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文档简介

手卫生管理制度实施规范一、规范制定目的手卫生管理制度是为了保障人们的健康和安全，减少医疗事故的发生而制定的。本制度的目的在于规范医疗机构内的手卫生行为和管理，提高医疗人员和患者的健康水平。二、规范适用范围所有从事医疗服务的机构，包括医院、诊所、卫生院等，都应该遵守这个制度。三、规范内容及要求1.基本原则手卫生管理制度的基本原则为预防为主、综合治理，严格按照预防控制原则进行管理。2.岗位责任医疗机构应当明确手卫生管理的各个环节和相关岗位的责任，落实相关制度，严格执行。3.环境卫生医疗机构内部应该保持卫生整洁，采取有效措施控制医疗废物和污水的产生及排放。医疗机构应完善消毒保洁程序，确保医疗器械和设施、环境等的卫生状况。4.洗手卫生医护人员应当认真遵守标准的洗手程序和洗手频率要求，必要时配戴手套等防护用品。患者及其家属、来访人员也应该遵守医疗机构的相关规定，如有不遵守的行为，应及时予以纠正。5.病人治疗医护人员在接触患者、进行病人治疗操作时，应该严格遵守操作规范，保持手部卫生。6.器械、设备清洗消毒医疗机构应建立完善的器械、设备清洗消毒制度，按照规定程序进行器械、设备清洗消毒，确保医疗器械、设备的卫生状况。已经使用过的治疗器械等要及时清洗消毒。7.环境消毒定期对医院、科室内的空气、物体表面、床位、厕所等设施进行消毒处理，控制病原微生物的传播。四、规范执行医疗机构应当以手卫生管理制度为基础，建立健全手卫生管理的考核和检查制度；对于发现的违章违规行为，应当及时进行纠正，并按照相应的管理制度进行处理。五、规范宣传医疗机构应当借助各种宣传手段，向医护人员、患者及其家属、来访人员宣传手卫生管理规范知识，提高大家的手卫生意识和水平。六、规范评估医疗机构应该建立有效的手卫生管理监测和评估机制，定期对制度执行效果进行自我评估，并对不足之处进行改进和完善。七、规范责任对于未能遵守手卫生管理制度的医护人员，将会接受医院或卫生部门的转诊和训诫，严重者将面临处罚甚至予以开除。八、结语本制度的实施是医疗机构保障患者健康和提高医疗质量的必要条件之一。希望医

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