院前急救理论考核（试卷二）附有答案

院前急救理论考核（试卷二）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________一、A1型题每题一分，共50题(即最佳回答题。它由1个叙述主体和5个备选答案组成,选项中只有1个是最恰当的,其余4个答案为干扰答案。)1.提示子宫即将破裂的表现是:（）[单选题]*A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.子宫强直性收缩,并出现病理性缩复环(正确答案)D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到2.洋地黄中毒最常见的心律失常是:（）[单选题]*A.房室传导阻滞B.非阵发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联(正确答案)D.交界性逸搏心律E.心房颤动3.以吸气性呼吸困难为主要表现的疾病是:（）[单选题]*A.慢性支气管炎B.气管异物(正确答案)C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿4.不符合高血压脑病特征的是:（）[单选题]*A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性水肿表现(正确答案)C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压5.烧伤患者在早期口渴,最适合饮用的液体是:（）[单选题]*A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水(正确答案)D.大量茶水E.大量橘子水6.诊断肠梗阻最主要的依据是:（）[单选题]*A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肝门停止排便E.x射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢(正确答案)7.不能用于治疗误服强碱性溶液的是:（）[单选题]*A.牛奶B.蛋清C.冷生理盐水D.弱酸性溶液E.弱碱性溶液(正确答案)8.老年人的脉压差比年轻人大的主要原因是:（）[单选题]*A.心输出量较小B.循环血量较少C.血液黏性增高D.小动脉硬化E.主动脉和大动脉弹性降低(正确答案)9.急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:（）[单选题]*A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难(正确答案)D.声嘶E.吞咽困难10.符合浅昏迷临床表现的是:（）[单选题]*A.对疼痛刺激有反应(正确答案)B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍11.诊断有机磷中毒最重要的指标是:（）[单选题]*A.确切的毒物接触史B.胆碱酯酶活性降低(正确答案)C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲12.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:（）[单选题]*A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失(正确答案)13.常用于引流胸腔液体的部位是:（）[单选题]*A.锁骨中线2助间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8助间(正确答案)D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处14.不符合流行性腮腺炎传播方式的是:（）[单选题]*A.说话B.蚊虫叮咬(正确答案)C.咳嗽D.喷嚏E.飞沫15.Colles骨折远端的典型移位是:（）[单选题]*A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位(正确答案)C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位16.骨盆骨折最危险的并发症是:（）[单选题]*A.盆腔内出血(正确答案)B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤17.内脏痛的主要特点是:（）[单选题]*A.刺痛B.快痛C.定位不精确(正确答案)D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感18.双肺满布湿啰音的疾病是:（）[单选题]*A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺瘀血E.急性肺水肿(正确答案)19.缺氧对呼吸影响的主要途径是:（）[单选题]*A.中枢化学感受器B.外周化学感受器(正确答案)C.体液D.神经E.氢离子2O.患者被自行车撞伤右膝外侧,X线片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发的情况是:（）[单选题]*A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤(正确答案)D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤21.不符合糖尿病酮症酸中毒常见诱因的是:（）[单选题]*A.腹痛(正确答案)B.感染C.胰岛素治疗中断D.创伤E.妊娠22.急性有机磷酯类中毒的临床表现是:（）[单选题]*A.腺体分减少,胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛,呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛,唾液腺分泌增加D.脑内乙酰胆碱水平下降,瞳孔扩大E.以上答案都不准确(正确答案)23.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是:（）[单选题]*A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征(正确答案)24.不符合电烧伤特点的是:（）[单选题]*A.皮肤的损伤轻微,全身损伤较重B.主要损害心脏,引起血流动力学改变C.可发生电休克,甚至呼吸心搏骤停D.有入口和出口,均为Ⅲ度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处(正确答案)25.单纯左心力衰竭的典型体征是:（）[单选题]*A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿啰音(正确答案)D.胸腔积液E.颈静脉怒张26.张力性气胸最有诊断意义的临床表现是:（）[单选题]*A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧(正确答案)D.患侧叩诊呈鼓音E.患侧呼吸音减低27.风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,BP120/80mmHg,HR140次/分,

心律绝对不齐。首选的治疗药物是:（）[单选题]*A.普罗帕酮B.利多卡因C.毛花苷丙(正确答案)D.尼可刹米E.胺碘酮28.不符合肝性脑病诱因的是:（）[单选题]*A.消化道出血B.高钾性酸中毒(正确答案)C.便秘D.低血糖E.缺氧29.呼吸衰竭最主要的临床表现是:（）[单选题]*A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀(正确答案)D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音30.稽留热最常见的疾病是:（）[单选题]*A.肺结核B.大叶性肺炎(正确答案)C.急性肾孟肾炎D.疟疾E.胸膜炎31.急性下壁心肌梗死最常见的合并症是:（）[单选题]*A.室性期前收缩B.房室传导阻滞(正确答案)C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞32.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:（）[单选题]*A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注(正确答案)E.增加心肌营养33.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛、阴道出血及胎心音消失,应首先考虑的诊断是:（）[单选题]*A.前置胎盘B.胎盘早期剥离(正确答案)C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂34.我国急性胰腺炎的原因主要是:（）[单选题]*A.胆结石(正确答案)B.过量饮酒C．暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症35.提示左心功能不全的脉搏是:（）[单选题]*A.奇脉B.迟脉C.交替脉(正确答案)D.水冲脉E.重搏脉36.急性心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用的是:（）[单选题]*A.吗啡B.洋地黄(正确答案)C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺37.右心衰竭体循环瘀血的临床表现是:（）[单选题]*A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈回流征阳性(正确答案)38.肠套叠的三大典型症状是:（）[单选题]*A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块(正确答案)E.血便、腹部肿块、发热39.中间综合征常发生于急性有机磷中毒后的时间是:（）[单选题]*A.4-12小时B.24-96小时(正确答案)C.7-9天D.12-24天E.30-60天40.不属于急性重型胰腺炎临床表现的是:（）[单选题]*A.休克B呼吸衰竭C.发热D.腹泻(正确答案)E.消化道出血41.有机磷农药中毒并昏迷时的错误治疗措施是:（）[单选题]*A.洗胃B.催吐(正确答案)C.导泻D.阿托品E.解磷定42.深度达皮下组织的烧伤程度是:（）[单选题]*A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度(正确答案)E.Ⅵ度43.患者表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,最可能的中毒药物是:（）[单选题]*A.苯巴比妥B.吗啡(正确答案)C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠44.电击伤死亡的首要原因是:（）[单选题]*A.呼吸抑制B.神经损伤C.心脏骤停(正确答案)D.血管损伤E.热烧伤45.不属于机械性肠梗阻原因的是:（）[单选题]*A.肠管扭转B.肿瘤C.肠道闭锁D.铅中毒(正确答案)E.嵌顿疝46.流行性乙型脑炎的传播媒介是:（）[单选题]*A.人虱B.鼠蚤C.羌螨D.蜱E.蚊(正确答案)47.闭合性肋骨骨折的治疗要点是:（）[单选题]*A.镇痛,防治并发症(正确答案)B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开48.不符合肱骨髁上骨折临床表现的是:（）[单选题]*A.肘部疼痛、肿胀B.肘部皮下淤斑C.肘后三角异常(正确答案)D.手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死49.符合骨折治疗措施的是:（）[单选题]*A.手法复位,小夹板固定B.手术复位,钢板固定C.骨折复位后施以管型石膏固定D.指导患者做肌肉舒缩锻炼E.以上都符合(正确答案)50.不属于阿托品化指标的是:（）[单选题]*A.心率减慢(正确答案)B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部啰音减少E.口干,皮肤干燥二、A2型题每题一分，共20题(病例摘要型最佳选择题。试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳进择。)1.“120”急救医生到达一交通事故现场,评估现场安全后,初步发现有患者3名,其中老年男性患者1名,无意识的中年男性患者1名,约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:（）[单选题]*A.马上对昏迷患者开放气道B.电话向“120”汇报C.检伤分类(正确答案)D.安排护士给昏迷患者吸氧E.安排担架员准备铲式担架转运患者2.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名昏迷的中年男性患者颈动脉没搏动,瞳孔散大,对光反射消失;1名老年患者重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出;小孩1名,头部左侧有血肿,清醒,余无异常。现场医护人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A.马上对心跳停止患者CPRB.马上对开放性骨折患者处理(正确答案)C.为防止小孩恐慌,马上将小孩送走D.安排护土监护除颤器准备除颤E.安排护士准备呼吸机,准备气管插管和人工通气3.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名老年患者重病容,意识模糊，呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是:（）[单选题]*A.马上止血(正确答案)B.马上包扎C.马上固定D.马上搬运到附近医院E.马上静脉补液4.患者,男性,69岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:重病容,意识模糊,呼之能对答,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述,错误的是:（）[单选题]*A.先要抗休克处理或同时处理休克B.固定目的不是让骨折复位C.固定要牢靠D.为更好地固定,将刺出伤口的骨折端送回(正确答案)E.皮肤与夹板之间要垫适量的软物5.患者,女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼叫“120”急救。现场查体:BP60/4OmmHg,右小腿开放性骨折,伤口有鲜血流出。正确的处理是:（）[单选题]*A．仰卧位,双下抬高,吸氧,开第二条静脉通道(正确答案)B.快速补液C.头低位,吸氧,开第二条静脉通道D.现场义务献血，马上输血E.先做心电图再决定6.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP110/60mmHg,HR90次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,SaO298%。现场经包扎处理,准备转送回医院,首先应采取

的正确处理是:（）[单选题]*A.3人法将患者搬至救护车B.4人法将患者搬至救护车C.安排担架员用铲式担架搬运D.安排担架员用脊椎板搬运E.给患者上颈托(正确答案)7.患者,男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿，BP110/60mmHg，HR90次/分，整齐，双肺无干湿性啰音，Sa0298%。经现场包扎及上颈托处理后，准备转送回医院，正确的搬运方法是:（）[单选题]*A.脊椎板(正确答案)B.铲式担架C.车载担架D.3人法E.4人法8.患者,男性,42岁，园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿，BP120/65mmHg，HR92次/分，整齐，双肺无干湿性啰音，Sa0298%。经现场处理后转送回医院。途中患者逐渐出现意识模糊,最可能的情况是:（）[单选题]*A.内脏损伤出现B.伤口包扎不好继续出血C.硬脑膜外出血(正确答案)D.低血糖E.呼吸衰竭9.“120°指挥中心电话通知某处发生车祸,现场发现一名男性患者,35岁。车祸后曾出现不省人事,自觉头痛和颈痛,无恶心、呕吐。查体:BP100/70mmHg,HR93次/分,四肢无异常。优先处理的是:（）[单选题]*A.查血生化和心脏酶学B.上颈托(正确答案)C.查心电图D.5％葡萄糖液250mL静脉注滴注E.铲式担架搬运10.患者,32岁,因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室。患者在检查中发现医生在其腹部作了切口。患者及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:（）[单选题]*A.必须征得患者同意(正确答案)B.可以征得患者同意C.可以由医生决定D.必须由医院决定E.可以由医院或科室决定11.患者,男性,25岁。车祸致头部外伤由院前急救出车接回。查体:昏迷,潮式呼吸,P90次/分,BP160/90mmHg,左侧瞳孔6mm,右侧瞳孔3mm,对光反射消失。CT检查示:左侧颅内血肿。需要进行开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确的处理方法是:（）[单选题]*A.因未交押金不手术B.因未征得患者同意不手术C.因无法取得患者家属意见不手术D.因患者无家属或者关系人在场证求意见不手术E.由经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施手术(正确答案)12.急救车在出车途中与呼车者通电话,对方说不需要急救车了,急救人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A.马上调转车头回医院B.马上打电话给本院急诊科C.再打电话给呼车者证实D.马上向“120”指挥中心报告,明确取消出车任务后才能回院(正确答案)E.由本院急诊科询问呼车者13.某天凌晨2点,“120”指挥中心调度某一网络医院出车,到达现场后才明确是工棚倒塌事件,有多名人员被埋,正在挖掘。急救人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A.马上向“120”指挥中心报告,统一调度派车增援(正确答案)B.将全部伤员一次接回医院C.该急救车来回几次接伤员回医院D.让群众自行转送重伤员E.马上给医院打电话,派车接伤员14.“120”指挥中心受理一个昏迷患者家属的呼救,调度某网络医院到患者家中出车(距离2公里)。现场情况:患者,男性,52岁。平卧在床上,枕边有呕吐物,昏迷,发出鼾声,小便失禁。既往有高血压病史。查体:R16次/分,不规则,P60次/分,BP120/90mmHg,双侧瞳孔不等大,对光反射减弱,四肢肌张力升高,腱反射亢进。初步诊断为脑卒中。此时其妻子要求将患者送到另一间医院(距离8-9千米)。急救人员不同意其妻子选择救治医疗机构的要求,理由是:（）[单选题]*A.患者可能是急性传染病导致的脑卒中B.未获批准,向“120”指挥中心报告C.患者病情危重,有生命危险(正确答案)D.急救人员不熟悉被选择医院的情况E.车程超过10千米15.某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡。死因可疑。现场不正确的处理方法是:（）[单选题]*A.做好相关记录B.通知公安机关到场C.现场出具《死亡医学证明书》(正确答案)D.明确告知其亲属或相关人员E.向“120”指挥中心报告16.一位患者家属跑到某“120”网络医院要求急救出车,该院急诊科应采取的措施是:（）[单选题]*A.自行出车B.报停“120”一线急救车出车C.让家属将患者自行送到医院D.向医务科报告E.向“120”指挥中心报告派车(正确答案)17.“120”指挥中心接到一名头晕患者家属在住所的呼数,派某网络医院出车,途中遇到一起交通事故,见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁,该救护车上院前急救人员应采取的处理方法是:（）[单选题]*A.视而不见B.继续前进C.停车察看(正确答案)D.边走边向“120”指挥中心报告E.向医院报告18.“120”网络某医院有1名传染患者需要转院,正确的处理方法是:（）[单选题]*A.停一线急救车转送B.通知其他医院派车C.使用院内后备急救车和相应医务人员转送(正确答案)D.打的转送E.向医务科报告19.一天凌晨4点,“120”指挥中心接报后调派网络医院出车去公园急救,接到患者回院途中发现患者死亡,急救人员的处理方法是:（）[单选题]*A.将患者放在路边离开B.将患者送回公园G.按照患者携带的地址将他送回家D.送去殡仪馆E.送回出车医院(正确答案)20.某网络医院出车到现场发现一名患者倒卧在花丛中,衣服前襟有呕吐物痕迹,发出鼾声,闻到很浓的酒味,回答问题含糊不清,检查不合作。正确的处理措施是:（）[单选题]*A.不作处理离开B.给患者补液后离开C.报告“120”指挥中心后离开D.将患者接回本院作进一步检查处理(正确答案)E.打电话给“110”报警后离开三、X型题每题一分，共30题(即任意选择题。每道题后都有5个备选答案,选出1个或多个正确答案。必须选对全部答案才能得分。)1.心肺复苏可出现并发症的是:（）*A.脂肪栓子(正确答案)B.肝脾撕裂伤(正确答案)C.血胸(正确答案)D.胃扩张(正确答案)E.肋骨骨折(正确答案)2.休克的治疗措施是:（）*A.处理原发病因(正确答案)B.补充血容量(正确答案)C.纠正代谢紊乱(正确答案)D.改善心功能(正确答案)E.改善微循环(正确答案)3.肾上腺皮质激素应用于休克治疗的药理机制是:（）*A.增加心搏量(正确答案)B.稳定补体系统(正确答案)C.抑制垂体β一内啡肽的分泌(正确答案)D.抑制花生四烯酸代谢(正确答案)E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性(正确答案)4.应用硝酸甘油的指征是:（）*A.心动过缓B.右室心肌梗死C.严重的心动过速D.心绞痛(正确答案)E.伴有血压升高的充血性心力衰竭(正确答案)5.不属于急性冠状动脉综合征的是:（）*A.稳定型心绞痛(正确答案)B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病(正确答案)6.以氧疗为主要治疗方法的理化因素引起的损伤是:（）*A.有机磷杀虫药中毒B.co中毒(正确答案)C.高原病(正确答案)D.中暑E.冻僵7.地震现场的特点是:（）*A.遭灾面积大、破环严重(正确答案)B.次灾害多、灾情复杂而严重(正确答案)C.伤亡人数较多(正确答案)D.现场危险大(正确答案)E.需要综合救援(正确答案)8.急性心肌梗死后的机械并发症是:（）*A.乳头肌断裂(正确答案)B.室壁瘤形成(正确答案)C.心脏压塞D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔(正确答案)9.失血性休克的处理原则是:（）*A.补充血容量(正确答案)B.尽快止血(正确答案)C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药(正确答案)D.使用强心剂E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本性止血措施(正确答案)10.一氧化碳中毒的治疗措施是:（）*A.纠正缺氧(正确答案)B.防治脑水肿(正确答案)C.对症治疗(正确答案)D.尽早用亚甲蓝E.离开中毒环境(正确答案)11.不属于应用去甲肾上腺素适应证的是:（）*A.严重低血压B.周围血管低阻力C.低血容量性休克早期(正确答案)D.急性呼吸衰竭早期(正确答案)E.重型颅脑外伤昏迷期(正确答案)12.心肺复苏后,可导致心跳再次停止的因素是:（）*A.脉压小(正确答案)B.血压低(正确答案)C.心律不齐(正确答案)D.呼吸交换量不足(正确答案)E.肌张力异常13.可用于控制躁动的药物是:（）*A.巴比妥酸盐(正确答案)B.地西泮(正确答案)C.苯妥英钠(正确答案)D.苯巴比妥钠(正确答案)E.吗啡(正确答案)14.急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是:（）*A.补足血容量后,收缩压稳定保持在100mmHg(正确答案)B.左室充盈压显著增高(正确答案)C.心排量持续降低(正确答案)D.附壁血栓形成E.合并室间隔穿孔(正确答案)15.能促发晕动病的因素是:（）*A.通风不良(正确答案)B.睡眠不足(正确答案)C.过度疲劳(正确答案)D.饱餐(正确答案)E.不悦气味(正确答案)16.不造成心肌需氧量增加的药物是:（）*A.肾上腺素B.血管加压素(正确答案)C.去甲肾上腺素D.硝普钠(正确答案)E吗啡(正确答案)17.可导致致命性心律失常的是:（）*A.QT间期延长综合征(正确答案)B.冠状动脉粥样硬化性心脏病(正确答案)C.房颤D.低钾血症(正确答案)E.服用奎尼丁(正确答案)18.符合高钾血症心电图表现的是:（）*A.T波高尖(正确答案)B.QRS波增宽(正确答案)C.PR间期缩短D.P波低平(正确答案)E.室性异位节律(正确答案)19.低血容量性休克的特点是:（）