食物中毒、食源性疾患调查处置规范

食物中毒、食源性疾患调查处置规范为做好食物中毒、食源性疾患的调查处置并对处置过程进行质量控制,提高病因查明率,预防和控制其发生、发展,特制定本规范。二、工作内容和要求事件接报后,第一接报人应及时填写《食物中毒事故报告登记表》,逐项记录中毒事故有关情况,报中心主管领导,并组织有关人员实施调查。(二)人员、物资准备1.人员组成:由调查人员和检验人员组成。食物中毒的调查工作由2名以上工作人员进行;食物中毒患者的诊断需由食品卫生医师以上专业技术人员出具;对不明原因食物中毒的诊断由三名副主任医师以上食品卫生专家进行诊断确定。2.物资准备:包括以下6类:(1)采样工具:包括注射器、肛拭子、消毒棉签、消毒纱布、调匙、勺子、夹子、消毒灭菌器具等;(2)样品容器:包括灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、灭菌类便盒、样品冷藏设施等;(3)防护用品:包括工作衣、帽、口罩、手套、靴子等;(4)调查表:包括《食物中毒事故个案调查登记表》、《现场调查笔录》、《询问笔(5)取证工具:包括照相机、录音机、摄像机、印模等;(6)参考资料:包括各种食物中毒诊断标准及处理原则、食品卫生相关法律法规、标准及其他有关专业技术参考资料等。调查人员负责一般物品和文书准备;检验人员负责采样物品准备;中心办公室和药械科负责车辆和个人防护物品的准备。(三)流行病学调查1.个案调查:接到事故报告后,处置队员应及时到现场,由两名以上调查人员进行个案调查,填写《食物中毒事故个案调查登记表》。调查对象包括进食可疑食物的发病者和未发病者,必要时,也要调查未进食可疑食物的健康人。调查内容包括不同时间、空间、人群的病人分布、流行情况;临床表现及化验、治疗、愈后情况;发病前72小时的饮食史;进食时间、发病时间和就餐情况。标本的采集由检验人员和调查人员共同完成,根据临床症状可以采集包括呕吐物、2.现场卫生学调查:为查清事故原因,可向有关部门查阅其现场检查情况,内容包括:食品储存、加工、销售过程和环境卫生情况;食品及原料的来源及卫生状况;生产销售人员卫生及健康状况:供水及排污设施情况。必要时可按相关监管部门的要求,协助监管部门进行现场调查。 (四)提出现场卫生处理措施建议根据流行病学调查和现场卫生学调查,提出控制事故蔓延的技术控制措施,其内容包括: (1)责令收回已售出的中毒或可疑中毒食品: (2)封存中毒或可疑中毒食品、原料: (3)封存被污染的或可能被污染的食品加工、销售场所,食品用工具及用具,并责令进行清洗或消毒: (4)对封存的可疑食品、原料及食品用工具、用具进行无害化处理: (5)追查被污染的食品或可能被污染的食品的来源及流向。 (五)确认根据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》、流行病学调查分析结果、实验室检验结果及相关诊断标准进行确认是否为食物中毒或其他食源性疾患。确认非食物中毒和其他食源性疾患的应写出"调查总结":确认为食物中毒或食源性疾患的,需撰写调查报告。 (六)终结报告接报后30日内调查处理科室撰写出"食物中毒事故调查报告",报中心主管领导批准后,上报卫生局及其指定机构。"调查报告"应包括案情经过、流行病学调查、现场卫生学调查、实验室检查结果、治疗、愈后情况、诊断结论、预防措施等主要内容。对已列人《传染病防治法》管理的食源性疾患,按照《传染病防治法》的规定进行报告。人员物资准备流行病学调查提出现场卫生处理措施个案调查采集临床样品调查总结 否实验室检验人员物资准备流行病学调查提出现场卫生处理措施个案调查采集临床样品调查总