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2023年医学检验期末复习-病理生理学(本科医学检验)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.为什么严重呕吐会引起代谢性碱中毒A、从胃液丢失大量液体B、从胃液丢失大量K+C、从胃液丢失大量CI-D、从胃液丢失大量Na+E、从胃液丢失大量H+2.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖3.各类休克难治期可发生内毒素血症是由于A、肠道细菌丛生B、继发革兰阴性菌感染C、单核吞噬细胞系统功能受抑制D、肠粘膜损害,通透性增高E、补体缺乏4.失血性休克早期最易受损的器官是肾。5.pH反常是指A、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤B、缺血组织pH值降低C、缺血组织pH值增高D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、缺血组织酸中毒和碱中毒交替出现6.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有A、血磷升高B、1,25-(OH)2D3减少C、降钙素分泌增多D、肠粘膜受损,钙重吸收减少E、酸中毒7.促进钾离子由细胞内转移到细胞外的因素A、胰岛素B、α受体激动剂C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动8.患者:女性,23岁,工人.主诉:午后低热,盗汗,腹痛三年,反复发作.现病史:近日来出现阵发性绞痛,腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少而急诊入院入院诊断:结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过:手术后禁食,并连续做胃肠减压,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液)2500ml。术后2周,患者出现肌肉软弱无力,肢体瘫软,不能翻身,恶心,呕吐,厌食,腹胀,全身乏力等症状实验室检查:血清[K+]2.4mmol/L,血清[Na+]140mmol/L.心电图显示:S―T段压低,T波低平和增宽,有U波。问病人发生了何种水电解质代谢紊乱?A、等渗性脱水和低钾血症B、高渗性脱水和低钾血症C、等渗性脱水和高钾血症D、低渗性脱水和低钾血症E、高渗性脱水和高钾血症9.肾小管原尿反流是指肾小管内液反流到肾间质。10.病因11.限制性通气不足可见于下列哪些情况?A、严重低钾血症B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔积液E、多发性肋骨骨折12.影响钾跨细胞转移的因素是A、细胞外液的钾离子浓度B、儿茶酚胺C、胰岛素D、细胞外液的渗透压E、酸碱平衡状态13.肝性腹水形成的机制之一是血浆晶体渗透压降低。14.判断少尿的标准是尿量低于100ml/24h。15.休克肺患者尸解时肺镜检的特点有A、间质性和肺泡性肺水肿B、局限性肺不张C、肺毛细血管内微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺湿重增加16.尿毒症时皮肤可出现A、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜E、以上都是17.下列哪些情况可激活外源性凝血途径:A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤18.下列哪些因素是形成难治性休克的原因A、DICB、重要器官功能衰竭C、溶酶体释放引起细胞严重损伤D、动-静脉吻合支开放E、血管通透性增加,血管舒缩紊乱19.左心衰竭患者出现右心衰竭时可表现为:A、肺水肿加重B、肺淤血减轻C、肺淤血加重D、肺淤血合并体循环淤血E、肺循环和体循环都恢复正常20.对DIC病理过程描述正确的有A、有不同程度的出血发生B、有纤维蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破坏D、有广泛微血栓形成E、无D-二聚体生成21.酸碱平衡紊乱的患者可同时出现呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。22.心力衰竭患者可出现端坐呼吸。23.慢性肾功能不全病人早期一般会出现夜尿。24.女性,45岁,慢性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭,该患者最常见的内环境紊乱类型是A、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙B、代谢性碱中毒、低血磷、低血钙C、代谢性酸中毒、高血磷、高血钙D、代谢性酸中毒、高血钾、高血钙E、代谢性碱中毒、高血磷、高血钙25.PaCO2>46mmHg(6.25kPa),见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒代偿后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒26.高动力型休克又称为暖休克。27.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH·所致。28.低钾血症可引起肠道平滑肌无力。29.损伤与抗损伤反应可以表现为A、二者相互对立B、贯穿于整个疾病过程中C、影响疾病的转归D、二者可以相互转化E、二者互为因果30.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A,C,D4.正确答案:正确5.正确答案:A6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:B,D,E8.正确答案:A9.正确答案:正确10.正确答案:病因是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的致病因素。11.正确答案:A,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:错误14.正确答案:错误15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:B20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:错误22.正确答案:正确23.正确答案:正确24.正确答案:A25.正确答案:B,C,E26.正确答案:正确27.正确答案:正确28.正确答案:正确29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.柠檬酸盐属碱性物质。2.休克时可引起A、ATP生成减少B、细胞水肿C、代谢性酸中毒D、低钾血症E、高钠血症3.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下A、血浆HCO3-浓度升高B、AB、SB、BB均升高,SB<ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高4.以下哪些情况会出现动脉血pH在7.35--7.45范围内A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸(碱)中毒D、混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)E、混合性酸中毒5.下列关于内毒素的叙述正确的是A、耐热性低B、是一种发热激活物C、最常见的外致热原D、分子量大E、是输液过程中的主要污染物6.妊娠末期的产科意外(如胎盘早期剥离、羊水栓塞)容易诱发DIC,主要由于:A、单核吞噬细胞系统功能低下B、纤溶系统活性增高C、XII因子被激活D、大量促凝物质入血E、血液处于高凝状态7.ARDS患者产生呼吸窘迫的直接原因是A、PaCO2增高B、PaO2降低C、J感受器兴奋D、吸气肌活动障碍E、气道阻力增加8.急性DIC时引起休克的原因主要与下列哪些因素有关A、微血栓阻塞微循环,使回心血量减少B、补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增加C、心脏缺血、缺氧,使心脏泵血功能障碍D、出血使循环血量减少E、微血管病性溶血性贫血9.酸中毒时中枢神经系统状态是抑制。10.可引起盐水抵抗性碱中毒的情况有A、全身性水肿B、原发性醛固酮增多症C、胃液引流D、Cushing综合征E、严重低钾血症11.发热退热期特点是A、血压降低B、竖毛肌收缩C、汗腺分泌增加D、皮肤血管扩张E、寒战加重12.代谢性酸中毒时细胞外K+向细胞内转移。13.病理生理学主要从哪些方面来揭示疾病的本质A、功能方面B、形态方面C、代谢方面D、细胞结构方面E、超微结构方面14.感染是诱发心力衰竭的发生的诱因。15.中枢神经系统对缺氧十分敏感的原因有A、脑组织仅占体重的2%,脑血流量占心输出量的15%B、脑组织所需能量主要来自葡萄糖的有氧氧化,葡萄糖储备少C、耗氧量占机体总耗氧量的23%D、脑氧储备少E、缺氧时脑血流减少16.休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在:A、血液重新分配,保证心脑血液的供应B、毛细血管前括约肌收缩,真毛细血管数量减少C、动-静脉吻合支开放,经过真毛细血管的血流减少D、回心血量增加和动脉血压的维持E、组织处于少灌少流17.心肌缺血引起心力衰竭的发病机制是A、ATP生成不足B、酸中毒C、心肌细胞死亡D、肌浆网钙处理功能障碍E、心肌细胞凋亡18.因肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。19.甲状腺功能亢进引起的体温升高属于发热。20.严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括A、细胞膜内外离子分布异常B、线粒体的脱氢酶活性下降C、溶酶体膜破裂D、细胞自溶、坏死E、线粒体的脱氢酶活性增强21.慢性贫血主要引起心脏容量负荷过重。22.某青年突发高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,查WBC15*109/L,次日出现烦躁,四肢厥冷,出汗,静脉塌陷,口唇紫绀,脉搏111次/分,BP73/55mmHg,PaO250mmHg。该患者可能发生了哪些基本病理过程?A、发热B、肺炎C、缺氧D、脱水E、休克23.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。24.肺内弥散功能障碍产生的原因是A、肺泡膜面积减少B、肺泡膜厚度增加C、血液浓缩D、血流速度过快E、气体弥散能力减弱25.高血压主要引起心脏容量负荷过重。26.机体内生致热原可来自A、单核细胞B、巨噬细胞C、内皮细胞D、淋巴细胞E、肿瘤细胞27.DIC患者发生出血的主要机制是A、凝血物质的消耗B、血管内皮细胞完整性破坏C、继发性纤维蛋白溶解D、维生素K缺乏E、FDP的抗凝作用28.低容量性高钠血症患者的临床表现有A、口渴B、尿少,尿比重增高C、红细胞压积增高D、颅内高压E、尿钠显著增加29.心室收缩性减弱其舒张势能减少。30.肺气肿病人用力呼气时呼吸困难加重的机制之一是等压点移向小气道。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:正确2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:B,C,D5.正确答案:B,C,D,E6.正确答案:D,E7.正确答案:B,C,E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:正确10.正确答案:A,B,D,E11.正确答案:A,C,D12.正确答案:错误13.正确答案:A,C14.正确答案:正确15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:A,D17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:正确19.正确答案:错误20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:正确22.正确答案:A,C,E23.正确答案:错误24.正确答案:A,B,D25.正确答案:错误26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,C,E28.正确答案:A,B,C29.正确答案:正确30.正确答案:正确第3卷一.参考题库(共30题)1.II型呼吸衰竭患者持续吸入高浓度氧后可能会出现A、病情缓解B、PaO2>60mmHg(8.0kPa)C、肺型脑病D、呼吸性酸中毒加重E、呼吸性酸中毒减轻2.通气功能障碍可引起II型呼衰。3.钙超载是指各种原因引起的血液中钙含量异常增多并导致机体代谢障碍的现象。4.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。5.外周小气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。6.下列属于基本病理过程的有A、休克B、心力衰竭C、缺氧D、尿毒症E、呼吸衰竭7.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加。8.心肌离心性肥大时心肌肌纤维长度增加。9.感染性休克最容易发生MODS。10.心率加快是心力衰竭早期的代偿反应。11.肾脏代偿调节的特点是缓慢而持久。12.无复流现象是指解除缺血原因后并没有使缺血组织得到充分血液灌流的现象。13.休克时细胞最早发生损伤的部位是细胞膜。14.蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源。15.根据临床发病形式,MODS可分为速发单相型(原发型)和迟发双相型(继发型)。16.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。17.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。18.胸外中央气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。19.休克初期机体通过哪些代偿起“自我输血”作用?A、微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩20.肾脏具有内分泌功能。21.慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是A、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高E、肾脏浓缩尿功能增强22.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是:毛细血管通透性增加。23.端坐呼吸的发生机制是A、平卧时静脉回心血量增加B、平卧时水肿液吸收入血增多C、平卧时胸腔容积变小D、肺通气量增加E、端坐时肺淤血加重24.酸中毒为什么是心衰的诱因A、酸中毒使左心室后负荷过度增加B、H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合C、酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低D、H+抑制肌球蛋白ATP酶活性E、酸中毒可使回心血量减少25.肺泡通气/血流比例失调通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是A、静脉血与动脉血的PCO2差小B、此时机体耗氧量减少,CO2生成减少C、可经非病变部位肺泡发生代偿性通气,增加排出CO2D、CO2的弥散能力比氧气大E、血液流经非病变部位肺泡时,其氧饱和度不能够再明显增加26.右心衰竭时一般不会出现腹水。27.肾性骨营养不良包括A、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病E、以上都是28.高动力型休克的血流动力学特点为A、总外周阻力降低B、总外周阻力升高C、心排出量增多D、皮肤温度降低E、心脏排血量降低29.结肠内pH较高时,有助于肠道排氨。30.清蛋白为负急性期反应蛋白。第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,C,D2.正确答案:正确3.正确答案:
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