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文档简介
2023年医学影像学期末复习-口腔科学(本科医学影像学)考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者,女,22岁。颌面部跌伤4小时。无昏迷史,脉搏、血压、呼吸均正常。检查:上唇有一个2cm长的穿通伤口,上颌前牙牙龈撕裂,轻摇见有骨块异常活动。下颌检查未见异常。后牙咬合关系正常,开口未受限。若上颌咬合片示上前牙区牙槽骨骨折。常用的固定方位是A、单颌牙弓夹板固定B、无需处理,观察C、克氏针内固定D、皮质骨螺钉固定E、切开复位,骨间固定2.下列哪一个被中医称为“粉瘤”A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、甲状舌管囊肿D、鳃裂囊肿E、始基囊肿3.以下哪个结构不是口腔前庭的解剖标志?A、腮腺导管口B、磨后牙区C、舌面隆突D、翼下颌皱襞E、唇系带4.急性牙髓炎的疼痛性质中,最具诊断特点的是A、自发痛,夜间痛B、温度刺激引起或加重疼痛C、叩痛D、疼痛向颌面部放射E、持续性痛5.下列哪些属于拔牙器械A、牙钳B、牙挺C、牙龈分离器D、刮匙E、根管测量仪6.龋病的发生与哪些因素无关A、细菌B、食物C、宿主D、时间E、年龄7.对于腮腺区肿物首选哪种检查是不恰当的A、细针细胞学检查B、CTC、涎腺造影D、B超E、组织活检术8.上颌骨的血液供应主要来自____________9.第一颗萌出的恒牙是第一磨牙,一般从6岁开始萌出,乳牙从_________开始萌出。10.多形性低度恶性腺癌主要发生于A、腮腺B、下颌腺C、舌下腺D、鄂腺E、唇腺11.下列哪种麻醉方法适合松动乳牙的拔除A、浸润麻醉B、阻滞麻醉C、表面麻醉D、吸入麻醉E、针刺麻醉12.吸入性窒息13.急性浆液性根尖周炎典型临床表现A、牙龈出血,激发痛B、叩痛C、牙周袋D、自发性持续性疼痛(咬合痛)E、冷热刺激痛,去除刺激后痛仍持续14.根据龋坏程度可将龋病分为A、急性龋、慢性龋、静止性龋B、浅龋、中龋、深龋C、窝沟龋、平滑面龋D、釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋E、干性龋、湿性龋15.牙髓炎急性期时,最有效的止痛方法是A、药物止痛B、开髓减压C、直接或间接盖髓D、摘除牙髓E、拔除患牙16.急性化脓性根尖周炎发展的3个阶段包括根尖周脓肿、骨膜下脓肿、_________17.简述拔牙后的检查及拔牙创处理18.颌骨骨折常见的临床体征是A、咬合关系错乱B、张口受限C、骨折段活动异常D、骨擦感E、以上都是19.从牙体剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成部分A、牙釉质B、牙骨质C、牙本质D、牙髓E、牙槽骨20.患者男,25岁,因口腔颌面部创伤舌体撕裂,出血明显,口底肿胀,来院急诊,最有效的止血方法是A、注射止血针B、指压患侧的颈动脉C、用纱布填塞止血D、创口缝合止血E、做颈动脉止血结扎术21.儿童复发性腮腺炎最常见的发病年龄是A、7岁左右B、5岁左右C、3岁左右D、2岁左右E、1岁左右22.在治疗颌骨骨折时,应以恢复_________为重要依据23.患者,男,23岁主诉:左面部刀砍伤3小时。现病史:
3小时前,患者与人发生争执后被人用“西瓜刀”砍伤左侧面部,出血明显,就诊于附近诊所,行简单绷带包扎止血后,来我院就诊,伤后患者无昏迷、无恶心、呕吐等,现一般情况可。既往史:既往体健,否认有系统性疾病史,否认有药物过敏史。检查:左侧颧弓中部纵行向下达下颌骨下缘处可见一约2cmX3cm伤口,创缘齐,深达腮腺,无活动性出血,左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障碍,双侧耳前区无压痛,关节活动度一致,开口型及开口度正常。口内:咬合关系正常,左侧腮腺导管无分泌物,右侧腮腺导管分泌正常。病例分析:(1)
主诉疾病的诊断?(2)
诊断依据?(3)
鉴别诊断?(4)
治疗设计?24.临床上注射局部麻醉药后最容易出现局部血肿的是_________25.据报道,2型糖尿病患者患牙周病的可能性比正常人大_________倍26.下列哪个疾病不会导致张口受限?A、智齿冠周炎B、咬肌间隙感染C、眶下间隙感染D、翼下颌间隙感染E、下颌下间隙感染27.拔牙的基本步骤包括A、分离牙龈B、挺松患牙C、安放牙钳D、拔除患牙E、拔牙创的处理28.急性化脓性根尖周炎疼痛最剧烈阶段A、黏膜下脓肿阶段B、骨膜下脓肿阶段C、根尖脓肿阶段D、皮下脓肿阶段E、窦道形成阶段29.以下哪种情况不能拔牙A、无法保留的隐裂牙B、松动达3度的牙周病C、反复引起冠周炎的阻生牙D、影响恒牙的滞留乳牙E、近一个月发生心肌梗死30.局部麻醉药不能直接注入感染区的主要原因是_________31.口腔颌面部感染主要病原菌有_________和溶血性链球菌32.胃肠息肉多发生于A、胃B、肺C、皮肤D、大肠E、小肠33.急性化脓性腮腺炎常见的致病菌是A、肺炎链球菌B、乙型溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌34.牙髓通过_________和颌骨的骨髓腔相通连35.对于拔牙的基本检查及拔牙创伤的处理,错误的做法是A、刮除拔牙窝内残留物B、牙槽窝压迫复位C、过高牙槽间隔应待其自行吸收D、检查拔牙牙根是否完整E、检查牙龈有无撕裂36.男,61岁,因颌面部癌症行放射治疗,2年后来门诊就诊。体格检查:全口大多数牙齿不同程度龋损,部分患牙为残冠.残根,唾液量较少,牙颈部软垢多。该病人可能为A、急性龋B、平滑面龋C、慢性龋D、继发龋E、猖獗龋37.出现釉质及牙本质发育不全是缺乏哪种维生素A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、叶酸38.在颌骨中唯一能活动的骨为A、上颌骨B、鼻骨C、颧骨D、腭骨E、下颌骨39.涎腺造影的禁忌证是A、涎腺急性炎症期间B、患有出血性疾患C、使用抗凝血药物D、开口受限E、腺体外肿物40.患儿,男,9岁。因出现双侧耳下疼痛伴发热2天,双侧耳垂为中心肿胀1天就诊。血常规检查:白细胞4.9×10^9/L,淋巴分类占62%。右腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮。最可能的诊断是A、急性腮腺区淋巴结炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、急性化脓性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、慢性复发性腮腺炎41.女,50岁,左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内有咸味。检查患者侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎体征的是A、清亮唾液B、无唾液分泌C、导管口无红肿D、棕色唾液E、雪花样唾液42.下列哪项不属于拔牙术前准备A、详细询问病史B、患者全身情况是否有拔牙禁忌证C、必要时化验检查D、必要时药物过敏试验检查E、必要时进行牙髓活力检查43.口底腐败坏死性蜂窝织炎,以哪种细菌引起为主?A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、厌氧菌E、大肠埃希菌44.试述智齿冠周炎的病因和临床表现、治疗原则45.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于A、广西B、湖南C、湖北D、四川E、以上都不是46.龋病是牙体硬组织发生的A、急性进行性破坏B、急性间歇性破坏C、慢性进行性破坏D、慢性间歇性E、以上均不正确47.女,48岁。主诉:右下后牙进食时酸痛2周。2周来右下后牙进食酸痛,有时对冷敏感,平时无明显不适。6个月前左下后牙做根管治疗,现无任何不适症状,复习病历,治疗前近中根尖病变5mmX6mm。既往史:否认系统性疾病史。否认药物过敏史。家族史:无特殊。检查:右下6胎面远中探诊酸痛,刺激去除后酸痛立即消失,牙髓温度测验同对照牙,叩痛(-)不松动。右下7牙合面窝沟发黑卡探针。右下6视诊见验面不均匀,磨耗右下7x线示达牙本质浅层。左下5烤瓷冠修复体,形态、边缘和邻接关系正常。左下6远中验面髓腔内暂封物,剩余牙体组织壁薄。叩痛(-),不松动,扪诊无异常,远中PD7mm。左下5x片示根充完善,左下6x线片见根充少量超填。左侧上下颌78缺失,剩余牙槽嵴有中度吸收,下颌前牙牙龈缘距舌系带约6mm。全口牙石(+),余未见异常。1.主诉疾病的诊断?2.主诉疾病的诊断依据是什么?3.主诉疾病的鉴别诊断是什么?48.食物中特别容易致龋的物质是A、蔬菜B、肉类C、蔗糖D、矿物质E、水果49.急性冠周炎时,应主要以A、全身药物治疗为主B、拔牙病灶牙为主C、全身治疗结合局部处理为主D、局部冲洗上药为主E、口腔清洁为主50.颈外动脉的八个分支咽升动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、_________51.哪项不属于口腔颌面部感染的特点A、易感染B、易扩散C、易利诊D、易出血E、易入颅52.当第二乳磨牙破坏严重不能充填时,采取截冠法保留牙根,主要理由是A、保持乳牙列完整性B、维护第二乳磨牙功能C、操作简便D、既简便又可防止第一恒磨牙向近中移位E、防止牙槽骨萎缩53.放射性颌骨骨髓炎病因下列说法不包括A、受大剂量放射线照射血管内皮损伤B、被照射的骨组织处于缺氧状态C、肿瘤转移D、牙周炎和猛性龋E、口腔粘膜溃疡、创伤54.诊断牙龈炎的重要指标是A、点彩消失B、牙龈松软C、探诊出血D、牙龈红肿E、假性牙周炎55.患儿,男,11岁。双腮腺反复肿胀4年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,合适的处理为A、理疗B、多饮水,按摩腺体,保持口腔卫生,必要时抗感染治疗C、应行双腮腺手术切除D、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E、主导管结扎治疗56.患者,女,35岁。颌面外伤伴昏迷经现场紧急处理后,准备转送医院进一步法疗。运送时患者正确的体位是A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、半卧位E、随意体位57.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的A、消除病灶B、预防毒素的进一步吸收C、改变厌氧环境D、减轻局部压力,预防呼吸困难E、充分引流脓液58.龋病的临床特征是下列哪些组织在颜色、形态和质地方面的变化A、牙釉质B、牙髓C、牙本质D、牙骨质E、牙周膜59.颌骨骨折的急症病人,如果发生吸入性窒息,有效抢救应为A、用手指或塑料管清除口内血凝块或分泌物B、牵舌到口外C、将下颌骨推向前上D、行气管的切开手术E、骨折复位60.下列哪一种血液系统疾病不属于拔牙禁忌症A、血液病B、轻度贫血C、再生障碍性贫血D、血小板减少性紫癜E、重度高血压61.涎石病的临床特点是A、以20~40岁中青年多见B、病程长短不一C、进食时腺体肿胀并伴有疼痛D、导管口溢脓E、以上特点均对62.牙龈瘤为A、良性真性肿瘤B、瘤样变非真性肿瘤C、恶性真性肿瘤D、牙周结缔组织E、慢性炎症性增生物63.下列哪种情况绝对禁忌拔牙A、血友病B、骨折C、糖尿病D、冠心病E、急性白血病64.掌跖角化-牙周破坏综合症A、手掌和脚掌部位皮肤过度角化B、手掌和脚掌部位皮肤皲裂C、手掌和脚掌部位皮肤D、牙周组织严重破坏E、以上都不正确65.患者男18岁,被他人拳击伤及左颧部,肿胀及疼痛明显,面部呈青紫色,无张口受限,X线片未见骨折影像,此损伤属于A、复合性损伤B、擦伤C、挫伤D、撕裂伤E、撕脱伤66.检查者打开光源的方向是A、从前往后B、从后往前C、从左往右D、从右往左E、从上到下67.关于造釉细胞瘤的叙述,哪项是正确的?A、以下颌体及下颌角部为常见B、多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性C、可使牙齿松动、移位或脱落D、不会造成下唇及颏部麻木E、可造成下颌骨病理性骨折68.从外部观察,牙体包括A、牙冠、牙颈和牙骨质B、牙冠、牙颈和根尖C、牙冠、牙根和根尖D、牙冠、牙根和牙髓腔E、牙冠、牙颈和牙根69.患者,男,20岁主诉:左下后牙痛3天伴左侧颌下肿胀1天余现病史:约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解,自述有发热病史。既往史:既往健康,否认有系统性疾病史。检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。左侧颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量粘稠液体流出。病例分析:(1)
主诉疾病的诊断?(2)
诊断依据?(3)
鉴别诊断?(4)
治疗原则?70.区别牙周炎与牙龈炎的根本在于A、牙周探诊深度是否超过3mmB、牙龈炎症的程度C、有无附着丧失D、患牙是否松动溢脓E、X线片示牙周膜增宽71.上前牙牙槽突骨折,应用A、单颌牙弓夹板结扎复位固定处理B、颌间结扎牵引复位固定C、颌间结扎固定D、颌间结扎加颅颌绷带复位固定E、骨间固定加牙弓夹板固定72.口底蜂窝织炎不包括下列哪些间隙感染?A、双侧颌下间隙B、双侧舌下间隙C、刻下间隙D、咽旁间隙E、翼颌间隙73.牙髓病最主要的致病因素是A、物理性创伤B、细菌微生物的入侵C、化学刺激D、特发性因素E、机械、电流刺激74.请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。75.腭分为前2/3的硬腭及_________76.口腔前庭77.牙髓感染的最主要途径A、深龋B、楔状缺损C、外伤冠折D、深牙周袋E、牙齿发育异常78.简述脓肿切开引流术的指征。79.颌面部的常规检查内容主要有A、问诊B、望诊C、嗅诊D、扪诊E、听诊80.以下哪个是最常见的口腔癌A、舌癌B、口底癌C、颊癌D、牙龈癌E、腭癌81.关于浸润麻醉方法下列哪项说法是错误的A、皮丘注射法B、粘膜下注射C、骨膜上浸润麻醉D、下牙槽阻滞麻醉E、牙周膜注射法82.龋病的四联因素时间、食物、宿主、和_________83.临床上最易发生阻生牙的部位是_________84.正常龈沟的深度不超过A、2mmB、3mmC、1.5mmD、4mmE、2.5mm85.妊娠性牙龈瘤的最佳处理是A、全身抗炎B、局部含漱药物C、局部冲洗D、去除局部刺激因素,待分娩后自行消退E、手术切除86.LeFort根据骨折的好发部位将上颌骨骨折分为_________、Ⅱ、Ⅲ型。(填罗马数字)87._________是下颌骨的主要生长中心之一88.牙周韧带89.拔除上颌第一磨牙时,应当防止牙根折断后被推入A、鼻腔B、软腭C、上颌窦内D、颊部软组织内E、腭大孔内90.吸入性窒息采用的应急措施是A、环甲膜穿刺B、从鼻腔或口腔插管C、气管切开D、清除分泌物E、将舌牵向口外第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A上唇伤口缝合,方法正确的是A、先缝皮肤再缝黏膜B、先缝肌层,再缝皮肤,最后缝黏膜C、先关闭口腔黏膜创口,再缝肌层,缝皮肤D、因唇部组织不厚,可黏膜、肌层、皮肤一起缝E、以上方法均可行正确答案:C为明确诊断,还应做的辅助检查是A、不需再加做辅助检查B、患者咬压舌板检查C、摩擦音检查D、X线检查E、触摸上颌骨有无骨折线正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:E8.正确答案:颌内动脉的分支9.正确答案:6个月左右10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:昏迷的伤员,直接把血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管,甚至肺泡引起的窒息。13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:黏膜下脓肿17.正确答案:拔牙后的检查及拔牙创处理:牙拔出后首先检查牙根是否完整、数目是否符合该牙的解剖规律,如发现有残缺,视情况而进一步处理。检查牙龈有无撕裂,明显撕裂者应予缝合,避免术后出血,用刮匙探查拔牙窝(socket),去除异物(牙石、牙片、骨片)、炎性肉芽组织、根端小囊肿等。检查牙槽骨有无折断,折断骨片大部有骨膜附着者应予复位,基本游离者则取出。过高牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,可引起疼痛、妨碍创口愈合,并可能影响义齿修复,应加以修整。连续拔除多个牙时,牙龈可能游离外翻应拉拢缝合。对可能选择种植修复的牙,拔牙后应当彻底清除牙槽窝内的各种肉芽组织及病变,必要时可以充填具有骨引导再生功能的物质或覆盖具有屏障功能的生物膜,以维持牙槽嵴的形态。经上述处理后,在拔牙创表面,用消毒的纱布棉卷横架于两侧牙槽突,嘱患者咬紧,30min后弃除。有出血倾向者,经检查无活动性出血后方准离院。18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:正常咬合关系23.正确答案:(1)诊断:①面部左侧割伤。②左侧面部神经损伤(颧支、颊支)。③左侧腮腺导管损伤。(2)诊断依据:①病史:3小时前,患者被人用“西瓜刀”砍伤左侧面部。②检查:左侧颧弓中部纵行向下达下颌骨下缘处可见一约2cm×3cm伤口,创缘齐;左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障碍。③伤口深达腮腺,左侧腮腺导管无分泌。(3)鉴别诊断:①面部左侧割伤与刺伤、挫伤、擦伤、撕裂伤鉴别:创缘整齐不整齐,裂开程度,根据创口深度和位置考虑与邻近窦腔的关系。②左侧面部神经损伤(颧支、颊支)与面神经下颌缘支、颞支损伤鉴别:仔细检查面神经下颌缘支、颞支支配部位的功能。(4)治疗设计:①急诊全麻下清创缝合。②左侧面神经颧支、颊支显微外科吻合。③左侧腮腺导管吻合。24.正确答案:上牙槽后神经麻醉25.正确答案:326.正确答案:C27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:可导致炎症扩散31.正确答案:金黄色葡萄球菌32.正确答案:E33.正确答案:E34.正确答案:根尖孔35.正确答案:C36.正确答案:E37.正确答案:A38.正确答案:E39.正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:E43.正确答案:D44.正确答案:病因:1.第三磨牙阻生;2.阻生的或者正在萌出的第三磨牙牙冠被牙龈部分或全部覆盖,构成较深的盲袋;3.食物残渣进入盲袋后不清除,导致细菌生长繁殖;4.冠周软组织受到牙萌出的压力,及咀嚼时对颌牙的咬伤;5.伤病引起全身抵抗力下降时临床表现:1.早期仅感磨牙后区不适,偶有轻微疼痛,无全身症状;2.加重时,局部有自发性跳痛,放射至耳颞区;3.开口受限,口腔清洁差而有口臭;4.智齿萌出不全,冠周组织红肿、龈缘糜烂甚至冠周脓肿;5.严重者舌腭弓及咽侧壁红肿,患侧下颌下淋巴结肿大、触痛治疗原则:1.急性期以消炎镇痛建立引流及对症处理为主2.慢性期应以去除病因为主,可消除盲袋或拔牙45.正确答案:B46.正确答案:C47.正确答案:1.诊断:(1)主诉疾病:右下6牙合面牙本质过敏症,重度磨损;右下7中龋2.主诉疾病的诊断依据:(1)病史:右下后牙进食酸痛,有时冷敏感。平时无明显不适。(2)检查:牙本质暴露,探诊酸痛,刺激去除后酸痛立即消失。右下7窝沟发黑,卡探针。(3)示右下6的面不均匀磨耗。右下7x显示达牙本质浅层。3.主诉疾病的鉴别诊断:(1)右下6与浅龋鉴别:牙本质暴露处为牙本质色,探诊酸痛,刺激去除后酸痛立即消失(2)右下7与深龋鉴别:龋深应及牙本质中层,可有冷、热食敏感的病史。48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:颞浅动脉51.正确答案:C52.正确答案:D53.正确答案:C54.正确答案:C55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:A,C,D59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:B63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:A,B,C,E68.正确答案:E69.正确答案:(1)主诉疾病的
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