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三叉神经痛查房现病现,处话加时度剧烈,持续缓诊“”平2片丁癫1片d时左吐水,来疼痛发作频繁,口服药物缓解不理想,遂来我院就诊,行头部MA(造的地管从而为面肌诊神压供学拟痛于207日全三,刻消露等楚径0.m,对光反GCS评分154,,诊MRA叉神经起始部与。叉压)一、相关知识:三叉神经解剖图三叉神经是支配颌面部感第V神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛是神经性疼痛疾患中最常见疾病。在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种,女性居多,多见于中、老年人,40岁以上者约占70~80%。二、三叉神经痛病因病理尚,外经肿循叉的查辅中常三、三叉神经痛症状1、疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95%。2、疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续作作。3、诱发因素及“扳机点”:疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发,甚至风吹。弓发作,这些敏感区域称为点或“触点醉点”常此减敢话食。4、体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼人,得落不脸往、。查经局时增作治痛有。四、三叉神经痛治疗方法一药治疗1. 卡马西平:主要作用于脑干网状结构-丘脑系统,可抑制三叉神经系统(脊核-丘脑)的病理性多神经原反射。副作用有:眩晕、嗜睡、口干、恶心、皮疹。血白细胞一过性减少等。严重者可有共济失调作用、复视、抽搐、再生障碍性贫血、肝功能损害、心绞痛、昏迷、精神症状等。2. 苯妥英钠:基于有认为三叉神经痛是一种周围癫痫样电发放,苯妥英钠对突触传导明显抑制,亦有指出可提高痛阈,因而广为临床使用。二手治疗1. 射术,纤,。2. 项可断断均危复。3. 显,手用。病全发如是还因果除症炎叉先控做阻手根异的可减压效。五、术
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