2023年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师超声医学科考试历年高频考点卷摘选版带答案

住在富人区的她2023年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师超声医学科考试历年高频考点卷摘选版带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合密押题库(共50题)1.临床资料：男，35岁，常规体检。 超声综合描述：胆囊内未见透声，可见弧性强回声光带，后伴声影。 超声提示（）A、B.胆囊泥沙样结石B、C.胆囊多发息肉C、D.胆囊积气2.某患者摔伤左腹部，左腹部疼痛不适，恶心，无呕吐。急诊超声检查，根据左腹部超声声像图，诊断为（） B.脾破裂 A、正常声像图B、脾破裂C、脾淋巴管囊肿D、脾梗死E、脾结核3.临床资料：男，77岁，四川来京务工农民；自述右上腹剧烈钻顶样痛伴恶心、呕吐。 超声综合描述：CBD内径1．2cm，其内可见5．3cm×0．4cm管状中等回声区。 超声提示（）A、胆总管结石B、胆总管积气C、胆总管蛔虫D、胆总管癌4.男，42岁，体检，无明显不适。超声示肝内外胆管无明显扩张，肝右叶可见强回声条状回声，如图箭头所示异常光团，最可能的是（） A、管壁钙化B、肝内胆管结石C、胆道蛔虫D、胆道气体E、胆管癌5.根据声像图表现，诊断是（） A、胸水B、腹水C.正常C、肠梗阻D、胆囊6.某腹胀患者中腹部声像图表现，最可能的诊断是（） A、胰尾癌B、胰腺炎C、胰头癌D、正常图像肿大淋巴结7.请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式（） A、肝-胃纵切声像图B、肝-腹主动脉纵切声像图C、肝-下腔静脉纵切声像图D、肝-胆囊纵切声像图8.男，30岁。根据超声声像图，可诊断为（） A、肝囊肿B、肝包虫病C、肝血管瘤D、局限性脂肪肝E、肝脓肿9.临床资料：男，29岁，自诉发热、腹痛、腹坠胀不适十余天。 化验检查：血常规白细胞、中性粒细胞均增高。 超声综合描述：盆腔可见6．4cm×4．3cm无回声区，形态不规则，边界欠清晰，壁不均匀增厚，内透声不清亮，可见完整及不完整分隔，其旁膀胱壁增厚（箭头所指） 超声提示（）A、盆腔包裹性积液B、盆腔脓肿膀胱壁受累增厚C、肠梗阻肠腔积液D、淋巴囊肿10.临床资料：男，66岁；自述消瘦、腹胀不适；患慢性乙型肝炎20年， 化验检查：AFP明显增高。 超声综合描述：肝表面不平，肝回声不均，肝中裂增宽，三支肝静脉变细，门静脉内径1．4cm，左叶可见3．4cm×3．0cm中等回声区，周边有晕，CDFI：中等回声周边可见血管绕行。见下图及彩图。 超声提示（）A、肝腺瘤B、肝硬化肝癌C、肝血管瘤D、肝囊肿合并感染11.临床资料：男，67岁，胃癌术后1年半复查。 超声综合描述：肝表面光滑，肝回声增强尚均匀，门静脉内径1．0cm，肝左叶可见2．8cm×2．6cm、1．1cm×0．9cm类圆形不均质低回声区，边界清晰，CDFI：低回声周边可见血管绕行。见下图及彩图。 超声提示（）A、脂肪肝脂肪分布不均B、原发性肝癌C、肝转移癌D、肝血管瘤12.临床资料：男，45岁，自述间断性右上腹疼痛1年，进行性加重2月余。 超声综合描述：胆囊形态失常不规则，与周围组织界限不清，内透声不清亮，CDFI：囊壁可见动脉血流信号（箭头所示），V39．9cm／s。见下列彩图。 超声提示（）A、慢性胆囊炎胆囊泥沙样结石B、急性胆囊炎胆囊穿孔C、肝病性胆囊D、胆囊癌13.临床资料：男，73岁，自述右上腹压痛伴寒战、高热；无肝炎、肝硬化病史，半年前查体B超显示肝脏未见异常。 超声综合描述： 图1、彩图6（1）：肝右叶可见12．2cm×8．3cm不均质回声区，边界尚清，内回声明显不均，由无一低一增强回声，CDFI：周边可见点条状血流信号。 图2、彩图6（2）：2周后复查：肝右叶可见10．3cm×8．3cm不均质回声区，内无回声范围较前明显增大，且形态不规则，CDFI：不均质回声区内未见血流信号，周边可见条状血管绕行。 超声提示（）A、肝囊肿合并感染B、肝包虫病C、肝脓肿D、肝癌合并液化14.某患者肝脏发现肿块回声，根据CDFI声像图表现，最可能的诊断是（） A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝炎性假瘤D、肝囊肿E、肝癌15.男，50岁，右上腹疼痛，乏力，纳差。结合超声声像图，诊断为（） A、肝血吸虫病B、巨块型肝癌C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝囊肿16.图中肝脏图像最长的管道为（） A、肝右静脉B、肝中静脉C、门静脉右支D、下腔静脉肝段E、门脉左支17.临床资料：女，53岁，自述胸闷不适月余。 超声综合描述：左侧胸腔内可见大片状无回声区，呈网格状，最大深度4．8cm；其上方胸膜厚度1．1cm，边缘欠规整。 超声提示（）A、左侧胸腔积液（内见分隔）左侧胸膜增厚B、左侧胸腔包裹性积液C、左膈下积液D、左肺脓肿18.患者女76岁，上腹部胀痛不适半年余，加重1周。剑突下B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（） A、胃癌B、胃溃疡C、肾癌D、结肠癌E、胃炎E、胆总管蛔虫19.男，46岁，上腹经常疼痛不适十多年，加重2天。声像图如图所示，诊断为（） A、胆囊蛔虫B、胆囊多发性腺瘤C、胆囊多发性结石D、胆囊胆汁淤积E、胆囊多发息肉20.男，25岁，例行体检时超声发现脾内占位。根据超声声像图诊断为（） A、血管瘤B、淋巴管瘤C、畸胎瘤D、淋巴瘤E、脾内钙化灶21.女，28岁，经常上腹不适。声像图如图所示，诊断为（） A、胆囊蛔虫B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊内胆汁淤积E、胆囊癌22.男，62岁，直肠肿瘤术后半年。结合超声声像图，诊断为（） A、肝血管瘤B、肝囊肿C、结节性肝硬化D、转移性肝癌E、肝脓肿23.下图是剑突下横切正常超声图像，请回答箭头所指部位声像图的断面解剖名称（） A、腹腔动脉B、肠系膜上静脉C、肠系膜下动脉D、肠系膜上动脉24.某患者肝脏声像图表现，最可能的诊断是（） A、肝转移癌B、原发性肝癌并门脉癌栓C、弥漫性肝癌D、肝硬化并门脉海棉样变性E、肝硬化并门脉血栓形成25.临床资料：男，41岁，自述患乙肝、肝硬化16年余。 超声综合描述：肝剑突下4．4cm，右肝斜径13．3cm，实质回声不均，门静脉正常结构消失，肝门区可见大小不等、形态不规则蜂窝状无回声，见下图（） A、肝内胆管囊性扩张B、门静脉癌栓C、门静脉血栓D、门静脉海绵样变性26.患者，女，42岁。3周前患急性胰腺炎，并给予治疗，现超声复查胰腺如图，诊断为（） A、急性胰腺炎B、胰腺真性囊肿C、胰腺假性囊肿D、后腹膜肿瘤E、胰腺囊腺癌27.临床资料：男，41岁，自述间歇性剑突下疼痛1月余，皮肤进行性发黄1周。 临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述：LHD://1．1cm，RHD://1．3cm，肝门部可见4．1cm×3．8cm中等稍低回声区（箭头所示），边界显示欠清，内回声不均，有肝门部截断现象。 超声提示（）A、肝门部胆管结石B、原发性肝癌C、胆囊癌D、肝门部胆管癌28.临床资料：女，45岁，上腹部不适，后背痛半年余。 超声综合描述：胰头1．8cm，胰体0．9cm，胰尾1．1cm，主胰管未见扩张，胰尾部可见1．0cm×0．8cm×0．8cm圆形中强回声，边界清晰，CDFI：其内未见血流信号。见下图及彩图。 超声提示（）A、胰尾实性占位（无功能性胰岛细胞瘤）B、胰尾实性占位（胰尾癌）C、胰尾囊性占位D、胰尾囊实性占位29.男，56岁，上腹部经常剧烈疼痛不适，皮肤巩膜黄染，加重1周。声像图如图所示，诊断为（） A、肝内胆管蛔虫B、肝内胆管胆汁淤积C、肝内钙化灶D、肝内胆管多发性结石E、肝内血管瘤30.图为胃内超声所见胃各层表现，自内向外第一层为（） A、粘膜B、粘膜下层C、固有肌层D、浆膜层E、浆膜下层31.请回答下图PH、PB、PT所示部位断面超声名称（） A、胰头横断面声像图B、胰体横断面声像图C、胰尾横断面声像图D、以上各项均是32.女，34岁，经常反复发作剧烈的右上腹痛，加重1天。声像图如图所示，最可能的诊断为（） A、肝内胆管结石B、肝内胆管癌C、肝内胆管蛔虫D、肝内胆管积气E、引流管回声33.女，40岁，有时右上腹隐痛2年余。结合超声声像图，最可能的诊断为（） A、肝血管瘤B、肝脓肿C、小肝癌D、转移性肝癌E、肝囊肿34.女，32岁，偶感右上腹不适多年。声像图如图所示，最可能的诊断为（） A、胆囊结石B、胆囊蛔虫C、胆囊胆固醇结晶D、胆囊息肉E、胆囊腺瘤35.男，48岁，上腹隐痛，有胃病史。结合超声声像图，最可能的诊断为（） A、肝包虫病B、肝多发性血管瘤C、肝癌D、脂肪肝E、肝囊肿36.请回答图1内径为1．1cm部位及图2箭头所指部位的解剖名称（） A、图1：门静脉，图2：肝动脉B、图1：门静脉，图2：胆总管C、图1：下腔静脉，图2：肝动脉D、图1：肝静脉，图2：肝动脉37.患者女36岁，反复上腹部疼痛不适数10年，偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、左肝内胆管癌B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管胆泥淤积D、左肝内胆管结石E、左肝钙化灶38.临床资料：男，37岁，自述右上腹隐痛不适。 超声综合描述：肝略失常态，左右叶布满大小不等无回声区，最大位于右叶，直径5．8cm，内透声不清亮，包膜完整，后方声加强。 超声提示（）A、肝内胆管扩张B、肝多发囊肿C、肝包虫病D、多囊肝39.女，51岁，肛门停止排便排气1天。腹痛、无呕吐，有乙状结肠手术史。结合超声声像图，诊断为（）A、肠梗阻B、输卵管积液C、肠套叠D、盆腔积液E、结肠癌40.图中胆囊声像图最为可能诊断为（） A、单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、胆囊穿孔D、慢性胆囊炎E、胆囊癌41.肝脏超声检查中，哪种切面能够显示如图所示声像图（） A、肋下斜切B、肋间斜切C、剑下纵切D、肋间横切E、剑下横切42.男，47岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤巩膜黄疸，进行性加重，皮肤搔痒。声像图如图所示，最可能的诊断为（） A、肝癌B、肝门部淋巴结肿大C、肝门部胆管癌D、肝门部胆管胆汁淤积E、肝门部转移性癌43.患者，消瘦，于左上腹触及一包块，超声见一大小5×7cm的呈假肾征的光团，如图所示，考虑为（） A、胰腺癌B、胆囊癌C、肝癌D、胃癌E、左肾癌44.女，50岁，上腹不适。结合超声声像图，诊断为（） A、肝血管瘤B、肝癌C、炎性假瘤D、肝脓肿E、肝囊肿45.临床资料：女，37岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶可见直径2．3cm无回声区，包膜完整，后方声加强。 超声提示（）A、肝包虫病B、肝实性占位C、肝内血管断面D、肝囊肿46.患者女27岁，体检B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、胆囊息肉B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊癌E、胆囊蛔虫47.男，56岁，上腹经常疼痛不适多年。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊多发性胆固醇结晶B、胆囊多发性息肉C、胆囊多发性结石D、胆囊癌E、胆泥淤积48.一患者有介入手术史，具体病史不祥。肝脏超声检查声像图如下，图中箭头所示最可能的是（） A、支架B、蛔虫C、结石D、正常结构E、肝静脉49.临床资料：男，27岁，常规体检。 超声综合描述：剑突下扫查可见长圆形无回声区，边界清晰，呈5层结构，壁厚0．4cm。 超声提示（）A、正常胃壁声像图B、腹腔包裹性积液C、肠系膜囊肿D、胰腺假性囊肿50.男，有结肠癌病史。结合超声声像图，诊断为（） A、脾转移性肿瘤B、脾梗死C、脾血肿D、脾脓肿E、脾血管瘤卷II一.综合密押题库(共50题)1.临床资料：女，39岁，自诉无明显原因突发左季肋部疼痛，进行加剧。既往史：患风心病18年余。 超声综合描述：脾厚8．1cm，脾长径16．2cm，脾上极可见楔形不规则的低回声区，楔形底部朝向脾包膜，尖端指向脾门，CDFI：低回声区内无血流信号，周边正常脾实质内可见血流信号。见下图及彩图。 超声提示（）A、脾大脾梗塞B、脾大脾破裂C、脾大脾包膜下血肿D、脾大脾脓肿2.根据以下肝超声检查声像图，诊断为（） A、肝癌并门脉癌栓B、肝硬化C、脂肪肝D、肝炎E、血吸虫性肝硬化并门脉血栓3.临床资料：女，54岁，常规体检。 超声综合描述：脾厚3．3cm，脾长径12．4cm，肋下（-），脾回声均匀，下极可见0．9cm×0．8cm增强回声区（箭头所示），CDFI：内未见动静脉血流信号，其旁脾门可见红蓝相间血流信号。见下图及彩图。 超声提示（）A、脾淋巴瘤B、脾梗塞C、脾血管瘤D、副脾4.临床资料：女，40岁，常规体检。 超声综合描述：腹主动脉下腔静脉前方，胰头右侧可见3．6cm×3．4cm圆形低回声区，边界清晰，包膜完整，内回声尚均匀，CDFI：内未明显血流信号，周边可见血管绕行。见下图及彩图。 超声提示（）A、腹腔肿大淋巴结B、胰头癌C、胰头炎性假瘤D、腹膜后实性占位5.女，25岁，上腹部剧烈疼痛数小时。皮肤巩膜无黄染，无发热，声像图如图所示，诊断为（） A、胆总管引流管回声B、胆总管结石C、胆总管蛔虫D、胆总管胆汁淤积E、胆总管癌6.某患者肝脏声像图表现如图，诊断为（） A、肝海绵样血管瘤B、肝癌并布加综合征C、肝脓肿并血栓形成D、肝淤血E、肝硬化并门脉血栓形成7.临床资料：女，38岁，自诉反复发作性心悸、气短，恶心、呕吐，持续性血压升高，发作时加重3年余，服用降压药血压控制不理想。 超声综合描述：右侧肾上腺区可见4．1cm×3．5cm椭圆形低回声区，有完整增强回声包膜，内回声欠均匀，CDFI：其内及周边可见短线样血流信号，为低阻血流。见下图及彩图64。 超声提示（）A、肝右叶实性占位（肝癌）B、右肾上极实性占位（肾细胞癌）C、右肾上腺实性占位（嗜铬细胞瘤）D、右肾上腺囊性占位（囊肿）8.临床资料：女，50岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶胆囊前壁外可见0．8cm×0．6cm稍低回声区，边界清晰，胆囊前壁受其推挤向内凹陷，CDFI：其内未见明显血流信号。见下列彩图。 超声提示：（）A、肝腺瘤B、脂肪肝脂肪分布不均C、肝硬化增生结节D、肝结节病9.临床资料：男，46岁，自述呛咳、胸闷、进行性呼吸困难两周余。CT：右肺转移癌，肺不张。 超声综合描述：坐位背部右侧胸腔扫查右肩胛线一右腋前线第8肋间以下可见大片状无回声区，深度7．0cm，距体表2．3cm，内透声清亮，无回声内见细长楔形中等回声区漂浮。 超声提示（）A、右肺囊性占位B、右侧胸腔包裹性积液右肺下叶不张C、右膈下积液D、右侧胸腔大量积液右肺下叶不张10.临床资料：男，73岁，自述2年前体检发现左侧腹膜后肿物，大小4．3cm×3．0cm，此后多次复查肿物大小无明显变化。 超声综合描述：左肾下极与腹主动脉之间可见不均质低回声，与腹主动脉关系密切，边界清晰，形态规则，内可见形态不规则无回声，CDFI：其内及周边均未见动静脉血流信号。见下图及彩图55。 超声提示（）A、腹膜后囊实性占位（神经鞘瘤）B、腹腔囊实性占位C、左肾囊实性占位D、左肾上腺囊实性占位（嗜铬细胞瘤）11.患者女28岁，反复右上腹疼痛二年余，反射肩背部疼痛，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、胆囊息肉B、胆囊癌C、胆囊结石D、胆囊蛔虫E、胆囊腺瘤12.临床资料：男，51岁，常规体检。 超声综合描述：胆囊壁毛糙增厚，最大厚度0．9cm，囊壁回声强弱不均。 超声提示（）A、胆囊腺肌症（弥漫性）B、胆囊壁胆固醇结晶沉积C、胆囊息肉D、胆囊癌13.临床资料：女，73岁，自述转移性右下腹痛1天。I 临床物理检查：右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张明显。 化验检查：血常规白细胞12．1×10／L。 超声综合描述：右下腹可见腊肠样低回声区，内回声不均，管腔内径1．6～1．7cm，与回盲部相连，动态观察内未见蠕动。 超声提示（）A、肠套叠B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、回盲部实性占位14.请回答下图箭头所指部位的解剖名称（） A、肝右动脉B、胆总管C、胆囊管D、肝总管15.女，20岁，上腹痛并呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。结合超声声像图，诊断为（） A、胰腺脓肿B、胰腺假性囊肿C、胰腺囊肿D、胰囊肿性腺瘤E、胰腺癌16.男，有胃癌手术史。根据超声声像图诊断为（） A、脾梗死B、脾淋巴肉瘤C、脾错构瘤D、脾转移性癌E、脾血管瘤17.临床资料：男，30岁，常规体检。 超声综合描述：肝门区可见纺锤形无回声区，大小4．1cm×2．2cm，边缘清晰，内回声清亮，上端与胆总管相连，肝内胆管未见扩张。见彩图20。 超声提示（）A、肝内胆管囊性扩张症（caroli病）B、胆总管扩张C、先天性双胆囊D、先天性胆总管囊肿18.临床资料：男，51岁，常规体检。 超声综合描述：胰头、体形态、大小正常，回声增强，胰尾部可见3．9cm×3．5cm低回声区，形态规则，边界清晰，内回声均匀，向外突起，主胰管未见扩张。 超声提示（）A、胰腺假性囊肿B、胰尾实性占位C、左肾上腺实性占位D、左肾实性占位19.患者，右下腹压痛，体温38.5℃。根据右下腹声像图表现，诊断是（） A、腹膜炎B、结肠癌C、阑尾脓肿D、单纯性阑尾炎E、腹水20.临床资料：女，60岁，自述右上腹不适，皮肤发黄瘙痒半月余。 临床物理检查：皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述：左肝内胆管0．7cm、右肝内胆管0．9cm，肝内胆管呈蛛网状。 超声提示（）A、肝动脉增宽B、肝外胆管扩张C、胆总管增宽D、肝内胆管扩张21.临床资料：女，39岁，自述右上腹疼痛伴高热6天。 临床物理检查：右上腹压痛明显，莫菲氏征阳性。 超声综合描述：胆囊大小6．6cm×3．1cm，内可见大小不等强回声光团，最大直径1．6cm，部分后伴声影。胆囊前壁形态失常，壁回声强弱不均连续中断，向外隆起（箭头所示），范围3．8cm×1．1cm，内回声不均，由无回声一中等回声，超声莫菲氏征阳性。 超声提示（）A、急性胆囊炎胆汁淤积B、胆囊多发结石胆囊癌C、胆囊多发结石急性胆囊炎胆囊穿孔D、胆囊结石胆囊腺肌症22.患者女33岁，右上腹剧痛5小时，体检：右上腹压痛及叩击痛（弱阳性），B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、胆总管结石B、胆总管引流管回声C、胆总管蛔虫D、胆总管胆泥淤积E、胆总管癌23.临床资料：男，67岁，自述患高血压、糖尿病20年余。长期服用降压药，血压控制好。 超声综合描述：肝右叶后方与下腔静脉间可见0．8cm×1．0cm类圆形低回声区（箭头所示），边界清晰，CDFI：内未见动静脉血流信号。见彩图。 超声提示（）A、右膈下占位B、肝右叶结节C、右肾上腺结节D、下腔静脉内癌栓24.临床资料：男，50岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶可见13．1cm×14．9cm无回声区，形态规则，包膜完整，内透声清亮，后方声加强。 超声提示（）A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝实性占位25.临床资料：男，41岁，常规体检。超声综合描述：肝脏形态、大小正常，包膜光滑，实质回声均匀，肝右叶可见串珠样强回声光点（>所示），后方无声影。 超声提示（）A、肝内胆管积气B、肝内钙化灶C、肝内胆管结石D、肝圆韧带声像图26.请回答箭头所指部位（彩图）的解剖名称（） A、脾静脉B、脾动脉C、胃左动脉D、左肾动脉27.男，30岁。超声声像图如图，诊断为（） A、肝小血管瘤B、肝脓肿C、肝囊肿D、小肝癌E、炎性假瘤28.临床资料：男，66岁，自述腹部不适1年余。确诊高血压20年，口服降压药，血压控制差。 超声综合描述：腹主动脉肠系膜上动脉水平一髂动脉分叉水平呈梭形，内径5．1cm，前后壁均可见中等回声，显示长度前壁10．1cm，后壁7．8cm，后方无声影，该段残余管腔内径2．5cm，CDFI：中等回声内充盈缺损。见下图及彩图。 超声提示（）A、腹主动脉假性动脉瘤B、腹主动脉瘤并附壁血栓形成C、腹主动脉夹层动脉瘤D、大动脉炎29.请回答下图箭头所指部位及彩图取样门宽所采及部位的解剖名称（） A、门静脉B、下腔静脉C、腹主动脉D、肝静脉30.患者右上腹疼痛1周，厌油食，超声见胆囊内强回声，可移动，如图所示，考虑为（） A、胆汁淤积B、胆囊癌C、胆囊息肉D、胆囊结石E、胆囊蛔虫31.患者，右下腹压痛反跳痛。结合超声声像图，最可能的诊断是（） A、肠梗阻B、结肠癌C、正常阑尾D、阑尾炎E、肠穿孔32.男，35岁，乙肝带菌者，体检时发现肝部异常光团，如图可诊断为（） A、肝癌B、肝转移癌C、肝脓肿D、多发肝血管瘤E、肝囊肿33.图为外伤后伤者脾脏图像，诊断为（） A、中央型脾破裂B、真性脾破裂C、包膜下血肿D、脾肿瘤E、脾梗死34.临床资料：男，64岁，自述间断性胸闷、气短2年余。超声心动图： ①主动脉瓣钙化、狭窄、关闭不全（重度）； ②三尖瓣关闭不全（重度）； ③肺动脉瓣关闭不全（轻度）。 临床诊断：老年性瓣膜病 ①心力衰竭，心功能Ⅲ级； ②心律失常； ③永久性起搏器植入术后。 超声综合描述：肝回声密集，右肝斜径14．5cm，右肝静脉内径1．8cm；中肝静脉内径1．2cm；左肝静脉内径1．3cm。 超声提示（）A、布加氏综合征B、肝硬化C、脂肪肝D、三支肝静脉增宽淤血肝35.女，34岁，上腹疼痛不适数年，加重二天。声像图如图所示。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎B、胆囊颈部息肉C、胆囊颈部腺瘤D、胆囊颈部蛔虫E、胆囊癌36.超声见胆囊壁上大小约3mm的稍强回声光团，无声影，无移动，如图所示，考虑为（） A、胆囊结石B、胆汁淤积C、胆囊息肉D、胆囊癌E、以上都不是37.男，60岁，便血就诊。PE://左下腹可扪及一肿块，质硬。结合超声声像图，诊断为（） A、Crohn’s病B、肠梗阻C、肠癌D、肠套叠E、肠结核38.临床资料：男，55岁，胃癌术后5年。 超声综合描述：脊柱前方腹主动脉周围可见多个大小不等的类圆形低回声区，最大1．8cm×1．3cm，长径／短径比值<2，边界尚清，部分融合。 超声提示（）A、肠系膜癌B、肠系膜多发囊肿C、腹膜后多发囊肿D、腹膜后肿大淋巴结39.临床资料：男，59岁，自诉剑突下疼痛、不适半年余。 超声综合描述：饮水后扫查胃大弯处可见不均质中等回声，向腔内突起，表面不平，胃壁层次不清。 超声提示（）A、胃息肉B、胃溃疡C、胃癌D、胃脂肪瘤40.男、30岁，体检时发现脾门处光团，根据超声声像图诊断为（） A、副脾B、淋巴结C、转移癌D、脾脓肿E、左肾上腺肿瘤41.右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，下列哪项是错误的（） A、正常肝脏：膈下为肝脏实像，膈上为肝脏虚像B、肝内肿瘤：膈下、膈上各有一个对称的肿瘤，前者为实像，后者是伪像C、肝内囊肿：膈下、膈上各有一个对称性肿瘤，前者为实像，后者是伪像D、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显E、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像消失42.临床资料：男，32岁，左大腿软组织肉瘤切除术后4年余。 超声综合描述：右肾上腺区可见椭圆形低回声，中部回声强，周边回声低，边界清晰，CDFI：内未见动静脉血流信号。 超声提示（）A、右肾上腺区实性占位（嗜铬细胞瘤）B、右肾上腺增生C、右肾上腺区实性占位（转移癌）D、肝腺瘤43.女，25岁，因急性胰腺炎禁食5天。声像图如图所示。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊泥沙样结石B、胆囊内胆汁淤积C、胆囊多发性息肉D、胆囊多发性胆固醇结晶E、胆囊癌44.临床资料：女，32岁，常规体检。 超声综合描述：脾上极可见3．2cm×2．9cm圆形无回声区，壁薄光滑，边界清，内无分隔，后方回声明显增强，CD-FI：内未见明显血流信号；余脾实质回声均匀。 超声提示（）A、脾包虫囊肿B、脾淋巴管囊肿C、脾囊肿D、脾皮样囊肿45.女，35岁，上腹经常疼痛不适。声像图如图所示。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊多发性息肉B、胆泥淤积C、胆囊多发性腺瘤D、胆囊蛔虫残骸E、胆囊多发性结石46.临床资料：男，33岁，自述进食油腻餐后上腹部疼痛，伴恶心呕吐急诊入院。 化验检查：血淀粉酶790U。 超声综合描述：胰头厚2．7cm，胰体厚1．8cm，胰尾厚1．8cm；胰腺轮廓显示欠清，表面不平，胰体前方可见1．8cm×0．8cm无回声区。见下图及彩图。 超声提示（）A、胰腺假性囊肿B、慢性胰腺炎C、胰腺癌合并坏死液化D、急性胰腺炎并胰周少量积液47.患者男25岁，转移性右下腹痛1天。体检：右下腹叩击痛及反跳痛（+），血WBC1.3万，中性粒细胞82%。B超检查声像图如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、回盲部肿瘤B、肠套叠C、肠穿孔D、急性阑尾炎E、肠梗阻48.女，51岁，乏力，右上腹痛半个月。结合超声声像图，诊断为（） A、肝癌B、局限性脂肪肝C、肝包虫病D、肝囊肿E、肝脓肿49.临床资料：女，22岁，常规体检。 超声综合描述：CBD起始段内径：1．2cm，距起始段1．5cm处呈囊状，大小2．2cm×1．8cm，内未见异常回声。 超声提示（）A、正常胆囊颈部B、先天性胆总管囊肿C、肝内胆管囊性扩张症D、梗阻性胆总管增宽50.女，35岁，上腹疼痛不适十年余，加重一月。结合超声声像图，诊断为（） A、胃癌B、腹膜后肿块C、左肝癌D、胰腺癌E、胃溃疡卷III一.综合密押题库(共50题)1.某患者25岁，高热，肝区疼痛。肝脏声像图表现如图，结合病史，最可能的诊断是（） A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝硬化D、肝癌E、肝囊肿2.女，54岁。反复便秘，腹泻就诊。PE://左中腹可扪及一肿块，质硬，结节状，OB（Ⅱ），结合超声声像图，诊断为（） A、左肾B、结肠癌C、肠系膜淋巴结D、腹膜后肿块E、肠结核3.下图是肝脏纵切超声图像，请回答箭头所指部位的解剖名称（） A、胃B、肝外生性实性占位C、小肠D、胰头占位4.男，6岁，阵发性腹痛，呕吐数小时就诊。PE://肠鸣音亢进，呈气过水音。根据超声声像图诊断为（） A、急性肠梗阻B、急性肠炎C、肠套叠D、肠穿孔E、胃癌5.男，48岁，上腹胀痛，纳差，血吸虫病多年。结合超声声像图，诊断为（） A、血吸虫肝纤维化B、脂肪肝C、细菌性肝脓疡D、肝豆状核变性E、肝炎6.临床资料：女，55岁，胆囊切除术后复查。 超声综合描述：门静脉前方可见直径1．1cm管状无回声，内透声清亮。见下列彩图。 超声提示（）A、肝动脉增宽B、胆总管增宽C、布加氏综合征D、肝静脉增宽7.请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式（） A、脾-肾纵切声像图B、肝-肾纵切声像图C、肝-胃纵切声像图D、肝-胆囊纵切声像图8.请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式（） A、肝-胃纵切声像图B、肝-下腔静脉纵切声像图C、肝-腹主动脉纵切声像图D、肝-胆囊纵切声像图9.患者体检发现肝脏体积增大，超声见右叶巨大的强回声光团，边界见声晕，门脉见实质性光团充填，如图所示，考虑为（） A、肝癌并门脉癌栓B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝结核E、肝血管瘤10.临床资料：女，30岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶可见4．4cm×3．0cm增强回声区，边界清晰．内回声不均。 超声提示（）A、肝血管瘤B、肝癌C、肝转移癌D、肝脓肿11.临床资料：女，40岁，自诉2天前骑车时摔倒，自行车车把顶撞左上腹后，左上腹痛不适。 超声综合描述：脾实质近脾门部可见1．5cm×1．4cm无回声区，形态规则，边界清晰，CDFI：其内未见明显血流信号，周边可见脾血管绕行。见彩图。 超声提示（）A、隐匿性脾破裂（脾实质血肿B、副脾C、脾动脉瘤D、脾静脉血栓12.患者女32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（） A、胆总管蛔虫B、胆总管癌C、胆总管结石D、胆总管内胆泥淤积E、胆总管内引流管回声13.临床资料：女，40岁，自述右上腹疼痛，加重2天。 超声综合描述：胆囊内可见细密强回声光点，后伴声影，可随体位变化而移动。 超声提示（）A、胆汁淤积B、胆囊泥沙样结石C、胆囊充满型结石D、胆囊多发息肉14.根据肝脏声像图表现，最可能的诊断是（） A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、肝脓肿D、肝血管瘤E、肝囊肿15.临床资料：男，41岁，自述反复右上腹钝痛伴发热多年，近日加重伴恶心、呕吐，全身皮肤发黄4天。 临床物理检查：右上腹压痛，皮肤、巩膜轻度黄染。 超声综合描述：CBD起始段内径：1．8cm，其旁可见11．6cm×8．3cm无回声区，内透声清亮，无回声区与CBD相通有一不完整分隔（箭头所示）。 超声提示（）A、肝囊肿B、胰头囊肿C、先天性胆总管囊性扩张D、胆总管结石并扩张16.临床资料：男，40岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶可见无回声区，包膜完整，形态规则，挤压胆囊。 超声提示（）A、胆囊憩室B、双胆囊C、肝囊肿D、肝内胆管囊性扩张17.男，49岁，肥胖，血脂增高。结合超声声像图诊断为（） A、炎性假瘤B、非均匀性脂肪肝C、肝硬化D、肝结节病E、肝炎18.临床资料：男，62岁，自述右下腹痛，便血。 化验检查：便潜血阳性。 超声综合描述：右下腹扫查升结肠起始段可见假肾样回声区，肠壁不均匀增厚，厚度0．8～1．2cm。 超声提示（）A、结肠正常声像图B、结肠炎C、阑尾炎D、结肠癌19.患者男，32岁，健康体检，提示（） A、双房胆囊B、皱折胆囊C、双胆囊D、胆囊憩室E、以上都不是20.患者女53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（） A、胆总管下段癌B、胰头癌C、胆总管炎性狭窄D、胆总管结石E、胆总管蛔虫21.患者女，20岁，健康体检如图，根据胆囊声像图，提示（） A、胆囊癌B、胆泥C、胆囊泥沙样结石D、混响伪像E、以上都不是22.临床资料：男，35岁，自述右上腹不适。 超声综合描述：胆囊内可见大小不等强回声光团，最大直径1．3cm，后伴声影，可随体位变化而移动。 超声提示（）A、胆囊充满型结石B、胆囊泥沙样结石C、胆囊多发结石D、胆囊多发息肉23.男，57岁，慢性乙肝多年，现上腹痛，纳差，AFP>500，结合超声声像图，诊断为（） A、肝血管瘤B、肝脓肿C、结节性肝硬化D、弥漫性肝癌E、脂肪肝24.患者，男，42岁，腹痛、呕吐。结合超声声像图，最可能的诊断是（） A、腹膜炎B、阑尾炎C、肠梗阻D、肠道占位E、肠穿孔25.下列彩图是肝脏正常超声图像，请回答箭头所指部位的解剖名称（） A、肝动脉B、肝静脉C、胆总管D、门脉主干26.临床资料：男，25岁，车祸伤1小时急诊入院，自述左上腹疼痛。 临床物理检查：患者面色苍白，四肢冷，血压80／4mmHg。 超声综合描述：脾厚3．6cm，脾长径12．4cm，肋下（-），脾上极可见4．9cm×4．7cm不均质低回声区。 超声提示（）A、脾上极包膜下血肿B、脾上极破裂C、脾血管瘤D、脾梗塞27.临床资料：女，35岁，自述右上腹胀痛，食欲不振。Casoni试验阳性。患者生活于牧区。 超声综合描述： 图1：肝右叶可见7．4cm×6．3cm无回声区，包膜完整，可见双层强回声壁，厚度不均，且可见强回声突起，后方声加强，无回声内另可见细小中等回声光点及膜状回声随体位变动而自由漂浮。 图2：同一患者肝右叶另可见4．6cm×5．1cm不均质回声区，内回声由低-增强-强回声，轮廓清晰。 超声提示（）A、肝癌合并液化B、肝囊肿合并感染C、肝脓肿D、肝包虫病28.患者，急性胰腺炎治疗后，超声见胰管内多个强回声光团，后伴声影，如图所示，考虑为（） A、胰腺胰管结石B、胰腺脓肿C、胰腺肿瘤D、胰腺假性囊肿E、胰腺胰管钙化29.男，27岁，健康体检，超声图中箭头所指为（） A、肠系膜上动脉B、肠系膜上静脉C、胆总管D、肝动脉E、门静脉30.男，60岁，胆囊结石病史多年，脾大小正常，有疫区接触史。结合超声声像图，诊断为（） A、肝血管瘤B、血吸虫肝C、肝癌D、肝硬化E、脂肪肝31.请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式（） A、肝-胆囊纵切声像图B、肝-下腔静脉纵切声像图C、肝-胃纵切声像图D、肝-尾状叶断面声像图32.患者，低热，清洁灌肠后，中腹部超声声像图可见融合成团的异常光团，最可能的诊断是（） A、胰腺癌B、淋巴瘤C、结肠癌D、腹腔结核E、腹膜后肿瘤33.女，36岁，有乳腺癌手术史。结合超声声像图，诊断为（） A、脾转移性癌B、脾结核C、脾错构瘤D、脾外伤性血肿E、脾血管瘤34.肋缘下斜切面显示门静脉左支时，可见肝尾叶位于（） A、门静脉左支矢状段与胆囊之间B、门静脉左支横段与下腔静脉之间C、肝右静脉与胆囊之间D、肝门静脉与肝静脉之间E、以上都不是35.请回答下图及彩图中箭头所指部位的解剖名称（） A、左肾动脉B、脾动脉C、胃左动脉D、脾静脉36.患者，急性胰腺炎治疗后，超声见胰腺尾前方7cm大小的囊性光团，如图所示，考虑为（） A、胰腺假性囊肿B、胰腺炎C、胰腺肿瘤D、胰腺脓肿E、胰腺真性囊肿37.某患者肝脏声像图表现如图，提示肝脏回声不均匀致密，肝内可见一管状结构，诊断为（） A、肝内胆管扩张B、肝淤血C、脐静脉重开D、肝血管瘤E、门脉海棉样变性38.临床资料：男，27岁，常规体检。 超声综合描述：胆囊壁可见1．0cm×0．7cm中强回声光团，与壁相连，基底部窄，有蒂，（所示）后方无声影，不随体位变动而移动。 超声提示（）A、胆囊结石B、胆囊息肉C、胆囊节段型腺肌症D、胆囊癌39.图中显示图像为（） A、牛眼征B、靶环征C、套筒征D、蟹钳征E、以上都不是40.某患者脾脏声像图表现如图，诊断为（） A、正常脾脏B、脾大C、脾破裂D、脾梗死E、以上都不是41.临床资料：女，22岁，自述进食后腹胀不适伴右上腹疼痛半年余。 超声综合描述：胆囊壁可见3．76cm×2．88cm中强回声光团，与壁相连，后方无声影，不随体位变化而移动。 超声提示（）A、胆囊实性占位（腺瘤）B、胆囊息肉C、胆囊结石D、胆囊沉积物42.根据肝脏声像图表现，最可能的诊断是（） A、原发性肝癌B、血吸虫肝C、结节性肝硬化D、肝炎E、不均匀性脂肪肝43.请回答下图是采用哪种肝脏扫查方式（） A、肝-胆囊纵切声像图B、肝-下腔静脉纵切声像图C、肝-胃纵切声像图D、肝-肾纵切声像图44.男，16岁，转移性右下腹痛数小时。麦氏点压痛（+），肠鸣音减弱。结合超声声像图，诊断为（） A、输尿管结石B、肠套叠C、肠梗阻D、急性阑尾炎E、回盲部肿瘤45.图中所示肿瘤最有可能是哪部位的占位（） A、肝脏B、腹膜C、肠道D、膈肌E、胰腺46.患者，男，右下腹有压痛，时有腹泻。结合超声声像图，诊断是（） A、溃疡性结肠炎B、结肠癌C、阑尾脓肿D、肠结