4西医诊断学练习题

西医诊断学模拟题D一、单选题（在每小题的四个备选答案中只有一个正确答案，将其选出。每小题1分，共30分）1.引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是AA．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病2．咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的EA.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓，D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。3．下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病变 AA.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹4．呕血的颜色CA.出血量大时咖啡色B.出血速度快时咖啡色C.出血量大出血速度快时鲜红D.出血量小时鲜红E.出血速度慢时鲜红5．黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于D#A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝硬化门脉高压E.胆管癌6．阑尾炎的疼痛特点EA.上腹痛B.下腹痛&C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛7．有关腹泻的叙述，哪项是不正确的EA.变态反应可引起腹泻B.腹泻的某些发病因素互为因果C.病程超过两个月者属于慢性腹泻D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致E.渗出性腹泻粘膜组织学基本正常8．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是DA.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动%D.深浅反射均消失E.大小便失禁9．问诊时应避免下列哪项 EA.一般由主诉开始B.先由简易问题开始C.先进行过渡性交流D.医生的态度要诚恳友善E.使用特定意义的医学术语10．关于肛测法测体温，下列哪项是正确的AA.肛测体温比口测法高～0.8℃B.正常值为37～37.8℃C.多用于婴幼儿及神志不清者D.肛测体温比腋测法高1℃E.肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法11．一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的 AA.头长为身高的l/10B.胸围等于身高的1/2C.两上肢展开的长度略小于身高D.坐高小于下肢的长度E.体型应为正力型`12慌张步态是指起步后小步急速趋行身体前倾有难以止步之势见于CA.大骨节病B.酒精中毒C.震颤性麻痹D.高血压心脏病E.下肢畸形1．下列关于意识状态的概念，哪项是错误的DA.意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B.凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C.根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D.临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E.正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常。1．麻疹粘膜(Koplik斑)的描述，下列哪项正确EA.颊粘膜瘀斑B.颊粘膜蓝黑色色素沉着C.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点D.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面E.相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点15．关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的 EA.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B.在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C.中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E.血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处）16．肝颈静脉回流征阳性可见于BA.肝硬化B.右心衰竭C.高血压心脏病D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全17某患者胸廓前后径与横径之比为11于45虑为B.廓.胸.胸.胸E胸8．为A.强B弱C强D。E。9．弱CA肿~B张C期D胸E液0在AA第5～m处B第5～m。C第5～m处D第5～m处E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内～2.5cm处21．右心室肥大时心尖搏动的位置为CA向右下移位 B向左下移位C．向左移位 D向右移位E．向上移位22．下列哪种心脏疾病不应触及到震颤EA．二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄C．室间隔缺损 D．动脉导管未闭E．主动脉瓣关闭不全23．腹壁壁揉面感多见于CA.胃肠穿孔B.肝脾破裂C．结核性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎￥24．当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位不属该病的压痛点AA.两腹直肌外缘与肋弓交点B.脐水平线上腹直肌外缘C.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处D.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点E.第12肋骨与腰方肌外缘的交界处25．关于肌张力的描述，下列哪项是正确的CA．是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力B．除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量C．是指静息状态下的肌肉紧张度D．肌张力增加时可表现为关节过伸E．肌张力减弱见于锥体束损害26．低钙血症时可出现CA．震颤B．舞蹈样动作C.手足搐搦D.手足徐动E．摸空症。27．变异型心绞痛的心电图表现是DA.缺血型ST段压低≥B.T波低平、双向或倒置C.ST段下斜型下移≥D.ST段抬高并常伴有高耸T波E.ST段缺血型下移和T波倒置28．急性乙型肝炎病程中，抗原和抗体出现的先后是BA.HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、Anti-HBsB.HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBsC.HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBcD.HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBsE.HBsAg、Anti-HBc、Anti-HBe、HBeAg、Anti-HBs29．尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变可能AA.红细胞管型B.白细胞管型C.宽幅管型D.蜡样管型E.透明管型30．周围血液酸性粒细胞增多常见于DA.结核病\B.伤寒C.严重细菌感染D.寄生虫病E.风湿热二、多选题（在每小题的五个备选答案中至少有一个或以上正确答案，将其选出，每小题1分，共10分）1．导致咳嗽的原因有ABCDEA.鼻咽部的黏膜受到刺激B.喉、气管支气管炎症，出血，肿瘤C.气管支气管的异物D.呼吸道黏膜受到各种原因的刺激E.精神、神经因素2．属于中心性发绀的是BCDA.特发性阵发性高铁血红蛋白血症B.法洛四联症C.肺动静脉瘘$D.喉头水肿E.血栓性静脉炎3．发热期间，体温有所下降，波动均在正常水平上的热型有ABA.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热4．在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的依据ABCDEA.皮肤弹性与光泽B.毛发颜色与分布C.面与颈部皮肤的皱纹D.牙齿的状态E.身高与体重!5．肺部语音震颤减弱见于ABCA．肺气肿B．肺不张C．胸腔积液D．大叶性肺炎E．肺结核6．与器质性心脏病肯定有关的体征是ABA.主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤B.心尖区舒张期奔马律C.心率100次／分D.心尖区2／6级收缩期杂音E.心尖搏动清晰可见7．检查脊柱活动时内容应包括ABCDA．脊柱前屈 B．脊柱侧弯C．脊柱旋转 D．脊柱后伸E．脊柱压痛8．下列哪些体征与Babinski征临床意义相同ABC征（征征征征9．中性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒，常见于：ABCDEA．大面积烧伤B．严重感染C．急性中毒D．恶性肿瘤E．败血症*10．为诊断弥散性血管内凝血(DIC)可以选择的试验有：ABCDEA．血小板计数C．血浆凝血酶原时间测定E.血浆纤维蛋白原定量

B．FDP定量D．血浆D二聚体测定三、是非题(正确的打“√”，错误的打“×”。每小题1分，共10分)1、用目测法估计心电轴的偏移，当Ⅰ导联的主波向下，Ⅲ导联的主波向上，表示电轴右偏。（F）2、二尖瓣狭窄可触及震颤，瓣膜口越窄其震颤越明显。 （ F）3、结核性胸膜炎听诊时，一定可以听到胸膜摩擦音。 （ F）:4、病毒感染时，白细胞计数常常会减少。 （T ）5、颅内高压所致呕吐的特点为喷射性，无恶心，呕吐后不轻松。 ( T)6、抗-HBc不是保护性抗体，而是反映HBV感染的重要指标。 (T)7、心包摩擦音在胸骨左缘第四肋间，前倾位，呼气末听诊最佳。 （T）8、正常人24小时动态血压曲线呈两峰一谷的勺型。 （T）9、右心房肥大时，P波高而尖耸，电压>。 (T)10、腹部柔韧感可见于结核性腹膜炎。 ( T)四、填空题(每空分，共10分)：1_诉_、_史__史_、_、_。2为_性_与_性_类3急性心肌梗死的特征性心电图改变为________________、_______。4正常人尖搏位于侧第_5_肋间隙锁骨线内厘米其搏范围的径是厘米当左室增时，尖搏向_左下__移位，当心室大时心尖搏动向_左_移位。5、肝脏诊时注意_____