PDCA循环法在血液净化中心应急预案演练中的应用

A循环法在血液净化中心应急预案演练中的应用目的通过PDCA循环法在血液净化中心突发事件应急预案演练中的应用，提了净士急。法运用PDCA循应间施”理等循环管理方式，不断完善措施补充到新的应急预案流程中。通过一次次的PDCA循环，使存在的问题得以改进，直到护士能够熟练掌握该项应急流程为止。结果演练开始前及演练结束后立即对参与演练及观摩人员进行应急流程理论测试及应急相关的操作考核结果显示演练前后护士的应急流程理论及操作考核成绩比较差异均有统计学意义P＜0.0。结论将PDA循环用液中应急预案演练中，体现质量持续改进，提高了护士综合能力及应急反应能力.对突发事件应急流程的掌握及相关急救操作能力也明显提高。Abtat：ObetveotealnofevnsinblodpritneerPA，hefrsnldpriao.eossgPAehd，firstdvelpedprparenesstraiing，as：theoutbreakofnosocomialinfectioninduring，membraneruptur，suddenblackouts，wae，fie，eatqae，etc..Thentheimplementationofthe：do，check，actmode，continuousimprovementmesrstosupplementtosnne.haAp，otesnbeimproved，untilthenurecnmrthep.sThebeforeandafterthedrill，drillandobserverstoparticipateinsttandreledopainassmt.Theresultsshow，practicenursesbeforeandaftertheprocessandtheassessmentresultsshoednosigiicntdiffrnes（P＜0.01）.CocuinTheofapplicationofPDCAcirculationmethodinbloodpurificationcnerfcstefotnusmreet，ipvehecmrhsveandresponeAlsoimprovedonthepossotoldrltdprinwrs：PDCA；poceure经过2003年SARS和8事立”制”体案指的是制定以及修改应急的方案三制则指的是应急事件管中、会，的。实成于PDCA循环理论对护理质从年运件应的。1资法11一料我有20名师1名：其中主管护师4名，护师14名，护士2名；本科9名，专科1，于2年3～3年2了8士5～9师1。2法1划，行核处，。，透，，需，。员、，学2行完件习过程中要一切按照标准的操作流程和临床操作规范来进行，例如在进行血液净化临床护理等工作时要严格依据标准要求要当成真枪实弹的应急事件来处理。应急事件处理小组在此过程中要注意培养团队协作精神互相配合完成演练任务要求采取真正有效的应急措施来处理应急事件此外没有参加整个演习过程的护理人员应在现场进行观摩学习掌握处理应急事件的流程和规范2012年3月2013年12月总共组织了8次士5～9工师1。3查，价PDCA循环在演练中的效果，先是利用评价表进行综合评分，评价标准见表1，再总结。其次护士长要在演习应急事件处理整个过程的前后及时对应急事件处理小组和学习观摩的人员进行相关考核包括应急事件处理流程的理论考核和应急事痰，力考核依据现场操作考核情况进行评价，理论知识考核与实际操作能力考核均为100学。4理，急事件处理流程中同时找出存在问题的主要原因采取措施制定合理计划进入下一个PDCA循着PDCA循环的次数的增加，前面循环中出现的问题也会逐渐得到改善与避免，从而达到护理人员熟练掌握应急事件处理的流程和规范。在循环演练过程中要力求达到快速处理要点清晰配合完善规范操作等要求。1.3统计学方法使用SPSS13.0统计软件进行数处理。计资料以（x）表示，采用配对t检验。2结果演练前共382人次参与考核，但在应急事件处理理论的学习与考核中共3人次因工作而未能参与后期的实际演习操作参加并未缺席因此共有385人次参与了实际操作流程演习与对应的考核。通过多次PDCA实际应急事件处理演练护理人员的应急反应能力理论知识储备和实际处理能力都有了大幅度的增强，从而提高了血液净化中心的整体急救水平。我科通过PDCA循环不断演练并改进将医院感染暴发透析中的低血压透析器破膜透析期间的突然停电、停水火警地震等应急流程作为今后的应急预案使参加演练的人员的综合能表2。考（P＜1表3。3论PDCA循环是美国质量管理专家戴明博士提出的质量管理循环程序是质量管理的基本方法之一反映了认识-实践再认识-再实过程的不断循环螺旋式上升，使质量持续改[3]。通鉴PDA循的将为开展应练导事应与护践合燥的理可操合急临践得容在进练程到护作并的程肺简易呼吸气囊的使用、除颤、吸痰等，通过演练的方式，考核护士的操作技能.护士不仅要做到操作的准确性更需要有较强的应变能力在应急状态下进行的护理操作更能够直观地体现该护士的实际操作能力也更容易暴露护理操作过程中的缺陷。在应急事件处理演习过程中，每经过一次PDCA循环，护理人员的应急操作能力就有一定的增强持续不断的提高下应急预案演习的真实性不断增强效果也不断得到改善在应急预案演习过程中护理人员通过自身实际操作可以发现实际存在的问题与困难通过克服这些问题与困难护理人员不仅增加了应急理论知识储备，并且提高了实际操作能[4]。由表3可见，士练后的相理成及践作力显演前高。4小结近年发自灾频们生财收了大威而难护理重程也断升灾护过中如护人的理识备与操能跟上会致民众健和命全到障点在极具突发性、群体性、复杂性、危害性的灾难中更是突显[5]。但与此同时，我国护理院校中的护理课程还不够完善对于灾难护理的涉及程度还不足在护理继续教育过程中也少有进行灾难救援课题的项目任何灾难的发生都会造成比较相似的医疗和公共卫生后果而护理人员对灾难护理的理论知识储备与实际操作能力的强弱是应对公共卫生后果的关键因素]。过有效的应急预案的演练不仅可以提高血液净化护士的整体急救水平也为灾难护理培育一定的护理人力资源，我院血液净化中心应用PDCA循环方法的应急预案演练收到了较好的效果，值得在临床工作中推广应用。