2023年 三基三严竞赛题库

荷泽市医护技能（三基三严）竞赛复习题（医疗部分）

一、单项选择题

I、休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mrrHg.解决原则为：（E）

A、适当补液B、使用强心药物C、使用扩血管药D、补液实验E、充足补液扩容

2、严重创伤性休克后，一方面应防止的是：（A）

A、感染B、肝性脑病C、急性心力衰竭D、肾衰竭少尿E、急性呼吸窘迫综合征

3、男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80l60mml1g,脉搏120次/分，神志尚肴，

口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为：（C）

A、100-300ml400~600mlC、800-I600mlD、1800~2000mlE>2000ml

以上

4、45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml,血钾5.9nunol/L,二氧化碳结合力13mmol

/L,血尿素氮27nunol/L下列治疗措施中不对的的是：（E）

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉汪射B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注

射C、口服钠型树脂10g,每日3次D、血液透析E、输同型库存血200ml

5、下列选项中，符合低渗性脱水的是：（C）A、又称急性脱水B、水和钠同时缺失，

失水多于失钠C、一般无口渴感D、尿比重常大于1.010E、细胞内液移向细胞外间隙

6、符合1型呼吸衰竭的动脉血气标准是：（A）

A,Pa02为50,runHg,PaCO2为40mmHgB、Pa02为55m,nHg,PaC02为50,runHg

C、Pa02为65mmHg,PaC02为40mmHgD、Pa02为70mmHg,PaC02为40mmHg

E、Pa02为70mmHg,PaC02为45mmi1g

7、男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaC029.3kPa（70

mrrHg）,HC03-30mmol/L,对其酸碱失衡的治疗措施应为：（E）

A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉商注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、

改善通气功能

8、应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为：（C）

1:(50-80kcal)B、1:000~120kcal)C、1:C150~200kca1)D、1:

（210-240kcal）E,>1:250kcal

9、溶血反映的初期临床特性是：（A）

A、腰背部剧痛，心前区压迫感B、头部胀痛，恶心、呕吐C、面部潮红，出现尊麻

疹D、寒战、高热，呼吸困难E、黏膜皮肤有出血点和淤斑

10、挤压综合征重要是指损伤后出现：（D）

A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾衰竭E、心力衰竭

11、•颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。解决

应：（A）

A、清创后一期缝合B、按感染伤口解决C、清创后延期缝合D、加压包扎E、冲洗消毒

后缝合

12、下列有关外科感染疾病中，表述错误的是：（B）

A、座是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染B、瘫是多数散在的疳C、丹毒是皮肤网状淋

巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮卜结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局限性

脓液积聚

13、破伤风的潜伏期平均为：（B）

A、24hB、1周左右C、20天左右D、1个月左右E、2~3个月

14、手木后最易发生尿游留的是：（E）

A、脾切除术后B、胃次全切除术后C、胆谟切除术后D、腹股沟斜症修补术后

E、肛门直肠手术后

15、防止术后肺不张的措施中，下列说法错误的是：（D）

A、手术前锻炼深呼吸B、术前控制呼吸道感染，手术前禁烟2周C、防止手术中、

手术后呕吐及误吸D、咳嗽伤口疼痛，随时用镇咳剂E、鼓励病人咳嗽，协助病人排

出支气管分泌物

16、化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后清创缝合而

愈合。切口愈合类型应记录为：（E）

A、II/乙B、II/丙C、IIP甲D、HI乙E.Ill丙

17、发生小脑幕切迹症时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（B）

A、额叶直回B、颁叶钩回C、中央前回D、扣带回

18、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（C）

A、颅骨板障B、静脉窦C、脑膜中动脉D、大脑中动脉

19、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：（B）

A、受伤初期的昏迷、高热B、瞳孔改变及出现锥体束征C、电解质代谢紊乱D、消

化道出血

20、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运

动功能障碍，其最也许的分期为：（C）

A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期

21、诊断颅底骨折最确切的依据是：（B）

A、头面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血

22、50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颗部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE:

中度昏迷，左膨散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为：（B）

A、颅骨凹陷性骨折伴脑茄B、急性硬膜外血肿伴脑茄C、急性硬膜下血肿伴胭茄D、

脑挫裂伤伴脑茄

23、开放性气胸首要的急救措施是：（B）

A、纠正休克B,封闭伤口C、清创缝合D、胸膜腔穿刺

24、在多发性损伤的急救解决中，应一方面解决的紧急情况是：（A）

A、张力性气胸B、四肢骨折C、肺挫伤D、肋骨骨折

200ml

25、胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：（C）

A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第1肋间C、腋中后线第6~8肋间D、肩肝卜角线第

8肋问

26、一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血，考虑:

（0）

A、皮肤挫伤B、肺挫伤C,肺爆震伤D、创伤性窒息

27、一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，

胸片未见异常。最常见的病因是：（D）

A、肋间神经痛B、带状疤疹C、肋骨肿瘤D,非特异性肋软骨炎

28、Pancoast瘤是指：（E）

A,癌肿位于肺门处B、癌肿侵犯喉返神经C、癌肿产生某些内分泌物质D、癌肿引

起肌无力

E、癌肿位于上叶顶部胸廓入口处

29、•外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采用下述哪种方法最

适宜？（C）

A、胸腔穿刺抽血B、胸腔闭式引流C、开胸纤维膜剥除术D、开胸清除凝血块

30、关于脓胸下列哪一项是错误的？（C）

A、脓胸多为继发性感染B、结核性脓胸多属慢性脓胸C、脓胸的病程分早、中、晚三

期

D、脓胸的重要症状是高烧、胸痛

31、左主支气管的叙述何者对的：（D）

A、比右主支气管短B、在奇静脉的下方通过C、位于食管胸部之后D、在左肺动脉之下

方到达肺

32、第二心音固定分裂，常见于：（D）

A,二尖瓣关闭不全B,积极脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、房间隔缺损

33、6个月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及HI级左右连续机器样杂音，向颈部、锁

骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，积

极脉弓增大。此患儿最也许的诊断是：（D）

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭

34、38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2

肋问闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）。一方面应想到的疾病是：（D）

A、动脉导管未闭B、积极脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、积极脉瓣狭窄

35、重度积极脉瓣反流时心尖部可存在：（B）

A、Graham-Steel1杂音B、Austin-Flint杂音C、Durozire,tiED、Traube征

36、积极脉瓣中度狭窄时脾面积为：（B）

A、＜0.75cm2B、0.75-1.0cm2C、l.l~L75cm2D、1.76-2.0cm2

37、男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90/75mnlHg,心界向两侧扩大，

心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（一）。最也许跆断是：（D）

A、冠心病B、肝硬化C、急性纤维蛋白性心包炎D、急性渗出性心包炎

38、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：（C）

A、休息时心电图B、24h动态心电图C、心电图运动负荷实验D、超声心动图

39、洋地黄中毒最常见的心电图表现是：（B）

A、心房颤动B、室性期前收缩C、房性期前收缩D、ST-T缺血性改变

40、风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg,心率140

次/分，心律绝对不齐。首选药物是：（C）

A、普罗帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花武丙（西地兰）D、可拉明

41、房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的：（C）

A、右心室容量负荷增长B,右心室阻力负荷增长C、左心室容量负荷增长D、可产生肺

动脉身压

42、再灌注损伤是指：（B）

A、缺血后恢复血流灌汪引起的后果B、缺血后恢复血流引起的组织损伤C、无钙后再

用含钙溶液灌注引起钙超载D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤

43、有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用对的的一项是：（A）

A、保护肝脏和小肠黏膜的屏障功能B、增强吞噬细胞活力C、减少血液黏滞性D、

供应结肠黏膜能量

44、切口裂开减张缝合术后拆线时间为：（B）

A、术后1周B、术后2周C、术后3周D、术后1个月

45、关于肠梗阻下列哪项不对的：（A）

A、绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻B、不完全梗阻多为单纯性梗阻C、梗阻肠段有

血运障碍即为绞窄性梗阻D、回肠梗阻属于高位梗阻

46、男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部连续性胀痛，排气排便消失，诊断为

麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外：（A）

A、肠鸣音亢进B、肠鸣音消失C、大小肠均胀气D、无肠型及蠕动波

47、以下叙述对的的是：（A）

A、直肠瓣有阻止粪便的作用B、齿线以下静脉回流至门静脉C、直肠内括约肌为随意

肌D、肛门直肠周边间隙抗感染能力强

48、在结直肠癌的Dukes分期中，发现有淋巴结转移，至少应属：（C）

A^DukesAB、DukesBC、DukesCD、DukesD

49、男，45岁，转移性右下腹疼痛72h,就诊时高热4oc,伴寒战，下腹部腹肌紧张，

压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性悚尾炎。该病最也许同时有下列哪项并发

症或合并症：（D）

A、腹腔脓肿B、黄疽性肝炎C、肠内痪形成D、门静脉炎

50、下列关于肛裂的描述，错误的是；（D）

A、肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡B,慢性便秘、粪便于燥是诱发肛裂的因

素C、肛门括约肌痉挛是导致肛门部持久剧痛和肛裂不愈的因素D、一经诊断，首选手术

治疗

51、下列哪种疾病易恶变：（D）

A、肛痰B、慢性肛裂C、肛乳头肥大D、直肠息肉

52、卜.面不是急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点的是：（D）

A、发病后数小时升高B、4~5日降至正常C、24h达成高峰D、1~2周降至正常

53、最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是：（C）

A、CEAB、AFPC、CA199D、CA50

54、下面关于胰岛细胞瘤描述不对的的是：（C）

A、来源于胰岛B细胞B、阵发性低血糖昏迷C、发作时血糖低于2.8，，mol/LD、口

服葡萄糖后不能缓解

55、甲亢患老应用复方殃液作木前准备应当注意的原则中，哪项是错误的：（B）

A、从小量开始逐步增长B,可长期服用C、一般用2~3周D、可间歇应用

56、女，28岁，门诊诊断右甲状腺瘤，住院择期手术，术中行右叶全切，冰冻切片报告是

乳头状腺癌。对患者应如何解决：（C）

A、术后终身服用甲状腺素片B、手术继续继续，对侧全叶切除C、手术继续继续，对

侧次全叶切除D、术后放射性外照射治疗

57、急性腹膜炎的病理生理变化不涉及下列哪项：（C）

A、腹膜充血、渗出B、感染性休克C、痉挛性肠梗阻D、局限性脓肿

58、周边神经损伤一期未解决者，二期修复的时间为：（C）

A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3~4周D、伤口愈合后5

周

59、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高实验阳性：（D）

A、10°B、20°C、40°D、60°

60、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：（B）

A、100°B,127°C、150°D,180°

61、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腿及屈肌总腿鞘、拇长屈

肌腿及其胧鞘和通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：（C

A、挠神经B、尺神经C、正中神经D、挠动脉

62、结核全身最高发部位是：（B）

A、骰关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节

63、关节“休息痛”多见于：（D）

A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎

64、•哮喘患者，表现力焦急、烦躁、呼吸频率加快，能对的回答问题，但只能说单字，双

肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（C）

A,哮喘急性发作（轻度）B,哮喘急性发作（中度）C、哮喘急性发作（重度）D、

慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重）

65、拟定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最故意义的是：（A）

A、血气分析B、发纣C、神志变化D、呼吸困难E、多汗

66、•休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日

开始出现进行性呼吸急切、焦急。查体：体温37-c,血压11W60ninHg,脉搏90次/分呼

吸36次/分唇发组，两肺可闻及湿性阻音。该病人也许出现的情况是：（B）

A、并发心肌炎B,并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E,并发二重感染

67、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最对的的是：（E）

A、额面平均电轴〉一90°B,SV1+RV51.05mV

C、不完全左束支传导阻滞D、不典型肺型P波

E、VI-V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

68、结核菌素实验阴性反映的临床意义，下列选项中错误的是：（C）

A、表达身体未受过结核感染B、已感染结核未产生变态反映（初次感染后4~8周内）

C、受过结核菌感染，但无活动病灶D、粟粒性肺结核

E、肾病综合征泼尼松治疗中

吸功能E、营养支持

69、不是应用机械通气的指征是：（D）

A、意识障碍，呼吸不规则B、气道分泌物多且排痰障碍C、极易发生呕吐及误吸

D、肺大威E、严重缺氧或（和）CO2游留

70、哮喘严重发作的初期，常表现出的酸碱失衡类型是：（C）

A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒

E、代碱合并代酸

71、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是：（E）

A、右下肺动脉干扩张，其横径？15mn1B、右下肺动脉干横径与气管横径比？I.07

C、肺动脉段明显突出或其高度？3mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大

72、慢性肺源性心脏病最常见的死亡因素是：（A）

A、肺性脑病B、心律失常C、心力衰竭D、重症呼吸道感染E、消化道出血

73、重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（D）

A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入

D、注射强心剂E、静脉补充液体

74、慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（D）A、

低钠血症B、高钾、低氯血症C、低钙血症D、低钾、低氯血症E,高氯血症75、

肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是由于：（D）

A、痰内有大量红细胞B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞C、是纤维蛋白和红细胞结合的产

物

D、红细胞破坏后释放含铁血黄素E、以上都不是

76、积极脉夹层紧急解决中的降庄治疗首选：（C）

A、ACE1B、朋苯咦嗓C、硝普钠+B受体阻滞剂D、速尿E、硝苯地平

77、肥厚型梗阻性心肌病采用药物或动作实验时，下述说法对的的是：（B）

A、含硝酸甘油杂音不增强B、乏氏动作杂音增强C、专心得安后杂音增强

D、用洋地黄后杂音减弱E、杂音与体位无关

78、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：（D）

A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、肠球菌D、草绿色链球菌E、A族链球菌

79、积极脉瓣狭窄三联征是指：（C）

A、积极脉瓣区惭期杂音，呼吸困难，胸痛B、积极脉瓣区收缩期杂音，积极脉瓣喷射音，

积极脉瓣区震颤C、呼吸困难，心绞痛，晕厥D、呼吸困难，胸痛，晕厥E、心绞痛，晕

厥，积极脉瓣区收缩期杂音

80、下列心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：（E)

A,二尖瓣关闭不全B、肺动脉高压C、积极脉瓣关闭不全

D、高血压性心脏病E、心包庄塞征

81、卜列药物中，可导致弥漫性肌痛的是：（D）

A、非诺贝特B、益多酣C、烟酸D、辛伐他汀E、吉非贝齐

82、对急性心肌梗死的诊断最故意义的检查是：（C）

A、心电图的病理性Q波B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高（定量测定）

D、CK增高E、CK-哪增高

83、女性，65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P

-P问期1.44s,ST段II、III、aVF抬高0.2mV,呈QR型，有关此病人的症状错误的是：

（D）

A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量减少组织灌汪局限性有关B、心电图ST段II、

田、aVF导联抬高提醒下壁心肌损伤C、第一心音强弱不等是房室分离所致

D、心电图II、田、aVF,有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗

E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

84、下列有关心绞痛的说法，对的的是：（E）

A、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时，病人常出现频发心绞痛

B、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛

C、舌下含服硝酸甘油，病人在3~5nin内疼痛缓解，无效时提醒病人并非冠心病或药物巳

失效

D、劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在上午引起心绞痛，由于经一夜休

息，心肌供血常得到改善

E、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生

85、急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：（B）

A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支

D、左冠状动脉E、以上都不是

86、关于左心功能不全的说法，错误的一项是：（C）

A、呼吸困难是最重要的症状B、夜间发作性呼吸困难C、为体循环静脉压增高产生的

临床表现

D、常见于高血压性心脏病、冠心病等E、由于心排血量减少，出现疲倦、乏力

87、某高血压病患者，病程2023,血压水平为165/105nunHg,伴有左室肥大，心功能HI级，

曾有过短暂性脑缺血发作，属于：（E）

A、高血压2级，中度危险B、高血压2级，高度危险C、高血压3级，高度危险

D,高血压3级，中度危险E,高血压2级，极高危险

88、肾动脉狭窄患者应禁用：（A）

A、血管紧张素转换酶克制剂B、钙通道阻滞剂C、6受体阻滞剂

D、a受体阻滞剂E、中枢交感神经克制剂

89、女性，45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状，拟定其有无高血压体最佳

方法是：（D）

A、同时测3次血压B、洌运动后血庄C、做动态血压检查

E、同时测上、卜肢血压D、不同时间测3次血压

90、应用降压药物治疗2周后，血压控制。出现两下肢踩部水肿，系由卜列何种药物引起

的也许性大：（E）

A、利血平B、卡托普利C、美托洛尔（倍他乐克）D、甲基多巴E、氨氯地平（络活喜）

91、诊断室速最有力的心电图证据是：（D）

A、心率140~200次/分B、R-R>P-P（房室分离）C、QRS波群增宽>0.12s

D、出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐

92、空速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：（D）

A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、慢心律D、电复律E、胺殃酮

93、Ill度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：（C）

A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏

94、男性，35岁。反复晕厥，抽椅2天。查体：心率38次/分律齐，心尖区第一心音强

弱不等，血压110/70mmHg,晕厥的因素最也许为：（D）

A、性心动过缓，窦性停搏B、II度II型房室传导阻滞（3:2下传）C、II度I型房室传导

阻滞

D、HI度房室传导阻滞E、房颤

95、慢性房颤患者，应用口服华法林冶疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在：

（B）

A、1.5-2.5B、2.0~3.0C、2.5~3.5D、1.0-2.0E、2.5~3.0

96、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：（D）

A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~

38周

97、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是：（D）

A、艾森门格综合征B、法洛三联征C、原发性肺动脉高压

D、动脉导管未闭E、法洛四联征

98、下列因素中不会影响胃酸分泌的是：（B）

A、生长抑素B、胃蛋白酶C、胃泌素D、组胺E、前列腺素

99、胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱裳变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最也许的诊断

是：（D）

A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎E、功能性消化不良

100、消化性溃疡最常见的并发症是：（D）

A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上消化道出血E、水、电解质紊乱

101、判断幽门梗阻时，下列选项中最故意义的是：（E）

A、可见胃端动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒

D,胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食

102、门脉高压症的临床表现重要是：（A）

A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力

D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛恁形成

103、出血坏死型胰腺炎的初期治疗药物可使用：（C）

A、胰岛素B、止血剂静滴C、胰酶克制剂静滴D,升压药E、利尿剂

104、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U,不宜使用的抗结核药物是：（D）

A、链霉素B、乙胺丁醇C、卡那霉素D、异烟朋E、以上均不宜使用

105、粪便隐血实验阳性者提醒：（D）

A、每日出血量10ml以上B、每日出血量60ml以上C、每日出血量30ml以上

D、每日出血量5ml以上E、每日出血量20ml以上

106、关于上消化道出血量的估计，对的的一项是：（D）

A、每日出血量在50ml以上粪便隐血实验才呈阳性反映

B、每日出血量200ml以上才会出现黑便

C、胃内积血500ml才会发生呕血

D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现

E、面色苍白，脉搏〉110次话in,收缩压＜80InmHg,估计出血量占总血量的10%以下

107、关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：（C）

A、本病常见于20~4。岁B、病变以直肠及乙状结肠最多见C、病变常深达肌层

D、随病程延长，结肠癌发病率增长E、可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑

108、肠结核的好发部位是：（C）

A、十二指肠B、升结肠C、回盲部D、空肠E、直肠

109、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（C）

A、磋固酮B、降钙素C、精氨酸加庄素D、催乳素E、生长抑素

110、禁水一加E素实验尿渗透压升高，见于：（D）

A,正常人B,精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病

111、下列选项中不是甲亢的临床表现：（C）

A、周期性麻痹B、周边血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多

112、下列疾病中不伴高脂血症的是：（C）

A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化

113、甲亢药物冶疗后停药的重要指征是：（E）

A、TRH兴奋实验正常B、T3克制实验正常C、甲状腺摄碳率正常

D,TSH测定正常E.TSAb转阴

114、抗甲状腺药物冶疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，解决为：（B）

A、增长抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素

C、停用抗甲状腺药物D,加用礁剂E、加用6受体阻滞剂

115、用1311治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（B）

A、中度甲亢，年龄＞25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

116、亚临床甲减的特性是：（D）

A、血T3、T4i,TSHtB、血T3t,T4正常，TSHiC、血T3正常，T4t,THSi

D、血T3、T4正常，TSHtE、血T3、T4t,TSH正常

117、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：（D）

A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特性C、呈多血质外貌，常伴痊疮

D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄，紫纹

118、嗜辂细胞瘤具有特性性表现的是：（C）

A、连续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压

D、高血压、低血压交替E、低血压、休克

119,高钙危象的解决原则是：（A）

A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B、大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴

C、大量维生素D肌注，静滴PTHD、25%硫酸镁静滴，静滴町H

E、大量1,25（OH）2D3口服，静滴PTH

120、下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：（D）

A、可无明显'三多•少"症状B、可魏为餐后反映性低血糖C、餐后2h血糖？ll.llrunol/L

D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性

121、糖尿病微血管病变的典型改变是：（B）

A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚

C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学

改变

122、病程>2023的1型糖尿病患者的重要死亡因素是：（D）

A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外

D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件

123、糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪）含噩占饮食总热

量比例分别为：（C）

A,30%~40%50%<20%B.40%~50%50%10%

C,50%~60%<15%30%D、20%~30%60%20%

E、<15%60%30%

124^Somogyi现象是指：（C）

A、夜间胰岛素作用局限性B、清晨胰岛素桔抗激素分泌增多

C、低血糖后反映性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性

125、中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：（E）

A、糖尿病肾病B、肾淀粉样变性C、骨髓瘤性肾病

D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病E、以上疾病均应考虑

126、以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是对的的：（B）

A、急性膀胱炎n服抗菌药物的疗程为14天

B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感实验结果换药

C、急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可鉴定治愈与否

D、重症急性肾盂肾炎患老未获得药物敏感实验时切不可用药，以免诱导耐药

E、急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物

127、下列选项中，不能提醒肾后性ARF的也许的是：（C）

A、忽然无尿、腰痛、血尿B,无尿与多尿交替出现

C、影像学检查未发现尿路梗阻D、有前列腺肥大史E、有盆腔肿瘤史

128、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是：（D）

A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血

129、女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L,IVBC2.2X109/L淋巴细胞占74%,

PLT16X109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最也许的诊断是：（B）

A、急性白血病B、急重型再生障碍性贫血C、急性ITP

D、类白血病反映E、粒细胞缺少症

130、缺铁性贫血口服铁剂后，最早升高的是：（C）

A、血红蛋白B、白细胞数C、网织红细胞数D、红细胞数E、以上都不是

131、女性，50岁，头昏、乏力1年，伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾

功能不全（尿毒症）。其发病机制是：（A）

A、凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞B、凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞

C、血磷过高D、高黏滞性综合征E、脱水、感染

132、女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫瘢，双侧膝关节肿胀,

活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12.5X109/L,PLT1OOX109/L,尿常规：蛋白+,

RBC+/HP,透明管型0~3个/LR其诊断也许是：（E）

A、急性阑尾炎B、肠系膜淋巴结结核C、急性肾炎D、急性ITPE、过敏性紫瘢

133、周边血象有全血细胞减少的疾病除外：（E）

A、再生陪碍性贫血B、脾功能亢进C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、急性白血病白细胞减少型E、特发性血小板减少性紫瘢

134、下列情况不适宜输注红细胞的是：（C）

A、肝硬化贫血患者B、肾功能贫血衰竭C、以促进伤口愈合为目的

D、老年人贫血E、严重贫血的患者

135、使用糖皮质激素治疗无效的实病是：（C）

A、过敏性紫瘢B、特发性血小板减少性紫瘢C、血小板无力症D、淋巴瘤E、骨髓瘤

136、下列关于RA的临床翘的描述中，错误的是：（D）

A、晨僵时间与病情活动有关B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主

C、可出现类风湿小结D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节E、晚期常出现关节畸形

137、女，38岁，四肢大小关节肿痛2023,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，

关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm,质地中档查IVBC:2X109/L,血小板：60X109/L,

ESR:70mn1/h,尿常规（-）,2023来一直服用非笛体抗炎药.该患者最也许的诊断是：（C）

A、肝硬化脾亢B、类风湿综合征C、Felty综合征D、系统性红斑狼疮E、药物

性再障

138、患者男，26岁，有腰胀部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非

笛体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。•方面应考虑诊断为：（C）

A、类风湿关节炎B、感染反映性关节炎C、脊柱关节病D、腰椎间盘脱出E、腰肌劳

损

139、患者突发偏瘫头部CT提醒脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向

性偏盲。其病变部位在：（C）

A、脑干B、皮质下C、内谟D、皮质

140、下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：（A）

A、以a波为主B、随年龄增长，慢波减少C、14~18岁接近成人D、以慢波为主

141、成人脑脊液总量平均力：（A）

A、130mlB、300mlC、500mlD、600ml

142、对单纯疤疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：（D）

A、MRI显示颓叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常

C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSY抗体滴度4倍以上升高

143、MRIT2加权像对辨认MS何种改变有指助：（B）

A、局灶性癫病活动B、脱髓鞘C、颅内压增长D、急性炎症

144、静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提醒：（C）

A、原发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、亨廷顿舞蹈病

145、治疗癫病连续优S首选的药物是：（B）

A、10%水合氯磋保存灌肠B、地西洋静脉推汪C、苯巴比妥D、丙戊酸钠

二、多选题

1、下列疾病常用的冼胃液哪些是对的的（ABC）

A因素不明急性中毒用温水冼胃B有机磷衣药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃

C.重金属中毒用茶水冼胃D有机磷农药对硫磷（1605）中毒用高猛酸钾冼胃

2、慢性支气管炎可分为（AC）

A单纯型B气肿型C喘息型D混合型E慢性迁延型

3、溶血性贫血红细胞破坏过多的实验室根据为（AC）

A.血红蛋白血症B血浆结合珠蛋白增高C.尿胆原IE出增多

D.血清中以直接胆红素增高力主E.网织红细胞计数增高

4、手术室常用的化学消毒剂有（ABCE）

A.1:1000新洁尔灭B.10%甲酪溶液C.器械溶液D.95%酒精E.络合殃

5、常见的手术后并发症有（ABCD）

A.手术后出血B切口感染C.肺部感染和肺不张D.尿路感染E.呃逆

6、急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征（ACDE）

A腹腔内病变严重B盆腔器官感染引起的腹膜炎C腹膜炎严重，无局限趋势而病因

不明者D.病人一般情况差，中毒症状严重，有休克表现E经12小时保守治疗，腹

膜炎症状加重者

7、佝俊病性手足播据症重要由于（D）

A维生素D缺少，骨样组织钙化不良B腹泻肠吸取钙减少C维生素D缺少时采用

突击疗法后诱发D.维生素D缺少而甲状旁腺反映迟钝E长期服用苯妥英钠类药物，促进

维生素D分解失去活性

8、小儿髓外造血表现为（AC）

A肝脾淋巴结肿大B黄骨髓参与造血C周边血象可见幼红细胞或/砌稚粒细胞

D.HbF明显升高E.周边血中出现异形淋巴细胞

9、以下疾病常有晕厥J发作并也许猝死CBD）

A.预激综合征B.肥厚型心肌病C室间隔缺损D积极脉瓣狭窄

10、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（BO）

A大量蛋白尿B连续性少尿或无尿C显著高血压D迅速发生并加重的肾功能损

害

11、急性重症胰腺炎的主诊断要点（ADE）

A心率＞120次Min,心律失常，低血庄或休克B.血钙＞1.2mmL/L,血糖＞lhmol/L

C呼吸困难，呼吸率＞30次Min,Pa02＜100mmHgD.40ml,/h,血尿素氮增高

E.DIC发生

12、下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是对的的ABD）

（A.茶碱B.fl受体阻滞剂C.胆碱能受体激动D.J32受体激动剂E.J31受

剂体激动剂

13、周边血片中出现幼红细胞的疾病有（BO）

A.再生障碍性贫血B.急性粒急细胞白血病C.脾功能亢进D骨髓纤维化

E.血友病

14、烧伤病人的治疗原则涉及（BDE）

A.镇静止痛等对症治疗B防止和治疗低血容量或休克C,尽早手木治疗促进

创面愈合D防止和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染

15、腺病毒肺炎的临床特点是（ABCDE）

A.多为稽留热B肺部体征出现较晚C.初期有全身中毒症状Q喘憋，呼吸困难

E可并发渗出性胸膜炎

6减少血清钾浓度的措施有（ABCDE）

A.静脉滴注荷萄糖液B.应用胰岛素C胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子互换树

脂E腹膜透析

7下列有关心脏的描述n那些是对的的