2023年执业医师-临床医师基础综合考试备考题库附带答案卷5

米宝宝科技2023年执业医师-临床医师基础综合考试备考题库附带答案题目一二三四五六总分得分第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题1.00分)足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟A.90～130次B.100～140次C.110～160次D.120～170次E.140～170次2.(单项选择题)(每题1.00分)二尖瓣关闭不全时后叶损害的杂音特点是A.音调高或粗糙B.传至心底部C.在呼气时增强D.伴第一心音减弱E.伴第一心音增强3.(单项选择题)(每题1.00分)女，23岁。跟邻居吵架时突发剧烈头痛、呕吐、视物双影2小时。平时偶有一侧头痛，严重时伴畏光、恶心、呕吐。查体：右眼睑下垂，右瞳孔散大，对光反射消失，右眼向上、下、内活动受限，颈强直（+）。急诊首选的辅助检查是A.头颅MRIB.DSAC.颈颅多普勒超声D.腰椎穿刺E.头颅CT4.(单项选择题)(每题1.00分)内脏穿孔的表现是A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛5.(单项选择题)(每题1.00分)由氨基酸残基构成的酶是A.单体酶B.单纯酶C.寡聚酶D.串联酶E.复合酶6.(单项选择题)(每题1.00分)男，19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天，既往体健，查体：T39.5℃，左下肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎支原体E.铜绿假单胞菌7.(单项选择题)(每题1.00分)造成医疗责任事故，情节严重的A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动B.吊销其执业证书C.追究刑事责任D.罚款E.承担赔偿责任8.(单项选择题)(每题1.00分)女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A.心动过速B.双手震颠C.双眼裂增宽D.皮肤潮湿E.甲状腺Ⅱ°肿大，双上级可闻及血管杂音9.(单项选择题)(每题1.00分)男，39岁。行甲状腺癌根治术后1天，感觉面部针刺样麻木，手足抽搐。正确的处理措施是A.静脉注射钙剂B.伤口切开C.口服维生素D3D.气管切开E.口服葡萄糖酸钙10.(单项选择题)(每题1.00分)枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是（）。A.破膜后羊水Ⅰ度污染B.胎动减弱C.胎心监护见到早期减速D.宫缩高峰时胎心110次/分E.胎儿头皮血pH为7.1811.(单项选择题)(每题1.00分)患者，男，65岁，在某医疗机构治疗过程中，因为医疗事故而致残，依据《医疗事故处理条例》的规定，赔偿其残疾生活补助费的时间不应超过A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年12.(单项选择题)(每题1.00分)患者男性，25岁，起病突然，畏寒高热，附睾肿大，压痛明显，阴囊迅速倍增，产生剧烈疼痛，关于该病叙述错误的A.发热B.阴囊肿胀C.腰痛D.发病突然E.阴囊皮肤发红13.(单项选择题)(每题1.00分)经产妇，36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外A.加压给氧改善呼吸循环功能B.盐酸罂粟碱静脉缓注C.抗过敏治疗D.抗休克治疗E.立即切除子宫14.(单项选择题)(每题1.00分)糖酵解的关键酶是A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.糖原磷酸化酶D.糖原合酶E.1，6-双磷酸果糖激酶15.(单项选择题)(每题1.00分)质粒的分子结构是A.环状双链RNAB.环状单链RNAC.环状双链DNAD.环状单链DNAE.以上均正确16.(单项选择题)(每题1.00分)丙型肝炎的主要传播途径是A.输血、注射B.消化道传播C.生活接触D.呼吸道传播E.性接触17.(单项选择题)(每题1.00分)女，62岁，反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余，查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是：A.结核抗体检测B.胸部X线片C.支气管镜D.痰结核分枝杆菌培养E.结核菌素试验18.(单项选择题)(每题1.00分)男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后，剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体:神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停。最可能的原因是A.脑挫裂伤B.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝C.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝D.脑干损伤E.脑震荡19.(单项选择题)(每题1.00分)6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用的可能机制是A.抑制嘌呤的补救合成B.抑制RNA聚合酶C.抑制DNA聚合酶D.碱基错配E.抑制蛋白质合成20.(单项选择题)(每题1.00分)男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗉和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300—400ml/d，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg?H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是A.急性间质性肾炎B.肾后性梗阻C.药物不良反应D.急性肾小管坏死E.血容量降低21.(单项选择题)(每题1.00分)继发性腹膜炎突出的腹痛特点是A.疼痛程度随时间变化B.腹痛范围有大小变化C.原发病灶处疼痛最显著D.疼痛呈阵发性加剧E.肛门排气、排便后腹痛可缓解22.(单项选择题)(每题1.00分)患者，男，20岁。2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.局限性运动发作，继发性大发作23.(单项选择题)(每题1.00分)胃腺癌的最好发部位是A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底24.(单项选择题)(每题1.00分)患儿男，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/（kg?d），2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4~6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为A.中程疗法B.冲击疗法C.替代疗法D.长程疗法E.短程疗法25.(单项选择题)(每题1.00分)尺神经损伤的典型体征是A.Froment征阳性B.拇指对掌功能受限C.拇指感觉异常D.垂腕E.Finkelstein实验阳性26.(单项选择题)(每题1.00分)软组织挫伤早期正确的处理是A.应用镇痛药B.热敷C.冷敷D.局部使用抗生素E.理疗27.(单项选择题)(每题1.00分)关于DNA复制，下列哪项是错误的A.以dNTP为底物B.两条链的复制方向都是5'→3'C.复制叉前进方向与领头链合成方向相同D.解链方向与随从链合成方向相同E.以上均不正确28.(单项选择题)(每题1.00分)女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感觉心前区发闷，呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张，害怕，立即被送到医院急诊，未经特殊处理，半小时后症状消失，体格检查正常。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.心绞痛C.惊恐发作D.分离(转换)性障碍E.嗜络细胞瘤29.(单项选择题)(每题1.00分)在卫生服务需求中，造成没有需要的需求的原因是A.卫生服务的信息缺乏B.对医院的规模和设施的盲目追求C.人们对医疗产品的信赖D.卫生工作者的服务态度E.不良的就医和行医30.(单项选择题)(每题1.00分)男，21岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是A.骨折B.舌咬伤C.肺部感染D.窒息E.脑疝31.(单项选择题)(每题1.00分)男，22岁。受凉后出现咽痛，咳嗽，发热，1天后出现全程肉眼血尿2次，无尿频，尿急，尿痛。尿常规：蛋白（++），尿沉渣镜检：RBC满视野。血Scr74μmol/L。最可能的疾病是A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.IgA肾病32.(单项选择题)(每题1.00分)下列激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是A.色氨酸/丝氨酸B.酪氨酸/苏氨酸C.丝氨酸/苏氨酸D.丝氨酸/组氨酸E.苏氨酸/组氨酸33.(单项选择题)(每题1.00分)急性血吸虫病的热型最常见的是A.稽留热B.不规则热C.间歇热D.回归热E.波状热34.(单项选择题)(每题1.00分)以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌35.(单项选择题)(每题1.00分)患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝36.(单项选择题)(每题1.00分)副交感神经对胃肠运动与分泌的作用是A.胃肠运动增强，分泌抑制B.胃肠运动及分泌均抑制C.胃肠运动及分泌均增强D.胃肠运动抑制，分泌增强E.胃肠内的括约肌抑制37.(单项选择题)(每题1.00分)不属于HIV传播途径的是A.母婴传播B.性接触C.器官移植D.呼吸道传播E.输血38.(单项选择题)(每题1.00分)关于预防接种的初种时间，正确的是A.2个月后接种卡介苗B.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗C.4～5个月时接种麻疹疫苗D.6～8个月时接种乙型脑炎疫苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗39.(单项选择题)(每题1.00分)编制统计表时，做法错误的是A.同一指标的小数位数保留一致B.表内数据一律用阿拉伯数字表示C.统计表需要标题D.表中必须有竖线E.表中若缺失或未记录可用“…”表示40.(单项选择题)(每题1.00分)人乳头瘤病毒的传播方式是经A.呼吸道传播B.虫媒传播C.性接触传播D.消化道传播E.血液传播41.(单项选择题)(每题1.00分)诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远42.(单项选择题)(每题1.00分)可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是A.二甲双胍B.西格列汀C.格列美脲D.阿卡波糖E.吡格列酮43.(单项选择题)(每题1.00分)关于操纵基因的叙述，下列哪项是正确的A.与阻遏蛋白结合的部位B.与RNA聚合酶结合的部位C.属于结构基因的一部分D.具有转录活性E.是结构基因的转录产物44.(单项选择题)(每题1.00分)急性腹膜炎所致呕吐属于A.神经性呕吐B.反射性呕吐C.中枢性呕吐D.胃肠源性呕吐E.周围性呕吐45.(单项选择题)(每题1.00分)建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内的移动情况，下列哪项检查是最有价值的A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影46.(单项选择题)(每题1.00分)男，45岁。因反复咳嗽一个月到社区卫生服务中心就诊。医生与其交谈中得知该患者已经吸烟20多年，3年前曾经尝试戒烟一个月并得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。针对该患者的情况，根据提高患者戒烟动机的干预措施的"5R"法，此时医生应侧重于采用下列哪项措施进行干预A.建议改吸低焦油卷烟B.使患者认识到戒烟可能的障碍C.强调吸烟与其家人健康的相关性D.指出二手烟暴露的健康危害E.说明戒烟的益处47.(单项选择题)(每题1.00分)下列不属于药品的是A.抗生素B.血清C.疫苗D.血液制品E.血液48.(单项选择题)(每题1.00分)维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是A.范德华力B.离子键C.疏水键D.二硫键E.氢键49.(单项选择题)(每题1.00分)瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阳性D.呕吐宿食，不合胆汁E.持续呃逆50.(单项选择题)(每题1.00分)男，32岁。后背及双上臂沸水烫伤4小时，查体：T37.4℃，P100次/分，R20次/分，BP130/90mm