2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.锁肛痔的临床特点是A、大便习惯改变B、大便变形C、腹痛D、大便出血2.浆液性和浆液血性乳头溢液多数由于A、纤维腺瘤B、Paget病C、纤维囊性病D、乳癌E、乳管内乳头状瘤3.既能利水消肿，又可清热解暑的药是：A、葫芦B、泽泻C、冬瓜皮D、薏苡仁E、猪苓4.男性，71岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次／天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是A、直肠息肉B、直肠癌C、乙状结肠癌D、溃疡性结肠炎E、直肠炎伴瘢痕狭窄5.直肠淋巴回流中，下列哪组是错误的A、沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结B、两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的骼内淋巴结C、上、下组淋巴网互不相通D、向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结E、向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结6.左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是A、局部肠段切除术B、回肠直肠吻合术C、癌近端肠管捷径术D、先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术E、先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术7.郁金既能活血止痛，又能行气止痛，治疗气滞血瘀痛证，常配伍：A、木香B、香附C、檀香D、沉香E、青木香8.疔疮脓尽外治用：A、生肌散B、露散C、九一丹D、丹E、白玉膏9.下列注射疗法的叙述哪一项是错误的：A、注射部位在痔核上，距离齿线0.5厘米左右B、针头应以15°的角度刺入痔核C、每个痔核的注射量不必严格限制D、一般每次注射不超过三个痔核E、若再次注射治疗，至少应相隔七天以上10.关于肛裂，下列哪一项是错误的A、肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B、肛裂是肛管皮肤浅层裂开C、肛裂可继发于肛窦炎D、肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E、肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合11.胆总管探查指征中，不正确的是A、术前B超提示胆总管或肝内胆管内有多发结石B、有梗阻性黄疸的临床表现和病史C、胆囊结石D、胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确者E、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块12.男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是A、Meckel憩室炎B、溃疡性结肠炎C、节段性肠炎D、小肠结核E、小肠良性肿瘤13.高位肛周脓肿包括A、坐骨直肠间隙脓肿B、直肠粘膜下脓肿C、直肠后间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、括约肌间脓肿14.二、八月最宜采集的药材是：A、叶类B、花类C、全草类D、果实类E、根及根茎15.目前公认的在大肠癌诊断和术后检测方面有意义的肿瘤标记物是A、CEAB、AFPC、CA19-9D、PSAE、CA12516.乳房淋巴系统，正确的是A、起源于小叶间隙和乳腺管壁B、终止于腋窝，胸部和颈部的淋巴结C、了解它是重要的，因为癌肿的治疗目的是切除乳房及其有关的淋巴管以及淋巴结D、可越过中线引流到对侧E、以上都是17.脱肛的特点是：()A、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外B、直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛C、直肠反复脱出肛门外D、直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛E、直肠粘膜反复脱出肛门外18.对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是：()A、位于肛提肌以上B、局部症状不明显C、伴明显全身症状D、易形成高位肛瘘E、成脓期较长19.下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是：A、主要症状为间歇性疼痛B、有疼痛间歇期C、患者常有习惯性便秘D、伴便血，但量少E、肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状20.一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查21.有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是A、直肠癌很少直接种植在腹膜上B、血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关C、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移D、癌肿绕肠管1周约需6个月E、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移22.男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查A、大便常规检查B、腹部平片C、腹部B超D、钡灌肠造影E、直肠指诊23.阿米巴肝脓肿应作开放引流的情况是A、所有阿米巴脓肿病例B、内科治疗无效的病例C、脓肿继发化脓性细菌感染者D、脓肿局限于肝脏E、皮肤抗原及反应阳性时24.肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用A、外括约肌的深部B、内括约肌C、肛提肌D、肛管直肠环E、外括约肌皮下部25.患者男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A、继续观察B、穿刺抽吸囊肿内容物C、手术切除囊肿D、囊肿外引流术E、囊肿内引流术26.肛门内括约肌的主要作用是：()A、括约肛门B、支持肛管直肠，防止脱垂C、帮助排便D、载托盆内脏器E、保持直肠和肛管的角度27.牡痔的现代病名是：A、内痔B、外痔C、混合痔D、肛瘘E、肛裂28.肛瘘挂线疗法的最大优点是：A、不会造成肛门失禁B、快速治愈肛瘘C、没有疼痛D、不离断肛门括约肌E、不会出血29.胆总管探查及引流术适用于A、急性单纯性胆囊炎B、胆囊结石经常发作C、胆总管结石感染伴有休克D、肝内胆管结石局限于左叶E、胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎30.直肠癌的病因病机是：()A、湿热下注B、火毒内蕴C、正气不足D、脾肾两亏E、以上均是第2卷一.综合考核题库(共30题)1.男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。该病人最可能的诊断是A、肛门周围癌B、外痔C、肛瘘D、肛裂E、皮质腺囊肿2.肛窦炎中医辨证为阴虚内热，方选A、增液汤B、小承气汤C、知柏地黄丸D、青蒿鳖甲汤E、补中益气汤3.除泻水逐饮外，又具祛痰止咳作用的药物是：A、甘遂B、京大戟C、芫花D、商陆E、巴豆4.痔疮环切术后出现尿潴留，最可能的原因是A、伤口疼痛B、腰麻后排尿反射抑制C、尿路感染D、精神负担E、卧床排尿不习惯5.高位带蒂直肠息内采取何种方法处理A、在内镜下电灼B、在内镜下用圈套电灼切除C、经肛门直视下结扎切除D、开腹切开肠管，直视下切除6.直肠息肉的辅助检查有：A、肛门指诊B、直肠镜C、活体组织病理检查D、X线气钡双重对比E、以上均是7.以下为中期升结肠癌的临床表现是A、有间歇性右下腹隐痛B、可及右下腹肿块C、多伴有贫血D、多有便血或黏液血便E、多有里急后重8.有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的A、切口疝常是引起肠梗阻的原因B、肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机C、X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断D、急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄E、急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人9.对Meckel憩室的描述，下列正确的是A、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡B、Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D、其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除E、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室10.上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药11.下面关于肛门直肠解剖名词的说法，错误的是：A、直肠柱又称肛柱B、直肠瓣义称肛门瓣C、肛隐窝义称肛窦D、希耳顿线相当于括约肌间沟E、肛乳头又称肛乳突12.6岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是A、内痔B、肛裂C、慢性肠套叠D、肛窦炎E、直肠息肉13.大黄临床上常用治湿热泻痢，是取其何功？A、泻下通便B、清热泻火C、凉血止血D、清热解毒E、逐瘀通经14.大便时有肿物脱出，首先考虑是A、脱肛B、Ⅱ期内痔C、肛乳头肥大D、直肠息肉15.若手术时必须切断肛管直肠环时，以下操作哪一项是正确的：A、在前正中线切断B、在后正中线切断C、同时在肌肉环两处以上切断D、切开后用纱布填塞E、以上均正确16.下列关于肛周脓肿说法正确的有A、发病率在肛门直肠疾病中占20%B、多见于40～50中老年人C、多起病急骤D、男多于女E、常是几种细菌混合感染17.便秘实者病机在于：A、肠胃积热、耗伤津液B、腑气瘀滞、通降失常C、邪滞胃肠、壅塞不通D、阴寒内盛、凝滞肠胃E、以上均是18.肛瘘的挂线疗法由何人创始：()A、程复斋B、徐春甫C、窦梦龄D、陈实功E、李春山19.内痔是由于：()A、肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成B、直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成C、齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成D、肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成E、齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团20.以下关于胆管癌的叙述中，正确的是A、发生于左右肝管至胆总管胰腺段上部的肝外胆管癌B、壶腹部癌包括在内C、下段胆管癌较上段少见D、多为腺癌，以血道转移多见E、波动性黄疸为主要表现21.关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是A、结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐B、高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物C、低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁D、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性22.下列选项属于阑尾类癌的组织学基础的是A、淋巴滤泡B、B淋巴细胞C、黏膜上皮细胞D、嗜银细胞E、T淋巴细胞23.男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A、乙状结肠造瘘术B、经肛门局部切除术.C、经腹直肠部切除术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、骶后径路局部切除术24.直肠癌最早期的临床表现为：A、粪便变细B、便血C、肛门疼痛D、排便习惯改变E、腹部隐痛25.大便稀薄，时挟脓血，粘液，口苦而干，腹痛里急，畏寒，常时发时止，经久难愈，舌淡苔腻，脉濡，中医辨证论治方选A、芍药汤B、真人养脏汤C、连理汤D、理中汤合胃苓汤E、驻车丸26.在诊断肛隐窝炎时，下列哪一项是错误的：A、指诊检查肛门口松弛B、有明显压痛C、可触发埂结或凹陷D、常可触及肥大肛乳头E、肛门镜下可见肛窦红肿，并有脓性分泌物27.输血反应中哪一项是错误的：A、发热反应B、出血倾向C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应28.患者男性，35岁，便后肿物脱出肛外，不能回纳，疼痛甚，舌紫，脉涩。肛门镜下检查后诊断为直肠息肉。内服方宜选：A、少腹逐瘀汤B、槐角丸C、参苓白术散D、止痛如神汤E、以上均可29.TNM分期中，M代表A、无远处转移B、肺转移C、左锁骨上淋巴结转移D、淋巴结广泛转移E、全都不正确30.溃疡性结肠炎首选药物()A、硫唑嘌呤B、甲硝唑C、5-氨基水杨酸D、磺胺吡啶E、水杨酸偶氮磺胺吡啶第3卷一.综合考核题库(共30题)1.随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是A、乳腺癌B、导管内乳头状瘤C、乳房囊性增生病D、乳腺纤维腺瘤E、乳房脂肪坏死2.肛窦及肛乳头水肿，皮肤糜烂，肛门湿痒，伴有脘腹胀满，纳呆，身重，舌淡红，苔白腻，脉滑，方选A、凉血地黄汤B、玉女煎C、止痛如神汤D、龙胆泻肝汤E、萆薢渗湿汤3.下列哪一个间隙位置最深，一旦蓄脓不宜被发现：A、坐骨直肠间隙B、直肠后间隙C、骨盆直肠间隙D、肛门后浅间隙E、肛门后深间隙4.对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是：A、内括约肌B、外括约肌皮下环C、外括约肌浅环D、外括约肌深环E、以上均是5.芜荑的药用部位是：A、根B、叶C、花D、茎E、加工品6.血栓性外痔的主要症状是：()A、便血、便秘、脱出B、肛门部肿物、剧痛、不出血C、便血、周期性疼痛、便秘D、肛周肿胀、疼痛、流脓E、肛门异物感、肿胀、疼痛7.患者感肛门部灼痛、湿痒、排便或活动时尤甚，检查时见肛门皱襞充血，肿胀、触痛，并可有少量渗出物，此为A、结缔组织性外痔B、炎性外痔C、静脉曲张性外痔D、血栓性外痔E、内痔嵌顿8.TNM分期中Tis代表A、原发肿瘤B、原位癌C、区域淋巴结D、原位癌转移E、原发肿瘤未检得9.直肠癌以哪型居多()A、肿块型B、浸润型C、溃疡型D、未分化型E、黏液性癌10.内痔常伴有的症状，下列哪一项是错误的：()A、排便时疼痛B、间歇性出血C、痔核脱出D、肛门重坠感E、肛门分泌物11.硬化萎缩注射疗法，每个痔核的注射量是：A、0.1mlB、0.25mlC、0.3～0.5mlD、1mlE、以上均不对12.一患儿，男，6岁，排便时肛门脱出一肿物，淡红色，环形，便后可自行回纳，偶有点滴出血。最可能的诊断是：A、内痔脱出B、息肉脱出C、完全性直肠脱垂D、直肠牯膜脱垂E、以上均非13.肛管直肠周围脓肿最多见的是A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、直肠粘膜下脓肿14.以下哪一项不是内痔常见的辨证分型：A、风伤肠络B、气阴两虚C、气滞血瘀D、脾虚气陷E、湿热下注15.患者便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，时有粘液鲜血，苔黄厚腻，中医辨证为何证型A、湿热蕴结B、肝经风热C、实火蕴结D、肛门热毒E、湿浊浸淫16.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A、炎症渗液刺激腹膜B、粳阻部位以上肠管强烈蠕动C、梗阻部位以下肠管痉挛D、梗阻部位肠管坏死E、腹腔内脏神经受到刺激17.患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。以下疾病中不能除外的是：A、直肠息肉脱出B、内痔脱出C、肛乳头状瘤脱出D、脱肛E、以上均是18.高位小肠梗阻的特点是A、呕吐早而频繁B、腹胀明显C、呕吐粪样物D、X线见肠袢呈阶梯状排列E、X线见结肠无积气19.女性，48岁。Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是A、炎性外痔B、血栓性外痔C、内痔嵌顿D、Ⅱ期内痔E、Ⅲ期内痔20.肛管癌及肛门周围癌临床分型以何种最常见A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、恶性黑色素癌D、一穴肛原癌E、肛周Paget病21.肛窦炎中医辨证为肛门热毒，方选()A、五味消毒饮B、仙方活命饮C、内疏黄连汤D、黄芪汤E、透脓散22.治疗中风后气虚血滞，经络不利之半身不遂，口眼歪斜者宜选用：A、天麻B、全蝎C、蜈蚣D、地龙E、僵蚕23.治胸痹证是取薤白的哪方面功效？A、通阳散结B、理气健脾C、化痰宽胸D、宣肺化痰E、破气除痞24.肠梗阻的非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要A、腹膜刺激征B、脉搏增快C、腹胀较前明显D、肠鸣音较前减弱E、腹痛加重25.关于直肠癌静脉、淋巴回流的叙述，下列错误的是A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌可通过神经鞘扩展E、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺26.高位多发性腺瘤宜采用：A、结扎法B、电烙法C、注射法D、直结肠切除术E、以上均可27.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A、精神创伤B、TRH（促甲状腺激素释放激素）升高C、TSH(促甲状腺激素)升高D、碘摄入过多E、自身免疫28.既能涩肠止泻，又能安蛔止痛的药物是：A、五味子B、金樱子C、诃子D、肉豆蔻E、乌梅29.对便秘的描述不正确的是：()A、常兼有腹胀、腹痛、纳呆B、起病缓慢C、中老年多发，男性多见D、诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关30.先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肌门狭窄多发生于：A、肛管直肠环B、肛门白线C、齿线D、解剖肛管E、外科肛管第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:B,C,D14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:D腹部平片显示横结肠显著扩张，患者最有可能的诊断为A、细菌性痢疾B、肠道结核C、中毒性巨结肠D、克罗恩病E、乙状结肠梗阻正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:E第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C应采取的最佳治疗措施是A、硬化剂注射B、温水坐浴C、Miles手术D、挂线疗法E、使用抗生素正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A,B,C8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:C,D,E17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:C