2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（专医学检验）考试历年真题集锦带答案

2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（专医学检验）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.当记录出现的错误改正后，纸质记录最好的更改方式是(所属章节：第5章，难度：2)A、擦掉B、涂改C、划改D、粘贴E、更换2.目前最常见、危害最大的心脏疾患是什么？(所属章节：第15章，难度：1)A、冠心病B、心肌炎C、左心衰D、

右心衰E、心肌病3.核酶的槌头结构，至少含____茎，____至____个环，碱基部分至少有____个一致性序列。（章节：第一章难度：5）4.关于三羧酸循环的叙述，哪项是错误的（章节：第十五章，难度：3）A、每次循环有4次脱氢2次脱羧B、含有合成氨基酸的中间产物C、是葡萄糖分解主要不需氧途径D、其中有的不需氧脱氢酶辅酶是NADP+E、产生的CO2供机体生物合成需要5.简述呼吸性碱中毒的病因和血液相关指标变化。6.三羧酸循环中不可逆的反应有（章节：第十五章，难度：3）A、柠檬酸→异柠檬酸B、异柠檬酸→α-酮戊二酸C、α-酮戊二酸→琥珀酰CoAD、琥珀酸→延胡索酸E、苹果酸→草酰乙酸7.乳糜微粒的合成场所是在(所属章节：第9章，难度：2)A、血液B、肝脏C、小肠D、肌肉E、心肌8.在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是:(所属章节：第6章，难度：2)A、CKB、LDC、ASTD、γ-GTE、ALT9.质控界限通常以哪项参数表示(所属章节：第5章，难度：2)A、均值B、变异系数C、标准差的倍数D、极差E、累计平均数10.在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则不包括（章节：第9章，难度：3）A、11sB、13sC、22sD、41sE、10X11.呼吸性酸中毒因哪些原因引起？（章节：第10章，难度：3）A、肺部排CO2减少B、PO2增高C、原发性cdCO2过剩D、cHCO3-过多丢失E、附加酸增加12.凡存在于线粒提中的酶不易从细胞中释放(所属章节：第6章，难度：2)13.理想心肌标志物应具备哪些特性？（章节：第二章难度：4)14.胆汁酸肠肝循环(所属章节：第12章，难度：5)15.糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平(所属章节：第8章，难度：2)A、当前的B、6～10天前C、2～4周前的D、6～10周前的E、半年以前的16.胰岛素由何种细胞分泌（）(所属章节：第8章，难度：3)A、胰岛α细胞B、胰岛β细胞C、胰腺δ细胞D、胰岛α细胞和β细胞E、皆不是17.5′-ACUGUA为一转录产物，它的模板是____。（章节：第一章难度：3）18.生糖兼生酮的氨基酸有：（章节：第十五章，难度：3）A、酪氨酸B、色氨酸C、脯氨酸D、亮氨酸E、苏氨酸19.下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增高？(所属章节：第7章，难度：2)A、AAGB、AATC、AMGD、AlbE、BMG20.丙酮酸脱氢酶复合体催化的反应包括（章节：第十五章，难度：3）A、辅酶A硫脂键的形成B、.硫辛酸硫脂键的形成C、FAD氧化硫辛酸D、NADH还原FADE、丙酮酸氧化脱羧21.tRNA三叶草型结构中有二氢尿嘧啶环、TψC环、额外环及____环，还有____臂。（章节：第一章难度：3）22.游离hCGα是血中hCG的一种存在形式(所属章节：第17章，难度：2)23.肾对钾离子的调控特点是不吃也排(所属章节：第10章，难度：2)24.hCG在母体血清以多种形式存在，正常妊娠中有几种异构体(所属章节：第19章，难度：1)A、2B、5C、7D、8E、925.代偿性代谢性酸中毒的特征是：(所属章节：第10章，难度：3)A、HCO3]－下降，pH正常B、[HCO3]－升高，pH升高C、[HCO3]－正常，pH正常D、[HCO3]－升高，pH下降E、[HCO3]－下降，pH升高26.总胆固醇(所属章节：第9章，难度：5)27.下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因(所属章节：第8章，难度：2)A、急性感染B、摄水不足C、高糖摄人D、药物E、酗酒28.可用于判断乙醇中毒的酶是:(所属章节：第6章，难度：2)A、γ-GTB、ASTC、ALTD、LDE、ACP29.PTH有升高血磷降低血钙的作用(所属章节：第11章，难度：2)30.胎盘激素只有蛋白质类激素(所属章节：第17章，难度：2)第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:3&160;&160;&160;1&160;&160;&160;3&160;&160;&160;134.正确答案:C,D5.正确答案:呼吸性碱中毒时原发性PC02下降，血液pH有升高趋势。病因:①非肺部性因素刺激呼吸中枢致呼吸过度;②肺部功能紊乱致呼吸过度。相关指标变化:①血液PH可正常(完全代偿)或升高(代偿不全）；②PC02原发性下降;③Hco3_浓度代偿性下降;④[CL-]增高，[K+]轻度降低，AG轻度增多。6.正确答案:A,B,C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:A,C12.正确答案:正确13.正确答案:理想心肌标志物应具备以下特性：①高敏感性和高特异性。②高度的心肌特异性，主要或仅存在于心肌组织，在心肌中有较高的含量。③正常情况下血清内不存在。④能估计梗死范围大小、判断预后。⑤能检测早期心肌损伤，诊断窗口期较长。⑥能评估溶栓效果。14.正确答案:胆汁酸随胆汁排入肠腔后，绝大部分（95%左右）通过重吸收经门静脉又回到肝，在肝内转变为结合型胆汁酸，经胆道再次排入肠腔的过程。15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:5′TGACAGT18.正确答案:A,B,E19.正确答案:B20.正确答案:A,B,C,E21.正确答案:反密码氨基酸22.正确答案:正确23.正确答案:正确24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:指血液中各LP所含胆固醇之总和，分为酯化型胆固醇和游离型胆固醇。27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:错误30.正确答案:错误第2卷一.参考题库(共30题)1.肝内胆红素的代谢产物最多的是。（章节：第一章难度：3）2.肾是排磷的主要器官(所属章节：第11章，难度：2)3.肝脏中含量最多的是：(所属章节：第6章，难度：2)A、ALTB、CKC、LDD、LPSE、ACP4.嘌呤核苷酸合成的特点是：(所属章节：第7章，难度：3)A、先合成嘌呤碱，再与磷酸核糖结合B、先合成嘌呤碱，再与氨基甲酰磷酸结合C、在磷酸核糖焦磷酸的基础上逐步合成嘌呤核苷酸D、在氨基甲酰磷酸基础上逐步合成嘌呤核苷酸。E、以上都不是5.确定参考区间界限值的最理想的方法是(所属章节：第3章，难度：3)A、正态分布法B、百分位法C、极差法D、ROC曲线法E、线性回归法6.复制过程能催化磷酸二酯键生成的，除了DNA聚合酶外，还有DNA拓扑异构酶和___。（章节：第一章难度：3）7.继发性高脂蛋白血症(所属章节：第9章，难度：5)8.用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标(所属章节：第8章，难度：2)9.定量检测样本中的物质所引起实验方法的系统误差以评价方法的准确度的是回收实验。(所属章节：第5章，难度：2)10.VLDL的主要生理功能是A、转运外源性甘油三酯B、转运内源性甘油三酯C、转运胆固醇给肝外组织D、胆固醇逆向转运E、转运磷脂11.下列哪项是应用最广泛的心肌操作指标？(所属章节：第14章，难度：1)A、CK，CK-MBB、cTnTC、cTnID、

MbE、cTnT、cTnI12.关于总体水在体内的分布，以下哪些是正确的？（章节：第10章，难度：3）A、1/3存在于ECFB、2/3分布在ICFC、ECF的3/4为细胞间液D、ECF的1/4为血管内液E、1/3存在于ICF13.血液中LDL的主要功能是转运(所属章节：第9章，难度：2)A、胆固醇B、外源性TGC、内源性TGD、磷脂E、糖脂14.对酶蛋白合成具有诱导作用的物质有?（章节：第十五章，难度：3）A、药物B、激素C、.底物D、产物E、蛋白15.血浆中的未结合胆红素主要与物质结合而运输。（章节：第一章难度：3）16.肌红蛋白是AMI早期确诊指标(所属章节：第14章，难度：2)17.免疫比浊测定应注意的事项为（

）（章节：第三章，难度：3）A、抗原或抗体量不能大大过剩B、应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C、高血脂标本易受干扰D、易受环境温度和pH值的影响E、加入聚合剂可促进免疫复合物的形成18.tRNA三叶草型结构中，氨基酸臂的功能是____，反密码环的功能是____。（章节：第一章难度：3）19.日间精密度是将同一样本分成数份用同样的方法每天检测一次最少连续检测20天求得的精密度(所属章节：第5章，难度：2)20.下列哪项正常可排除心衰的存在？(所属章节：第15章，难度：3)A、MHCB、MLCC、ANPD、BNPE、FABP21.目前作为排除AMI的标志物有（）（章节：第14章，难度：3）A、LDHB、MbC、CK-MBD、cTnTE、cTn

I22.患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000z／min离心：30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。该患者血浆中哪项脂类成分显著升高(所属章节：第9章，难度：4)A、外源性胆固醇B、内源性胆固醇C、外源性甘油三酯D、内源性甘油三酯E、外源性甘油三醋和胆固醇23.目前作为心肌损伤的早期标志物有（）（章节：第14章，难度：3）A、MbB、CKC、CK-MBD、cTnTE、cTn

I24.属于α2区带的血浆蛋白质有（）（章节：第7章，难度：3）A、HPB、AMGC、CpD、AFPE、TRF25.磺胺药的抑菌机理是：（章节：第十五章，难度：3）A、竞争性抑制二氢叶酸合成酶的活性B、干扰体内核酸的代谢C、结构与二氢叶酸相似D、抑制程度强弱取决于药物与酶底物浓度的相对比例E、磺胺药是二氢叶酸合成酶的变构抑制剂26.薄层小体计数是目前临床较为常用的评价胎儿肺成熟度的方法(所属章节：第17章，难度：2)27.糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病。(所属章节：第8章，难度：2)28.反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是(所属章节：第10章，难度：3)A、SBB、BEC、BBD、AGE、PCO229.正常人乳酸/丙酮酸的比值为(所属章节：第18章，难度：2)A、0.83402777778B、0.41736111111C、0.20902777778D、0.084027777778E、0.04236111111130.胎盘合成雌激素的途径与卵巢不同的原因是胎盘缺乏(所属章节：第19章，难度：1)A、17α-羟化酶B、3β-羟类固醇脱氢酶C、胆固醇裂解酶D、11β-羟化酶E、以上都是第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:双葡萄糖醛酸胆红素酯2.正确答案:正确3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:DNA连接酶7.正确答案:某些原发性疾病发病时导致脂类代谢紊乱出现的高脂蛋白血症。8.正确答案:正确9.正确答案:错误10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:A14.正确答案:A,B,C15.正确答案:清蛋白16.正确答案:错误17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:结合氨基酸辨认密码子19.正确答案:正确20.正确答案:D21.正确答案:B,D,E22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A,B,C25.正确答案:A,D26.正确答案:正确27.正确答案:正确28.正确答案:E29.正确答案:B30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.在急性胰腺炎时，其诊断价值最好的是AMY(所属章节：第6章，难度：2)2.由dUMP生成TMP时，其甲基来源于__，催化脱氧胸苷转变成dTMP的酶是___，此酶在肿瘤组织中活性增强。（章节：第一章难度：3）3.结合胆红素通过毛细胆管膜上的主动转运载体，从肝细胞毛细胆管排泄入胆汁中，再随胆汁排入肠道。（）(所属章节：第12章，难度：2)4.在真核生物细胞中，转录起始区上游的DNA序列统称____。能直接或间接辨认，结合转录上游区段DNA，具有调控功能的蛋白质称____。（章节：第一章难度：3）5.检测仪器的操作规程应考虑的问题中，包括A、仪器使用目的及范围B、校正程序和质控程序C、检测标准化操作步骤D、管理程序E、保养及维修程序6.（）对早期AMI检出更为敏感。(所属章节：第6章，难度：2)A、CK-BBB、CK-MBC、CK-MMD、CK-MB1E、AMY7.生物体内的碱基主要有嘌呤碱和____，嘌呤碱主要有腺嘌呤和____。某些RNA分子中还含有微量的其它碱基，称为____。（章节：第一章难度：2）8.当肾小球入球动脉血压下降，肾小球滤过率下降和原尿钠含量减少时均可刺激肾小球旁器而使何种激素分泌增加？(所属章节：第13章，难度：4)A、血管紧张素B、血管舒张素C、醛固醇D、肾素E、去甲肾上腺素9.方法比较实验是评价比例系统误差。(所属章节：第5章，难度：2)10.氨基蝶呤（MTX）干扰核苷酸合成是因为其结构与__相似，并抑制___酶，进而影响一碳单位代谢。（章节：第一章难度：3）11.脂肪酸合成酶系主要存在于胞液和内的乙酰CoA需经循环转运至而用于合成脂肪酸。（章节：第一章难度：3）12.肝细胞损伤时出现：(所属章节：第6章，难度：2)A、LD1＞LD2B、LD2＞LD3C、LD3＞LD1D、LD4＞LD5E、LD5＞LD413.准确度(所属章节：第5章，难度：5)14.CK的同工酶有GK-BB、CK-MM、CK-MB(所属章节：第6章，难度：2)15.至今发现的心脏标志物中窗口期最长的是哪项？(所属章节：第15章，难度：1)A、CKB、CTn-TC、MbD、CK-MBE、AST16.肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小?(所属章节：第12章，难度：4)A、免疫球蛋白B、清蛋白C、纤维蛋白原D、凝血酶原E、凝血因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ17.下列哪一种胆汁酸是次级胆汁酸?(所属章节：第12章，难度：3)A、甘氨石胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺脱氧胆酸D、脱氧胆酸E、牛磺胆酸1618.预报早产的指标是(所属章节：第19章，难度：2)A、卵磷脂B、薄层小体C、胎儿纤维连接素D、纤维蛋白降解产物E、纤维蛋白原19.血浆中主要渗透物质有哪些？（章节：第10章，难度：3）A、Na+B、Cl-C、葡萄糖D、尿素E、Mg2+20.酶活性中心与底物相结合那些基团称，而起催化作用的那些基团称。（章节：第一章难度：3）21.可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白。(所属章节：第9章，难度：2)22.有活性的hCG的存在形式是(所属章节：第19章，难度：1)A、αβ二聚体B、解聚的αβ二聚体C、α2β2四聚体D、解聚的α2β2四聚体E、以上都是23.缓冲碱(所属章节：第10章，难度：5)24.CK作为AMI标志物主要优点是什么？(所属章节：第15章，难度：4)A、敏感性高B、特异性高C、窗口期长D、

能检测微小损伤E、快速、经济、有效，应用广泛25.临床生物化学是(所属章节：第2章，难度：2)A、一门独立学科B、研究器官、组织、人体体液的生物化学过程C、化学、生物化学与临床医学的结合，目前已发展成为一门成熟的独立学科D、以化学和医学知识为主要基础E、在