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2023年主治医师(中级)-肿瘤外科学(中级)[代码:342]考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.长期存活的肾移植受者,最易发生的肿瘤是A、Kaposi肉瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、肝癌D、肾癌E、黑色素瘤2.下面有关生活质量(QOL)的叙述哪一项是错误的A、是一个主观概念及指标B、涉及躯体、心理、社会、精神及职业等方面C、因时间、地点、文化、价值等因素而变化D、目前还不能评估和测定E、在临床研究及实践中的作用日益重要,作为肿瘤防治的重要目标和终点之一3.实验设计研究的三个要素是A、认真、仔细、实事求是B、处理因素、实验对象、效应C、随机化、对照、重复D、可比性、客观、公正E、仪器、实验员、实验材料4.A.术后放化疗B.先化疗/放疗后手术C.放化疗同时进行(Ewing瘤模式)D.不能手术的病人先化疗或放疗后手术E.化放疗加生物治疗Ⅲ期睾丸胚胎癌经高位睾丸切除手术,化疗后肿块明显缩小,腹膜后肿块仍残存4cm肿块5.告诉服用吗啡缓释片的病人A、不要压碎药片后服用B、与吗啡即释片完全一样C、未按时服药,不要紧D、疼痛剧烈时用药E、必要时用药6.重度癌症疼痛首选药物A、哌替啶B、吗啡C、可待因D、扑热息痛E、舒乐安定7.以下有关放射治疗癌症疼痛的叙述哪一项是错误的A、直接治疗肿瘤,特别用于骨转移及其疼痛B、可快速缓解疼痛,对有些病人单次治疗即有效C、多分割放疗为应用广泛的主要治疗癌痛的方法D、放射性药物和某些形式的放疗可治疗多部位的肿瘤及其疼痛E、可出现骨髓抑制8.A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌FDA批准伊马替尼用于治疗()。9.目前患病率明显增加的肿瘤是A、乳腺癌B、宫颈癌C、食管癌D、胃癌E、膀胱癌10.下列哪一肿瘤对化疗的剂量-反应关系呈显著的线性关系A、食管癌B、鼻咽癌C、多发性骨髓瘤D、淋巴瘤E、胃癌11.关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是A、多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤B、骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变C、成人后软骨帽的厚度>1cm,应怀疑恶变D、骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤E、单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年12.关于宫颈鳞状上皮化生哪种说法不正确A、常以移行带为中心B、可能为贮备细胞增生和化生的结果C、绝大多数宫颈癌发生于过去有宫颈鳞状化生的部位,因此化生是癌前病变D、化生可见于腺体,可能被误诊为浸润癌E、宫颈鳞状上皮由瘤变(CIN)可发生于鳞状上皮代生的区域13.关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是A、一种致癌因素可诱发多种肿瘤B、一种肿瘤可能有多种病因C、大多数肿瘤病因尚不完全清楚D、一种肿瘤对应一种致癌因素E、绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的14.乳腺癌放疗的基本原则是A、消灭肿瘤达到根治目的B、保存机体使其恢复功能C、消灭肿瘤保存机体D、与外科化疗联合,是综合治疗的重要组成部分E、预防肿瘤复发、转移15.在免疫应答反应中I型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别A、CD细胞B、CDT细胞C、CDT细胞D、CD细胞E、CDT细胞16.局部晚期乳腺癌的治疗应该A、尽早手术B、以化疗为主C、以放疗为主D、以放疗和手术为主E、综合治疗为主17.环境致癌因素包括A、生物致癌因素B、物理致癌因素C、化学致癌因素D、以上均是E、以上均不是18.用阿片类药物治疗慢性中、重度癌痛时病人出现“成瘾”可能性有A、<1%B、5%C、10%D、50%E、100%19.肝癌介入治疗禁忌证不包括哪项A、大量腹水B、肝硬化明显,肝功严重受损C、病变超过肝的4/5D、终末期患者E、轻度黄疸20.癌症病人的QOL评估A、应由病人本人通过回答问卷完成评估B、应由病人的家属进行评估C、应由医护人员进行评估D、除终末期外,应由病人本人进行评估E、病人自我评估受主观因素影响大,自我评估不可靠21.癌症康复治疗的内容有()。A、心理咨询与治疗B、止痛和姑息治疗C、开展多种活动、正确认识气功D、造口康复治疗E、以上都是22.根据世界卫生组织建议,以下哪些药物不是缓解癌症疼痛的基本药物及替代药物A、乙酰水杨酸(阿司匹林)B、扑热息痛(醋氨酚)C、布洛芬、萘普生D、安乃近、去痛片E、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸23.癌症疼痛A、都是因为焦虑症状而加重B、预后好的肿瘤病人中不会发生C、都是因为抑郁症状而加重D、可能使病人出现抑郁症状E、晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药24.“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是()执业的重要行为规范A、药学技术人员B、医技人员C、医师D、护士E、管理人员25.A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.乙肝病毒D.幽门螺旋杆菌E.丙肝病毒与宫颈癌相关的是()。26.转移性肺癌患者接受顺铂+健择化疗后,血小板下降至25×10/L,可采用下列哪种细胞因子治疗A、G-CSFB、EPOC、IL-11D、IL-2E、IL-627.NRS(0~10)自我评估值为8。放射性核素骨扫描及腰X线拍片示广泛性骨转移,第2、3腰椎骨质破坏明显准备给予止痛治疗,首选下列一种止痛药A、哌替啶B、可待因C、吗啡D、扑热息痛E、曲马多28.食管钡剂造影见:中段食管左侧壁半圆形充盈缺损,较光整,黏膜完整,但皱襞展平,管腔扩张好,钡剂通过顺利;肿物与正常食管交角成锐角,最可能的食管病变是A、食管平滑肌瘤B、食管结核C、食管癌D、食管憩室E、食管息肉29.关于癌性疼痛,不正确的是下列哪项?()A、慢性疼痛,是一种疾病B、癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致C、据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛D、为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行E、通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制30.下面关于吸烟和肿瘤的关系不正确的是()。A、吸烟是肺癌的公认病因B、吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关C、吸烟者患肺癌的比例低于20%D、吸烟与口腔癌有关E、在发达国家,由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高31.确诊鼻咽癌的最主要手段是A、鼻咽镜B、X线片、CT、MRIC、病理D、EB病毒检查E、体格检查32.生活质量的概念性定义是A、指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价B、患者的心理方面或偏爱程度,患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的目前现实状况与期望值之间的差距C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验E、由患者自行评价后确定的生活状态33.某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。A、药物可能产生一定耐受B、患者已成瘾C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳34.综合治疗原则A、目标明确,先手术,后化疗和(或)放疗B、目的明确,安排顺序合理,符合肿瘤发展规律C、以手术治疗为主,术后配合化、放疗D、所有肿瘤均应采用手术+化疗+放疗的治疗方式E、目标明确,不同肿瘤采用不同的治疗方式35.下列哪项研究方法是回顾性的A、随机对照试验B、队列研究C、交叉设计D、非随机对照试验E、病例-对照研究36.女性,52岁,因左乳肿物3个月就诊。体检:左乳外上象限可触及质硬肿物约(6×5)cm,左腋下可及肿大淋巴结,约(2×2)cm,双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断:左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择A、手术B、手术→化疗→放疗C、放疗→手术→化疗D、化疗→手术→化疗→放疗E、化疗+放疗37.肿瘤发生发展的5个阶段不包括A、癌前病变B、原位癌C、早期浸润癌D、浸润癌E、远处转移38.A.皮肤癌B.大肠癌C.喉癌D.鼻咽癌E.小细胞肺癌转移趋向小的是39.我国县城恶性肿瘤死亡率居前三位排序的是A、食管癌、胃癌、肝癌B、肝癌、胃癌、食管癌C、胃癌、肝癌、食管癌D、胃癌、食管癌、肝癌E、食管癌、肝癌、胃癌40.恶性肿瘤治疗后,医师应该定期了解患者情绪及体质恢复情况,因此,随诊工作很重要。下列哪一项认识是错误的A、可以了解治疗后病情,有利于早期发现问题,及时处理B、加强患者和医院的联系C、及时提供药物和治疗支持D、治疗后随诊(信访)没有用处,患者会拒绝E、三甲医院应该建立有专人负责的随诊制度41.目前美国男性和女性发病率最高的肿瘤分别是A、肺癌和乳腺癌B、前列腺癌和乳腺癌C、胃癌和肺癌D、结直肠癌和乳腺癌E、均为结直肠癌42.我国20世纪70年代女性癌症死亡率顺位是A、食管癌、胃癌、宫颈癌、肝癌及肺癌B、胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及结直肠癌C、肺癌、肝癌、胃癌、食管及结直肠癌D、肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及结、直肠癌E、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宫颈癌43.临终关怀的总目标是()。A、使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程B、解除患者躯体疼痛和心理症状C、为患者家庭制定一个居丧计划D、组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E、帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活44.TPN的不良反应不包括()。A、静脉血栓形成B、感染C、气胸D、腹泻E、便秘45.心理治疗方法从形式上分类的是()。A、个别治疗B、单独心理治疗C、手术治疗D、联合物理治疗E、联合药物治疗46.40岁妇女,右侧内上乳腺癌手术后TNM,ER-,PR-,并发现淋巴管内有瘤栓,术后应进行A、CMF化疗B、CAF化疗C、含紫杉醇的化疗方案+放疗D、内分泌治疗E、单纯放疗47.A.大肠癌B.肝癌C.胰腺癌D.淋巴瘤E.肺癌香烟中含有的苯并芘可导致48.曲马多主要是用于晚期癌症病人()。A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用,因容易成瘾E、副作用小49.GCP(goodclinicalpractice)的核心是A、实事求是B、客观性,可重复性C、病人的利益至上D、准确性,可重复性E、安全性,科学性50.目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是A、肺癌B、胃癌C、乳腺癌D、结直肠癌E、肝癌51.一肺癌患者接受紫杉醇和顺铂化疗后,外周血中性粒细胞减少至1.3×10/L,该患者的骨髓抑制为A、0度B、Ⅰ度C、Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度52.近代肿瘤外科治疗开始于A、19世纪中期B、20世纪初C、20世纪60年代D、19世纪末E、20世纪40~50年代53.止痛药物治疗效果不佳的原因是()。A、与止痛药用药方法无关B、不要紧,只要病人没有不良反应C、可能是由于疼痛评估不足所致D、与用药剂量无关E、与用药种类无关54.临床试验单位的临床试验资料应当至少保存A、1年B、3年C、5年D、10年E、20年55.对中度以上营养不良患者要保证()。A、热量30~50kcal/kg·dB、热量50~60kcal/kg·dC、热量60~70kcal/kg·dD、热量70~80kcal/kg·dE、热量15~30kcal/kg·d56.确诊肿瘤的主要依据是A、CTB、MRIC、PET-CTD、细胞学或组织病理学检查E、超声57.我国肝癌的地理分布特点是()。A、沿海高于内地,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B、沿海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C、内地高于沿海,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D、内地高于沿海,西北、华北和西南高于东南和东北,沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E、海高于内地,东南和东北高于西北、华北和西南,沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿58.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌59.PMx的定义是A、术前证实远方转移B、术后病理证实远方转移C、术后组织病理学检查不能做出估计D、术后病理学证实无远处转移E、术前未发现远方转移60.在我国,HD最多见的病理类型为A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、混合细胞型D、淋巴细胞消减型E、弥漫大B细胞型61.女性,42岁,体格检查发现左腋下直径2.5cm的质硬淋巴结,双侧乳腺未触及肿物。辅助检查:乳腺X线,胸、腹、盆CT和消化道造影均未见明确异常。左腋下淋巴结穿刺细胞学发现癌细胞。针对该患者合理的处理为A、全身化疗B、左腋下放疗C、按Ⅱ期乳腺癌处理D、单纯左腋下淋巴结清扫E、左腋下转移淋巴结切除,观察3个月后再进行各项检查,进一步寻找原发灶62.计算止痛药的等效剂量()。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物,剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D、吗啡口服用药量:注射用药量为1:2E、吗啡口服用药量:注射用药量为1:463.女性,65岁,晚期乳腺癌。ER、PR不明,经手术、放疗、化疗后照射野出现皮肤多发结节,应选择何种治疗A、术后放化疗B、先化疗或放疗后手术C、不能手术的病人先化疗或放疗后手术D、放、化疗同时进行(Ewing瘤模式)E、内分泌治疗64.一右肺腺癌患者,肿瘤位于右肺下叶,大小为4cm×3cm,伴同侧纵隔淋巴结肿大,该患者的最佳治疗方式为A、单纯放疗B、手术C、先化疗后手术D、单纯化疗+生物治疗E、生物治疗65.骨转移可以应用以下药物治疗A、干扰素B、白细胞介素-2C、来曲唑D、骨膦E、维生素D66.下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是A、可待因B、芬太尼C、双水杨酯D、舒林酸E、非诺洛芬67.WHO将抗癌药物的急性及亚急性毒性反应分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。它们的临床意义是A、除0度外,所有毒性反应都是不能接受的B、发生Ⅱ度以上毒性反应后,应立即停药C、应尽量避免和减少Ⅲ/Ⅳ度毒性反应D、Ⅰ~Ⅲ度毒性均不严重,可继续用药E、只有Ⅳ度毒性需引起注意68.一女性患者,右侧上肢发现皮肤肿瘤,已经手术局部切除,病理诊断为恶性黑色素瘤,请提出进一步治疗意见A、截肢手术B、放疗C、生物治疗D、局部广泛切除后生物治疗E、化疗69.下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是A、吸烟是肺癌的公认病因B、吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关C、吸烟者患肺癌的比例低于20%D、吸烟与口腔癌有关E、在发达国家,由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高70.肿瘤综合治疗的定义应是A、根据机体状况,肿瘤类型病理,有计划合理应用各种治疗手段B、机体可承受应手术+放疗+联合进行C、只要机体状况合良好应以外科手术为中心辅以其他治疗D、综合治疗是以各种非手术方法有机合理应用E、全身与局部治疗手段相结合的方法71.针对雌激素受体和孕激素受体阳性患者乳腺癌内分泌治疗有效率可提高至A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%72.女性,45岁,6个月来盆腔疼痛。妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml,CT检查见8cm肿块,无腹膜后和上腹部无肿瘤A、腹腔镜下做卵巢切除,多处腹膜活检B、双侧卵巢切除和腹腔探查C、开腹解除肠梗阻D、子宫和附件全切,淋巴结病理检查。去巨块后尽量切除腹膜肿瘤E、开腹探查并腹腔肿块减瘤术73.男性,45岁,因左颈淋巴结肿大,直径5cm伴发热就诊,经颈淋巴结切除活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,临床分期为I,其治疗应采用A、局部扩大切除术B、局部放疗C、单药化疗D、联合化疗E、联合化疗+局部放疗(左颈)74.关于肿瘤的发生原因,不正确的是()。A、一种致癌因素可诱发多种肿瘤B、一种肿瘤可能有多种病因C、大多数肿瘤病因尚不完全清楚D、一种肿瘤对应一种致癌因素E、绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的75.下列不是肿瘤治疗失败的主要原因的是()。A、患者经济状况差B、局部复发C、远处转移D、机体免疫功能降低E、手术切除不彻底76.近年来,我国恶性肿瘤发生率明显上升的是A、宫颈癌B、骨肉瘤C、肺癌D、皮肤癌E、肾癌77.下列肿瘤不首选手术治疗的是A、大肠癌B、乳腺癌C、软组织肿瘤D、鼻咽癌E、睾丸肿瘤78.化疗药物抑制骨髓导致血小板降低,容易发生危及生命的出血情况常发生于血小板数为A、10000/mmB、20000/mmC、30000/mmD、40000/mmE、50000/mm79.与细胞凋亡密切相关的癌基因是()。A、mycB、RasC、MetD、Bcl-2E、Src80.癌痛药物治疗遵循的原则是()。A、尽可能口服给药B、按照需要给药(即疼痛时给药)C、按照三阶梯原则给药D、可以联合应用不同阶梯的药物E、A+C+D81.适合诊断胃癌的肿瘤标志物是()。A、TPAB、NSEC、CA19-9D、CA125E、AFP82.石棉是已知致癌物,可引起A、恶性间皮瘤和肺癌B、肝癌C、食管癌D、胸膜间皮瘤和卵巢癌E、鼻咽癌83.关于NK细胞表述错误的是A、当在体外用IL-2激活时,称为TIL细胞B、可经IFN-α增强活性C、可参与ADCCD、可释放NKCFE、不需激活就可杀伤肿瘤细胞84.以下有关姑息性治疗的叙述哪一项是错误的A、临终关怀是姑息性治疗的一部分B、晚期及终末期癌症病人治疗应遵守利弊之比原则C、晚期及终末期癌症病人治疗应尊重病人生活、尊重病人自主权利D、晚期及终末期癌症病人治疗应遵守合理使用有限医疗资源的原则E、临终关怀目的在于延长生存期、改善病人的生活质量85.以下哪一项不是口服阿片类药物的特点A、有长效、控释制剂B、从理论上讲,镇痛作用无极限C、这类药物处方受到管理D、只能用于重度疼痛E、有些药物价格便宜86.靶向治疗的分类除外()。A、针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物B、表皮生长因子受体阻断剂C、针对特定细胞标志物的单抗D、趋化因子E、抗血管生成药物87.常见的病因预防措施包括()。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括88.男性,吸烟史10年,每天吸一包烟,患肺癌的危险性较不吸烟者大约增加A、5倍B、10倍C、20倍D、60倍E、100倍89.姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是A、抑制成骨细胞活性B、抑制破骨细胞活性C、促进成骨细胞活性D、促进钙质沉积E、抑制肿瘤细胞活性90.在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合A、丝裂霉素B、长春新碱C、甲酰四氢叶酸钙D、环磷酰胺E、甲氨蝶呤第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:B中度恶性B细胞NHL经放疗、化疗后复发初期正确答案:C局限期小细胞肺癌3个周期化疗后,肿块明显缩小,讨论进一步治疗意见不一,你认为如何最好正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:BFDA批准凡得他尼用于治疗()。正确答案:AFDA批准吉非替尼用于治疗()。正确答案:CFDA批准埃罗替尼用于治疗()。正确答

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