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中风病（脑梗死）急性期中医临床路径实施方案路径说明：本路径适合于西医诊断为脑梗死的急性期患者。一、中风病（脑梗死）急性期中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为中风病TCD编码：BNG08。西医诊断：第一诊断为脑梗死ICD-10编码：I6。（二）诊断依据1．疾病诊断（1医，15年。（2照20定南20。2期（1病2周。（2病2周至6个。（3病6个。3断（1。（2。4断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”。中风病（脑梗死）急性期临床常见证候：痰蒙清窍证痰热内闭证元气败脱证风火上扰证风痰阻络证痰热腑实证阴虚风动证气虚血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病（脑梗死）急性期诊疗方案”、中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T22-200。1．诊断明确，第一诊断为中风病（脑梗死。2．患者适合并接受中医治疗。（四）标准住院日为≤21天。（五）进入路径标准1第一诊断必须符合中风（TCD编码BNG080和脑梗（ICD-10编码I63）的患者。2．病期属于急性期。3的。4。察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）血常+血型、尿常规、便常+潜血。（2）肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质。（3）凝血功能检查。（4）血压、心电图。（5）胸部X线透视或胸部X线片。（6）经颅多普勒超声TC（必要时选择加做颅外段。（7）血管功能评价（颈动脉B超。（8）头颅影像学检查CT或MR。2颅MAA或CAC反蛋、D2、24智管B超。法1．辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）中脏腑：醒神开窍为主，按照阳闭、阴闭分证论治，及时扶正固脱。（2养。2。3同的治疗方法。4．推拿治疗：根据不同分期选用不同的治疗方法。5．中药熏洗疗法：根据病情需要选择。6．其他疗法：根据病情需要选择香疗、蜡疗等。7的颅内高压和脑水肿合并感染及发热的处理原则与方法等可参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南201。8．康复训练：病情平稳后尽早进行康复训练。9．护理：辨证施护。（九）出院标准1．病情稳定，主要症状有所改善。2．病程进入恢复期。3．没有需要住院治疗的并发症。4．初步形成具有中医特色的个体化的康复方案和

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