人民医院说课课件

侧卧位的摆放

阜阳民生医院赵城

1.手术室体位安置是手术护理工作的重要内容，是顺利完成手术的前提以及病人安全的重要保证。美国麻醉医师协会的数据显示，由于手术体位不当导致的神经损伤占总投诉的16%。另据报道由于忽视手术体位而导致的术中压伤发生率可达4.7%到66.3%。因此，手术室护士需具备相应的体位安置知识，并应有适当的态度与行为。2.12323学法指导三教学效果总结五教学过程设计四教法简述二教材简析一3.一、说教材（一）教学地位《侧卧位》位于手术室护理专科指导用书《手术室护理实践指南（2017版）》的第二篇、第五节，是本课程的重要教学内容。手术室护士必备的操作技能预防术中压伤的关键措施之一手术室护士考核的重要项目之一4.教材设备教学资源《基础护理学》，另外还参考了《手术室护理实践指南（2017版）》以及其他护理文献。理论授课的教室有电脑及投影设备，教学中借助于多媒体和教具等多种教学手段，使所讲内容更加直观形象。5.（二）学情分析教学内容：2学时（理论学时1，实践学时1）教学对象：是低年资的护士他们在此之前已经学习过卧位与舒适等相关内容，对舒适卧位基本要求及常用卧位的分类已基本掌握，为本次内容的学习作了铺垫。求知欲望高，能动性高。但是对理论课缺乏兴趣

。6.（三）教学目标及重点、难点的确定情感目标能力目标知识目标三位一体相互支撑7.情感目标能力目标知识目标了解1.侧卧位定义及适用范围掌握1.手术体位摆放原则2.侧卧位摆放方法3.侧卧位摆放用物准备4.侧卧位摆放注意事项熟悉1.侧卧位摆放流程（三）教学目标及重点、难点的确定8.情感目标能力目标能正确评估患者病情、受压肢体及皮肤情况，正确应用体位用具，安全顺利完成侧卧位摆放的能力。知识目标（三）教学目标及重点、难点的确定9.情感目标

在探究知识与熟练操作的过程中培养爱伤观念和团队协作及安全防范意识能力目标知识目标（三）教学目标及重点、难点的确定10.重点及难点爱伤观念和安全防范意识的养成体位摆放的方法及并发症的预防11.二、说教法（一）教学思路的设计：教学过程采用“三一”教学法，即一边讲解一边示教一边让学生练习理论讲授时可采用PBL教学法，启发学生自觉、主动、积极地探究新知识12.课堂设计视屏演示,讲解操作步骤及要点老师示范操作,强化要点分小组练习，互评互论操作比赛,考核评价13.三、说学法分组讨论、自主参与、互评互改通过这种积极主动的学习方法：被动灌输式苦学抽象理论难学主动快乐的学习亲临其境的易学14.四、教学过程设计导入新课

(5分钟)（一）（一）导入新课（5min)

患者,女,48岁,因患多囊肾而入院行去顶减压术。术中病人取右侧卧位,手术时长1.5小时。病人于6小时后左脚感觉麻木,不能随意运动,尤其是左脚拇趾和第二脚趾,以及足背皮肤感觉迟钝,踝关节活动受限,穿鞋困难。会诊后,确诊是由于术中约束带固定不当,压迫腓总神经所致。经过长期的按摩、热敷、理疗和功能锻炼,4个月后功能完全恢复正常。

15.四、教学过程设计任务驱动如何预防因体位摆放不当而引起并发症？通过这么一些小案例，引出教学主题激发出学生学习的兴趣。16.

提出问题如何使手术室人员充分认识到手术体位摆放重要性？怎样熟练掌握侧卧位摆放流程？在进行侧卧位摆放时应注意哪些细节？

分小组进行分析讨论17.四、教学过程设计讲授新课

侧卧位概述(10min)操作用物的学习(10min)侧卧位摆放流程(理论：60min实训：50min)（二）18.四、教学过程设计侧卧位概述（10min）

概述侧卧位的概念、适用范围、用物准备因为有基础护理学基础，结合手术室护理实践操作流程，可通过复习提问的方式，重点让学生掌握侧卧位摆放方法及注意事项。

119.1.每项操作用物的学习（10分钟）采用直接或配合多媒体课件间接地展示侧卧位摆放用物的直观教学法。

通过直观教学，指导学生观察用物的结构，启发思考，并引导学生总结归纳出用物的结构和用途的关系。激发学习兴趣，为下一步学习和应用操作技能打下基础。

.20.四、教学过程设计操作示范视频观看Titleinhere操作步骤Titleinhere理论讲授独自练习2侧卧位摆放操作步骤（10min）21.术侧上肢呈抱球状，置于可调节托手架上。手术部位对准手术床背板与腿板折叠处，腰下置腰垫，调节手术床呈“∧”形。双下肢屈曲约45度错开放置，下侧在前，上侧在后。（三）操作要点点拨22.（三）操作要点点拨Aairway上肢呈抱球状调节手术床呈∧形双下肢屈曲约45度，错开放置23.

注意事项1.注意保护骨突处，根据病情及手术时间使用抗压软垫及防压伤敷料预防手术压伤。2.保护肢体，防止肢体皮肤与金属接触。3.保护患者隐私，及时给予约束及保暖。4.缝合切口前及时将腰桥复位。（三）操作要点点拨24.老师示范操作

25.小组讨论、练习并考核26.教学效果展示2016手术室侧卧位摆放操作考核成绩表姓名性别层级职称分数腾宇男N2护师91张莹莹女N2护师90陈晓伟男N2护师88王璐璐女N2护师94高原女N2护师95苗丽女N2护师96杨怡女N1护师93肖宁女N1护师92苗洁玉女N1护士89张运磊男N1护士882017手术室侧卧位摆放操作考核成绩表姓名性别层级职称分数肖宁女N2护师91杨怡女N2护师90张运磊男N2护师93苗洁玉女N2护师94高原女N2护师95苗丽女N2护师96张莹莹女N2护师93腾宇男N2护师96王璐璐女N2护师94陈晓伟男N2护