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文档简介
(GTT)间质内血管无痕有胚胎或组织存B型超声:检查示明显大于相应孕周,无妊娠囊,或无胎体及胎心搏动,内充满不均质密一般选用吸刮术,清宫时注意减少及预防穿孔大于12孕周或一次刮净有时,可于1行第二次B
一般选用MTX、5-Fu或放线菌素D单一药物多疗程化疗直至hCG 有下列高危因一时应视为高危①hCG>100②明显大于相应孕周③化囊肿直径④>40岁⑤重复对于有高危因素、近绝经(大于40岁)、无要求者可行全切除术,保留双侧。葡萄糖清宫后hCG:首次转的平均时间约为9周,最长不超过14周。若hCG持续异常应预后:部分性发生局部的几率为2%~4%,但完全性发生局部和远处转15%4%。自然转归:半年内复发→侵蚀性;→三个月(每周一次→半年(每月一次→第二年(每半年一次①hCG②再发症状:异常,咳嗽、等转移灶症状③妇科检查:复旧、化囊肿恢复情况:排空后必须严格1年,首选套,也可选择口服。组织侵入肌层引起组织破坏,或并发外转移者。多见于术后6个月内。具有恶性行可继发于任何妊娠。继发于、、正常妊娠和异位妊娠。 巨检:绝大多数绒癌于,肿瘤常位于肌层内,也可突向或穿破浆膜,病灶为单镜检:在的背景上有片状交替排列的高度增生的滋养细胞。肿瘤中不含间质和自身血管,无肺转移—最常见;盆腔、、肺、肝、肺 肝、脑、盆腔、、盆腔、肝、肺、、2/、足月产、异位妊娠后【诊断(侵蚀性葡萄糖)排空术后半年出现灶表现和转移灶症状1/在清宫后B超:肌层内“蜂窝状”阴影【诊断(绒毛膜癌)1/排空术后一年以上2/足月产、、异位妊娠后1/在清宫后2/、足月产、异位妊娠后… 侵蚀性无无612有有无无有有无有有Ⅰ期病限Ⅱ期病变扩散,但仍局限于Ⅲ期病变转移至肺Ⅳ期所有其他0124(岁---(包括—-肺———可停药。5对大病灶、耐药病灶或病灶穿孔者在化疗的基础上应行全切除术,期妇女可保留一侧或双侧。对于有要求的年轻妇女,若耐药病灶为单个,且血hCG水平不高,外转
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