医学-干扰素治疗慢性乙肝教学课件

医学-干扰素治疗慢性乙肝服从真理，就能征服一切事物医学-干扰素治疗慢性乙肝医学-干扰素治疗慢性乙肝服从真理，就能征服一切事物认识乙肝的本质,了解免疫治疗2019年12月单纯的病毒复制并不损伤肝脏长久以来，人们常常解不开的一个困惑是：“练了体育身体并不见得好，不练体育的身体也不见得差。”其实质应该是在质疑体育学科与健康之间的关系。其实体育也是一门科学，在教育的过程中，教师的正确引导和教学是至关重要的，而健康与体能的含义也非常宽泛，其中也受到遗传、生活等方面的影响。所以在体育教学中发展体能和进行身体锻炼也要有针对性地工作，既不能泛泛而谈，也不能无视锻炼的意义。因此需要特定的教学策略。那么，什么是体育教学策略呢？《体育教学策略的概念、结果及其模型》中指出：体育教学策略是为了完成特定的教学任务，教师根据所预想的教学环境和条件设计体育教学过程，教学方法以及根据实际发生的教学情境调整教学过程和方法的思想和方略。这个概念表名，第一，教学策略不同于教师教案，而是设计教学方法的思想和方略；第二，教学策略具有可操作性和可调控性。解决了这个问题，接下来就随笔者一起，探讨初中体育教学关于身体锻炼与体能发展的教学策略。一、宏观策略――为什么教和教什么1、要将“体育与健康”理解为“体育为健康”不能将“体育与健康”课变成讲授健康知识的理论课，也不能把健康教育的知识传授当做了促进学生健康的途径，而忽略体育课中的技能传授和身体活动性。更不能将其理解为“本次体育新课程改革是健康与技术之争”。笔者认为，首先应该把“体育与健康的关系”在心中理解为是“体育为健康”，也就是说体育要为学生现在和将来的身心健康服务，体育课教学是个手段和载体，而学生的身心健康和体育实践能力的形成是目的。也就是说，体育的身体活动性应该在“身心健康”的大目标下统一起来。而实现这个统一的第一标志就是要在体育课教学中积极地锻炼身体，使体育课程能够成为促进学生的身体健康做出实实在在的效果，让“体育好”和“身体好”在体育教学效果上得到最大的统一。2、教学中应着重体现“身体锻炼”和“保健养护”两个方面身体锻炼，顾名思义就是指通过体育锻炼来实现学生身体结构和机能的改善，这也就是传统体育教学中的重点内容，也就是体育课中的身体活动和技能学习；而“保健养护”则是指通过卫生保健的方法来保养学生的身体，这主要通过体育课的保健意识和保健能力的培养来实现，这也是对新课改下的体育教师所提出的新的要求。二、中观策略――教多少和教会多少要解决这个问题，就不得不仔细的研读和理解《体育与健康课程标准》，同时还要“因地制宜”、“因材施教”。《体育与健康课程标准》中指出，在初中阶段的“身体健康”目标下，主要实现：1、掌握保健知识与方法2、发展体能和运动素质笔者看来，“掌握保健知识与方法”是为了让学生通过学习了解有关保健方面的知识尤其是保健原理，从理性上建立对身体健康自我保护和养护的认识基础，有着既着眼现在又兼顾未来的重要意义。它能够提高学生对身体和健康的认识，使学生掌握有关身体健康的知识和科学健身方法，提高自我保健意识；坚持锻炼，增强体能，促进身体健康；养成健康的行为生活方式，当他们走上工作岗位后，能够根据自己的兴趣爱好和不同需求，选择个人喜爱的方法参加体育活动，挖掘运动潜能，提高运动欣赏能力，形成积极的生活方式等等。实是“授人以渔”的工作。应当成为初中体育教学中的重点内容。而“发展体能和运动素质”应当成为初中体育教学中另一个重点教学内容。笔者查阅资料发现：各国，各名族，各类书籍对“体能”均有着不同的定义和评价标准，但是无论何种解释，无论怎样定义，体能和运动素质都被认为是构成人体的身体能力和身体健康的要素，而体育教学中又具备发展体能的功能。而且，“发展体能和运动素质”一直是传统体育教学中的重点内容。三、微观策略――用什么教和怎么教这一方面的内容，其实是体育教师教师技能和素养的综合体现。根据学校条件和设施的不同，会有不同的教学方法和教学安排。在此笔者主要谈谈多年教学中积累的经验。1、教学中应该树立“健康”和“体育”是浑然一体的理念在未来体育与健康的课程中“体育传承”和“健康促进”不能称为两张皮，应该是浑然一体的。这就要求体育课要时时刻刻地想着为学生的健康服务，体育课教学要从单纯的“运动技能传授”变成“通过运动技术为主题的学习为学生的身体健康和心理健康服务”的课程。2、“发展体能和运动素质”的教学需要有“现在”和“未来”两个时间概念和两方面的工作这个问题实际就是以发展的眼光开展“发展体能和运动素质”的教学。“现在”策略说白了就是科学合理的安排每节体育课的教学内容和程序。在这个过程中，“锻炼”和“教学”相结合。课的节奏流畅，形成技术教学、领会思考、技术练习、素质锻炼、战术比赛、休息调整几个主要课堂环节交替有序，相得益彰。最好的教学应该是：教学中有练习，休息中有思考，练习中有锻炼，比赛中有练习；课的运动也要负荷符合学生的身体状况。“未来”策略则立足长远，为不断发展体能和运动素质服务。笔者在此总结出一下两个方面：（1）通过体育的教学告诉学生他们将来的体能和运动素质将会发生哪些变化，这些变化是如何导致的，是他们在未来的时空里可以对自己的身体的变化和将要发生的变化进行理解和加以预测。（2）要告诉学生应对未来重新学习和重新获得新信息的源泉，如告诉学生有哪些体育设施、健身设施、保健设施甚至医疗设施和康复设施是可以利用的等等。数学是一门源于生活而又服务于生活的基础学科,它有助于人们的收集、整理、描述和解决问题,直接为人类或社会创造价值。因此,数学教学,不是局限于学生时代的考试或升学为目的,要让它成为学生终身的数学。一、对数学教学的整体反思对于学生来说,学习数学的一个重要目的是要学会思考,用数学的眼光去看世界。而对于教师来说,他还要从“教”的角度去看数学,不仅要能“做”,还应当教会别人去“做”,因此教师对教学概念的反思应当从逻辑方面去展开。当学生走进数学课堂时,他们的头脑并不是一张白纸,对数学有着自己的认识和感受,教师不能把他们看着“空的容器”,按照自己的意思往这些“空的容器”里灌输。要想多“制造”一些供课后反思的数学学习素材,一个比较有效的方式就是在教学过程中尽可能多地把学生头脑中问题“挤”出来,使他们解决问题的思维过程暴露出来。对教数学而言,教得好本质上是为了促进学得好。但在实际教学过程中是否能够合乎我们的意愿呢?我们在上课、评卷、答疑解难时,我们自以为讲清楚明白了,学生受到了一定的启发,但反思后发现,自己的讲解并没有很好地针对学生原有的知识水平,只是一味地想要他们按照某个固定的程序去解决某一类问题,学生当时也许明白了,但并没有理解本质性问题。二、合作学习与独立思考之间的反思合作精神是时代对人的基本要求,真实生活中的任何一件事情、任何一项任务,都必须通过人与人之间的交往、合作才能得以完成,得以实现。而学校的合作学习必须建立在个体“合作需要”的基点上方可有效。否则,小组合作要么是组内优生一言堂,其他学生唯命是从,要么一哄而起,讨论流于形式。如在教学《平均分》一课时,教师在呈现问题情境时,留片刻独立思考时间,学生对问题情境没有理清,就没有什么方案可谈。有些时候,我们总会在大部分的课堂上看不到学生的课本或有课本而学生不用,特别是在公开课或优质课课堂上,学生也很少有动笔练习的作业,还有部分课堂上学生的“主体”淹没了教师的“主导”,学生牵着老师走,这些现象值得我们大家深思。在农村这一块阵地上,在课程改革的大潮中,我们要敢于打破常规,标新立异,同时,还要继承和发扬优良的传统,在追求教学艺术的完美之时,更要关注学生发展的基础。三、互动式教学模式的反思新课标要求我们关注“人”的全面发展,关注的是人的智力、情感、态度、身体等方面的全面发展,尤其强调让学生学会生活,关注现代社会,跟上科技发展的步伐,注重学习兴趣的培养和经验的积累,为学生的终身学习提供必备的基础知识与技能,从而使教学过程为多目标过程。“互动式教学”强调了教学过程是教师“主导”与“学生主体”“学生交互”发展的过程,它强调学生认知主体的自我学习和潜能的发挥,同样强调老师应对学生的学习提供指导、帮助和点拨的作用。新课标重视学生学习的主体地位,倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手,培养学生搜集处理信息的能力,获取新知识的能力,分析和解决问题的能力,以及交流与合作的能力。重点强调自主、合作、探究式的学习,使教学过程成为知识的建构过程。因此,教学方式应服从于学生的学习方式。在教学过程中,通过讨论、研究、实验等多种教学组织形式,引导学生积极主动地学习,使学习成为教师引导下的主动、富有个性的过程。教师是学生学习的指导者、服务者和参与者。教学以学生为中心,尊重学生主体地位,尤其是突出学生相互之间、互动学习资源的互补作用,以及重视学生各自经验方法的个性化介入,允许学生自主学习和各抒己见,放开了学生思维的翅膀,使学生个性化的学习品质和创新意识有了发展的时空。让学生自我领悟品味,真正达到人与文的融会,让学生畅所欲言,自读自悟,实现了新课标提出的要重视学生个性化的学习方式和个人经验介入的构想。认识乙肝的本质,了解免疫治疗2019年12月单纯的病毒复制并不损伤肝脏慢性乙肝的本质是由病毒引发的免疫清除给肝细胞带来的损伤免疫系统免疫清除不彻底是乙肝治疗的困难所在乙肝的自然演变史免疫耐受期免疫清除期:不识别母婴传播清除与病毒的病毒占上风不攻击较力多→盘一易治愈成功针对乙肝的本质,免疫调控与直接抗病毒兼而有之干扰素的抗病毒治疗干扰素的发现源于对病毒的“干扰”957年Alickisaacs和JeanLindenmann从流感病毒的鸡胚试验中发现了可以种干扰流感病毒生长的物质—干扰素图中标记者为Isaacs干扰素的生物学作用直接抗病毒作用免疫调节作用抗细胞增殖作用抗肝纤维化作用干扰素抗病毒治疗的作用机理干扰素干扰素的免疫扰素干扰素的直接抗病毒作用抗病毒作用免疫细胞肝细胞疫系统乙肝病毒抗病毒蛋白肝细胞乙肝病毒干扰素的免疫调节作用干扰素可以病毒标记物(抗原)的表达,从而使其更容易被机体免疫系统所识别山干扰素还可以直接促进具有杀伤功能的细胞(NKs)的活化,增强其功能干扰素的免液促进作用会让这个卫士思于职守!ProcNatlAcadSci1973:70:2785-82.JExpMed1978;147:1314-33谢谢骑封篙尊慈榷灶