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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.淋巴结中能呈提抗原的细胞有A、淋巴细胞和巨噬细胞B、B淋巴细胞和T淋巴细胞C、巨噬细胞和树突状细胞D、巨噬细胞E、T细胞和巨噬细胞正确答案:C2.所有缺氧病人都会出现发绀现象。正确答案:错误3.医务人员在哪些情况下应当洗手?正确答案:(1)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后。(2)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(4)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后。(5)当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。4.潮气量为500ml,呼吸频率为12/min,则肺泡通气量约为A、6.8LB、6.0LC、4.2LD、5.01E、3.5L正确答案:C5.简述舌的神经分布。正确答案:舌的神经有舌神经、舌下神经、舌咽神经和面神经;舌神经分布于舌前2/3,支配一般感觉舌咽神经支配舌后1/3的一般感觉和味觉;面神经支配舌前2/3的味觉;舌下神经支配舌肌的运动。6.具有ADCC效应的细胞有A、NK细胞B、中性粒细胞C、巨噬细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案:B,C,D7.能通过细菌滤器的微生物是A、放线菌B、立克次体C、螺旋体D、病毒E、真菌正确答案:D8.发热病人一定要用抗生素治疗。正确答案:错误9.下列可使K-B纸片扩散法抑菌圈增大的因素是A、浇制培养基时M-H琼脂厚度为3mmB、药敏纸片过期失效C、孵育时间36hD、测量抑菌圈直径时未经过纸片中心E、接种细菌浓度为1麦氏浊度正确答案:A10.为什么对异烟肼的快代谢型者易引起肝损害,而慢代谢型者却易出现神经系统毒性?正确答案:异烟肼主要在肝脏内被乙酰化为失活的乙酰异烟肼、异烟酸等,少部分以原形从肾脏排出。不同种族和个体对异烟肼乙酰化的速度有明显的个体差异。快代谢型者血中乙酰异烟肼较多,慢代谢型者血中游离的原形异烟肼较多。乙酰异烟肼易损害肝细胞,对肝脏毒性大,故异烟肼的快代谢型者易引起肝损害;而由于异烟肼的结构与维生素B相似,可阻碍维生素B的利用并加速其排泄,导致维生素B缺乏,故慢代谢型者易出现神经系统毒性。11.男性生殖腺是A、前列腺B、精囊腺C、睾丸D、附睾E、尿道球腺正确答案:C12.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物为A、螺内酯B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、氨苯蝶啶正确答案:A13.A.《大医精诚》B.《纽伦堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《赫尔辛基宣言》E.《伤寒杂病论》反映孙思邈的医德思想和境界的是正确答案:A制定关于人体实验的基本原则的是正确答案:B西文最早的经典医德文献是正确答案:C14.法莫替丁抑制胃酸分泌的机制是阻断胃壁细胞的____受体。正确答案:H15.新生儿溶血症可能发生在A、Rh[~-.gif]母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh[~+.gif]B、Rh[~+.gif]母亲首次妊娠,胎儿血型为Rh[~-.gif]C、Rh[~+.gif]母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh[~+.gif]D、Rh[~+.gif]母亲首次妊娠,胎儿血型为Rh[~+.gif]E、Rh[~-.gif]母亲再次妊娠,胎儿血型为Rh[~-.gif]正确答案:A16.新生隐球菌形态学观察常用A、瑞氏染色B、吉姆萨染色法C、墨汁负染D、镀银染色E、革兰染色正确答案:C17.防护镜、防护面罩的作用及注意事项?正确答案:使用防护镜、防护面罩是为了防止病人的体液、血液及有传染性的气溶胶等溅入医护人员眼睛、面部皮肤及黏膜。注意事项:防护镜或防护面罩用后应清洁与消毒。在佩戴前应检查防护镜有否破损,佩戴装置有否松懈。18.关于非条件反射的阐述,错误的为A、生来就有B、对于个体生存和种系生存具有重要意义C、数量有限D、它的建立必须有大脑皮质的参与E、比较固定正确答案:D19.隔离室的设备应有哪些?正确答案:隔离室应设单独的洗手池、洗澡间及厕所;有条件的和需要时,门口可设缓冲区,可备隔离衣、鞋、帽、口罩、手套等必需品;个别传染病还要建有负压通风装置,以防室内污染空气扩散到室外环境。20.上呼吸道正确答案:临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道。21.超声波是频率高于____的声振动波。它具有____的特性,也有____等现象。正确答案:20000Hz、声波和光波、反射和衍射22.形成攻膜复合物的补体成分是A、C6b~9B、C5b~9C、C5a~9D、C4b2bE、C3bBb正确答案:B23.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物为A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、双氯芬酸D、布洛芬E、吲哚美辛正确答案:A24.急性期蛋白不属于来自下列哪项细胞A、内皮细胞B、肝细胞C、成纤维细胞D、肥大细胞E、巨噬细胞正确答案:D25.伴有支气管哮喘的高血压患者不适合应用A、α肾上腺素受体阻断药B、β肾上腺素受体阻断药C、血管紧张素Ⅱ受体阻断药D、钙通道阻滞药E、利尿药正确答案:B26.含氮激素都不可口服。正确答案:错误27.多系统器官衰竭的发生诱因主要有____、____及____等。正确答案:免疫功能低下、输血过多过快、吸氧浓度过高28.刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是A、绒毛膜促性腺激素B、促性腺激素释放激素C、雌激素D、孕激素E、黄体生成素正确答案:A29.尊重病人的自主权,就应该A、拒绝病人的非分选择B、满足病人提出的一切要求C、让病人自主选择医疗方案D、允许任何病人拒绝治疗E、为病人选择医疗方案提供必要的信息正确答案:A,C,E30.由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。正确答案:正确第2卷一.综合考核题库(共30题)1.乙型肝炎的传播途径有哪些?正确答案:医源性传播、性接触传播和母婴垂直传播。2.WHO将众多的细胞分化抗原统一命名为____抗原群。正确答案:人类白细胞分化3.菌群失调正确答案:当机体免疫功能下降时或由于长期使用抗生素,使正常菌群在种类、数量及分布上发生病理性变化,称为菌群失调。4.巴甫洛夫提出人脑功能有两个信号系统,即____、____。正确答案:第1信号系统、第2信号系统5.消毒医疗物品卫生学标准是:接触黏膜的医疗用品细菌总数应____,并未检出致病微生物;接触皮肤的医疗用品细菌总数应____,并未检出致病微生物。正确答案:≤20cfu/g或100cm[~2.gif]、≤200cfu/g或100cm[~2.gif]6.A.24hB.2hC.4hD.6hE.12h无菌治疗巾打开后,未用完其继续使用的有效时间是正确答案:A铺好的无菌盘,在无污染情况下的有效时间是正确答案:C7.属于胆碱能受体的是A、M、α、βB、M、N、α、βC、M、βD、M、N、NE、M、α正确答案:D8.A.戊型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.丙型肝炎病毒缺陷型病毒为正确答案:DDane颗粒为正确答案:BDNA病毒为正确答案:B9.A.基底膜起始段最大振幅振动B.基底膜顶段最大振幅振动C.行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失D.基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递E.基底膜中段最大振幅振动高频声波传入耳蜗将引起正确答案:A低频声波传入耳蜗将引起正确答案:B中频声波传入耳蜗将引起正确答案:E10.什么是生理依赖性和精神依赖性?哪些药物易产生依赖性?正确答案:生理依赖性又称躯体依赖性,是反复使用具有依赖性的药物造成的一种适应状态,用药者一旦停药,将发生一系列生理功能紊乱,称为戒断综合征。精神依赖性是指用药后使人产生愉快、满足或者欣快的感觉,从而在精神上表现对药物的渴求,驱使其为寻求这种感觉而反复用药。具有依赖性特征的药物分为麻醉药品和精神药品两大类,前者包括阿片类镇痛药、可卡因、大麻。后者如镇静催眠药、中枢兴奋药、致幻剂等。11.简述阑尾的位置。正确答案:阑尾根部连于盲肠的后内侧壁;远端游离,位置变化很大,可分为回肠前位、回肠后位、盲肠下位、盲肠后位和盆位。12.何谓医院感染例次发病率?正确答案:医院感染例次发病率是指在一定时间内住院病人中发生医院感染例次的频率。计算公式为:13.影响细菌细胞膜功能的抗生素是A、万古霉素B、多黏菌素BC、杆菌肽D、氯霉素E、红霉素正确答案:B14.瞳孔对光反射正确答案:瞳孔的大小可随光线的强弱而改变,弱光下瞳孔散大,强光下瞳孔缩小,称为瞳孔对光反射。15.体温上升期热代谢的特点是____,患者皮肤的颜色呈____。正确答案:产热大于散热、苍白16.HAT培养基加入甲氨蝶呤的目的在于A、抑制细菌生长B、抑制融合细胞生长C、促进融合细胞生长D、抑制骨髓瘤细胞生长E、促进脾细胞的生长正确答案:D17.简述肾素-血管紧张素-醛固酮系统。正确答案:肾素是球旁细胞分泌的一种蛋白水解酶,可催化血浆中的血管紧张素原生成血管紧张素I。肺组织中的血管紧张素转换酶可降解血管紧张素Ⅰ使之生成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮影响肾小管、集合管的重吸收和分泌。此为肾素-血管紧张素-醛固酮系统。当循环血量降低、小管液中Na[~+.gif]减少时,可通过入球小动脉处的牵张感受器和致密斑感受器反射性地刺激肾素分泌,提高血中血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平。18.发生医院感染时的管理措施有A、隔离病人B、设立检验科C、制定预防计划D、检查病原携带者E、抗感染的针对性治疗正确答案:A,D,E19.A群乙型溶血链球菌感染后引起肾炎是由于A、促进隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变B、免疫调节功能异常C、自身抗原的改变D、链球菌与肾小球基膜有共同的抗原E、促进隐蔽抗原的释放正确答案:D20.评定心脏泵血功能更有意义的是A、心排血量B、每搏排血量C、动脉血流速D、心肌收缩力E、心脏作功量正确答案:E21.应激时泌尿系统的变化可表现为尿钾降低。正确答案:正确22.关于暗适应的描述,错误的为A、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高B、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关C、缺乏维生素A,暗适应时间延长D、人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少E、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低正确答案:E23.血液凝固正确答案:指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。24.控制哮喘急性发作最好选用A、吸入沙丁胺醇B、吸入倍氯米松C、口服特布他林D、吸入色甘酸钠E、口服氨茶碱正确答案:A25.在心表面,____是心房和心室的分界标志;____是左、右心室的分界标志。正确答案:冠状沟、前室间沟和后室间沟26.感染链正确答案:感染在医院内传播必须有3个环节即感染源、感染途径和易感宿主,这3个环节构成感染链。27.矢状面正确答案:矢状面:将人体纵断为左、右两部分的纵切面称为矢状面。28.特殊呼吸道传染病的隔离原则是什么?正确答案:医务人员防护①防护的基本原则a.医务人员未经培训不得进入传染病区病区工作。b.正确掌握洗手与手消毒方法。c.正确掌握穿脱隔离衣、戴口罩、帽子等防护用具。d.严格按隔离防护规定着装。不同区域应穿不同服装,且服装颜色应有区别或有明显标志。②医务人员防护用品穿戴程序:进入传染病区应穿防护服(内层)、隔离衣(外层)、戴帽子、医用防护口罩、防护镜、手套、胶靴。严格执行“三区“着装要求。a.穿戴防护用品程序★清洁区进入半污染区洗手→戴帽子→戴纱布或医用防护口罩→穿防护服(在隔离病区可先穿工作衣裤或刷手服,再穿防护服)→换工作鞋袜后→进入半污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。★半污染区进入污染区加戴一次性帽子→戴防护镜→戴纱布口罩者加戴外科口罩→穿隔离衣→戴手套→换胶靴→套靴套→进入污染区。★当为病人吸痰、气管切开、气管插管等可能被病人的分泌物及体内物质喷溅或飞溅的诊疗护理工作前,应戴面罩或全面型呼吸防护器。b.脱防护用品程序★医务人员离开污染区(从污染区进入半污染区前)必须消毒双手→摘防护镜→摘外科口罩或医用防护口罩→摘一次性帽子→脱隔离衣→脱靴套→手套等物品,分别放置专用污物容器内→再次进行手清洁和消毒→半污染区。★离开半污染区(从半污染区进入清洁区前)清洁、消毒双手→脱防护服→摘纱布口罩→帽子→脱胶靴→清洗和消毒双手后进入浴室卫生通过。更衣→离开清洁区。c.医务人员穿脱防护用品的注意事项.★医用防护口罩可持续应用6~8h,遇污染或潮湿及时更换。★戴眼镜的医务人员在离开隔离区前应进行眼镜的消毒。★医务人员接触多个同类传染病人时,隔离衣可连续应用,接触疑似病人必须一人一用一更换,当被血液、体液、污物污染时及时更换。29.A.子宫峡B.子宫腔C.子宫颈D.子宫体E.子宫底子宫癌症好发部位正确答案:C剖宫产取胎时切开子宫的位置正确答案:A30.下丘脑是较高级的调节内脏活动的中枢。正确答案:正确第3卷一.综合考核题库(共30题)1.标准预防的概念是什么?正确答案:标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防,将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触上述物质、黏膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播;既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强调双向防护。2.耻骨联合正确答案:耻骨联合:是两侧耻骨联合面借耻骨间盘连接而成。3.测定基础代谢率时不要求A、无精神紧张B、室温保持20~25℃C、清醒、静卧D、至少禁食12hE、熟睡正确答案:E4.男性尿道耻骨下弯凹向____方;耻骨前弯凹向____方。正确答案:前上、后下5.自身抗体的检测方法有A、ELISAB、上述选项均是C、免疫荧光法D、免疫印迹法E、免疫斑点法正确答案:B6.血小板是如何参与生理性止血的?正确答案:血小板被激活通过黏附、聚集、释放等反应参与生理性止血。在释放ADP的基础上形成血小板止血栓(初步止血);参与启动凝血过程以促进血凝块形成(有效止血);同时释放5-羟色胺、血栓烷A使血管收缩以助止血。7.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为A、B群B、C群C、A群D、E群E、D群正确答案:C8.迷走神经兴奋可使心脏A、心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短B、心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短C、心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短D、心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短E、心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长正确答案:C9.在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用A、庆大霉素B、氨曲南C、甲硝唑D、美西林E、头孢氨苄正确答案:C10.一、二、三、四代头孢菌素各有哪些特点?正确答案:第一代头孢菌素:如头孢噻吩、头孢唑啉等。主要作用于产青霉素酶的金葡菌和其他敏感的G[~+.gif]菌;对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、沙门菌、痢疾杆菌有一定抗菌活性,对G[~-.gif]菌产生的β-内酰胺酶不稳定;在脑脊液中浓度低;有一定肾毒性。主要用于耐青霉素G的金葡菌感染和敏感菌引起的感染。第二代头孢菌素:如头孢孟多、头孢呋辛等。抗G[~+.gif]菌作用与第一代相仿或稍逊,对多数G[~-.gif]菌作用明显增强,部分对厌氧菌高效,但对某些肠杆菌科细菌作用差,对铜绿假单胞菌无效;对G[~-.gif]菌产生的β-内酰胺酶比较稳定;肾毒性较第一代有所降低。常用于治疗大肠埃希菌、克雷伯菌、肠杆菌、吲哚阳性变形杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染和其他组织器官感染。第三代头孢菌素:如头孢噻肟、头孢曲松等。对G[~+.gif]菌的抗菌活性略逊于第一、二代头孢菌素;对G[~-.gif]菌包括肠杆菌类和铜绿假单胞菌及厌氧菌均有较强的抗菌作用。对多种β内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广,在胆汁及尿中浓度较高,组织穿透力强,有一定量渗入脑脊液中。对肾脏基本无毒性。主要用于多种G[~+.gif]菌、G[~-.gif]菌所致的尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎等,头孢他啶是目前临床抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。第四代头孢菌素:如头孢匹罗、头孢吡肟等。对G[~+.gif]菌、G[~-.gif]菌均有高效,对肠杆菌的作用强于第三代头孢菌素,对铜绿假单胞菌及大多数厌氧菌也有抗菌活性;对β-内酰胺酶高度稳定;无肾毒性。用于治疗对第三代头孢菌素耐药的敏感菌引起的感染。11.A.超氧化物歧化酶B.过氧化氢酶C.维生素AD.二甲基亚砜E.别嘌醇抑制黄嘌呤氧化酶的是正确答案:E清除HO的是正确答案:B清除OH的是正确答案:D12.尿道内口位于膀胱底。正确答案:错误13.简述白细胞的功能。正确答案:各种白细胞从不同方面、不同程度参与机体免疫。中性粒细胞和单核细胞通过吞噬杀灭细菌等微生物病原体直接参与非特异性免疫作用;淋巴细胞在特异性免疫反应中起核心作用,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,B淋巴细胞则主要与体液免疫有关。单核-巨噬细胞在特异性免疫应答的诱导和调节中起关键作用;嗜碱性粒细胞主要参与过敏反应,但释放的肝素具有抗凝血作用;嗜酸性粒细胞通过限制嗜碱性粒细胞的活性以减轻过敏反应以及参与对蠕虫的免疫反应。14.简述单克隆抗体制备的原理。正确答案:原理:(1)淋巴细胞产生抗体的克隆选择学说,即一种克隆产生一种抗体。(2)将免疫B细胞与骨髓瘤细胞杂交产生交瘤细胞,保持双方亲化产生抗体与无限繁殖的特性。(3)利用代谢缺陷补救机制筛选出杂交瘤细胞,经有限稀释法,并进行克隆化,然后大量培养增殖,制备所需的各种单克隆抗体。15.A.CD3B.CD8C.CD10D.CD4E.CD2MHC-Ⅱ类分子的配体是正确答案:DMHC-Ⅰ类分子的配体是正确答案:B16.肉毒杆菌引起的食物中毒是以A、呼吸系统症状为主B、消化系统症状为主C、神经系统症状为主D、运动系统症状为主E、泌尿系统症状为主正确答案:C17.不与主动脉弓相连的结构是A、右颈总动脉B、头臂干C、左锁骨下动脉D、左颈总动脉E、主动脉小球正确答案:A18.暗适应正确答案:人从亮光处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增高,恢复了在暗处的视力,这种现象称为暗适应。19.视网膜中视杆细胞具有辨别色彩的能力。正确答案:错误20.病儿跌伤,X线摄片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个“右“字铅号贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看病人,检查了左臂,第2天手术时竟仍按病历在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位该事件的性质属于A、医疗事故B、医疗意外C、一般医疗差错D、严重医疗差错E、患者不配合正确答案:A该事件的主要责任者是A、接诊医师B、备皮护士C、放射科医师D、经治医师E、手术医师正确答案:E该事件的程度属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、一般差错E、严重差错正确答案:C21.氯丙嗪对下列哪项原因所致的呕吐无效A、癌症B、胃肠炎C、晕动病D、药物E、放射病正确答案:C22.脑干包括
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