2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）考试历年高频考点试题参考版专家答案

2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）考试历年高频考点试题参考版专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.宫颈癌的主要转移途径是A、淋巴转移和种植B、血行转移和淋巴转移C、直接蔓延和种植D、直接蔓延和淋巴转移E、血行转移2.女性，50岁，绝经1年，阴道流血水半月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞，最可能的诊断是A、子宫颈管癌B、子宫内膜癌C、绒毛膜癌D、输卵管癌E、卵巢癌3.关于剖宫产的适应症，错误的是A、头盆不称B、胎儿窘迫C、完全性前置胎盘D、初产妇，足先露，胎儿较大E、达预产期胎头尚未入盆4.符合细菌性阴道病诊断的为A、阴道分泌物为匀质稀薄的白带B、稠厚的凝乳状白带C、阴道PH>4.5D、线索细胞阳性E、胺臭试验阳性5.输卵管妊娠破裂多见于输卵管______部妊娠，发病多在6周左右6.发生晚期产后出血最多的时间为A、产后24小时B、产后1～2周C、产后1周D、产后1～3天E、产后6周7.妊娠高血压疾病的基本病理变化：A、水钠潴留B、血液浓缩C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痉挛E、低血容量8.简述卵巢肿瘤的主要组织学类型。9.胎心率受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率可发生一过性变化（难度：1）10.临产后宫颈的变化正确的是A、初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行B、经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张C、宫颈管小时过程先形成漏斗状，逐渐缩短直至消失D、形成前羊水囊后，宫口不易扩张E、破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度11.滴虫阴道炎是由（）所引起。A、日光照射B、链球菌C、阴道真菌D、阴道毛滴虫E、厌氧菌12.异位妊娠的体征不包括A、阴道后穹窿饱满B、直肠子宫陷凹有触痛结节C、宫颈举痛D、子宫漂浮感E、子宫一侧有触痛包块13.输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点，比较可靠的是A、有无停经史B、有无阴道流血C、B超D、血HCGE、后穹窿穿刺14.青春期无排卵性功血的治疗，以止血、调节周期和促排卵为主（难度：1）15.以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是A、胰岛素抵抗B、与高钙有关C、与NO升高有关D、与血浆内皮素升高有关E、胎盘浅着床有关16.胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和______。17.诊断急性宫颈炎的关键是A、宫颈触痛B、明确病原体C、宫颈糜烂D、宫颈充血、水肿E、宫颈管有黏液脓性分泌物18.产力包括_____________、腹壁肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力。19.产后正常子宫收缩所具有的特点是节律性、对称性、极性、__________。20.关于宫颈癌临床表现“阴道流血”哪个是错误的A、年轻患者常表现为接触性出血B、出血量可多可少C、早期血量少D、晚期血量多E、内生型出血早21.产生HCG的主要部位是A、胎膜B、卵巢黄体C、合体滋养层细胞D、叶状绒毛膜E、胎儿胎盘单位22.关于妊娠期子宫变化，错误的是：A、妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向右旋C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛性收缩23.宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延（难度：1）24.子痫患者最主要的死亡原因是什么：A、脑水肿B、DICC、肾衰D、急性黄色肝萎缩E、循环衰竭25.停经50天，有早孕反应，尿妊免（-），3天前开始少量阴道流血，今早流血增多，并腹痛加剧，随时排出一块组织后流血减少，妇查：阴道内少量血液，宫口未开，子宫前位，稍大，双附件（-），B超未见异常其处理方案应首选：A、立即清宫B、催产素注射C、观察无特殊处理D、HCG测定E、大量抗生素消炎26.雌激素的生理作用应除外A、促进水钠潴留B、促进钙质沉积C、增加子宫的血液运行D、对下丘脑和垂体有正、负反馈作用E、刺激红细胞生成27.若产道、产力及胎位均正常，仅胎儿巨大，即可出现头盆不称而发生_____。28.青春期开始的重要标志为A、月经初潮B、卵泡开始发育C、第二性征发育D、周期性排卵E、第一性征发育29.正常分娩时最主要的产力为A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力30.仰卧位低血压综合征31.在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘.（难度：1）32.完全性前置胎盘33.内旋转34.子宫胎盘卒中35.预产期的计算方法（阳历）是A、末次月经第一天，月份加9，日数加7B、末次月经干净后的第一天，月份加9，日数加7C、末次月经干净的最后一天，月份加9，日数加15D、末次月经的第一天，月份加9，日数加15E、末次月经的第一天，月份加7，日数加936.宫颈糜烂分为________、中度和重度37.29岁经产妇，孕36周，早晨起床时发现阴道流血，量中等，无腹痛，为确诊需参考的辅助检查结果是A、血压高B、子宫有局限性压痛C、胎心听不清楚D、B超见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口E、贫血程度与阴道流血量不相符38.子宫内膜癌的高危因素不包括A、不孕症B、肥胖C、绝经延迟D、糖尿病E、冠心病39.下列何项是产后之异常表现A、产后12小时体温37.8℃B、产后3天下腹阵缩，需服止痛药C、产后4天，双腋下出现肿、胀、痛D、产后7天为浆液性恶露E、产后半月，宫底在耻上一指40.女性，35岁，人工流产后2月无月经来潮，无其他不适，考虑为人工流产后月经停止来潮。(1)下列哪种情况与此病情无关()A、流产后再次妊娠B、宫颈粘连C、子宫内膜基底层与海绵层损坏D、子宫内膜基底层损害E、卵巢功能早衰41.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是A、剧烈腹痛B、合并重度妊高症C、跨耻征阳性D、子宫板状硬E、出现病理缩复环42.下列哪项不是产后出血的处理原则A、迅速止血B、抗休克C、针对病因的处理D、防止感染E、抗过敏治疗43.胎盘剥离有哪些征象？44.最常见的子宫肌瘤为A、粘膜下子宫肌瘤B、浆膜下子宫肌瘤C、肌壁间子宫肌瘤D、子宫颈肌瘤E、阔韧带肌瘤45.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A、结核菌素试验呈阳性B、腹部B超C、子宫内膜病理检查D、腹腔镜检查E、盆腔X线平片检查46.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A、产时胎心率异常B、羊水胎粪污染C、胎动异常D、酸中毒E、碱中毒47.子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化（难度：1）48.产道异常中，以软产道异常多见，骨产道异常少见（难度：1）49.下列哪种检查方法估计排卵日期最简便A、孕激素试验B、尿孕二醇测定C、子宫内膜活检D、放射免疫法测血浆中LHE、基础体温测定50.关于协调性宫缩乏力正确的是A、宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱B、多数产妇持续腹痛，且产程延长C、容易发生胎儿窘迫D、不易发生胎盘残留E、不宜静脉滴注缩宫素51.28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是：A、不予干涉，等待自然分娩B、静脉推注地西泮C、人工破膜D、静脉缓注25%硫酸镁16mlE、静脉滴注催产素52.下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误A、由于病原体侵入前庭大腺引起B、破溃后不再复发C、可自己破溃D、多发于一侧E、可行引流造口术53.流产是指凡妊娠不足28周、胎儿体重不足_____________而终止者54.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的A、子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B、子宫内膜上皮内瘤样病变分三级C、子宫内膜癌前病变包括原位癌D、轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜E、不典型增生属于癌前病变55.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症A、蒂扭转B、破裂C、恶变D、出血E、感染56.遗传咨询通常分为婚前咨询、____和一般遗传咨询三种方式。57.当子宫内膜有蜕膜样反应可以诊断为异位妊娠（难度：1）58.32岁妇女，结婚3年，分别于妊娠5～6个月时3次自然流产史，分析其原因，最大可能为A、先天性卵巢发育异常B、受精卵发育异常C、宫颈内口机能不全D、精神因素E、黄体功能不全59.孕妇的心排出量于第一产程末达高峰。（难度：1）60.下列何项与中骨盆狭窄无关：A、坐骨棘突B、坐骨切迹<2FbC、骶骨平直D、骨盆侧壁向内倾斜E、坐骨结节间径<9cm61.最常见的多房性卵巢肿瘤是A、卵泡膜细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、粘液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤E、内胚窦瘤62.妇科临床常见的症状是外阴瘙痒、白带增多、下腹痛、闭经、_______、下腹部包块以及不孕等63.以下哪项是错误的A、浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤B、纤维瘤可有胸水C、卵巢癌可有家族性D、卵巢瘤样囊肿不是卵巢肿瘤E、内胚窦瘤好发于青少年64.我国现定义的围生期是指妊娠28周以后到分娩后4周以内（难度：1）65.轻型胎盘早剥，以_____出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的__1/3___。66.妊娠期母体乳房变化正确的是A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B、大量孕激素刺激乳腺腺管发育C、初乳为淡黄浓稠液体D、乳头增大，乳晕变黑E、妊娠晚期即有乳汁分泌67.试述女性不孕的原因。68.简述卵巢囊肿蒂扭转的肿瘤特点、典型症状及处理原则。69.最常见的女性生殖器结核为_______结核70.关于输卵管的解剖生理，下列哪项是正确的A、全长为6～8cmB、粘膜受性激素影响有周期性变化C、平滑肌收缩时输卵管由近端向远端蠕动D、内壁为复层柱状上皮E、伞端有腹膜遮盖71.最常见的卵巢恶性肿瘤是A、畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、黏液性囊腺瘤D、浆液性囊腺癌E、绒癌72.宫颈炎的主要症状是A、阴道分泌物增加B、月经过多C、闭经D、白带减少E、腹痛73.在我国，引起产妇死亡的首位原因是A、脐带异常B、子宫破裂C、羊水栓塞D、胎膜早破E、产后出血74.新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征？得分如何计算？75.羊水的功能有_____________________________、保护胎儿。76.子宫腺肌病77.潜伏期是指从临产出现________开始至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口3cm至10_cm78.放置宫内节育器的禁忌证A、生殖道急性炎症B、陈旧性宫颈裂伤C、严重的全身疾患D、妊娠或可疑妊娠者E、月经过多过频79.输卵管妊娠最常见的病因是A、输卵管发育异常B、输卵管炎症C、输卵管结扎术后再通D、输卵管受肿瘤压迫E、内分泌功能失调80.HCG于妊娠8-10周血清浓度达高峰，产后______周消失81.诊断异位妊娠，怀疑有腹腔内出血，下列哪项检查简便易行A、尿妊娠试验B、超声检查C、诊刮D、腹腔镜检查E、后穹窿穿刺82.35岁妇女，停经2月余，妊娠试验阳性，曾经发生过三次自然流产，均在孕3个月左右，目前无流血及腹痛。下列哪种处理不恰当A、卧床休息B、B超C、染色体检查D、口服VitEE、宫颈内口缝扎术83.关于女性骨盆，下列哪项正确：A、入口平面的前后径大于横径B、中骨盆平面横径大于前后径C、骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D、骨盆最小平面即中骨盆平面E、骨盆出口平面的大小决定于骨盆出口前后径84.下列哪种在盆腔炎中少见A、附件炎B、输卵管炎C、单纯子宫内膜炎D、盆腔结缔组织炎E、输卵管积脓85.初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近几天头痛、眼花，血压160／100mmHg（21.3／13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素／肌酐值为11，胎心148次／分，此时如何处理最恰当。A、积极治疗至妊娠39周时终止妊娠B、积极治疗24～48小时后终止妊娠C、积极治疗，等待自然分娩D、静脉滴注催产素引产E、立即行剖宫产术86.宫颈癌的临床表现不包括A、阴道流血B、阴道排液C、接触性出血D、不孕E、血性白带87.计划生育工作具体包括：①晚婚；②晚育；③节育（难度：1）88.卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是A、疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访B、围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术C、保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查D、年轻，双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变E、年轻，单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术89.胎盘早剥那项是错误的：A、胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症状者B、胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠C、妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血压疾病D、胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在E、子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫90.子宫内膜癌主要的治疗方法有A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、药物治疗E、保守治疗第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:A,C,D,E5.正确答案:峡6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:略9.正确答案:正确10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:正确15.正确答案:A,D,E16.正确答案:羊水17.正确答案:B18.正确答案:子宫收缩力19.正确答案:缩复作用20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:正确24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:难产28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心排出血量减少使血压下降，形成仰卧位低血压综合征31.正确答案:错误32.正确答案:或称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口33.正确答案:胎头围绕骨盆纵轴向前旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转34.正确答案:又称库弗莱尔子宫，胎盘早剥内出血急剧增多，血液积聚于子宫壁之间，胎盘后血肿压力增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫黑色瘀斑，称为子宫胎盘卒中35.正确答案:A36.正确答案:轻度37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:E40.正确答案:E(2)为进一步明确诊断，应首先做哪种辅助检查()A、尿妊娠试验B、B超C、宫颈粘液检查D、基础体温测定E、性激素测定正确答案:A(3)若尿妊娠试验阴性，妇检子宫正常大小，测基础体温呈双相，盆腔检查无异常发现，你认为最可能诊断是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫内膜基底层破