2023年护理考试-外科护理(副高)考试历年真题专家版答案

2023年护理考试-外科护理(副高)考试历年真题专家版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于腹股沟斜疝，下列哪项错误A、斜疝多见于儿童及青壮年B、直疝疝囊在精索后内方C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、腹股沟管下壁为腹股沟韧带E、斜疝嵌顿机会较多正确答案:C2.女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。此病例最可能的诊断是A、乳房结核B、乳房脂肪坏死C、乳癌D、乳腺肉瘤E、乳腺囊性增生病正确答案:C最适当的治疗方法A、单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术B、肿块局部切除术C、乳房单纯切除术D、药物治疗E、乳癌根治术正确答案:E术后护理错误的是A、血压平稳后取半卧位B、加强营养，进高蛋白食物C、伤口胸带加压包扎，使皮襻紧贴胸壁，并避免深呼吸、咳嗽D、引流管负压吸引，保持通畅E、患侧肢体抬高，并禁忌测压、静脉注射等正确答案:C3.男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL。病人在ESWL前接受的指导中最重要的是A、向病人及家属解释ESWL方法B、嘱病人术中不能随意变换体位C、术前1日忌进食产气食物D、术前1日口服缓泻药E、术晨禁饮食正确答案:BESWL后当天出现明显肉眼血尿，病人与家属均非常紧张，正确的处理方法是A、继续观察、无需特殊处理B、应用止血药C、应用抗生素D、应用镇静药E、快速输液正确答案:AESWL后当天晚上出现肾绞痛、发热、无尿。考虑病人出现了A、肾挫伤B、急性肾盂肾炎C、输尿管碎石梗阻D、急性肾小管坏死E、血块梗阻正确答案:C发生上述情况的主要原因是A、术前定位不准确B、术后并发感染C、术后活动太少D、术后饮水不足E、碎石堵塞双侧输尿管正确答案:E主要的处理方法是A、大量输液B、应用利尿剂C、中药与针灸排石D、解痉、止痛E、输尿管镜取石或碎石正确答案:E若行再次ESWL治疗，间隔时间至少为A、3天B、5天C、7天D、10天E、2周正确答案:C4.ARDS患者的治疗原则错误的是A、迅速纠正低氧血症B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体C、抗感染治疗D、维持有效循环E、营养支持正确答案:B5.有关癌症肿块的特征，叙述正确的是A、表面高低不平B、边界不清C、早期出现疼痛D、质地坚硬E、固定，不活动正确答案:A,B,D,E6.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，应除外的是A、呕吐量大，常为宿食B、常在下午或晚间呕吐C、上腹隆起，常有胃型及蠕动波D、常有振水音E、常引起脱水和酸中毒正确答案:E7.患者女性，60岁。腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起，平卧还纳内容物后，突起可消失。可能的诊断是A、嵌顿性疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、切口疝F、股疝正确答案:F一般情况下，手术后第2天的饮食是A、软食B、禁食、水C、半流质饮食D、全流半量饮食E、全流全量饮食F、普食正确答案:A,C,F健康指导正确的有A、若复发及早诊治B、保持大便通畅C、逐渐增加活动量D、1个月后方可提取重物E、预防感冒F、注意休息正确答案:A,B,C,E,F该患者术后当日宜采用的体位是A、头低脚高位B、斜坡卧位C、半卧位D、端坐位E、平卧位F、平卧位，膝、髋关节微屈正确答案:F8.胃大部切除术后24小时内应特别注意A、体温情况B、出血情况C、腹痛情况D、切口情况E、呼吸道分泌物情况正确答案:B,D9.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A、恢复细胞外液量B、等渗盐水内钠叫血清钠低C、增加尿中碳酸氢钠的排出D、等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，可以纠正低氯碱中毒E、补充水分正确答案:D10.心脏复跳后，施行低温疗法可以A、降低脑组织耗氧量B、减轻脑水肿，降低颅内压C、终止脑组织缺氧性病变的发展D、制止寒战和抽搐E、避免发热正确答案:A,B,C11.病历摘要:患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是：A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线摄片D、膝关节穿刺E、血象检查正确答案:A,E该男孩最可能的诊断是：提示：化验结果：穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌，血中粒细胞18×109/L，中性粒细胞80%。A、急性血源性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、骨结核D、局限性骨脓肿E、骨巨细胞瘤F、骨化脓性关节炎正确答案:A该疾病早期诊断的依据是：提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急，高热，有深压痛B、患部持续疼痛，不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如正确答案:A,B,D对该患儿应采取下列哪些治疗方案？A、全身支持疗法B、早期联合应用大剂量抗生素C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位D、局部减压引流加植骨术E、应用大剂量激素治疗正确答案:A,B,C此时最主要的治疗是：提示：经联合使用抗生素3天后病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓液A、进一步调整抗生素B、应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢C、彻底清除病灶，搔刮髓腔D、给予降温治疗E、给予输血治疗F、给予补充营养治疗正确答案:B该疾病常见的全身并发症有：A、休克B、肝脓肿C、心肌炎D、心包炎E、肺脓肿F、DIC正确答案:C,D,E术后停留引流管并进行病灶灌洗，要求：A、术后2小时滴入速度要快，每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟B、术后12小时滴入速度要快，每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟C、术后24小时滴入速度要快，每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟D、3日后每隔30分钟快速灌入1分钟E、3日后每隔1小时快速灌入1分钟F、3日后每隔2小时快速灌入2分钟G、7日后每隔1小时快速灌入2分钟H、7日后每隔4小时快速灌入2分钟正确答案:C,F,H引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次G、7次正确答案:C其适宜的处理：提示：患者未按医生要求前来复查，一年后因左大腿下段红肿，局部有波动感，门诊X线平片检查示：左股骨下段有大块死骨，死骨外周有大范围高密度骨壳形成。A、Orr疗法B、碟形手术C、切开引流D、大剂量抗生素治疗E、死骨摘除F、不摘除死骨，清洗后放回原处正确答案:B,C,D,E12.甲亢术前药物准备成功的标准包括A、食欲增强B、睡眠好转C、体重增加D、BMR小于+20%E、脉率小于90次／分正确答案:B,C,D,E13.肱骨髁上骨折常见于A、小儿B、糖尿病人C、青壮年人D、老年女性E、骨质疏松者正确答案:A14.对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意A、意识状态B、肢端温度C、局部疼痛情况D、尿量E、末梢循环情况正确答案:D15.男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是A、头部冰帽降温B、保持呼吸道通畅C、限制液体输入量D、静脉注射地塞米松E、快速静脉滴注甘露醇正确答案:E16.下列禁忌作为器官移植的供者的是A、年龄50岁B、患脑原发性恶性肿瘤C、HIV（-）D、患骨肉瘤E、年龄68岁正确答案:D17.护士如何做好运用压力与适应理论指导工作()A、每个人的适应能力是有差异的B、适应是一个机体局部性的反应过程C、人的适应是一个主动过程D、适应是机体的一种自我调节过程E、每个人的适应是一个动态过程正确答案:A,C,D,E18.氧气帐正确的使用方法是()A、使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内B、氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内C、氧浓度须达到60%～70%D、每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3minE、一般为婴幼儿抢救时应用正确答案:A,B,C,E19.男性，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，收缩压较高，目前最重要的应用是A、抗生素B、镇痛药C、糖皮质激素D、冬眠药物E、脱水药正确答案:E20.属于良性肿瘤的病理特点的是A、可发生转移B、细胞分化低C、细胞分化成熟D、无包膜E、浸润性生长正确答案:C21.椎动脉型颈椎病的主要症状是A、头痛B、颈部肌肉痉挛C、视觉改变D、眩晕E、低热正确答案:D22.胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外，还常伴有A、黄疸B、寒战、高热C、肝大D、胆囊肿大E、恶心、呕吐正确答案:E23.输尿管末端结石常伴有的症状为A、无痛性全程肉眼血尿B、肾绞痛+镜下血尿C、腰痛、尿急、尿失禁D、排尿困难E、膀胱刺激征正确答案:E24.上尿路结石位于A、肾B、输尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道正确答案:A,B25.乳房自我检查最好在A、月经开始前7～10天B、月经开始前2～5天C、月经期间D、月经开始后2～5天E、月经开始后7～10天正确答案:E26.腰椎间盘突出牵引重量正常范围是A、5～15B、7～15C、5～10D、8～16E、4～6正确答案:B27.毒蛇咬伤后现场急救的方法是A、向肢体近心端方向挤压伤口B、在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎C、抬高上肢，迅速转运D、将上肢浸入冷水(4～7℃)3～4小时，后用冰袋E、立即彻底清创，截除被咬伤的上肢正确答案:D28.肿瘤最早出现的局部症状是A、肿块B、疼痛C、出血D、功能性改变E、转移部位出现的症状正确答案:A29.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是A、水中毒B、休克C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:E30.男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是A、阴性结石B、肾盂癌C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、肾癌正确答案:E下列最能明确诊断的检查是A、血尿酶B、尿液找癌细胞C、输尿管肾镜+活检D、膀胱镜检查E、CT检查正确答案:C应首先采取的治疗方法为A、肾切开取石B、止血、观察C、肾切除D、局部切除E、根治性肾切除正确答案:E31.关于腹内脏损伤的叙述不正确的是A、可为闭合性B、可为开放性C、如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔D、如为实质性脏器损伤主要是出血E、如为空腔脏器损伤主要是感染正确答案:C32.患者女，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是A、单纯性阑尾炎B、穿孔性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、化脓性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案:B33.晚期先天梅毒一般发病年龄是A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～8岁E、13～14岁正确答案:D34.后尿道损伤的常见原因是A、骨盆骨折B、骑跨伤C、手术损伤D、拔尿管方法不当E、尿道器械操作不当正确答案:A35.女，8岁。二尖瓣关闭不全，近日行二尖瓣置换术，恢复良好，护士出院指导中最重要的内容是A、半年内避免重体力劳动B、不使用阿司匹林、维生素KC、调整饮食，防止便秘D、定时服抗凝药物E、保持心情愉快、情绪稳定正确答案:D36.王先生，36岁，诊断为单纯性肠梗阻。非手术治疗过程中最重要的观察项目是A、腹痛加重B、呕吐频繁C、腹胀较前明显D、肠鸣音减弱E、腹膜刺激征正确答案:E37.成人麻醉前禁食的最适宜时间为A、术前4～6小时B、术前6～8小时C、术前2～4小时D、术前8～12小时E、术前12～24小时正确答案:D38.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴瘤正确答案:D39.患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致()A、窒息B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、呼吸困难正确答案:A,B,E40.女性，53岁，剧烈腹痛4天，查体：体温39.8℃，右上腹可扪及肿块，触痛明显，Murphy征(+)，血清胆红素50μmol/L，血白细胞数20×10/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胆总管结石，合并化脓性胆管炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胆囊炎正确答案:B41.可以增加冠心病复发的危险的生活方式是A、适当饮酒B、控制饮食总热量，不用控制体重C、减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入D、定期锻炼E、减少富含嘌呤食物的摄入正确答案:B42.肺段切除术后病人最适宜的体位的是A、俯卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、1/4侧卧位E、头低足高仰卧位正确答案:B43.肾结核化疗用药护理错误的是A、按时、足量服药B、足量、足疗程服药C、定期检查肝功能D、遵医嘱使用药物保护肝脏E、双肾结核可服用磺胺类药物正确答案:E44.腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，其诊断的依据是A、腕部肿胀B、腕部运动障碍C、桡骨下端压痛D、腕部疼痛、压痛E、餐叉样畸形正确答案:E45.不宜做肛门、直肠内镜检查的患者为()A、肛裂B、妇女月经期C、肛门狭窄D、低位肛瘘E、直肠息肉正确答案:A,B,C46.T管和腹腔引流管护理措施不同的是A、保持引流管的通畅B、更换引流袋时要无菌操作C、观察引流量、颜色和性状D、拔管前须试行夹管1～2天E、引流袋不得高于引流出口正确答案:D47.对放疗和化疗时，白细胞降到多少即应对病人进行保护性隔离A、1×10/LB、1×10/LC、1×10／LD、1×10/LE、1×10/L正确答案:A48.患儿，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10/L，中性粒细胞89%。该患者应考虑为A、急性淋巴结炎B、急性蜂窝组织炎C、腋窝脓肿D、急性淋巴管炎E、丹毒正确答案:A下列护理措施中，不正确的是A、高营养饮食、多饮水B、给予物理降温C、静脉注射抗生素D、50%硫酸镁湿热敷E、立即切开引流以防坏死正确答案:E具备以下条件可切开引流的是A、体温超过40℃B、局部肿胀加重C、穿刺抽出脓液D、血培养阳性E、感染性休克正确答案:C49.缝合伤口，发生缝线反应，正确的处理方法是A、70%乙醇湿敷B、3%过氧化氢湿敷C、10%鱼石脂软膏外敷D、部分拆线E、全部拆线正确答案:A50.患者男性，35岁。足不慎被锈铁钉刺破，在行破伤风脱敏注射过程中，出现气急、脸色苍白、出冷汗、脉搏细弱等反应。护士应立即采取的措施是A、减少剂量，增加次数，用完全量B、即刻皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5mlC、报告医师，配合抢救D、给予抗过敏药物E、告诉患者以后不能注射TAT正确答案:B51.二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时，正确的内容是A、每天循序渐进功能锻炼，即使出现心悸、气短表现也最好坚持B、术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼C、术后早期肢体床上被动、主动运动D、术后采取半卧位，抬高、固定下肢促进静脉回流E、术后避免离床运动防止晕倒正确答案:C52.病历摘要:患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病？A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅内血肿D、转移瘤正确答案:A,B颅内压增高的“三主征”是：提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语正确答案:A,B,C下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施？A、休息B、保持呼吸道通畅C、避免剧烈咳嗽和便秘D、控制癫痫发作E、洗胃F、灌肠G、过度换气治疗正确答案:A,B,C,D该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些？A、疼痛：与颅内压增高有关B、潜在并发症：脑疝C、知识缺乏：对疾病的认知程度D、躯体移动障碍E、焦虑：与肿瘤诊断、担心手术有关正确答案:A,B,C手术后护理重点有哪些？提示：病人入院5天后行“全脑血管DSA检查＋供瘤血管栓塞术”。A、卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B、观察意识、瞳孔，测量生命体征C、穿刺下肢伸直制动24小时D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀E、穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时F、观察足背动脉血运情况G、术后四小时可给予进食流质正确答案:A,B,C,D,F,G脑膜瘤的好发部位有哪些？提示：病人在“供瘤血管栓塞术”后4天，在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”，病理报告为脑膜瘤。A、大脑凸面B、矢状窦旁C、鞍结节D、筛板E、海绵窦F、桥小脑角G、小脑幕正确答案:A,B,C,D,E,F,G颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等正确答案:A,B,C,D,E,F,G53.下列男性性功能障碍多为功能性的是A、早泄B、阳痿C、逆行射精D、不射精E、血性精液正确答案:A,E54.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张C、注意无菌操作D、避免出血E、遇有阻力时稍用力送入正确答案:E55.对年老体弱的患者，直肠肛管检查时最好采用A、膝胸卧位B、截石位C、左侧卧位D、蹲位E、折刀位正确答案:C56.患者女性，10岁，被载重汽车砸伤左大腿，出血2小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露。应考虑合并有A、血管损伤B、神经损伤C、创伤性休克D、脂肪栓塞E、挤压综合征正确答案:C57.外科治疗肺结核的首要条件是A、病人肺功能完全正常B、血常规正常，无发热C、通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D、必须经过18个月的规律抗结核治疗E、痰培养正常，无发热正确答案:C58.患者女性，20岁。甲状腺大部切除术后2天，主诉坐起时伤口疼，担心伤口裂开。该患者正确的坐起方法是A、双手撑床B、膝胸卧位C、将下颌抵住前胸部D、双手抱膝然后坐起E、双手放于颈后支撑头部正确答案:C59.适用于包扎疗法的烧伤者是A、头部烧伤B、颈部烧伤C、会阴部烧伤D、躯干大面积烧伤E、四肢烧伤正确答案:E60.患者男性，81岁，2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感，夜尿次数增多，伴尿频、尿急，曾出现尿潴留，给予留置导尿及对症处理后好转，未引起重视；近日再次出现尿潴留，当地医院给予保留导尿。B超及KUB提示：前列腺增生伴钙化，收入院治疗。入院后实验室检查：尿常规红细胞(+)，白细胞(++)，PSA15ng/ml，尿流动力学检查：最大尿流率7.8ml/s。为排除前列腺癌的可能，最可靠的检查方法是()A、前列腺CTB、前列腺MRIC、前列腺穿刺活检D、PSA复查E、尿常规F、直肠指诊正确答案:C提示：前列腺穿刺活检是一种侵袭性操作，有经直肠及经会阴穿刺两种方式，一般采取经直肠方式，应用方便。关于经直肠前列腺穿刺活检，下列叙述错误的是()A、向患者介绍穿刺活检的目的、方法、过程及风险B、穿刺前不需要清洁灌肠C、有严重糖尿病、心脑血管疾病、出血倾向和凝血障碍者，穿刺时应作好各种应急措施准备D、右侧卧位，无需局麻E、穿刺后肛门纱布填塞，压迫止血F、穿刺后嘱患者注意休息，多饮水G、保持大便通畅，勿用力排便H、预防性口服抗生素1～3天I、观察有无血尿、便血、尿潴留、发热、疼痛等并发症正确答案:B,D提示：患者经前列腺穿刺活检，病理报告为良性前列腺增生，拟定行手术治疗。治疗前列腺增生手术的"金标准"，所指的手术方式是()A、开放性前列腺摘除术B、经尿道前列腺电切术(TURP)C、经尿道前列腺切开术D、经尿道前列腺绿激光汽化术E、经尿道微波热疗F、经尿道等离子前列腺剜除术正确答案:BTURP术后需要进行持续膀胱冲洗，下列护理措施不正确的是()A、妥善固定膀胱冲洗引流管，防止管道滑脱B、观察引流液颜色及性质变化，根据引流液颜色调节冲洗速度C、冲洗液一般选用蒸馏水D、观察并及时处理膀胱痉挛E、如有膀胱痉挛发生，可加热冲洗液，缓解痉挛F、记录尿量的方法，是引流量减去冲洗量G、观察腹部体征，有无腹痛、腹胀等情况发生H、膀胱冲洗装置和抗反流引流袋每周更换一次，如有血凝块及分泌物阻塞应及时更换I、病情平稳后，可鼓励或协助患者早期下床活动，防止下肢深静脉血栓，保持呼吸道通畅J、预防便秘，避免一切增加腹压的因素正确答案:C,E,H提示：TURP术后常见的并发症之一是尿失禁，分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁。关于暂时性尿失禁的原因及处理方法，下列叙述错误的是()A、发生原因与术后前列腺窝局部炎性水肿、尿道括约肌功能受损、膀胱逼尿肌不稳定和膀胱出口梗阻等因素有关B、再次给予保留导尿C、做好患者心理疏导，消除紧张和焦虑的负性情绪D、鼓励多饮水，保持会阴部清洁，防止泌尿系统感染E、指导患者进行盆底肌锻炼，以利于恢复正常排尿F、膀胱刺激征明显的患者，口服托特罗定治疗G、一般可逐渐自行恢复正确答案:B61.下肢静脉曲张A、上肢对称性皮肤颜色改变B、下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱C、趾端坏死，血胆固醇增高D、下肢静脉瘀血、水肿、慢性溃疡形成E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成正确答案:D62.断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是A、术后即刻B、术后1周C、术后2～3周D、术后4～6周E、术后6～8周正确答案:D63.外科病人最容易发生的体液失调是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒正确答案:A64.外科病人最常见的缺水类型是A、原发性缺水B、慢性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、等渗性缺水正确答案:E65.女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。入院后护士在身体评估的时候会发现A、口唇发绀、双颊红润B、口唇和双颊均发绀C、心前区收缩期杂音D、上眼睑水肿、双下肢水肿E、咳粉红色泡沫样痰正确答案:B该病人术前护理重点不包括A、防止心衰的发生B、加强营养C、绝对卧床休息D、防止感染E、减轻焦虑和恐惧正确答案:C术前该病人卧床休息的主要目的是A、降低心肌耗氧B、减少肌肉做功C、维持情绪稳定D、保证病人安全E、减轻焦虑和恐惧正确答案:A可以明确诊断的术前检查是A、心电图B、X线片C、超声心动图D、MRIE、CT正确答案:C术后病人监测血气分析，需通知医师进行处理的结果是A、pH7.40B、PaCO40mmHgC、SaO95%D、PaO75mmHgE、HCO25mmol/L正确答案:D66.可能出现骨折的专有体征的骨折是A、螺旋骨折B、裂缝骨折C、青枝骨折D、嵌插骨折E、椎体压缩骨折正确答案:A67.男性，35岁，因尿频、尿急来院就诊。首先应做的检查是A、尿常规B、粪常规C、血常规D、尿培养E、12小时尿正确答案:A尿常规结果为白细胞5～8个／高倍视野，提示该病人患有A、尿路结石B、尿路结核C、尿路感染D、尿路损伤E、尿路肿瘤正确答案:C68.女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，体温39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。该病人治疗首选A、积极抗感染、补液治疗，禁食B、准备行急诊胆囊切除术C、降温止痛治疗D、急诊行胆囊造瘘术E、急诊行胆囊切除，胆管探查术正确答案:A下列哪项错误A、禁食，胃肠减压B、补液抗感染治疗C、备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备D、哌替啶100mg止痛E、物理降温正确答案:D69.洗胃的适应证有()A、食物中毒B、安眠药中毒C、误服盐酸D、有机磷中毒E、生物碱中毒正确答案:A,B,D,E70.病历摘要:患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断，应首选哪项？A、继续保守治疗，加用生胃酮B、继续保守治疗，反复查大便潜血试验C、纤维胃镜+活检D、CT检查E、复查钡餐F、B超检查正确答案:C结合病史应考虑哪些诊断？提示：病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛，以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。A、急性阑尾炎穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠急性穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性肠穿孔正确答案:C,F为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠?A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT正确答案:D治疗原则包括哪些？提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×109／L。(12000／mm3)，P85％。A、早期注射抗生素B、禁食，胃肠减压C、术后常规腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎因素F、根据病情，选用非手术或手术治疗正确答案:A,B,D,E根据以上提示，结合临床表现，应考虑：提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO3-下降，PCO2正常。A、等渗性脱水、代谢性酸中毒B、等渗性脱水、代谢性碱中毒C、低渗性脱水、代谢性酸中毒D、等渗性脱水、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水、代谢性酸中毒F、等渗性脱水、呼吸性碱中毒G、低渗性脱水、代谢性碱中毒H、高渗性脱水、代谢性碱中毒正确答案:A此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备？提示：根据医嘱，病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术。A、皮肤准备B、禁水、禁食C、停止胃肠减压D、输液治疗E、镇静止痛F、交叉配血G、心理护理，减轻焦虑H、严密观察生命体征变化I、麻药过敏试验J、抗生素过敏试验正确答案:A,B,E,F,G,H,I手术后主要护理措施有哪些？提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动正确答案:A,B,C,E,F,G,H胃手术后，指导病人饮食的原则是：A、腹痛消失后可进食流质B、3天后可进食半流质C、5天后可进食软食D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F、拔除胃管后可少量饮水G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H、拔除胃管后第3天进全量流质I、第7日可进软食正确答案:D,F,G,H71.主要措施是通过强力杀灭精子达到节育目的的节育方法是A、输精管结扎术B、节育环C、输精管注射绝育法D、避孕套E、外用避孕药膜正确答案:E72.下列关于急性化脓性骨髓炎的描述，错误的是A、儿童常见，男性发病率高于女性B、感染病灶主要发生在长骨的干骺端C、早期应用大剂量抗菌药治疗D、早期局部关节活动，防止关节强直E、可表现为体温升高、局部疼痛、全身不适和食欲减退正确答案:D73.为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用A、地西泮B、吗啡C、哌替啶D、阿托品E、苯巴比妥钠正确答案:D74.体温上升期的临床表现为()A、皮肤苍白、无汗、干燥B、颜面潮红，口唇干燥C、畏寒伴寒战D、皮肤灼热，呼吸加深加快E、全身酸痛，食欲不振正确答案:A,C75.关于急性腹膜炎的护理，正确的是A、一般取半卧位B、大剂量应用抗生素C、胃肠减压D、禁食E、绝对不能使用镇痛药正确答案:A,B,C,D76.血胸活动性出血的征象不包括A、脉搏快、血压下降，补液后血压不升或升后又下降B、血红蛋白、血细胞比容持续降低C、闭式引流量连续3h，每小时超过200mlD、穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100︰1E、穿刺抽出不凝血液正确答案:D77.对于区分良恶性泌尿系统疾病有重要意义的是A、血尿伴有疼痛B、间歇无痛血尿C、持续血尿D、血尿伴排尿疼痛E、排尿中断正确答案:A78.排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A、血栓性外痔B、直肠息肉C、肛裂D、一期内痔E、二期内痔正确答案:C79.胃大部切除术后一般患者，其饮食护理是A、第一日进流质，第四日进半流质B、第二日进半量流质，第四日进全量流质，1周进半流质C、第三日进半量流质，第四日进全量流质，第五日进半流质D、第二日进半量流质，第三日进全量流质，第四日进半流质E、第四日进流质，1周进半流质正确答案:D80.休克的主要致死原因是(难度：3)A、心功能衰竭B、肺间质水肿C、DICD、肾小管坏死E、MSOF正确答案:E81.骨与关节结核中以下列哪项最为多见A、脊柱结核B、膝关节结核C、髋关节结核D、肘关节结核E、胸椎结核正确答案:A82.肩关节脱位易发生的是A、后脱位B、前脱位C、盂上脱位D、盂下脱位E、以上都不对正确答案:B83.患者，阎某.男，60岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量鲜血。应考虑为A、血栓性外痔B、一期内痔C、三期内痔D、肛裂E、直肠息肉正确答案:D84.患者女性，45岁。两个月前出现双下肢乏力，发作时出汗，伴跌倒两次，来院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)；四肢肌力正常，双下肢无水肿；血生化提示：钾3.3mmol/L，钠149mmol/L，HCO335mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿液pH7.5，肝、肾功能正常，静脉尿路造影(-)。为进一步明确患者存在的问题，临床首选的检查是()A、血常规B、尿常规C、尿VMA(香草扁桃酸)D、血糖E、血浆肾素活性F、血肌酐正确答案:E关于血浆肾素活性测定，下列叙述正确的是()A、在基础状态测试时，受试者进普通饮食，采血前卧床过夜或卧位1.5～2小时后采血B、在激发状态测试时，在基础状态采血后，给受试者注射呋塞米，保持立位，活动2小时(暂禁食、禁水)，2小时后采血C、肾素活性受体位的影响，立位时肾素活性是卧位的50%，坐位时肾素活性是卧位时的75%D、肾素活性受药物的影响，利尿剂、钙拮抗剂可使肾素活性降低，β受体阻滞剂可使肾素活性升高，故测定前宜停药2周以上E、同一状态下，下午12～18时肾素分泌最高，清晨2～8时分泌量达低限F、肾素活性随年龄增长而增长正确答案:A,B经检查发现患者血醛固酮水平升高，肾素-血管紧张素水平均降低，此时患者最可能的问题是()A、皮质醇增多症B、肾素瘤C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、Bartter综合征F、原发性高血压正确答案:D关于应用降压药患者的护理要点，下列叙述正确的是()A、告知患者及家属服药期间监控血压的必要性及意义B、遵医嘱准确配制静脉用药，保持输液通畅，观察并及时处理药物外渗C、观察血压变化与药物治疗效果，主动与医师沟通，注意根据药效调整药物的剂量、周期D、严格落实查对制度，正确执行医嘱，定时监测血压变化E、根据药物的药理特点，遵医嘱准时给药，督促患者服药到口，尤其是晚夜间，