2022-2023年副主任医师(副高)-麻醉学(副高)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-麻醉学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.癌痛三阶梯用药过程中便秘预防说法正确的是A、坚持锻炼B、鼓励患者，增强信念C、减少用药，加强观察D、灌肠E、多食蔬菜，多喝汤水，果汁和米饭等富含纤维食物，以增加液体摄入量正确答案:A,B,E2.在行急症手术时，下列哪种情况预后的险恶程度小些()A、早期充血性心力衰竭B、心绞痛且近日症状加重者C、阿-斯综合征D、心肌梗死已治愈E、主动脉严重狭窄正确答案:D3.肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()A、1～2mg/kg静脉注射B、3～4mg/kg静脉注射C、6～8mg/kg静脉注射D、10～12mg/kg静脉注射E、15～20mg/kg静脉注射正确答案:C4.室间隔前上2/3缺血，提示受阻的动脉是A、前室间支B、旋支C、后室间支D、动脉圆锥支E、右室前支正确答案:A5.可乐定口服给药会产生A、仅有降压作用，无升压效应B、先短暂降压继而升压C、先短暂升压，继之降压D、仅有升压作用，无降压效应E、血压不变，仅产生镇静作用正确答案:A6.阿片类药物拮抗剂是A、曲马多B、双氢可待因C、氧可酮D、纳洛酮E、美沙酮正确答案:D7.关于MODS的发病机制，叙述错误的有A、失控的全身炎症反应综合征（SIRS）在MODS发生中起主要作用B、SIRS时体内的炎性细胞产生的炎性介质包括细胞因子IL-1、IL-10、花生四烯酸产物、血管活性肽等C、肠道功能紊乱、菌群紊乱及细菌移位在MODS和MOF发病中起重要作用D、致病微生物及其毒素除直接损伤细胞外，还可以通过内源性介质的释放引起全身性炎症反应E、在全身炎症反应综合征（SIRS）发展过程中，内源性抗炎介质明显减少正确答案:B,E8.1mg/kg吗啡肌注对正常人循环功能影响表现为()A、心脏指数明显降低B、抑制心肌收缩力C、各项血流动力学指标无明显影响D、外周血管明显扩张E、心排血量明显降低正确答案:C9.血液贮存期间生化及血液学变化，下列哪项错误()A、红细胞、白细胞、血小板的存活时间缩短B、凝血因子(主要是Ⅴ、Ⅷ因子)活性降低，但一般不致引起凝血功能障碍C、因血中2，3-二磷酸甘油酸盐含量下降使血红蛋白氧离解曲线左移D、血钾含量升高，血游离钙浓度降低E、pH随贮存时间延长而逐渐上升正确答案:E10.有关预激综合征的叙述中，哪项错误()A、心电图特有改变为P-R间期缩短，QRS波起始部有Delta波B、并发阵发性室上性心动过速时，刺激迷走神经可终止发作C、禁用异丙肾上腺素D、QRS波宽小于0.11秒E、避免使用泮库溴铵正确答案:D11.关于术中输血，叙述正确的是A、只有当Hb<60g／L时才可以考虑输血B、麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g／LC、术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子D、浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用E、大量输血可引起病人低体温，导致红细胞氧离曲线右移正确答案:B12.对阔筋膜的描述，错误的是A、是全身最厚最致密的深筋膜B、有大、小隐静脉穿过C、向股骨发出3个肌间隔D、与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘E、其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔正确答案:B13.如图示，下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞()A、正中神经B、肌皮神经C、前臂内侧皮神经D、桡神经E、尺神经正确答案:B14.肺功能单位应包括()A、肺泡管B、肺泡C、小气道D、呼吸性细支气管E、肺泡囊正确答案:A,B,D,E15.走行于腹直肌和腹直肌鞘后层之间的动脉有A、腹壁浅动脉B、旋髂浅动脉C、旋髂深动脉D、腰动脉E、腹壁下动脉正确答案:E16.头部与颈部的分界线是A、下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线B、下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线C、下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线D、下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线E、下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线正确答案:C17.属于喉咽部的结构是A、咽扁桃体B、梨状隐窝C、腭扁桃体D、舌扁桃体E、咽隐窝正确答案:B18.对鼻旁窦的描述，正确的是A、对发音产生共鸣B、位于鼻腔和喉的周围C、内无黏膜衬贴D、有4组E、与鼻腔不相通正确答案:A19.下列哪项不是肺栓塞的心电图表现()A、电轴右倾B、肺性P波C、快速房颤D、ST段和T波改变E、QT延长正确答案:E20.患者男性，72岁，因颈、右肩臂、手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。提问：术前访视会诊应着重注意哪些事项？A、颈椎活动度和气管插管条件B、了解患者有无肩周炎或腰腿痛病史C、循环系统，尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常和心功能不全等D、了解有无前列腺增生或膀胱结石E、了解患者呼吸功能储备状况，尤其是有无近期急性呼吸道感染F、了解患者家族史和遗传病史正确答案:A,C,E提示：患者颈椎后伸极度受限；患高血压病20余年，不规律服用降压药，血压控制不稳定，收缩压最高可达210mmHg，入院时血压195／115mmHg，房颤，心室率120次／分，心脏超声示左房内有血栓可疑，伴中度二尖瓣关闭不全，EF值53％；心功能Ⅲ级；有慢性支气管炎病史20余年，近日患感冒，咳嗽、咳痰、气喘严重，呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍；半年前患"脑梗"，现已基本恢复；空腹血糖13．4mmol／L(240mg／dl)。提问：对于该患者下列哪些是正确的？A、暂缓手术，待血压控制至160／110mmHg、心室率100次／分以下时再考虑手术B、该患者的ASA分级为Ⅱ级C、暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术D、做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗的风险，并采取针对性预防措施E、待血糖稳定在6．7mmol／L(120mg／dl)以下时再考虑手术F、次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术正确答案:A,C,D提示：经一段时间调整，患者血压保持在150／90mmHg左右；心室率控制在90次／分左右；EF值65％；心功能Ⅱ级；无咳嗽咳痰现象2周，血气分析基本正常；屏气试验时间30秒；颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变，但无明显粥样斑块形成；空腹血糖7．84mmol／L(140mg／dl)左右。提问：下列叙述哪些是不正确的？A、患者综合情况已显著改善，可以接受手术和麻醉B、手术当日停用降压药和降糖药C、使用阿曲库铵、瑞芬太尼、异丙酚或七氟醚等，以利患者术后迅速苏醒，尽早复查有无医源性神经损伤D、采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼和罗库溴铵快速诱导，常规经口明视下气管插管E、术中尽量减小血压和心率的波动，如循环稳定，可不使用抗心律失常药物F、术中注意手术操作有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻，术后拔管时要警惕血肿压迫气管导致气道梗阻正确答案:B,D21.导致腹部巨大肿瘤病人功能残气量进一步减少的因素不包括A、平卧位B、手术探查推挤C、膈下放置手术拉钩D、术中将肠管放置在腹腔外E、在腹腔内填塞纱布敷料正确答案:D22.儿茶酚胺包括()A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、5-羟色胺D、肾上腺素E、γ-氨基丁酸正确答案:A,B,D23.临床上导致高血压病人死亡的主要原因是()A、左心衰竭，继而发生全心衰竭B、肝缺血C、脑动脉破裂出血D、肾缺血导致肾衰竭E、高血压危象正确答案:C24.以下哪些不是全身麻醉药的特点A、异氟烷的两个光学异构体的效能相等B、有些吸入性全身麻醉药在常温下是气态C、所有全身麻醉药的作用都可以用其破坏膜脂质-蛋白的相互作用来解释D、其麻醉效果可通过增加环境大气压来逆转E、所有挥发性麻醉药在常温下都是液态正确答案:A,C25.腹部炸伤，小肠或大肠多处穿孔，易死亡的原因为()A、麻醉意外B、中毒性休克C、失血性休克D、肾衰竭E、呼吸衰竭正确答案:B26.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是A、PaO＜60mmHg(8.0kPa)，PaCO正常B、PaO＜50mmHg(6.7kPa)，PaCO正常C、PaO＜60mmHg(8.0kPa)，PaCO＞50mmHg(6.7kPa)D、PaO＞60mmHg(8.0kPa)，PaCO＜50mmHgE、PaO＞50mmHg(6.7kPa)，PaCO＜50mmHg正确答案:C27.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A、对发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多加大阿托品剂量B、支气管哮喘病人术前用药以吗啡为首选C、血卟啉症病人术前可使用巴比妥类药物D、对老年或疼痛的病人使用东莨菪碱E、休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，还经静脉给予阿托品正确答案:E28.Horner综合征包括的表现有()A、同侧眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、眼结膜充血、鼻塞E、面微红，不出汗正确答案:A,B,C,D,E29.女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。此患者属于哪一类休克A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案:A在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为A、吸氧B、降温C、行胆管切开引流术D、纠正酸碱平衡紊乱E、输血正确答案:C30.下列哪项可升高颅内压()A、脑组织容积增加B、脑脊液量增加C、脑血容量增加D、上述因素均是E、上述因素均不是正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共30题)1.下面除哪一项外，其余均与急性肾衰竭时应用呋塞米有关()A、增加肾小球滤过率B、肾小管重吸收水的功能下降C、酸中毒减轻D、非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症E、造成低钠，细胞水肿正确答案:C2.闭合性损伤造成腹腔内大出血的常见原因为A、肠管破裂B、肠系膜破裂C、腹膜后血肿D、实质脏器破裂E、胰腺破裂正确答案:D3.男性，60岁，因咳嗽，咯血，诊断为右上肺癌，拟行右上肺叶切除术，气管插管选用Carlen导管，进胸后，阻断右侧肺通气，拟行左侧单肺通气，即时发现气道阻力高，口唇、指甲发绀。首先应判断为A、双腔管内径太细B、下呼吸道分泌物C、下呼吸道出血D、导管移位进入右主支气管E、麻醉过浅正确答案:D4.药代动力学主要是研究()A、机体如何处置药物B、药物的代谢C、药物对机体的作用D、药物的分布E、药物的时效关系正确答案:A5.动脉置管测压最常用的部位是A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、腋动脉E、股动脉正确答案:B6.创伤失血早期通过静脉收缩可短时间代偿约全血量的()A、1%B、5%C、7%D、10%E、13%正确答案:D7.颅内容物包括A、颅骨B、脑室C、脑血流D、脑组织E、脑脊液正确答案:C,D,E8.冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是A、过度换气B、地西泮5mg/次间断给药诱导C、异氟烷吸入时用低浓度D、切皮及锯开胸骨时应加深麻醉E、维持收缩压不低于90mmHg正确答案:A9.左肺根前方有A、左迷走神经主干B、左喉返神经C、主动脉弓D、左胸部交感干E、左膈神经正确答案:E10.经过左输尿管前面的结构是A、十二指肠降部B、十二指肠空肠曲C、回结肠动脉D、中结肠动脉E、回肠末段正确答案:B11.CO对呼吸的调节是通过A、直接刺激呼吸中枢B、刺激颈动脉体和主动脉体C、加强牵张反射D、刺激延髓化学敏感区E、刺激外周呼吸肌正确答案:B,D12.关于出凝血的实验室监测中，检查血液凝固机制的实验是A、血小板计数B、血块收缩试验C、全血凝固时间D、激活全血凝固时间E、白陶土部分凝血活酶时间正确答案:C,D,E13.突触前抑制的特征是突触后膜()A、兴奋性升高B、兴奋性降低C、兴奋性先升高后降低D、超极化E、兴奋性没有变化正确答案:C14.吸收和排出速率，按从大到小的顺序正确的是A、地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷B、七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷C、地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷D、氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷E、异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷正确答案:C15.麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间()A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、依替卡因E、罗比卡因正确答案:A,C16.对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()A、镇痛作用强B、随着年龄的增长，诱导剂量增加C、易出现诱导麻醉时血压不平稳D、禁用于支气管哮喘病人E、对凝血机制无影响正确答案:E17.正常张口度是A、3～5cmB、3～6cmC、2～5cmD、2～6cmE、4～5cm正确答案:E18.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项()A、生物碱本身的作用B、有机酸的作用C、自由基的作用D、环氧化物的作用E、在组织内慢性水解作用正确答案:C19.下述哪些药物的应用有助于降温A、冬眠合剂B、抗胆碱能药C、吸入麻醉药D、肌肉松弛药E、静脉麻醉药正确答案:A,C,D,E20.迷走神经分布的器官有A、横结肠B、降结肠C、心脏D、十二指肠E、肺正确答案:A,C,D,E21.关于机体的止血机制说法不对的是()A、凝血因子有12个B、除钙离子外，其他凝血因子均为蛋白质C、所有的凝血因子均存在于血浆中D、外源性凝血系统起始因子为因子ⅢE、外源性凝血和内源性凝血过程匀激活因子X正确答案:C22.引起血管升压素分泌增多，下述哪项不是()A、血浆晶体渗透压升高B、机体失水过多C、循环血量减少D、循环血量增加E、大出血正确答案:D23.为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15%以下，术前停吸烟时间至少应该是()A、4周以上B、5周以上C、6周以上D、7周以上E、8周以上正确答案:E24.血／气分配系数最小的是A、恩氟烷1.8，b、异氟烷1.4，c、七氟烷0.69，d、地氟烷0.42，e、氧化亚氮0.47。故选d。地氟烷是现有吸入麻醉药中最低的，诱导、苏醒作用非常迅速。B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氧化亚氮正确答案:D25.关于小儿药理特点，哪几项是错误的()A、代谢产物经肾排除B、肝脏为药物主要代谢器官C、新生儿按体重给药需较大剂量D、氧化药物能力大于水解能力E、血浆酶活性随年龄增长而增加正确答案:A,B,C,E26.男性，40岁，因车祸致颅脑外伤，脾破裂，手术后需在ICU长期镇静，不宜选用的药物是A、依托咪酯B、丙泊酚C、咪哒唑仑D、硫喷妥钠E、吗啡正确答案:A27.右旋糖酐的应用应注意()A、右旋糖酐能降低血小板粘附性，过量输入可引起出血倾向B、右旋糖酐70可引起红细胞凝集，在鉴定血型时，可出现假凝集现象C、右旋糖酐70常用于补充容量，右旋糖酐40常用于改善微循环D、可发生过敏反应和急性肾衰竭E、严重血小板减少、凝血障碍或出血性疾患者禁用正确答案:A,B,C,D,E28.开胸手术前停吸烟多长时间才有意义()A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周正确答案:D29.关于气管胸部的毗邻，错误的是A、前方邻胸腺、胸骨柄等B、后面邻接食管C、左侧邻左喉返神经等D、右侧有上腔静脉等E、周围邻心包正确答案:E30.对下肢深静脉的描述，正确的是A、与同名动脉伴行B、两条静脉与一条动脉伴行C、股静脉先居股动脉外侧，后转至内侧D、股静脉与大隐静脉伴行E、浅、深静脉之间无任何交通支正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共30题)1.氯胺酮椎管内镇痛的机制是A、通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C、通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D、阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用E、通过激动体内的β受体产生强烈的麻痹作用正确答案:D2.用于外周血管痉挛性疾病的药物是()A、肾上腺素B、酚妥拉明C、哌唑嗪D、可乐定E、普萘洛尔正确答案:B3.患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是A、降压治疗B、快速静脉滴注甘露醇C、行气管内插管D、脑室引流降颅压E、给予阿托品正确答案:B关于利尿治疗，措施错误的是A、应用0.5～1.0g/kg的甘露醇20min内快速静脉滴注B、甘露醇、呋塞米可联合使用C、呋塞米适用于心功能较差的患者D、7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿E、甘露醇用后25min可降低颅内压25%正确答案:A麻醉诱导时不宜应用的药物是A、丙泊酚B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、瑞芬太尼E、氯胺酮正确答案:E4.可使冠脉血流量增多的因素有A、舒张压升高B、心率减慢C、冠状血管口径增大D、心动周期缩短E、前负荷加大正确答案:A,B,C5.麻醉废气清除系统的处理装置，下列说法哪些正确()A、被动清除时是以患者自身的呼吸作为驱动力B、被动清除时处理管口防止阻塞C、被动清除处理管气流阻力不能大于10cmHOD、被动清除的处理管外口置于排风扇装置邻近排气效果更好E、主动清除的废气处理管要尽可能粗正确答案:A,B,D6.下列不是ARDS诊断标准的是A、急性起病B、两肺底湿啰音C、氧合指数≤200mmHgD、PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据E、X线胸片显示双肺片状阴影正确答案:B7.女性，60岁，COPD30年，因感冒气急加重急诊入院。入院时血气：PaO50mmHg，pH7.32，PaCO60mmHg，鼻导管吸氧(2L／min)1h后，病人嗜睡，难以唤醒，气道内分泌物很多，但难以排出，复查血气结果：PaO55mmHg，pH7.31，PaCO65mmHg，以下最合适的治疗选择是A、提高吸氧浓度B、改用面罩吸氧C、气管插管D、吸纯氧E、以上都不是正确答案:C8.甲状腺手术病人麻醉苏醒期，发生急性呼吸道梗阻的原因包括()A、喉返神经损伤、声带麻痹B、气管软化塌陷C、喉头水肿、喉痉挛D、气管炎症，呼吸道分泌物E、切口出血，血肿形成正确答案:A,B,C,D,E9.2002年急性透析质量建议组将急性肾损伤分为A、危险(risk)B、损伤(injury)C、衰竭(failure)D、丧失(loss)E、终末期肾病(ESRD)正确答案:A,B,C,D,E10.关于CO气栓治疗，以下哪些措施正确A、停止充气B、气腹放气C、头高位D、右侧卧位E、吸入氧化亚氮正确答案:A,B11.对休克患者监测补液的最佳指标是()A、血压B、脉压C、尿量D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案:E12.与高血压发病相关的因素有A、精神神经因素B、肾素-血管紧张素-醛固酮C、摄钠过多D、遗传E、高胰岛素血症正确答案:A,B,C,D,E13.必需待患者完全清醒方可拔除气管导管的患者包括A、麻醉仍深，咳嗽、吞咽反射尚未恢复，呼吸交换量尚未满意恢复B、循环系统功能尚不稳定C、估计在拔管后无法用麻醉面罩呼吸囊施行有效辅助呼吸者D、手术涉及呼吸道而患者咽喉反射尚未满意恢复E、饱胃患者正确答案:A,B,C,D,E14.患者女性，46岁，有高血压病。半年前因风湿活动接受泼尼松治疗8周，现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。下列术前药使用不受影响，除了A、吗啡B、普萘洛尔C、阿托品D、东莨菪碱E、咪达唑仑正确答案:A15.对脊肋角的描述，正确的是A、为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角B、为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角C、为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角D、为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角E、为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角正确答案:C16.膀胱的毗邻A、前方与耻骨联合相邻B、膀胱的下外侧面与肛提肌、闭孔内肌及其筋膜相邻C、后方在男性与精囊、输精管壶腹和直肠相邻D、后方在女性则与子宫、阴道相邻E、以上都是正确答案:E17.POCD的预防措施有A、维持与年龄和疾病相适应的血压B、避免脑部血流微栓C、选择合适的全麻药D、不用东莨菪碱和戊乙奎醚E、使用利多卡因、尼莫地平正确答案:A,B,C,D,E18.门诊手术麻醉应具备的检查项目有()A、血常规B、血压、心率C、心电图D、胸透E、体重正确答案:A,B,C,D,E19.手术中易引起体温升高()A、髓内钉B、钛夹C、吻合钉D、骨粘固剂E、止血胶正确答案:D20.下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()A、微循环灌流减少B、毛细血管内皮细胞肿胀C、毛细血管通透性增加D、血管床容量增加E、血细胞聚集正确答案:B21.可单独使用，但无镇痛作用的麻醉药是()A、乙醚B、γ-羟基丁酸钠C、芬太尼D、氯胺酮E、乌拉坦正确答案:B22.下列关于酸与碱的叙述中哪一项是不准确的()A、阳离子是碱，阴离子是酸B、凡能释放H+的物质称为酸，凡能接受H+的物质称为碱C、一个酸必然相应地伴有一个碱，酸的强弱取决于释放H+的多少D、K值愈大，能离解出H+愈多，即为强酸E、体液的酸碱平衡实质上就是体液H+