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文档简介

(完整word)灸法教案(完整word)灸法教案(完整word)灸法教案灸法教案灸法教学目标1.掌握灸法定义、特点;常用灸法(艾柱灸、艾条灸、温针灸)的操作、临床应用。2.熟悉灸法的分类、作用及灸感、灸量、灸法补泻;灸法操作的注意事项。3.了解温灸器灸、的操作及临床应用教学内容:

第一节灸法的概念和特点第二节灸用材料第三节灸法的分类和应用第四节灸感、灸量和灸法补泻第五节灸法的作用和适应范围第六节灸法的注意事项教学安排

本章教学内容安排为6学时,其中课堂讲授4学时,指导学生实践操作2学时。(实践操作内容见实践指导)灸法1

课题

灸法第一节灸法的概念和特点第二节灸用材料第三节灸法的分类和应用

课型

理论讲授

课时

2学时

教学

目的

1.掌握灸法定义、特点;常用灸法的操作、临床应用2.熟悉灸法的分类、作用3.了解温灸器灸、的操作及临床应用

重点

难点

重点:灸法的含义、作用特点及常用灸法的操作方法难点:不同种类灸法的作用特点

教具多媒体机艾绒、艾条、艾柱制作器、酒精灯、95%酒精棉球、镊子、火柴、毫针、温灸器、姜、蒜等授课班级

教学方法讲授、演示、多媒体教学过程

1.由回顾“概论"中灸法的概念、起源与发展概况导入新课(5分钟)。2.展示教学目标(1分钟)。授课程内容(65分钟):

(1)结合艾叶的性能和灸法温热的特点讲授灸法的作用特点。

(2)结合多媒体讲授灸法的分类。

(3)讲授、演示艾灸类灸法的操作及其特点.

4.小结、提问、答疑(8分钟)。5.提出思考问题(1分钟)。第一节灸法的概念和特点一、灸法:“灸”,灼烧之意。以艾绒为主要灸材,烧灼或温熨体表一定部位,通过温通经络,调和气血,调整脏腑功能,扶正祛邪,达到防病治病的一种方法。二、灸法的作用特点:(一)灸法的作用:温经散寒,扶阳固脱,消瘀散结,防病保健(二)灸法的特点:

1.适应症广,疗效显著

2.操作安全,容易掌握

3。“针所不为,灸之所宜”

第二节灸用材料一、艾及艾制品(一)艾:★多媒体图片1.艾绒的制作:干艾叶除去杂质捣碎成细软的艾绒,贮藏备用(以陈久者为良).2.艾绒的保藏:防潮湿霉变,防虫蛀。3.艾叶的性能:“艾叶苦辛,生温,熟热,纯阳之情,能回垂危之阳,通十二经,走三阴,理血气,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎,……以之灸火,能透诸经而除百病"《本草从新》.艾叶作用:温经散寒,祛风解表,行气活血,回阳救逆等。选择艾绒作为主要灸材的原因为:①便于搓捏成形;②芳香易燃,火力温和,穿透力强,可深入脏腑或透达病所;③价格低廉,便于采集.(二)艾制品(图)1.艾柱:一个艾柱称为一壮。2.艾卷:即艾条无药艾条普通药艾条有药艾条太乙针雷火针

二、其他灸用材料(图)火热类:灯心草、黄蜡、桑枝、桃枝、硫磺、药锭、药饼等。非火热类:毛莨、斑蝥、旱连草、大蒜、白芥子等。

第三节灸法的分类和应用★多媒体图表直接灸化脓灸(瘢痕灸)非化脓灸(无瘢痕灸)艾柱灸隔姜灸间接灸隔蒜灸隔盐灸隔药饼灸温和灸艾灸类悬灸回旋灸艾条灸雀啄灸实按灸太乙针雷火针常用灸法温针灸温灸器灸灯火灸黄蜡灸非艾灸类桑枝灸天灸灸疗仪一、艾灸类(一)艾柱灸把艾炷放在穴位上施灸,称为艾炷灸。分HYPERLINK”file:///F:htmcfjfx3%2522%2520l%2520"直接灸和间接灸两类.1.直接灸将艾柱直接放置于皮肤表面施灸的方法.根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种。(1)化脓灸(瘢痕灸)将艾柱直接放置于皮肤表面施灸,烫伤局部组织,形成非感染性化脓,结痂后形成灸疮,留下瘢痕。①选择舒适体位;操作方法②安放艾柱——穴位局部涂以少许葱、蒜的汁液,放置中、小艾柱;(图片或录象)③点火施灸—-病人感到灼痛,可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后,用纱布蘸冷开水轻檫灸处,反复灸7~9壮。适应病症:顽固性疾病,如哮喘、痹证、慢性肠胃病。灸后调护:①灸后用消毒棉球擦拭局部,贴上玉红膏,1-2天更换一次。②灸疮化脓时,局部保持清洁,避免感染.③灸后多食营养丰富的食物,促进灸疮正常透发。④正常的灸疮化脓清稀色白,若脓稠色黄,甚至发黑,为细菌感染,应予抗感染处理,必要时切开排脓。(2)非化脓灸(无瘢痕灸)灸后不化脓,不留瘢痕的直接灸法。①在施灸处涂少许凡士林,安放艾炷,点燃灸之;操作方法②出现轻微灼痛时更换艾炷再灸;(录象)③灸3~7壮,以皮肤轻度红晕为度.适应病症:慢性虚寒性疾病。2.间接灸法将间隔物置于艾柱与皮肤之间,点燃施灸的方法。根据间隔药物的不同,间接灸又有多种灸法.(1)隔姜灸在艾炷与穴位皮肤之间隔姜片施灸的方法。

操作方法:(图示或录象)①定穴;②把姜片放在穴位皮肤与艾炷之间,点燃至尽,除灰烬;③患者感到灼痛时更换艾炷,姜片烧坏时更换姜片;④灸5~7壮至皮肤潮红。作用:解表散寒、温中止呕。适应症:表证和虚寒性疾病,如感冒、风寒湿痹、腹痛、呕吐、泄泻等。(2)隔蒜灸在艾炷与穴位皮肤之间隔蒜片施灸的方法.操作方法:(图示或录象)①定穴;②把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之间,点燃至尽,除灰烬;③患者感到灼痛时更换艾炷,蒜片烧坏时更换蒜片;④灸5~7壮至皮肤潮红.作用:清热解毒、消肿散结、杀虫。适应症:未溃痈疮肿疖、腹中积块、肺痨、瘰疠等.(3)隔盐灸在艾炷与穴位皮肤之间隔盐施灸的方法,仅用于脐部,又名神阙灸。操作方法:(图示或录象)①病人仰卧屈膝,以细盐填脐;肚脐凸起者,以湿面条围脐如井口,填盐于其中;②隔以姜片,置艾柱于其上,点燃灸之。③患者出现灼痛时更换艾炷再灸,灸5~10壮。(亡阳脱证不拘壮数,灸至神清、汗止、脉起、手足复温为度.)作用:回阳救逆,温中散寒。适应症:亡阳脱证,急性寒性胃肠疾病,久泻脱肛等。(4)隔附子(饼)灸将附子片或附子饼间隔于艾火与皮肤之间而灸之的方法.操作方法:(图示或录象)定穴;②将附子饼置于穴位皮表与艾炷之间,点燃施灸;③患者出现灼痛时更换艾炷,灸5~7壮,以皮肤红晕为度。作用:温肾壮阳,补益命门。适应症:阳虚诸证.如阳萎、早泄、遗精、腰痛、遗尿、尿频、阴性疮疡等。(5)隔胡椒饼灸操作方法:(图示)①定穴;②将适量的药末(丁香、肉桂、麝香)填平胡椒饼中央的凹陷;③置艾炷于上施灸,灸5~7壮,以温热舒适为度。

作用:温中散寒、活血通经适应症:胃寒呕吐、腹痛、泄泻、风寒湿痹等病症。(二)艾条灸用艾条在穴位上灸灼的方法.根据操作方式分悬起灸和实按灸。悬起灸指将点燃的艾条悬于穴位上方约2~3cm的施灸方法.施灸时间10~20min,以皮肤温热红晕为度。操作方式有三种(图示或录象):①温和灸距离相对固定,2~3cm,灸10~15min,局部红晕为度——慢性病、虚证。②雀啄灸点燃艾条对准穴位,上下移动,如雀啄食--急性病、实证。③回旋灸距离相对固定,平行移动或左右旋转—-筋脉痹阻、风湿痹痛。2.实按灸在施灸部位垫上布或纸,点燃药条一端,趁热按到施术部位,使热力透达到深部的灸法。实按灸主要有太乙针和雷火针两种,雷火针中掺入的药物与太乙针不同,操作方法与适应症均与之相同.。太乙针操作:(图或录象)雷火针适应症:风寒湿痹、痿证、虚寒证等。三)温针灸是针刺与艾灸结合的方法,具有针与灸的双重作用,适用于既需留针,又需艾灸的各种病症.操作方法:(录象)适应证:寒证、虚证、痛症,如风寒湿痹、肩凝症、胃腹冷痛、痛经等.(四)温灸器灸将艾绒放入特制的温灸器内,点燃后施灸的方法。器具:(图:各种温灸器)操作方法:(图或录象)

适应证:痹痛、麻木、痿证,以及妇女、儿童、畏灸者。小结、提问、答疑:思考题:1.艾灸类的灸法有哪些?艾柱灸与艾条灸分别包括哪些内容?2.常用的间接灸法有哪些?隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸如何操作?各适应于何种病症?3.艾条灸有哪几种?如何操作?灸法2

课题

灸法第三节二、非艾灸类第四节灸感、灸量和灸法补泻第五节灸法的作用和适应范围第三节灸法的注意事项

课型

理论讲授

课时

2学时

教学

目的

1.熟悉灸感、灸量、灸法补泻2.熟悉灸法操作的注意事项3.了解非艾条灸的操作及临床应用重点难点重点:灸感的概念、灸法的作用难点:灸量的计算,灸法的补泻教具多媒体机授课班级

教学方法讲授、演示、多媒体

教学过程1.由提出问题,共同复习,导入新课(10分钟)。(1)试述悬起灸的操作方法?(2)隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸各适应于何种病症?2.展示教学目标(1分钟)。3.讲授新课(62分钟):(1)结合多媒体讲授非艾条灸的操作及临床应用;(2)启发引导式共同探讨灸感、灸量和灸法补泻;(3)归纳灸法的作用及适应范围;(4)以提问式调动学生思考灸法治疗时应注意的问题,加以引导归纳。4.小结、提问、答疑(6分钟).5.提出思考问题(1分钟)。二、非艾灸类非艾灸类包括火热类和非火热类两种。其中非火热类是利用药物的刺激作用使皮肤发泡治疗疾病的方法,称为“天灸”或“自灸"。概念:用灯心草蘸油点燃,焠烫穴位的方法。(一)灯火灸作用:祛风解表、清热解痉、化痰开窍适应症:惊风、痄腮等概念:将黄蜡烤热熔化治疗疾病的方法。火热类(二)黄蜡灸作用:拔毒消肿,活血通痹适应症:痈疽、疔疮、痹证等非艾灸类(三)桑枝灸作用:温阳祛寒、拔毒止痛、去腐生肌适应症:疮疡肿毒、痹痛概念:以桑忮烧燃用作灸材的方法。1.毛莨:截疟、平喘、通痹-—疟疾、哮喘、痹证等2.斑蝥:破癥散结、攻毒逐瘀——神经性皮炎、痹证等非火热类3.旱莲草:截疟——疟疾4.大蒜:——喉痹5.白芥子:通经止痛、利气化痰-—痹证、哮喘、阴疽痰核等第四节灸感、灸量和灸法补泻一、灸感概念:灸感指灸疗时患者的自我感觉.温热刺激→患者:皮肤灼痛、皮下温热,近似于针刺“得气"感。二、灸量概念灸量是指施灸数量的多少。通过艾柱的大小、壮数来计算。一般直接灸用小柱或中柱,间接灸用中柱或大柱。2.灸量原则要火足气至,适度而止。此外要根据患者的体质、年龄、施灸部位、病情等因素确定灸量。灸量选择一览表性别年龄体质男性、青壮年、新病、体壮实者女性、儿童、老人、久病、体虚者施灸部位头面、四肢、胸背、肌肉浅薄处腰腹、肌肉丰厚处病情风寒袭表、上实下虚沉寒痼冷、脾肾阳虚、中风脱证、亡阳灸量选择小柱少灸大柱多灸(亡阳者灸之不计壮数,直至阳气恢复为止)

急性病,疗程短,2~3次/天,中病即止。3.施灸疗程慢性病,疗程长,1次/天,病情好转后1次/2~3天。三、灸法补泻1.灸法补泻的原则:“气盛则泻之,虚则补之"。2.操作方法:“以火补之,毋吹其火,须自灭也;以火泻之,疾吹其火,传其艾,须其火灭也”(《灵枢·背俞篇》)。补法:点燃艾柱,不吹其火,待其自灭。艾灸火力温和,持续时间长,渗透力强,使真气聚而不散。泻法:点燃艾柱,口吹其火,使其快燃速灭,促使邪气消散。此外,①腧穴的特异性及灸法的作用与补泻效果有直接的关系:如灸肾俞能温肾益元-—“补"灸太冲能平肝潜阳-—“泻”②从艾叶的功能和灸法的作用来看:灸法以温补为主——多用于虚证、寒证。灸法有泻的作用——用于某些实证、热证.如隔蒜灸有清热解毒、消肿散结、逐瘀排脓的作用,治疗痈疮肿疖、腹中积块等。第五节灸法的作用和适应范围《医学入门》说:“寒热虚实,皆可灸之。”灸法的主治作用十分广泛,除了能治虚证、寒证之外,还可以治疗实证和某些热证。灸法的作用和适应范围表主治作用适应范围温中散寒,疏风解表寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、风寒表证温通经脉,消瘀散结风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、肩凝、肘劳、痈疮疖肿初起、瘰疬、阴性疮疡、疖肿未化脓升阳举陷,回阳固脱

神疲乏力、自汗、脏器下垂、久泻、久漏;阳萎、早泄、遗精、遗尿、亡阳虚脱、下利脉微;疮疡久溃不敛防病保健,延年益寿灸关元、气海、足三里、大椎等穴培补元气,预防疾病灸法的注意事项一、施灸前的准备1.作好解释工作,取得病人配合.若需施瘢痕灸时,必先征得患者同意。2.体位宜舒适平正,便于准确定穴,安放艾炷和施灸。二、施灸顺序1.部位:先上后下,先阳后阴.2.灸量:先小后大,先少后多。三、灸法宜忌1.病情宜忌:凡阴虚阳亢、邪实内闭、热毒炽盛等病症,应慎用灸法。2.部位宜忌:颜面五官、大血管处、心脏、阴部、重要筋腱等部

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