护理基础休息与活动

护理基础休息与活动第1页，课件共45页，创作于2023年2月休息的意义休息的条件协助病人休息的护理措施第2页，课件共45页，创作于2023年2月

休息是指一种宁静、安详、无焦虑以及无拘无束的状态，也就是在没有任何情绪压力下的松弛状态第一节休息第3页，课件共45页，创作于2023年2月

一、意义

1、保持健康的体质

2、使机体处于最佳的工作和生活状态

3、使体力和精力得到恢复，加快受损组织的修复

4、消除疲劳，缩短病程，早日康复第4页，课件共45页，创作于2023年2月充足的休息是保障机体健康的必要条件可维持机体生理调节的规律性，促进机体正常的生长发育可以消除或减轻人体疲劳，恢复精力和体力维持人类健康，使机体处于最佳状况的必要条件

第5页，课件共45页，创作于2023年2月可维持机体生理调节的规律性，促进机体正常的生长发育可以消除或减轻人体疲劳，恢复精力和体力维持人类健康，使机体处于最佳状况的必要条件

第6页，课件共45页，创作于2023年2月1.没有任何情绪压力之下的松弛状态，

2.休息是一种宁静的安详的无忧虑无拘束的状态，

3.形式多样，因人而异

4.睡眠是最常见的也是最重要的一种形式第7页，课件共45页，创作于2023年2月变化性休息对抗性休娱乐性休息医疗性休息

消极休息积极休息被动休息主动休息体力疲劳脑力疲劳心理疲劳第8页，课件共45页，创作于2023年2月二、休息的条件

1、充足的睡眠

2、心理上的放松

3、生理上的舒适第9页，课件共45页，创作于2023年2月生理上的舒适将躯体的不舒适减低至最低程度。解除或缓解疼痛，个人卫生，舒适的体位环境的温度湿度、光线、声音适宜，第10页，课件共45页，创作于2023年2月心理上的放松无忧虑无拘束感无不安感，稳定的情绪个体的休息规律习惯

第11页，课件共45页，创作于2023年2月

充足的睡眠充足的睡眠是得到良好休息的保证理想的床铺：木板床上铺垫约10厘米厚的棉垫的软硬度为最佳。床铺的高度一般约40～50厘米为好长度比就寝者长20～30厘米，宽度宽30～40厘米，第12页，课件共45页，创作于2023年2月睡眠时间午睡最好从午后１时左右开始晚上睡觉前洗一次温水浴最佳，晚上１０时上床最佳

第13页，课件共45页，创作于2023年2月春天，入夜即睡觉，早一些起床

夏天，晚些睡觉、早些起床，秋天，早睡早起，天黑就睡，天亮就起

冬天，早些睡觉，晚些起床第14页，课件共45页，创作于2023年2月1.睡前应刷牙2.睡前要洗脚“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可除，秋天洗脚，肺肠濡；冬天洗脚，丹田温灼。”3.睡前饮食要科学《黄帝内经》记载：“胃不和则卧不安。”一般认为，晚饭应在入睡前四个小时，睡前也不宜大量饮茶或喝咖啡第15页，课件共45页，创作于2023年2月4.睡前情绪应平稳忌睡前恼怒睡卧言语

“先睡心，后睡眠”5.睡前高度用脑的娱乐应有所节制6.睡前宜散步第16页，课件共45页，创作于2023年2月三、护理措施

1、首先满足休息的基本条件

2、对不同的病人给予不同的活动量及活动方式

3、卧床休息的病人必须保证其生理和心理同时得到真正的休息第17页，课件共45页，创作于2023年2月满足休息的基本条件使病人做到生理上舒适心理上无紧张焦虑保证其基本的睡眠时数第18页，课件共45页，创作于2023年2月四睡眠第19页，课件共45页，创作于2023年2月睡眠的生理睡眠的需要睡眠的评估促进睡眠的护理措施第20页，课件共45页，创作于2023年2月

睡眠是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境相对的不作出反应

如：婴儿的啼哭可以唤醒他的母亲，但电话铃声却不能。第21页，课件共45页，创作于2023年2月一、睡眠的生理第22页，课件共45页，创作于2023年2月

1、原理

睡眠中枢上行抑制系统上性激动系统第23页，课件共45页，创作于2023年2月

2、分期

1、慢波睡眠第Ⅰ时相—入睡的过渡期第Ⅱ时相—进入睡眠状态第Ⅲ时相—睡眠逐渐加深第Ⅳ时相—沉睡期

2、异相睡眠第24页，课件共45页，创作于2023年2月

3、睡眠周期

清醒状态

第一期第二期第三期第四期

REM期

第二期

第三期第25页，课件共45页，创作于2023年2月

1、合理安排睡眠可维持最佳的功能状态

2、睡眠量因人而异

3、各年龄段睡眠时相所占比例不同

4、睡眠量受个性、健康、习惯、职业影响第26页，课件共45页，创作于2023年2月一个健康人每晚睡眠的平均实数是7.5h，有些人只睡3h就得到了休息，有的人睡到10h，白天还觉得疲倦婴儿睡眠多于儿童，儿童多于青年，青年多于老年。异相睡眠在新生儿时期占很大比列。第27页，课件共45页，创作于2023年2月（三）、睡眠评估第28页，课件共45页，创作于2023年2月

年龄生理心理环境病理药物食物睡眠习惯1影响因素第29页，课件共45页，创作于2023年2月

2、睡眠失调

1、原发性失眠症

2、药物依赖性失眠症

3、发作性睡眠

4、睡眠过度

5、睡眠性呼吸暂停

6、其他：梦游症第30页，课件共45页，创作于2023年2月3、住院病人的睡眠特点

1、昼夜性节律去同步化

2、睡眠减少

3、睡眠中断

4、诱发补偿现象第31页，课件共45页，创作于2023年2月4、睡眠资料的收集1、睡眠量2、睡眠习惯及入睡时间3、是否打鼾、梦游及说梦话4、夜间是否易惊醒第32页，课件共45页，创作于2023年2月每晚习惯睡多少小时通常什么时间就寝一天中通常小睡几次睡眠前习惯入睡需要多长时间睡着后是否宜惊醒夜间醒来的次数和原因睡眠过程中有无异常情况：失眠、梦游、说梦话等晨起后是否会觉得睡眠很好第33页，课件共45页，创作于2023年2月（四）、护理措施第34页，课件共45页，创作于2023年2月活动的重要性活动受限的原因病人活动的评估对病人活动的指导第二节活动第35页，课件共45页，创作于2023年2月

1、提高心、肺功能

2、提高肌肉的强度和耐力

3、保持关节灵活性

4、预防便秘

5、有利于睡眠

6、降低紧张度一、活动的重要性第36页，课件共45页，创作于2023年2月二、活动障碍的原因及对机体的影响

（一）活动障碍的原因

1、疼痛

2、运动、神经系统功能受损

3、严重疾病

4、心理因素

5、治疗第37页，课件共45页，创作于2023年2月

1、皮肤系统

2、心血管系统

3、骨骼肌肉系统

4、呼吸系统

5、消化系统

6、泌尿系统

7、心理状态（二）活动障碍对机体的影响第38页，课件共45页，创作于2023年2月第39页，课件共45页，创作于2023年2月0级完全瘫痪1级肌肉轻微收缩但无肢体活动2级肢体可移动但不能抬起3级肢体可抬离床面但不能对抗阻力4级能对抗阻力但肌力较弱5级肌力正常第40页，课件共45页，创作于2023年2月0度自由活动1度需要器械帮助2度需要别人帮助3度需要别人和器械帮助4度完全不能活动第41页，课件共45页，创作于2023年2月

四、病人活动指导1、选择合适的卧位2、防止皮肤长期受压第42页，课件共45页，创作于2023年2月3、维持关节的活动性

1）目的

2）评估