min，端坐位，口唇发绀，两肺布满湿啰音及哮鸣音。氧疗方法正确的是（）[单选题]*A.浓度29%～37%并20%～30%乙醇湿化B.浓度37%～45%并20%～30%乙醇湿化C.浓度37%～45%并30%～50%乙醇湿化D.浓度45%～53%并20%～30%乙醇湿化(正确答案)E.浓度45%～53%并30%～50%乙醇湿化31.女，53岁。风心病病史20余年。因上呼吸道感染引发症状，病人自述休息时无自觉症状，但登2~3层楼梯后即可出现症状，休息后很快缓解。护士应指导病人正确的活动和休息方式是（）[单选题]*A.可不限制任何活动，增加午休时间B.适当限制体力活动，增加午睡时间(正确答案)C.严格限制一般活动，日常生活可自理D.卧床休息为主，日常生活由他人照护E.需严格卧床休息、取半卧位或坐位32.女，65岁。以“急性左心衰竭“入院，住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。正确的饮食指导是（）[单选题]*A.高热量、低蛋白、少产气B.低热量、低蛋白、高脂肪C.高蛋白、高维生素、高钠D.低盐、低热量、易消化(正确答案)E.低热量、少纤维、高盐33.女，61岁。因“突发心悸、气促，咳粉红色泡沫痰0.5h“急诊入院。护理体检：BP185/95mmHg，HR136次/min。护士应首先准备好的药物是（）[单选题]*A.毛花苷C、硝酸甘油、肾上腺素B.硝普钠、毛花苷C、呋塞米(正确答案)C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷CD.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔E.硝酸甘油、毛花苷C、多巴酚丁胺34.女，75岁，左心衰竭病史5年。与家人争吵后出现心悸气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。护理体检：血压90/60mmHg，呼吸28次/min，神志清，端坐位，口唇发绀，两肺布满湿啰音及哮鸣音。最佳氧疗方法是（）[单选题]*A.持续高流量吸氧B.间断高流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断低流量吸氧E.乙醇湿化高流量吸氧(正确答案)35.男，57岁。诊断为冠心病、心功能Ⅲ级。经治疗病情好转出院。医嘱继续地高辛口服治疗。应告知病人避免与地高辛同服的药物不包括的是（）[单选题]*A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.螺内酯(正确答案)E.乳酸钙36.男，74岁。以“慢性肺源性心脏病”入院。护士长进行护理考核时询问“更能反映病人发生右心衰竭的体征”，正确的回答是（）[单选题]*A.肝-颈静脉回流征阳性(正确答案)B.毛细血管搏动征阳性C.颈静脉怒张D.肝大压痛E.全身水肿37.慢性心力衰竭的诱发因素中最重要的是（）[单选题]*A.情绪激动B.妊娠分娩C.过多输液D.严重贫血E.呼吸道感染(正确答案)38.男，60岁。以“心力衰竭”入院，遵医嘱氢氯噻嗪12.5mgtidpo。护士应重点防护（）[单选题]*A.低钾血症(正确答案)B.高钾血症C.高钙血症D.高镁血症E.高钠血症39.女，77岁。以“心力衰竭“入院。遵医嘱进行输液时速度一般宜控制在（）[单选题]*A.20～30滴/min(正确答案)B.30～40滴/minC.40～50滴/minD.50～60滴/minE.60～70滴/min40.关于心力衰竭描述不妥的是（）[单选题]*A.是各种心血管疾病的终末表现B.心功能不全即为心力衰竭(正确答案)C.体循环和（或）肺循环淤血D.组织、器官血液灌注不足E.临床以慢性左心衰竭常见41.女，42岁。风湿性心脏病史。昨夜突然从睡梦中憋醒、咳嗽、喘息、烦躁，被迫坐起。病人采取坐位的原因是（）[单选题]*A.惊恐所致B.利于咳痰C.减轻心脏淤血D.减轻肝淤血E.减轻肺淤血(正确答案)（42~44题共用题干）女，56岁。慢性心衰病史7年。因“食欲缺乏，腹胀，乏力2周”入院。护理体检：双下肢明显水肿，给予利尿强心治疗后，病人出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱。42.判断病人最可能并发的是（）[单选题]*A.洋地黄中毒B.心源性休克C.心衰加重D.低血钾(正确答案)E.肠梗阻43.若上述诊断成立，心电图检查最可能出现的改变是（）[单选题]*A.病理性Q波B.病理性U波(正确答案)C.PR间期延长D.ST段下移E.ST段抬高44.若上述诊断成立，应嘱病人多进食（）[单选题]*A.鲜橙汁(正确答案)B.白梨汁C.西葫芦D.茄子E.冬瓜45.男，24岁。因“寒战高热、全身不适1周”入院，临床初步诊断：急性感染性心内膜炎。遵医嘱行血培养，护士应采集的血量是（）[单选题]*A.＜2mlB.2～4mlC.5～10mlD.10～20ml(正确答案)E.＞20ml46.亚急性感染性心内膜炎病人一般不出现的体征是（）[单选题]*A.瘀点B.Roth斑C.Osler结节D.Janeway损害(正确答案)E.指（趾）甲下线状出血解析：Janeway损害常见于急性感染性心内膜炎病人。（47~50题共用题干）女，40岁。风湿心病病史10余年。因“不明原因反复发热、食欲减退、体重降低半年”来诊。诊断为风心病、三尖瓣关闭不全、亚急性感染性心内膜炎。47.欲行血培养检查，护士采集血标本准确的是（）[单选题]