呼吸球囊人工通气技术操作规程（SOP）_第1页
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文档简介

呼吸球囊人工通气技术规范【准备】1．用物准备：呼吸球囊一套、检查呼吸球囊各配件性能并连接(面罩完好无漏气、单向阀保护患者隐私。【操作流程】流程说明图所示解1．素质准备整洁服装2．评估：患者及呼吸球囊的性能 否符合使用呼吸球囊的指征和适应证，有无自主呼吸2．评估有无使用呼吸球囊的禁忌证，如中等以上3．呼吸球囊性能完好(面罩完好无漏气、单向阀安装正确、压力安全阀开启、气囊及储氧袋完好无损)3．洗手戴口罩七步洗手法正确洗手 (续表)流程说明图所示解4．物品准备呼吸球囊一套、开口器、口咽通气管、氧气装置、备吸痰装置5．解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认(腕床头离墙面1m7．体位准备去枕仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。松解衣领，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带8．放置呼吸球囊放置于患者头侧，便于操作9．清理呼吸道放气道仰头举颏法，抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，使气道保持通畅[开通气道的方法：成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直；儿童(1~8岁)：下颌角和耳垂连线与身体长轴成60。角；婴儿(1岁以内)：下颌角和耳垂连线与身体长轴成30。角] (续表)流程说明图所示解1．正确连接呼吸球囊，连接氧气，调节氧流量：8~10L／min2．采用EC手法固定面罩：拇指和示指将面罩紧扣于患者口鼻部，固定面罩保持面罩密闭无漏3．单手对掌挤压球囊(600~800ml)。频率在10~12次／分。无氧源时潮气量给予800~1200ml∶(1．5~2)果观察1．胸廓的起伏2．生命体征、SPO2是否改善，嘴唇与面部颜色是否转红4．面罩内是否呈雾气状13．整理患者及用物末处理除储氧袋及氧气连接管外，简易呼吸气囊的其他部件予500mg／L有效氯浸泡30分钟后用流动水反复冲洗晾干，如遇特殊感染者，应一次性使500mg／L有效氯消毒液擦拭消毒，流动水冲净晾干，各部件连接后放清洁干燥盒内备用手记录若为抢救，抢救记录应在抢救结束后6小时内完【注意事项】1．根据患者选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，同时避免损伤患者皮肤黏膜。2．通过挤压和释放呼吸球囊中的气体来维持患者的呼吸，要确认患者胸廓是否起伏。3．如果在呼吸过程中阻力太大，应当清除口腔和咽喉的分泌物或异物，并确认气道是否充分开放。密切注意患者自主呼吸情况及生命体征变化，使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼4．一般潮气量8~12ml／kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起)，以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量，避免通气过度。快速挤压气囊时，应注意频率和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。吸呼时间比成人一般为1∶(1．5~2)；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者吸呼2~3)。5．为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接患者。6．每次使用前要检查压力安全阀，根据患者情况合理选择输送气体压力。7．呼吸球囊使用后应严格消毒，

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