眼视光专业本科双眼视期末考卷B卷

05眼视光专业本科《双眼视觉学》期末试卷（B卷）名词解释（3×10＝30％）1．内隐斜：非双眼同时开放条件下（无融像需求条件下），两眼视线向内的眼位称为内隐斜，是一种生理性眼位状态2．视网膜对应：双眼视网膜对应点共同的视觉方向一致，正常对应点拥有共同的视觉方向。正常视网膜对应是点对区域的对应关系。3．复视：具有正常视网膜对应患者，同一物体落在视网膜非对应点上，将同一的物体感知为两个物像的现象。可以分为生理性复视和病理性复视。4．双眼单视清晰区：BO模糊线、BI模糊线与调节幅度水平线以及远距离水平线所成的平行四边形区域。理论上双眼视觉系统均能够满足该区内的任何调节和辐辏需求，而维持清晰的双眼单视。5．Panum空间：Panum区在外界空间的投射产生Panum空间，范围包括单视圆的前后区域，落在其中的物体仍能单视6．聚散：人眼为了达到双眼单视，获得最佳立体视，精确调整双眼视线夹角对准外物的能力。聚散分为：张力性聚散、调节性聚散、近感知性聚散和融像性聚散。7．理论单视圆（几何单视圆）：假如视网膜对应点是严格的几何对称，通过双眼注视点和两眼入瞳中心的几何圆，该圆上任何一点到两眼的夹角均相等，均城乡于两眼的视网膜对应点上。8．双眼视混淆：具有正常视网膜对应，两个不同物体成像于两眼的视网膜对应点上，被看成在一个视觉方向上，造成视觉混淆9．调节超前：外界特定距离的物体产生调节需求，人眼为了看清这一物体所付出的调节量往往大于这一需求，他们的差值被称为调节超前。10．相联性隐斜：消除注视视差所需的底朝内或者底朝外的棱镜度数，区别与分离性隐斜，相联性隐斜在双眼存在融像状态下测量，一般小于分离性隐斜值。在临床上，利用相联性隐斜的值作为棱镜处方更加精确。选择题(2×10＝20％)1．以下哪个方法不能测量隐斜或斜视度数·······················（C）A.遮盖试验B.VonGraefe法C.worth4dotD.Maddox杆法2.以下哪个方法不能测量调节反应······························（A）A.移近移远法B.FCCC.红外或者激光电脑验光仪D.动态检影法3.以下哪个广义的眼动参数属于异向运动·····························(C）A.扫视B.跟随（追踪）C.聚散D.调节4.以下哪个双眼视最大的优点············（D）A.更大的视野B.备用眼C.更佳的感知觉D.立体视5.Worth4dot检查结果，表明该被检查者右眼抑制的结果是············（B）A.2dotB.3dotC.4dotD.5dot6.以下哪个检查值应该有模糊点？······························（B）A.远距BIB.远距BOC.远距BUD.近距BD7.以下哪个方法不能测量隐斜或斜视度数·······················（C）A.遮盖试验B.VonGraefe法C.worth4dotD.Maddox杆法8.正常眼动功能的支配脑神经不包括以下哪个？·······················（C）A.IIIB.IVC.VD.VI9.一位患者瞳距是64mm，注视40cm的物体时的外隐斜为2△，辐辏反应不考虑眼球转动中心的2.7mm结果应该是是____△·······················（A）A.14B.13C.15D.1210.某患者远距离4△EXO，近距离ORTHO,瞳距60CM，则计算性AC/A在不考虑眼球转动中心的2.7mm时结果是多少·······················（D）A.4.4△/DB.4.0△/DC.7.2△/DD.7.6△/D简答题（30％）1.简述S法则、P法则的内容以及应用（7％）答：S法则：储备至少为需求的两倍，外隐斜至少有两倍或以上的正融像性储备，内隐斜至少有两倍以上的负融像性储备；R≥2D，P=2/3D-1/3R，S=P/A；（2.5分）P法则：双眼单视清晰区中聚散较少部分是否有至少较大部分的一半或以上；P=1/3G-2/3L，S=P/A；（2.5分）S法则考虑隐斜的因素而P法则不用考虑；两者都可以用于内外隐斜，但是S法则更多用于外隐斜的判断，内隐斜一般实用1：1法则。（2分）2．简述临床综合分析方法的思路（6％）要点1：确定患者的症状和用眼有关（1分）；2：确定矫正视力和眼健康状况，有异常情况进行屈光不正的矫正和眼科临床的处理（2分）；3：如果都正常，先确定远近隐斜，包括水平内外隐斜和垂直隐斜以及是正位但是调节功能异常；调节功能和隐斜都没有问题，再考虑注视视差、融像聚散、潜伏性远视、旋转隐斜、不等像以及眼球运动障碍。（3分）3．红绿立体图的设计原理和训练原理（8％）答：原理1：红绿互补：戴红镜片的眼睛（右眼）只能看到图片上绿色的视标图案；戴绿镜片的眼睛（左眼）只能看到图片上红色的视标图案。（1分）原理2：辐辏发散：交叉训练汇聚；分开训练发散（1分）原理3：棱镜效应：对图片上棱镜度的理解（工作距离为40CM）；对于不同工作距离；100cm/1r=实际距离/Xr（1分）原理4：视标设计：视标大并且没有中央细节——周边视标；有中央细节和精细的线条——中央视标；周边视标——周边融合——用于治疗早期；中央视标——中心凹融合——用于治疗后期（1分）训练步骤：病人戴红绿镜片（右红左绿）；图片位于40cm处；向右移动红色视标——训练辐辏；向左移动红色视标——训练发散（2分）何时终止训练？一般来讲，满足以下两个条件时，可以结束训练：病人具备20-25rBO集合力和10-15rBI的发散力；一分钟内能做到从20-25rBO集合转换到10-15rBI的发散15次（2分）4．简述非老视性调节异常的分类、诊断和处理原则（9％）答：1).调节异常分类：调节不足、调节灵活度不良、调节疲劳、调节过度。（3分）2).调节不足诊断：低调节幅度/调节灵活度负片检查速度慢/正相对调节低。调节灵活度不良调节灵活度明显下降、NRA/PRA有可能下降。调节疲劳：持续测量调节幅度和调节灵活度均下降；调节滞后持续近距离工作后较前下降。调节过度：调节灵活度正镜速度减慢；调节超前。（3分）3).处理原则：调节不足推进法测量值小于公式最小期望值：正镜附加；视觉训练。调节灵活度不良：视觉训练（调节摆动法）。调节疲劳：视觉训练或者正镜附加。调节过度：视觉训练。（3分）病例分析题（20％）病人李××，男，25岁，前来就诊，反映在近距离阅读和工作时眼部不适，并出现头痛，复像等视疲劳症状。我们对其进行了一系列的检测，结果如下：瞳距：64cm,调节幅度为3隐斜BIBO加正镜至模糊加负镜至模糊6米orthoX/12/412/18/84011exo24/28/158/13/2+2.00-1.2540cm+1.0D13exo就测量的结果作以下的分析：计算性ACA比率（2％）2梯度性ACA比率(2%)240厘米处的NRC、NFC、PRC、PFC(4%)2413819测量结果说明是哪一