2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)考试历年真题集锦带答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.有关纤溶酶(PL)的描述，不正确的是A、单链纤溶酶原(PLG)在t-PA、u-PA作用下，形成双链PLB、活性中心在重链上C、PL能分解血浆蛋白D、PL可将单链t-PA转变为双链t-PAE、PL能够分解补体2.LDH的辅酶中含下列哪种维生素()A、泛酸B、维生素BC、维生素BD、维生素BE、维生素PP3.有关CLL的叙述不正确的是A、好发于老年男性B、欧美人群发病率较高C、全身淋巴结肿大为其突出体征D、肝脾仅轻度肿大E、属于多能造血干细胞突变的克隆性疾病4.代谢物酶法测定对于表观米氏常数的要求是A、动态法要求Km大；终点法要求Km小B、动态法要求Km小；终点法要求Km大C、动态法要求Km大；终点法也要求Km大D、动态法要求Km小；终点法也要求Km小E、Km的大小对实验设计无太大影响5.可作为筛选大肠埃希菌O∶H的依据A、氧化酶阴性B、触酶阳性C、还原硝酸盐D、发酵葡萄糖E、不发酵山梨醇6.组氨酸生成组胺的作用是()A、氧化作用B、还原作用C、脱羧基作用D、脱氨基作用E、羟化作用7.ApoCⅡ激活A、脂蛋白脂肪酶B、LCATC、肝脂酶D、胰脂酶E、ACAT8.下列有关心脏标志物应用原则不正确的是()A、临床检验中如已常规提供一项cTn测定，还应同时进行CK-MB质量测定B、心脏肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准C、肌红蛋白列为常规早期心脏标志物D、对发病6h后的就诊患者，应同时检测cTn和MB，提高诊断率E、不再将LD、AST、α-HBD用于诊断ACS患者，不考虑继续使用CK-MB活性测定法9.最早建立的HLA分型技术是A、RFLPB、基因芯片法C、SBT分型法D、FCM-SSOE、PCR-SSP10.引起细胞计数固有误差的原因是A、充液不当B、采血部位不当C、稀释倍数不准D、微量吸管未校准E、充液分布不完全相同11.肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括A、α1-微球蛋白B、α2-巨球蛋白C、β2-微球蛋白D、溶菌酶E、视黄醇结合蛋白12.自然情况下，以人类为唯一宿主的病原性球菌是A、葡萄球菌B、丙型链球菌C、肺炎链球菌D、淋病奈瑟菌E、肠球菌13.诊断肝病患者并发DIC的必备条件是A、血小板显著减低B、PT明显延长C、3P试验阳性D、AT-Ⅲ减低E、FVⅢ：C＜50%14.AMI时，最先增高的酶是()A、CKB、ALTC、ASTD、LDE、α-HBD15.血清hCG峰值出现在()A、停经第一天B、妊娠8～10周C、妊娠2～5周D、分娩前E、分娩时16.线粒体外的NADH进入线粒体的方式是()A、肉毒碱携带B、载体C、丙酮酸羧化支路D、柠檬酸-丙酮酸循环E、苹果酸-天冬氨酸穿梭或α-磷酸甘油穿梭17.关于血红蛋白的合成代谢，下列说法正确的是()A、在成熟红细胞中合成B、正常成人每天合成6毫克HbC、一般细胞不可合成血红素D、血红素合成的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A及FeE、血红素合成场所始终在线粒体内18.与胰羧肽酶活性有关的元素是()A、硒B、铜C、锰D、碘E、锌19.关于消毒灭菌，下列叙述错误的是A、70%乙醇杀菌效果比100%乙醇好B、高压蒸汽灭菌杀菌温度是121℃C、巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌D、碘液使细菌DNA的胸腺嘧啶(T)形成二聚体而杀菌E、去污剂能破坏细菌细胞膜20.白蛋白指数为多少表明血脑屏障严重损害()A、B、9～14C、15～30D、31～100E、>10021.下列粪便采集方法，错误的是A、采集脓液和血液B、检查阿米巴滋养体，标本保温送检C、做粪胆原定量检查，连续收集3天粪便D、作化学法粪便隐血试验，被检者试验前禁食肉类食物3日E、检查蛲虫卵，应于晚12时在肛门周围皱襞处拭取22.伪膜性肠炎常由哪种细菌引起A、肉毒梭菌B、艰难梭菌C、屎肠球菌D、空肠弯曲菌E、邻单胞菌23.亲子鉴定中常用的遗传标记包括A、小卫星DNAB、微卫星DNAC、单核苷酸多态性D、大卫星DNAE、散在重复序列24.为了鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应，首选染色是A、SB染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色E、AS-DAE染色25.胃酸缺乏常见于()A、慢性胆囊炎等B、十二指肠球部溃疡C、胃泌素瘤D、幽门梗阻E、恶性贫血26.克氏双糖复合试验中，当培养基斜面和底层均呈黄色时，表示该细菌A、发酵葡萄糖，不发酵乳糖B、发酵葡萄糖和蔗糖C、不发酵葡萄糖和乳糖D、发酵葡萄糖和乳糖E、发酵乳糖和蔗糖27.关于血小板生存时间检测，说法正确的是A、常用肝素作为抗凝剂B、可用丙二醛法或PGI法C、丙二醛法检测血小板生存时间在血小板数过低时敏感性较低D、过敏性紫癜患者可出现血小板生存时间缩短E、试验中聚蔗糖-泛影葡胺液的作用是激活血小板28.关于异常血红蛋白和血红蛋白病，下列说法正确的是()A、不同的异常血红蛋白可引起相应的血红蛋白病B、通常血红蛋白病可分为异常血红蛋白病和地中海贫血C、异常血红蛋白病是指珠蛋白链上氨基酸顺序发生改变D、地中海贫血则是指珠蛋白链合成速率降低E、地中海贫血是最少见的单基因病29.大多数生化分析仪获得单色光采用()A、衍射光栅B、分光棱镜C、干涉滤光片D、玻璃滤光片E、蚀刻式光栅30.血清清蛋白（pI为4.7）在下列哪种pH值时带正电荷()A、pH4.0B、pH5.0C、pH6.0D、pH7.0E、pH8.0第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A,D9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:A,B,C24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:C30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.结核性脑膜炎CSF检验的特点为A、有明显凝块B、蛋白质含量正常C、早期以单核细胞增高为主D、葡萄糖含量增高E、氯化物含量明显降低2.在诊断ITP中起关键作用的指标是A、血小板计数B、血小板平均体积C、血栓止血检验D、血小板寿命及抗体测定E、血液涂片检查3.女，28岁，颈部逐渐变粗，甲状腺肿大，呼吸困难，吞咽困难。该患者可能是()A、缺锰B、缺锌C、缺碘D、缺硒E、缺铁4.一般进行酶活性测定时，底物浓度最好是Km的A、5倍B、10倍C、15倍D、10～20倍E、200倍以上5.AMI升高最早的酶学项目是A、CKB、CK-MBC、CK-MB/CK-MBD、ASTE、LD/LD6.为胞内寄生菌的肠道杆菌的是A、变形杆菌B、肺炎克雷伯菌C、伤寒沙门菌D、大肠埃希菌E、痢疾志贺菌7.蛋白质在等电点时的特征是()A、在对称作用下定向移动B、溶解度升高C、不易沉淀D、分子带的电荷较多E、分子净电荷为零8.尿试带法测尿糖，叙述错误的是A、比班氏定性法的特异性强B、灵敏度高于班氏法C、可用碘化钾作色原D、维生素C可致假阴性E、属于定量试验9.脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β-氧化()A、脂酰辅酶A脱氢酶B、β-羟脂酰辅酶A脱氢酶C、烯酰辅酶A水化酶D、β-酮脂酰辅酶A硫解酶E、β-酮脂酰还原酶10.关于A、具有3′→5′核酸外切酶活性B、具有5′→3′核酸内切酶活性C、是E.coli中唯一的DNA聚合酶D、是复制中最主要的聚合酶E、可利用NTP作为底物11.关于6-巯基嘌呤的叙述，错误的是()A、抑制IMP生成GMPB、抑制IMP生成AMPC、抑制次黄嘌呤生成IMPD、抑制鸟嘌呤生成GMPE、抑制腺苷生成AMP12.促肾上腺皮质激素(ACTH)属于()A、氨基酸B、糖蛋白C、多肽D、固醇类E、脂肪类13.肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少A、白蛋白B、α-球蛋白C、γ-球蛋白D、纤维蛋白原E、凝血酶原14.卤素灯能够提供光源的波长范围是()A、260～380nmB、300～400nmC、340～800nmD、400～800nmE、>800nm15.常用血气分析标本应为()A、静脉全血B、血浆C、动脉全血D、毛细血管血E、以上都不正确16.鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定的指标是A、A/GB、AFPC、γ-GTD、ASTE、ALP17.关于应激状态血中成分的改变，错误的是()A、脂肪动员加速B、蛋白质分解减少C、胰岛素水平降低D、葡萄糖水平增高E、肾上腺素水平增高18.男性，10岁，牙龈反复出血，皮肤易出现瘀斑月余。实验室检查：PLT200×10／L，BT10min(IVY法)，APTT55s(对照35s)，FVⅢ：C15%，vWF：Ag10%，瑞斯托霉素辅因子活性1%，对瑞斯托霉素诱导的血小板无聚集，本例最有可能的诊断是A、血友病AB、血管性血友病C、慢性ITPD、血小板无力症E、过敏性紫癜19.关于Ph染色体，下列叙述正确的是A、仅出现于中性粒细胞B、仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体C、大多数为t(9;22)(q34;q11)D、慢性粒细胞白血病急变后，Ph染色体消失E、慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph染色体消失20.1,25-(OH)D的综合作用是引起血清A、总钙、游离钙、磷酸盐都增高B、总钙、游离钙、磷酸盐都降低C、总钙增高、游离钙增高、磷酸盐降低D、总钙降低、游离钙增高、磷酸盐降低E、总钙增高、游离钙降低、磷酸盐增高21.Mg在PCR反应中的作用，错误的是A、提高TaqDNA聚合酶活性B、稳定PCR反应体系C、当dNTP的浓度为200nmol/L时，MgCl2浓度一般为1.5mmol/L较合适D、在PCR中发挥作用的是结合MgE、Mg浓度过低使酶活力升高，还会使酶催化非特异性扩增22.DNA双螺旋结构每旋转一周，沿轴上升的高度是()A、0.34nmB、0.15nmC、6.8nmD、5.4nmE、3.54nm23.将浑浊血清装在小试管中，放置4℃冰箱过夜，如血清上浮奶油样层而下部变清者，表示脂蛋白增加的是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)24.三羧酸循环最重要的生理意义在于A、使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能B、作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽C、消除物质代谢产生的乙酰-CoA，以防在体内堆积D、消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E、产生CO供机体生物合成25.患儿男，6岁。3周前曾因发热，咽喉疼痛，咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面浮肿，查体：BP150／90mmHg，尿常规：RBC(+++)，WBC：12／HP，尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是A、肾病综合征B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎F、肾结核26.升高血糖的激素有()A、胰高血糖素B、生长激素C、生长激素释放抑制素D、肾上腺素E、皮质醇27.CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降时，见于()A、脑积水B、脑内炎性疾病C、脑外伤D、脑萎缩E、中枢神经系统退行性变28.CK-MB在血清中开始升高的时间为AMI发生后()A、2～4hB、4～6hC、6～8hD、8～12hE、12～24h29.小肠的功能包括()A、为食物消化吸收的主要部位B、食物通过小肠后，消化过程基本完成C、未被消化和吸收的物质则从小肠进入大肠D、食物在小肠内一般为24hE、不同食物在小肠内停留的时间相同30.药物所致溶血性黄疸时，实验室检查可见()A、尿中胆红素阳性B、血清未结合胆红素剧增C、血清结合胆红素微增D、粪便呈棕黄色E、尿胆素原显著增加第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:D,E22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:C为进一步进行诊断，需要做的实验室检查是A、ASOB、血沉C、血常规D、肾功能检查E、血培养F、补体C3测定正确答案:A,B,C,D,F导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、肺炎链球菌E、肠球菌F、大肠杆菌正确答案:B与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A、链球菌脂磷壁酸B、链球菌肽聚糖C、链球菌荚膜D、链球菌胞壁F蛋白E、链球菌胞壁M蛋白F、链球菌溶血素"O"正确答案:E该病的发病机制最有可能是A、免疫复合物沉积于肾小球B、抗原原位种植于肾脏C、改变肾脏正常抗原，诱导自身免疫反应D、机体产生自身抗体E、迟发型超敏反应F、链球菌溶血毒性对肾小球的损伤正确答案:A,B,C该患者尿中蛋白质可包括A、IgGB、IgMC、补体C3D、清蛋白E、β-微球蛋白F、本周蛋白正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:A,B,D,E27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A,B,C30.正确答案:B,C,E第3卷一.参考题库(共30题)1.血红素合成过程包括以下哪些步骤()A、ALA的生成B、卟胆原的生成C、尿卟啉原和粪卟啉原的生成D、血红素的生成E、血红素生成后与珠蛋白结合而成为血红蛋白2.随着现代分析技术的发展和应用，出现了多种从根本原理上创新的测序方法和序列分析技术，为DNA分子的序列分析提供了多种新的选择。焦磷酸测序技术是一种A、无须酶促反应的测序技术B、4种酶的级联反应测序技术C、3种酶的级联反应测序技术D、2种酶的级联反应测序技术E、1种酶的级联反应测序技术3.波长400～800nm的光称为A、红外光B、可见光C、紫外光D、无线电波E、微波4.哪种成分输注无须交叉配血，只需ABO血型相合A、全血B、浓缩红细胞C、悬液红细胞D、辐照红细胞E、新鲜冰冻血浆5.Westgard多规则质控法中表示有随机误差的规则是()A、1，2B、1，RC、2，RD、2，4E、4，10X6.分子离子峰强弱的大致顺序是A、芳环>共轭烯>烯>酮>不分支烃>醚>酯>胺>酸>醇>高分支烃B、共轭烯>芳环>酮>烯>不分支烃>醚>酯>胺>酸>醇>高分支烃C、共轭烯D、芳环>共轭烯>烯>酮>不分支烃>高分支烃>酯>胺>酸>醇>醚E、芳环>共轭烯>烯>酮>不分支烃>高分支烃>胺>酯>醇>酸>醚7.关于钙磷的叙述，正确的是A、钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐B、降钙素可减低血钙C、维生素D过量可使血钙和血磷升高D、以mg/dl计量时钙、磷的数值乘积为35～40E、均可用火焰光度法测定8.代谢物酶动力学测定中，为延长反应的线性时间，可在反应体系中加入A、竞争性抑制剂B、非竞争性抑制剂C、反竞争性抑制剂D、重金属E、增加辅酶用量9.国际酶学委员会将酶分为6类的依据是()A、酶的物理性质B、酶分子的结构C、酶的来源D、酶促反应的性质E、酶所催化的底物10.慢性淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要区别在于A、不同阶段淋巴细胞在骨髓中的比例B、病程的长短C、外周血淋巴细胞比例D、Ph染色体阳性与否E、白血病细胞类型11.钙、磷及骨代谢的激素调节包括()A、PTHB、1,25(OH)DC、1,25(OH)DD、骨钙素E、降钙素12.尿液中有形成分的保存，应选用哪种防腐剂A、甲苯B、氯仿C、40%甲醛D、麝香草酚E、盐酸13.羊水淀粉酶达到多少时为胎儿唾液腺成熟的标志A、>100U/LB、>200U/LC、>120U/LD、E、14.某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用A、X±SDB、X±3SDC、X±5SDD、X±2SDE、X±4SD15.mRNA-DD实验中分离PCR扩增产物使用的方法是()A、PAGEB、SDSC、琼脂糖凝胶电泳D、亲和层析E、以上均不正确16.尿中E含量若低于12mg/24h尿液，不提示下列哪种情况()A、葡萄胎B、胎儿畸形C、先兆子痫D、先天性肝功能不全E、先天性肺功能不全17.血清三酰甘油（TG)测定的常规方法为A、放射性核素稀释质谱法B、二氯甲烷抽提、变色酸显色法C、酶法（GPO-PAP法）D、磷钨酸-镁沉淀法E、高铁硫酸反应显色法18.LDL受体可识别血浆LDL颗粒的（）A、ApoCB、ApoDC、ApoAD、ApoBE、APOB4819.血红蛋白电泳试验中四氯化碳的作用是A、溶解血红蛋白B、萃取红细胞膜脂类C、氧化剂D、还原剂E、调节pH20.气相色谱仪鉴定厌氧菌是检测A、细菌的抗原物质B、细菌的酶C、细菌的代谢产物D、细菌的核酸E、以上均不是21.与中华医学会糖尿病学会提出的中国人MS诊断标准不符的是A、空腹血糖≥6.1mmol/LB、SBP≥130mmHg和（或）DBP≥85mmHgC、TG≥1.69mmol/LD、HDL-C＜1.04mmol/LE、腰围>102cm(男性)或88cm(女性)22.T细胞的主要功能不包括A、细胞识别B、细胞免疫C、分泌调节D、分泌细胞因子E、抗原呈递23.血清CEA常用作下列哪些疾病的标志物()A、前列腺癌B、肺癌C、肝癌D、胃癌E、大肠癌24.用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为A、决定性方法B、参考方法C、指定参考方法D、常规方法E、经典方法25.α-螺旋每上升一圈相当于几个氨基酸()A、4.5B、2.