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文档简介
2023年医技类-心电学技术(副高)考试历年真题集锦附答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是A、折返机制B、可呈右束支阻滞图形C、可呈左束支阻滞图形D、射频消融治疗效果好E、属于一种特发性室性心动过速2.关于起搏器间期的描述,错误的是A、心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知B、心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制C、心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMTD、通常PVARP要小于VRPE、总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期3.下列不属于窦性心律失常的是A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、窦性停搏E、房性逸搏心律4.有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的A、窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间B、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限C、窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐D、窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止E、阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同5.患者男性,70岁,心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示,应诊断为A、间歇性右束支阻滞B、房性期前收缩三联律伴室内差异性传导C、交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导D、室性期前收缩三联律E、以上都不是6.患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为A、室性期前收缩B、心房颤动伴室内差异性传导C、室性心动过速D、室上性心动过速E、间歇性预激7.关于正常人QRS波群的描述,不正确的是A、QRS波群代表心室除极B、正常人QRS波群时限一般不超过0.11sC、aVF导联可呈rS型D、V、V导联可呈qR、qRs、Rs或R型E、V导联的R/S可1;V导联的R/S可18.关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是A、成人PR间期>0.20sB、老年人PR间期>0.22sC、同一患者心率相同时PR间期延长>0.04sD、如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E、QRS波群形态畸形,房室传导阻滞部位多位于希浦系统9.窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、B、C、D、E、10.QT间期离散度的正确测量方法是A、使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期B、使用3导联同步测量不同心搏的QT间期C、使用6导联同步测量不同心搏的QT间期D、使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期E、以上均可11.患者男性,63岁,冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇,心电图检查见图3-7-6,应诊断为A、窦性心律不齐B、三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律C、窦性心动过缓伴不齐D、严重窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,窦性停搏伴交界性逸搏E、窦性心律,高度房室传导阻滞12.患者男性,48岁,活动后胸闷半年,常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验,运动至5分钟时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV,运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、不能评价E、假阳性13.心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为A、1次B、2次C、3次D、4次E、0次14.病态窦房结综合征临床表现除了A、心悸、胸闷B、血压升高C、头晕、乏力D、晕厥或抽搐E、尿量减少15.观测心脏转位的方法A、从心尖部向心底部方向观测B、从右心房向心底部方向观测C、从前向后观测D、从水平面观测E、从心尖部向右心室观测16.二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为A、0.5~1.0cmB、2.0~2.5cmC、1.0~1.5cmD、E、1.5~2.0cm17.患者女性,60岁,高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。结合病史,该患者的心电图改变提示A、心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺动脉栓塞18.患者男性,62岁,心慌、胸闷待查。心电图如下图,应诊断为A、窦性心律不齐B、窦性心动过缓C、窦性心动过缓伴不齐D、窦性停搏E、二度Ⅱ型窦房阻滞19.患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如下图所示。该心电图最可能的诊断是A、室性心动过速,心室夺获B、心房颤动伴室内差异性传导C、间歇性束支阻滞D、预激综合征合并心房颤动E、室上性心动过速伴室内差异性传导20.患者男性,80岁,高血压病史20年。查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-13所示,窦性心率为60次/分。梯形图显示的心律失常为A、完全性左束支阻滞B、完全性右束支阻滞C、预激综合征D、室内阻滞E、房室结双径路现象21.房颤发生的心外原因首先考虑A、甲状腺机能亢进症B、多发性硬化症C、肺栓塞D、电解质紊乱E、脑中风22.患者男性,53岁。因心悸3天就诊,心电图如图4-2-2所示,发现有R-R间距不齐现象,其原因为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、房性期前收缩D、二度Ⅰ型窦房阻滞E、二度Ⅱ型窦房阻滞23.有关双侧心室肥大心电图的描述,不正确的是A、可呈现双侧心室肥大的心电图改变B、心电图不可能正常C、心电图仅表现为一侧心室肥大D、心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差E、胸导联可出现左心室肥大图形,而额面QRS心电轴可右偏24.关于改良的Wilson导联系统的表述,正确的是A、仅用于3通道记录器B、是根据EASI正交导联推导得出的心电图C、获得的心电图波形与常规心电图差异很大D、导联数目较少,对心肌缺血的定位无帮助E、以上都不对25.Frank导联中Y导联电极的部位A、正极置于左腿,负极置于头颈部B、正极置于左腋中线第5肋间,负极置于右腋中线第5肋间C、正极置于前正中线与X轴同一水平,负极置于后脊柱与X轴同一水平D、位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E、正极置于头颈部,负极置于左腿26.关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,错误的是A、NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等B、只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期C、NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期D、NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生E、有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能27.心电图V~V导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是A、超急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁心肌缺血C、早期复极综合征D、变异型心绞痛E、急性心包炎28.异常Q波的标准通常是指A、Q波时限≥0.02sB、Q波幅度≥同导联R波的1/3C、Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4D、V导联QRS波群呈QS型E、Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/429.男性,33岁,心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。图A应诊断为A、窦性心动过速B、窦性心动过速,一度房室传导阻滞C、房性心动过速,一度房室传导阻滞D、窦性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、窦性心动过速,二度Ⅱ型房室传导阻滞30.哪一个不是主动性异位心律失常A、逸搏B、期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、阵发性心动过速第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B该心电图最易误诊为A、室性期前收缩B、心房颤动伴室内差异性传导C、室性心动过速D、室上性心动过速E、间歇性预激正确答案:A两者的鉴别要点是A、有无类代偿间歇B、有无相对固定的联律间期C、宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系D、宽大畸形的QRS波群形态是否多变E、以上都是正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:C为确诊应选择的检查是A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、运动负荷试验E、多排螺旋CT正确答案:B冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80%,左回旋支中段狭窄90%,最合适的治疗手段为A、药物保守治疗B、主动脉内反搏术C、体外反搏治疗D、冠状动脉搭桥术E、PCI术正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:D如果最短的RR间距为210ms,容易发生的并发症是A、室性心动过速B、心室颤动C、房室折返性心动过速D、房性心动过速E、心房颤动正确答案:B20.正确答案:B梯形图中第3至第6个心搏用A行中的黑圆点表示,心率为105次/分,说明存在A、窦性心动过速B、交界性心动过速C、房性心动过速D、房内折返性心动过速E、窦性心律不齐正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:B图B应诊断为A、房性心动过速B、窦性心动过速,一度房室传导阻滞C、房性心动过速,一度房室传导阻滞D、交界性心动过速E、房性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案:B图C应诊断为A、房性心动过速B、窦性心动过速,一度房室传导阻滞C、房性心动过速,一度房室传导阻滞D、窦性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传正确答案:D图C的发生机制为A、有效不应期延长B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期E、有效不应期极度延长,大于逸搏间期正确答案:C30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.关于反复搏动的表述,不正确的是A、指激动传导过程中发生回折,使激动起源的心腔再次被除极B、反复搏动一定有房室交界区的参与C、属于一种特殊形式的折返D、仅表现单次折返E、发生反复搏动最常见的部位是房室交界区2.患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。图4-8-17A提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏3.一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映A、心电放大器的低频特性B、基线的稳定性C、心电图机抗干扰的能力D、放大器内部噪声水平E、心电图机的线性功能4.能够提示右心室肥大的心电图表现是A、电轴左偏B、R+S>4.0mVC、R>0.3mVD、R>1.0mVE、R>2.0mV5.患者男性,32岁,有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示,应考虑为A、正常心电图B、高钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、洋地黄效应6.关于房性期前收缩的描述,不正确的是A、提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同B、P′R间期>0.12sC、异位P′波后继以正常或变异的QRS波群D、异位P′波后应有QRS-T波E、大多为不完全性代偿间歇7.患者女性,25岁,风湿性心脏病,长期口服洋地黄。心电图如下图所示,应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、洋地黄效应D、高钙血症E、洋地黄中毒8.关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,不正确的是A、典型的心电图表现为SQT图形B、V~V导联T波倒置C、V~V导联R/SD、额面QRS心电轴可以正常E、不会引起心房波改变9.患者男性,47岁,胸闷。心电图如下图所示,应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传10.梯形图如图4-5-1所示,该梯形图支持的诊断是A、窦性心律,正常心电图B、房性心律C、交界性心律D、窦性心律不齐E、一度房室传导阻滞11.关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是A、是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象B、心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C、房室结下传心室速度要明显减慢D、房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E、房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:2房室传导现象12.下述哪种情况急需用西地兰治疗A、心衰并阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、预激综合征并房颤13.评估急性心肌梗死患者的预后,最合适的HRV方法是A、24小时长时程时域分析B、24小时长时程频域分析C、5分钟短时程时域分析D、5分钟短时程频域分析E、Lorenz散点图14.患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射。心电图如下图A、B所示,图A为未发病时记录,图B为发病时记录,应诊断为A、心肌缺血B、变异型心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期复极综合征E、非特异性ST-T改变15.心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示A、房室交界性期前收缩B、窦性心律C、室性期前收缩D、房性期前收缩E、预激综合征16.下列不适于电复律的是A、阵发性房颤B、急性房颤C、持续性房颤D、孤立性房颤E、永久性房颤17.典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况A、心室率少于50次/分B、QRS波群有脱落C、PR逐次延长、RR逐次缩短D、QT间期异常E、QRS波群增宽18.成年人窦性心动过缓通常是指心率小于A、(220-年龄)次/分B、100次/分C、50次/分D、60次/分E、160次/分19.可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为A、10%~20%B、30%~50%C、50%~70%D、70%~90%E、>90%20.患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms,提示A、HRV正常B、HRV增高C、HRV明显增高D、HRV减低E、以上均不是21.部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器,主要同时采集A、Ⅲ、aVF、V1~V6导联的心电信号B、aVR、aVF、V1~V6导联的心电信号C、Ⅰ、aVF、V1~V6导联的心电信号D、Ⅰ、Ⅱ、V1~V6导联的心电信号E、aVL、aVR、V1~V6导联的心电信号22.缩窄性心包炎的特征性X线征象是A、心影近似三角形B、两心缘僵直,分界不清,伴胸膜炎改变C、心脏搏动减弱,消失D、上腔静脉扩张E、心包壳状钙化23.表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用A、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素24.患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如下图所示,最可能的诊断是A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、心房颤动合并室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、室性心动过速E、预激综合征合并心房扑动25.以下为食管电极导管的定位方法,但不包括A、根据食管导联心电图P波形态B、根据食管导联心电图T波形态C、根据食管导联心电图P波振幅D、根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E、通过起搏定位26.关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是A、可实现心电图数据的全院共享B、可用于学术研究总结C、可实现全院心电图数据的及时传送D、可集中储存心电图的诊断报告E、以上都是27.目前临床上最常用的运动负荷试验为A、二级梯运动试验B、活动平板和踏车运动试验C、核素运动试验D、超声运动试验E、药物负荷试验28.患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如图3-1-6所示,提示A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、心肌病E、以上都不对29.亚极量运动试验是指极量运动量的A、65%~75%B、75%~85%C、85%~90%D、85%~95%E、90%~95%30.以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外A、心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长B、RR间距进行性缩短C、PR间期延长无一定规律D、心室漏搏前的PR间期意外地延长E、出现连续2次心室漏搏第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B图4-8-17B提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏正确答案:D该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常B、感知功能异常C、电极脱落D、电极移位E、电池耗竭正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:B,C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.患者女性,25岁,风湿性心脏病,心房颤动,长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示,应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、洋地黄效应D、高钙血症E、洋地黄中毒2.患者男性,58岁,冠心病。心电图如下图所示,提示为A、心房颤动B、心房扑动伴室内差异性传导C、心房颤动伴室内差异性传导D、心房颤动,室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速3.双向性室性心动过速最常见于A、长QT间期综合征B、Brugada综合征C、慢性肺源性心脏病D、洋地黄中毒E、二尖瓣狭窄4.患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示,应诊断为A、窦性心律不齐B、紊乱性房性心动过速C、阵发性房性心动过速D、心房颤动E、心房扑动5.患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如下图所示,应诊断为A、前间壁心肌梗死B、左束支阻滞C、左心室肥大伴劳损D、左前分支阻滞E、双侧心室肥大6.典型的缺血型ST段压低的表现是A、下斜型和水平型压低B、J点型ST段压低C、缓慢上升型下移伴J点压低D、快速上升型下移伴J点压低E、快速下斜型下移伴J点压低7.梯形图如图4-5-3所示,该梯形图显示的心律失常为A、房性期前收缩B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律显著不齐E、二度Ⅰ型房室传导阻滞8.关于心房扑动说法正确的是A、令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速B、房扑时心室率极不规则C、房扑具有不稳定倾向D、房扑可发生于无器质性心脏病患者E、按摩颈动脉窦可终止心房扑动9.梯形图中AV代表A、心房区B、心室区C、窦房区D、交界区E、窦房结10.患者男性,56岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能,心电图如下图所示,提示A、右心室起搏B、右心房起搏C、右心房起搏+右心室起搏D、左心室起搏E、起搏器介导的心动过速11.关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是A、QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B、无P波C、联律间期常不相等D、可见室性融合波E、心室律完全不规整12.以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现,但应除外A、轻度狭窄时,心电图可正常B、左心室肥大C、双侧心室肥大D、心房肥大E、右束支阻滞13.Cabrera征是指A、Ⅰ、aVL、V、V导联出现Q波B、V~V导联S波有宽而深的切迹(≥0.04s)C、Ⅰ、aVL、V、V导联R波有宽而深的切迹(≥0.04s)D、Ⅲ和aVF导联出现Q波E、aVF导联Q波时限>50ms14.诊断心律失常最常规的无创检查是A、心电图B、心电向量图C、心音图D、运动试验E、超声心动图15.梯形图主要用于A、心肌梗死的分析B、电解质紊乱的判断C、心律失常的分析D、房室肥大的研究E、流行病学调查16.心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、室性融合波C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、以上都不是17.以下为Brugada波的心电图特征,但应除外A、右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高B、右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高C、右胸前导联的T波倒置D、右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞E、右胸前导联ST段呈凹面向上抬高18.关于QT间期离散度的描述,正确的是A、指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值B、指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度C、是判断自主神经活性的定性指标D、反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性E、可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断19.扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A、进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常B、左心室射血分数(EF)重度减低C、心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多D、室壁变薄且运动普遍减低E、两侧心室扩大,通常以右心扩大为主20.下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是A、高血压/左心室肥厚B、主动脉瓣病变C、急性心肌梗死.D、急性左心衰E、以上都是21.影响QT间期离散度的因素是A、电解质B、心肌缺血C、抗心律失常药物D、自主神经活性E、以上都是22.患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3-8-4,应诊断为A、快频率性束支阻滞B、成对室性期前收缩C、成对房性期前收缩伴室内差异性传导D、成对交界性期前收缩伴室内差异性传导E、窦性心律不齐23.关于Brugada综合征的表述,正确的是A、常出现单形性室性心动过速B、多数患者常规心电图可见Epsilon波C、典型Brugada波的J点与ST段分界明显D、主要病理改变为右室心肌被脂肪组织所取代E、患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死24.关于心房颤动的描述,不正确的是A、心房颤动是一种室上性心律失常,可分为急性心房颤动和慢性心房颤动B、心房颤
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