针灸学课件背针

背针疗法

经络腧穴教研室何新芳一、含义背针疗法包括背俞针疗法及脊针疗法，是通过针刺背俞穴或夹脊穴以治疗全身疾病的一种方法。二、背针的定位方法

1、骨度分寸

2、体表标志(1)第2颈椎棘突：在项部正中线上，沿颅骨下缘向下可摸到的第1个棘突

２、体表标志：第2骶椎棘突：在骶部可摸到正中线上的骶中嵴，其中最显著者为第2骶椎棘突。

三、背俞穴的定位与主治

1、肺俞

（肺的背俞穴）定位：第三胸椎棘突下旁

开１·５寸。主治：①咳嗽气喘咳血

骨蒸潮热盗汗②鼻疾皮肤病③项背痛2、厥阴俞定位：在第4胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：心胸疾患：心痛胸闷，心悸、气短、咳嗽、呕吐及肩胛酸痛等。3、心俞（心的背俞穴）定位：第五胸椎棘突下，旁开１·５寸。主治：

①心痛心悸心烦②失眠健忘癫狂痫4、膈俞（八会穴—血会）定位：第七胸椎棘突下旁开１·５寸主治：①呕吐呃逆饮食不下②血症：吐衄血虚崩漏等风疹③咳喘潮热盗汗④背痛呼吸、消化系及血分病等

膈俞穴取穴法5肝俞6胆俞

(肝的背俞穴)(胆的背俞穴)定位：第九胸椎棘突下第十胸椎棘突下

旁开１·５寸主治：肝胆系疾患，如胁痛、黄疸、吐血、衄血、胃痛、头痛、眩晕、癫狂、癫痫、目赤、目视不明、夜盲以及月经不调、脊背痛。

7脾俞8胃俞

(脾的背俞穴)(胃的背俞穴)

定位：第十一胸椎棘突下第十二胸椎棘突下

旁开１·５寸主治：消化系疾患，如腹胀腹痛、纳差、胃痛、呕吐、泄泻、水肿、黄疸、肌衄、崩漏、背痛。

9、肾俞（肾的背俞穴）

定位：第二腰椎棘突下旁开１·５寸主治：①月经不调带下不孕不育遗精阳萎遗尿水肿小便不利②腰腿痛③耳鸣耳聋

１0、大肠俞（大肠的背俞穴）定位：第四腰椎棘突下旁开１·５寸。主治：①腹胀肠鸣泄泻便秘痔疾②腰腿痛11.膀胱俞

定位：在第2骶椎棘突下，旁开1.5寸，当髂后上棘内缘下与骶骨间的凹陷中，平第2骶后孔。

主治：消化、泌尿、生殖系疾患。背俞穴首见于《灵枢》1、分布：膀胱经背部的第一侧线上。2、主治：局部治疗作用；治疗本脏腑疾病；治疗与本脏有关的器官、组织病。《难经》阴病行阳……俞在阳。《素问》阴病治阳脏属阴，多以背俞穴治脏病—以阳治阴、从阳引阴3、常与募穴相配，称俞募配穴法。四、夹脊穴的定位与主治

1.颈夹脊

定位：颈2～颈7各棘突下旁开0.5寸处。主治：颈2～颈4夹脊穴用于头痛、头晕、颈项强痛、神经功能性胸闷、心悸，以及眼、耳、咽喉等部位疾患；颈5～颈7夹脊穴主治颈项强痛、上肢麻木、疼痛、活动受限等。

2.胸夹脊定位：胸1～胸12各棘突下旁开0.5寸处。主治：胸1～胸3夹脊穴主治上肢疾患；胸1～胸8夹脊穴主治胸部疾患；胸6～胸12夹脊穴主治胸腹部疾患。

3.腰夹脊

定位：腰1～腰5各棘突下旁开0.5寸处。主治：腰夹脊穴主治盆腔疾患，如泌尿、生殖系疾患以及下肢疾患。

五、背俞穴的取穴原则与配穴方法

1.按病变脏腑取穴

2.按中医脏象学说取穴3.按表里经及脏腑之间的关系取穴

临床应用中，背俞穴还可与其他特定穴相配以提高疗效，如俞募配穴法、俞原配穴法等。

六、夹脊穴的取穴原则

1.对症取穴

2.压痛点取穴法五官疾患可在颈4～颈6夹脊穴

呼吸系统疾患:胸1～胸5夹脊穴

循环系统疾患:胸5～胸8夹脊穴

消化系统疾患:胸5～胸12夹脊穴

神经系统疾患:颈4～颈7、胸5～胸8夹脊穴

上肢运动疾患:颈4～颈7、胸1～胸3夹脊穴下肢运动疾患可在腰1～腰5夹脊穴代谢系统疾患:胸8～胸9、腰1～腰4夹脊穴

内分泌系统疾患:颈4～颈6、胸3～胸5夹脊穴

七、操作方法

患者俯卧，常规消毒，取1～1.5寸毫针向脊柱呈75度角刺入椎体下方，根据